Ambrohexal tomchilari bolalar uchun foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Ambroksol og'iz va inhalatsiya uchun eritma

Ambrohexal: foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar va sharhlar

Ambrohexal - nafas olish kasalliklarini davolashda ishlatiladigan ekspektoran va mukolitik preparat.

Chiqarish shakli va tarkibi

Preparat quyidagi shaklda chiqariladi:

  • 30 mg ambroksol gidroxlorid va yordamchi moddalarni o'z ichiga olgan dumaloq oq tabletkalar: laktoza monohidrat, kaltsiy vodorod fosfat dihidrat, makkajo'xori kraxmal, natriy karboksimetil kraxmal, magniy stearati, kolloid kremniy dioksidi. 10 dona blisterlarda;
  • 75 mg ambroksol gidroxloridi va yordamchi moddalarni o'z ichiga olgan uzoq muddatli qattiq jelatinli kapsulalar: mikrokristalin tsellyuloza, Eudragit RL30D va RS30D, trietil sitrat, magniy stearati, titan dioksidi, qizil temir oksidi bo'yoqlari. 10 dona blisterlarda;
  • 1 ml (1 ml = 20 tomchi) 7,5 mg ambroksol gidroxlorid va yordamchi moddalarni o'z ichiga olgan nafas olish va og'iz orqali yuborish uchun rangsiz eritma: metil parahidroksibenzoat, propil parahidroksibenzoat, natriy disulfit, limon kislotasi, natriy gidroksidi, suv. 50 ml lik tomchi shishalarda;
  • 1 ml 3 yoki 6 mg ambroksol gidroxloridi va yordamchi moddalarni o'z ichiga olgan sarg'ish sirop: benzoik kislota, natriy disulfit, limon kislotasi monohidrat, natriy gidroksidi, povidon, sorbitol 70% eritmasi, 85% glitserin, natriy siklamat, malinaning xushbo'y hidi. O'lchov qoshig'i bilan 100 ml qorong'i shishalarda.

Farmakologik xossalari

Farmakodinamikasi

Ambroksol - Ambrohexalning faol komponenti - ekspektoran, sekretolitik va sekretomotor ta'sir bilan tavsiflanadi. Bu bronxlar shilliq qavatida joylashgan bezlarning seroz hujayralarining ishini rag'batlantiradi, shilliq sekretsiyalar ishlab chiqarishni oshiradi va bronxlar va alveolalarda sirt faol moddasining (sirt faol moddasi) chiqarilishini kuchaytiradi. Ambroksol shuningdek, balg'amning shilliq va seroz tarkibiy qismlarining buzilgan muvozanatini normallashtiradi va gidroliz uchun mas'ul bo'lgan fermentlarni faollashtirish va Klara hujayralaridan lizosomalarni chiqarishni rag'batlantirish orqali balg'amning viskozitesini pasaytiradi. Ushbu birikma siliyer epiteliyning motor faolligini kuchaytiradi, shilliq qavatli transportni faollashtiradi va balg'amni nafas olish yo'llaridan olib tashlash jarayonini osonlashtiradi.

Odatda, og'iz orqali ambroksolning terapevtik ta'siri 30 daqiqadan so'ng kuzatiladi va qabul qilingan dozaning hajmiga qarab 6-12 soat davom etadi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda Ambroksol tez va deyarli to'liq so'riladi. Bu holda moddaning maksimal kontsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1-3 soat o'tgach erishiladi.

Ambroksol jigarda metabollanadi, siydik bilan chiqariladigan metabolitlarni (glyukuronidlar, dibromantranilik kislota) hosil qiladi. Plazma oqsillari bilan taxminan 85% bog'lanadi. Plazmadan yarimparchalanish davri 7-12 soatni tashkil qiladi. Ambroksol va uning metabolitlarining umumiy yarimparchalanish davri taxminan 22 soatni tashkil qiladi. Murakkabning 90% buyraklar orqali metabolitlar shaklida chiqariladi. Ambroksolning 10% dan kamrog'i siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi.

Ambroksol ko'p miqdorda oqsillar bilan bog'lanadi va katta tarqalish hajmiga ega, shuningdek, to'qimalardan qonga sekin teskari kirib borishi bilan tavsiflanadi, majburiy diurez yoki dializ uning chiqarilishiga sezilarli ta'sir ko'rsatmaydi. Jigarning og'ir disfunktsiyasi bo'lgan bemorlarda ambroksol klirensi 20-40% ga kamayadi. Og'ir buyrak etishmovchiligida ambroksol metabolitlarining yarimparchalanish davri ortadi. Shuningdek, modda platsenta to'sig'iga va ona sutiga osonlikcha kiradi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Ambrohexal quyidagi kasalliklarni davolash uchun buyuriladi:

  • Nafas olish yo'llarining o'tkir va surunkali kasalliklari, viskoz sirning shakllanishi bilan tavsiflanadi;
  • Balg'am chiqarishda qiyinchilik bilan bronxial astma;
  • Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi;
  • zotiljam;
  • O'tkir va surunkali bronxit;
  • Bronxoektaziya.

Sirop va og'iz va inhalatsiya uchun eritma Ambrohexal nafas olish qiyinlishuvi sindromini davolash va oldini olish uchun ham qo'llaniladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • Homiladorlikning birinchi trimestri;
  • Preparatning faol moddasiga (ambroksol) va yordamchi komponentlarga yuqori sezuvchanlik.

Ko'rsatmalarga ko'ra, Ambrohexal planshetlar shaklida 6 yoshdan, kapsulalar - 12 yoshdan boshlab ruxsat etiladi.

Ehtiyotkorlik bilan, preparat emizikli ayollar uchun, shuningdek, quyidagi fonlarda buyuriladi:

  • Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi (kasallikning mumkin bo'lgan kuchayishi xavfi tufayli);
  • Buyrak va jigar etishmovchiligi.

Ambrohexaldan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar: usuli va dozasi

12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun ambrohexal siropi kuniga 3 marta, 2 osh qoshiq (30 mg) buyuriladi. Maksimal - kuniga 120 mg. Vaziyat yaxshilangandan so'ng, qabul qilish chastotasini kuniga 2 martagacha kamaytirish tavsiya etiladi.

Bolalar uchun sirop quyidagi sxema bo'yicha qo'llaniladi:

  • 6-12 yoshli bolalar - kuniga 2-3 marta bitta qoshiq;
  • 2-5 yoshli bolalar - kuniga 3 marta 0,5 o'lchov qoshig'i;
  • Ikki yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga 2 marta 0,5 qoshiq.

12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar davolanishning dastlabki kunlarida kuniga 3 marta 1 tabletka Ambrohexal buyuriladi, shundan so'ng foydalanish chastotasini kuniga 2 marta kamaytirish kerak. 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun bitta doz - 1/2 tabletka.

Kapsulalar ertalab yoki kechqurun ovqatdan keyin olinadi. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun sutkalik doza 1 kapsuladan iborat.

Og'iz orqali va nafas olish uchun eritma Ambrohexal odatda kuniga 3 marta, 4 ml (30 mg) buyuriladi. Vaziyat yaxshilangandan so'ng, chastota tezligi kuniga 2 marta kamayadi. 5-12 yoshli bolalar uchun ushbu dozalash shaklidagi preparatning maksimal sutkalik dozasi bir necha dozalarga bo'lingan 45 mg, 2-5 yoshli bolalar uchun - 15 mg. Eritma choy, meva sharbati, sut yoki suvga qo'shib, ovqatdan keyin olinadi.

Ambrohexal eritmasi bilan inhaliyalar kuniga 2 martagacha ko'rsatiladi. Barcha yosh guruhlari uchun yagona doz - 2-3 ml.

Davolashning davomiyligi ko'rsatmalarga va kasallikning og'irligiga qarab shifokor tomonidan individual ravishda belgilanadi. Preparatni 4-5 kundan ortiq qabul qilishda shifokor nazorati zarur.

Yon effektlar

Preparat sabab bo'lishi mumkin:

  • Urticaria;
  • Allergik dermatit bilan aloqa qilish;
  • teri toshmasi;
  • Anjiyoödem;
  • Anafilaktik shok;
  • quruq og'iz;
  • diareya
  • Bosh og'rig'i;
  • Zaiflik;
  • ko'ngil aynishi;
  • qusish;
  • rinoreya;
  • Qabziyat;
  • gastralgiya.

Ambroksolni yuqori dozalarda qo'llashda ko'ngil aynishi, diareya, qusish va dispepsiya ham paydo bo'lishi mumkin. Davolash uchun qusishni qo'zg'ating, oshqozonni yuving, yog'li ovqatlarni iste'mol qiling.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish belgilariga tuprikning ko'payishi (6 mg / ml siropni qabul qilishda), dispepsiya, ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, diareya kiradi. Preparatni qabul qilishni darhol to'xtatish, sun'iy qusishni qo'zg'atish va preparat tanaga kirgandan keyin dastlabki 1-2 soat ichida oshqozonni yuvish tavsiya etiladi. Yog'li ovqatlardan foydalanish va simptomatik terapiya ham bemorning ahvolini yaxshilashga yordam beradi.

maxsus ko'rsatmalar

Ehtiyotkorlik bilan Ambrohexalni zaiflashgan yo'tal refleksi yoki shilliq qavatning transporti buzilishi fonida qo'llash kerak, chunki balg'am to'planishi xavfi mavjud.

Jigar yoki buyrak funktsiyasining jiddiy buzilishi fonida Ambrohexalning past konsentratsiyasidan foydalanish yoki preparatning dozalari orasidagi intervalni oshirish ko'rsatiladi.

Bronxial astma fonida Ambrohexal yo'talning kuchayishiga hissa qo'shishi mumkin.

Dori terapiyasi paytida nafas olish mashqlari tavsiya etilmaydi. Kasallikning og'ir kechishi fonida suyultirilgan balg'amni aspiratsiya qilish kerak.

Avtotransport vositalarini va murakkab mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ko'rsatmalarga ko'ra, Ambrohexal avtomobil haydash va murakkab mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Ambrohexal homiladorlikning birinchi trimestrida foydalanish taqiqlanadi. Agar ona uchun davolanishning mumkin bo'lgan foydasi homila uchun potentsial xavflardan sezilarli darajada yuqori bo'lsa, uni II va III trimestrlarda tayinlashga ruxsat beriladi.

Ambroksol platsenta to'sig'ini osongina kesib o'tadi. Hayvonlarda o'tkazilgan tajribalar natijalari preparatning embrion xomilalik va postnatal rivojlanishga, shuningdek, tug'ilishga sezilarli ta'sir ko'rsatmasligini tasdiqladi. Preparatning faol komponenti ko'krak sutiga oz miqdorda chiqariladi, shuning uchun davolanish vaqtida emizishni to'xtatish maqsadga muvofiqligini hisobga olish kerak.

Ambrohexal - ekspektoran va mukolitik ta'sirga ega samarali dori. U asosiy faol moddani - ambroksol gidroxloridni o'z ichiga oladi. Uning ta'siri ostida balg'amni suyultirish, shuningdek, uning chiqarilishini ta'minlaydigan bronxial epiteliyaning siliyer funktsiyasi kuchayadi. Xulosa sifatida, ushbu dorivor mahsulotdan asosiy foydalanish balg'am shakllanishi bilan kechadigan yuqori nafas yo'llarining surunkali va o'tkir yallig'lanish kasalliklarini davolashda qo'llaniladi.

Ambrohexal nima uchun buyuriladi?

Ushbu preparat yo'talning intensivligini kamaytirish, kattalar va bolalarda balg'amning ekspektoratsiyasini yaxshilash uchun ishlatiladi. Shifokorlar tomonidan o'pka va bronxlarning surunkali kasalliklari uchun buyuriladi, shilimshiqning ko'tarilishi va ajralishining zaiflashishi bilan birga keladi, xususan:

  • traxeit;
  • faringit;
  • obstruktiv bronxit;
  • rinit;
  • o'tkir bronxit;
  • sinusit;
  • bronxoektaziya;
  • laringit.

Bu qiziq! Shifokorlar ushbu dorini homiladorlikning so'nggi trimestrida tushish ehtimoli mavjud bo'lsa, shuningdek, erta tug'ilgan chaqaloqlarda distress sindromini davolash va oldini olish, o'pkaning intrauterin etukligini rag'batlantirish uchun buyuradilar.

Chiqarish shakli va tarkibi

Ushbu dori ikkita dozalash shaklida mavjud: planshetlar va sirop shaklida. Ushbu preparatning asosiy faol moddasi ambroksol gidroxloridi, siropdagi yordamchi komponentlar glitserin, o'rik ta'mi, benzoy kislotasi, propilen glikol va levomentol, tabletkalarda esa - laktoza monohidrat, makkajo'xori kraxmal, kolloid kremniy dioksidi va natriy karboks.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ushbu dori boshqa dorilar, jumladan diuretiklar, yurak glikozidlari, bronxospazmolitiklar va boshqalar bilan birlashtirilishi mumkin. Biroq, Ambrohexal va antibiotiklarni bir vaqtda qo'llash ularning kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Shuning uchun, agar siz biron bir dori ishlatayotgan bo'lsangiz va sizga Ambrohexal buyurilgan bo'lsa, bu haqda shifokoringizga xabar berishni unutmang.

Davolash qoidalari

Ushbu preparatning dozasi bemorning yoshiga, uning kasalligiga, tanasining nuanslariga, shuningdek, preparatni chiqarish shakliga bog'liq.

  • Sirop. Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar uchun tavsiya etilgan sutkalik doza 90 mg ni tashkil qiladi. Xizmat terapiyasi bilan shifokorlar dozani kuniga 60 mg gacha kamaytirishni maslahat berishadi. 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar kuniga 30 yoki 45 ml dori-darmonlarni qabul qilishlari kerak, 2 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar kuniga 22,5 mg. Shu bilan birga, shifokorlar sutkalik dozani 2-3 dozaga bo'lishni maslahat berishadi.
  • Planshetlar. Ular ovqatdan keyin mast bo'lishlari, ko'p suyuqlik ichishlari kerak. 12 yoshdan oshgan bolalar va kattalar terapiyaning dastlabki 2-3 kunida kuniga 3 marta 1 tabletkadan ichish tavsiya etiladi. Kelajakda ular parvarishlash davolashga o'tishlari va kuniga 2 marta 1 tabletka ichishlari kerak. 6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan doz kuniga 1,5 tabletka, 2 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kuniga yarim tabletka.

Preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, jigar va buyrak etishmovchiligi, homiladorlik va laktatsiya davrida, 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda ushbu dorini davolashdan bosh tortishga arziydi.

Faol modda

Ambroksol* (Ambroksol)

ATH:

Farmakologik guruh

Nozologik tasnif (ICD-10)

Murakkab

Dozalash shaklining tavsifi

Planshetlar: oq, dumaloq, tekis, qirralari qirrali, bir tomonida tirqishli.

Kapsulalar: qattiq jelatinli kapsulalar, tanasi va qopqog'i oq, kapsulalarning tarkibi oq va och pushti pelletlardan iborat.

Og'iz orqali va inhalatsiya uchun eritma: shaffof rangsiz eritma.

farmakologik ta'sir

farmakologik ta'sir- mukolitik, ekspektoran .

Farmakodinamikasi

Preparat ekspektoran, mukolitik ta'sirga ega. Balg'amning yopishqoqligining pasayishi balg'amda joylashgan mukopolisaxaridlarning depolimerizatsiyasi natijasida yuzaga keladi. Mukopolisaxaridlarning depolimerizatsiyasi, birinchi navbatda, ularning molekulalaridagi disulfid bog'larning uzilishi bilan bog'liq. Ambroksol siliyer epiteliyning motor faolligini oshiradi, shilliq qavatlarni tashishni oshiradi, balg'amning seroz va shilliq tarkibiy qismlarining nisbatini normallantiradi. Gidrolizlovchi fermentlarni faollashtirib, Klark hujayralaridan lizosomalarning chiqarilishini ko'paytirish orqali balg'amning viskozitesini pasaytiradi. Nafas olish yo'llaridan balg'amni olib tashlashni osonlashtiradi.

Ambroksol alveolalarda sirt faol moddalar sintezi va sekretsiyasini oshirish orqali prenatal o'pka rivojlanishini rag'batlantiradi. Surfaktant sintezi nafas olish tizimining surunkali kasalliklari natijasida kamayadi, bundan tashqari sirt faol moddasining xususiyatlari sirt faol fosfolipidlar va yallig'lanish oqsillari o'rtasida bog'lanishlar hosil bo'lishi tufayli o'zgaradi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali yuborilgandan so'ng, preparatning oshqozon-ichak traktidan so'rilishi yuqori. Preparatning ta'siri 30 daqiqada namoyon bo'ladi va 6-12 soat davom etadi.T max - taxminan 2 soat.Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 80-90%.

Preparat jigarda faol bo'lmagan metabolitlarga (dibromantranilik kislota va glyukuron konjugatlari) metabollanadi. T 1/2 - 7-12 soat.

Gistohematik to'siqlar orqali o'tadi, ona suti bilan chiqariladi. Buyraklar orqali chiqariladi: 90% - metabolitlar shaklida, 10% - o'zgarmagan.

Preparatning ko'rsatmalari

Viskoz balg'am chiqishi bilan nafas olish yo'llarining o'tkir va surunkali kasalliklari:

o'tkir va surunkali bronxit;

surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (eritma, planshetlar);

zotiljam;

balg'am chiqarishda qiyinchilik bilan bronxial astma;

bronxoektaziya;

respirator distress sindromini davolash va oldini olish (eritma).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

preparatning har qanday tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik;

homiladorlik (I trimestr);

bolalar yoshi 6 yoshgacha (planshetlar), 12 yoshgacha (uzoq ta'sir qiluvchi kapsulalar).

Ehtiyotkorlik bilan: oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi (oshqozon yarasining kuchayishi mumkin), buyrak va jigar etishmovchiligi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida qo'llash tavsiya etilmaydi. Agar homiladorlikning II-III trimestrlarida ambroksolni qo'llash zarur bo'lsa, homila uchun mumkin bo'lgan xavf bilan onaning potentsial foydasini baholash kerak.

Emizish paytida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llang, chunki u ona suti bilan chiqariladi.

Yon effektlar

Ovqat hazm qilish tizimidan: ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, diareya, ich qotishi, quruq og'iz.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, ürtiker, angioedema, paroksismal bronxospazm, titroq bilan birga isitma, juda kamdan-kam hollarda (< 0,01%) — анафилактический шок.

Boshqalar: kamdan-kam (<1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

Qo'shimcha ravishda og'iz va inhalatsiya uchun eritma

Natriy tarkibida metabisulfit (konservant) mavjudligi sababli yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari rivojlanishi mumkin (ayniqsa bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda), ular qusish, diareya, o'tkir astmatik xurujlar, ongni buzish yoki shok shaklida namoyon bo'ladi. Bu reaktsiyalar juda individual bo'lishi mumkin va hayot uchun xavfli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

O'zaro ta'sir

Antitussiv preparatlar bilan qo'llanilganda, yo'tal refleksini bostirish natijasida balg'amning chiqishi qiyin bo'lishi mumkin. Amoksitsillin, sefuroksim, eritromitsin, doksisiklin, ambroksol bilan bir vaqtda qo'llash ularning bronxial sekretsiyadagi kontsentratsiyasini oshiradi.

Qo'llash va dozalash

ichida, ko'p suyuqlik bilan ovqatdan keyin.

Planshetlar

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: 1 tab. Birinchi 2-3 kun davomida (30 mg ambroksol) kuniga 3 marta, keyin preparatning dozasini 1 stolga kamaytirish kerak. kuniga 2 marta.

6 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar: 1/2 tab. (15 mg ambroksol) kuniga 2-3 marta. Shifokor retseptisiz 4-5 kundan ortiq foydalanish tavsiya etilmaydi.

Davolash paytida ko'p suyuqlik (sharbatlar, choy, suv) iste'mol qilish kerak, chunki. bu preparatning mukolitik ta'sirini kuchaytiradi.

Uzoq muddatli kapsulalar

1 qopqoq. (75 mg ambroksol) kuniga ertalab yoki kechqurun ovqatdan keyin, chaynamasdan va ko'p suyuqlik (suv, choy yoki sharbat) ichmasdan.

Og'iz orqali va nafas olish uchun eritma

Kattalar va 12 yoshdan oshgan bolalar: birinchi 2-3 kun - kuniga 3 marta 4 ml (30 mg ambroksol), keyin - 2 marta 4 ml.

5-12 yoshdagi bolalar: Kuniga 2-3 marta, 2 ml (15 mg ambroksol).

2 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalar: Kuniga 3 marta, 1 ml (7,5 mg ambroksol).

2 yoshgacha bo'lgan bolalar: Kuniga 2 marta, 1 ml (7,5 mg ambroksol).

2 yoshgacha bo'lgan bolalar AmbroGEKSAL ® faqat shifokor nazorati ostida buyuriladi.

AmbroGEXAL ® ni ovqatdan keyin choy, meva sharbatlari, sut yoki suv bilan suyultirilgan holda olish kerak.

Davolash paytida preparatning mukolitik ta'sirini kuchaytirish uchun ko'p miqdorda suyuqlik (sharbatlar, choy, suv) ichish kerak.

Nafas olish uchun ariza

Kattalar va 5 yoshdan oshgan bolalar: kuniga 1-2 marta 2-3 ml (40-60 tomchi, bu 15-22,5 mg ambroksolga to'g'ri keladi) nafas olish tavsiya etiladi.

Nafas olish uchun foydalanish qoidalariga rioya qilgan holda mos moslamadan foydalanish kerak.

Terapiya davomiyligi kasallikning og'irligiga bog'liq va davolovchi shifokor tomonidan belgilanadi. AmbroGEXAL ® ni shifokor tavsiyasisiz 4-5 kundan ortiq qabul qilmaslik kerak.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya. Qisqa muddatli bezovtalik va diareya haqida xabarlar mavjud. Dozani oshirib yuborish bilan qon bosimining pasayishi mumkin.

Davolash: sun'iy qusish, preparatni qabul qilgandan keyin dastlabki 1-2 soat ichida oshqozonni yuvish, yog'li ovqatlarni qabul qilish.

maxsus ko'rsatmalar

Ambroksolni yo'tal refleksi zaiflashgan yoki balg'am to'planishi ehtimoli tufayli shilliq qavatlarni tashish buzilgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Ambroksolni qabul qilgan bemorlarga nafas olish mashqlarini bajarish tavsiya etilmasligi kerak; og'ir bemorlarda suyultirilgan balg'amni aspiratsiya qilish kerak.

Bronxial astma bilan og'rigan bemorlarda ambroksol yo'talni kuchaytirishi mumkin.

Ambroksolni yotishdan oldin darhol qabul qilmaslik kerak.

Ambroksolni yo'tal refleksini inhibe qilishi mumkin bo'lgan kodein kabi antitussiv dorilar bilan bir vaqtda qabul qilmaslik kerak, chunki. bu bronxial daraxtdan yupqalashtirilgan balg'amni olib tashlashni qiyinlashtirishi mumkin.

Yo'tal juda tez-tez uchraydigan hodisa, ayniqsa kuz-bahor davrida, shuning uchun Ambrohexal ko'pincha nafas olish uchun ishlatiladi.

Ammo u boshqacha kelib chiqishi va xarakteriga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun biz batafsilroq tushunamiz, qaysi yo'tal uchun preparatni qo'llash tavsiya etiladi, inhaliyalarni qanday qilish kerak va ularning yordami bilan qanday natijaga erishish mumkin.

Ambrohexal - bu Germaniyaning LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik kompaniyasining quruq va ho'l yo'tal uchun, balg'amni ajratish qiyin bo'lgan dori-darmonlar qatori. U planshetlar, uzoq muddatli kapsulalar, sirop, shuningdek, og'iz va inhalatsiya uchun mo'ljallangan eritma bilan ifodalanadi.

Preparatning tarkibi va dorivor xususiyatlari

Og'iz orqali yuborish va inhalatsiyalash uchun ambrohexal eritmasi aniq mukolitik va ekspektoran xususiyatlarga ega shaffof, rangsiz suyuqlikdir.

Faol modda sifatida u o'z ichiga oladi ambroksol gidroxloridi Yordamchi moddalar sifatida har 10 ml eritma uchun 75 mg, konservantlar, stabilizatorlar va suv ishlatiladi.

Preparatning terapevtik ta'siri ambroksolning maxsus turdagi molekulalararo aloqalarni yo'q qilganligi sababli balg'amni yupqalash qobiliyatiga bog'liq.

Shuningdek, balg'amni tashqariga chiqarish uchun mas'ul bo'lgan bronxial shilliq qavatning siliyalarini faollashtirish.


Eritma plastik tomchilar bilan jihozlangan 50 va 100 ml hajmli quyuq shisha idishlarda mavjud. Bundan tashqari, kerakli miqdordagi suyuqlikni aniq o'lchash imkonini beruvchi o'lchov tayoqchasi bilan birga keladi.

Ambrohexal bilan inhaliyalar: foydalanish uchun ko'rsatmalar

Mukolitik va antitussiv ta'siri tufayli Ambrohexal quyidagi maqsadlarda keng qo'llaniladi:

  • o'tkir bronxit, shu jumladan obstruktiv, traxeit;
  • bronxial astma;
  • o'tkir pnevmoniya;
  • va har qanday turdagi sinusit;
  • o'pka tuberkulyozi;
  • kistik fibroz, pnevmokonioz va boshqalar.

Shunday qilib, preparat allergik tabiatning kasalliklari bundan mustasno, ekskretsiya bilan kechadigan deyarli har qanday patologiya va holatda qo'llanilishi mumkin.

Preparatni og'iz orqali qabul qilish va nebulizer orqali Ambrohexal bilan nafas olish mumkin. Ikkinchi holda, bioavailability va ijobiy o'zgarishlarning boshlanish tezligi ancha yuqori, chunki faol modda to'g'ridan-to'g'ri yallig'lanish o'chog'iga va shilliq qavatga kirib, u erda darhol ishlay boshlaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri

Nafas olish uchun ambrohexalni individual intolerans mavjud bo'lganda qo'llash mumkin emas ambroksol yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlari. Shuningdek, annotatsiya uni emizish va homiladorlik davrida, ayniqsa dastlabki bosqichlarda, bir qator holatlar bundan mustasno, foydalanishni tavsiya etmaydi.

Ko'pincha ular subfebril qiymatlarda, ya'ni 37,5 ° S gacha bo'lgan tana haroratida, yuqori tezlikda manipulyatsiyaga ruxsat beriladimi, degan savollar tug'iladi.
Manba: veb-sayt Preparat kamdan-kam hollarda noxush hodisalarning rivojlanishiga sabab bo'ladi, ammo ba'zida quyidagilar mavjud:

  • terida toshmalar, qichishish ko'rinishidagi allergik reaktsiyalar, juda kamdan-kam hollarda - anjiyoödem;
  • ko'ngil aynishi va qayt qilish;
  • yurak urishi;
  • qorin og'riqi;
  • quruq og'iz.

Nafas olish uchun ambrohexal: sho'r suv bilan qanday suyultirish kerak

Terapevtik ta'sirni ta'minlash uchun 2-3 ml preparat talab qilinadi. Kattalar nafas olish uchun qancha tomchi Ambrohexal kerak?

1 ml preparat 20 tomchiga to'g'ri keladi, deb ishoniladi. Ushbu nisbatga asoslanib, hisoblash oson bitta protsedura uchun kattalar uchun 40-60 tomchi mahsulot kerak bo'ladi.

Nafas olish kuniga 1-2 marta 5 kun davomida amalga oshiriladi. Agar kerak bo'lsa, lekin faqat shifokor tavsiyasiga ko'ra, davolanish kursi uzaytirilishi mumkin.

Ambrohexal bilan inhalatsiyani har qanday turdagi nebulizer orqali amalga oshirish mumkin, ammo siz bug 'inhaleridan foydalanmasligingiz kerak, chunki undagi dori tarkibiy qismlari yo'q qilinadi. Sessiyadan oldin darhol preparatning o'lchangan miqdori steril sho'r suv bilan suyultiriladi.

Qaysi sho'r eritmani ishlatish - bu printsipial bo'lmagan savol. Shu maqsadda siz har qanday hajmdagi (2, 5, 10 ml) ampulalarni tanlashingiz yoki shishani (100, 200, 400 ml) sotib olishingiz mumkin.

Agar birinchi holatda ampuladan kerakli miqdordagi suyuqlik shprits bilan olinsa va qolgan qismi tashlansa, ikkinchisida shishaning rezina qopqog'ini igna bilan teshib, faqat kerakli suyuqlikni tanlash kifoya. sho'r suv miqdori, qolganini muzlatgichda saqlang.

Preparatni qanday suyultirishga ko'proq e'tibor qaratish lozim. Odatda ikkala eritmaning teng miqdorini olish tavsiya etiladi, bu mavjud inhaler modelining qoldiq hajmidan qat'i nazar, terapevtik ta'sirga erishish uchun etarli bo'ladi.

Protsedurani tuzli eritmasiz bajarishning hojati yo'q, chunki bu tiklanishni tezlashtirmaydi, faqat davolash samaradorligini pasaytiradi (agar izohda tavsiya etilgan dozadan foydalanilsa, 1-3 ml ichida qoladi). nebulizer kamerasi) yoki dozani oshirib yuborish va salbiy reaktsiyalarning rivojlanishiga olib keladi (agar ko'p miqdorda eritma ishlatilsa).

To'g'ri nafas olish uchun siz bir tekis va xotirjam nafas olishingiz kerak, o'tkir, chuqur nafas olishdan qochishingiz kerak. Aks holda, refleksli yo'tal paydo bo'lishi mumkin.

Yana bir muhim masala, nebulizerda qaysi nozuldan foydalanish kerak. Kattalar uchun odatda og'iz bo'shlig'i tanlanadi, nafas olish va ekshalatsiyani to'liq nazorat qila olmaydigan bolalar va qariyalar uchun yuz niqobi.

Manipulyatsiya qancha davom etishi tayyor eritmaning hajmiga va nafas olish intensivligiga bog'liq. O'rtacha, bu 10 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.

Bolalar uchun ambrohexal inhalatsiyasi: dozalari va nisbati

Bolalar uchun Ambrohexal va fiziologik eritma bilan inhalatsiyani amalga oshirayotganda, nebulizer kamerasiga qancha tomchi agentni yuborish bemorning yoshiga bog'liq. 5 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolaga har bir protsedura uchun 2-3 ml (40-60 tomchi) eritma kerak bo'ladi. Kuniga 1-2 seans inhalasyon terapiyasini o'tkazish tavsiya etiladi.

Manipulyatsiya niqob yoki og'iz orqali amalga oshirilishi mumkin, ammo ikkinchi variantga ustunlik berish kerak, chunki bu holda davolash samaradorligi yuqori bo'ladi. Niqob faqat bola og'iz bo'shlig'i orqali bug'ni nafas ololmasa yoki uning yo'talishiga yoki boshqa kiruvchi ta'sirga olib kelganda qo'llaniladi.

2 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ambrohexal inhaliyalar

Chaqaloqlar uchun preparat faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin. Bunday erta yoshdagi bolalar uchun nisbatlar shifokor tomonidan qat'iy individual asosda tanlanadi.

Jarayon faqat yuz niqobi yordamida amalga oshiriladi va niqobni uxlayotgan bolaning yuziga qo'llashga ruxsat beriladi. Bu ota-onalar va maydalanganlar uchun manipulyatsiyani osonlashtiradi.

2 yoshdan 6 yoshgacha

Aks holda, inhalatsiya terapiyasi seanslari yuzdagi nozul yordamida amalga oshiriladi.

Homiladorlik paytida Ambrohexal bilan inhaliyalar: buni qanday qilish kerak?

Homilador ayollar uchun preparatni qo'llash uchun kuchli ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, faqat shifokor tomonidan belgilanadi, bu nafaqat yo'talni, balki homilada to'yib ovqatlanmaslikning rivojlanishiga shubhani ham o'z ichiga olishi mumkin.

Bu zarur, chunki ambroksol o'pkaning erta pishishiga yordam beradi va erta tug'ilishning boshlanishini oldini oladi.

Jarayon shifokor tomonidan qabul qilingan tavsiyalarga muvofiq amalga oshiriladi. Uning kursi yuqoridagiga o'xshaydi, ammo doza qat'iy individual ravishda tanlanadi.

Foydalanish uchun maxsus ko'rsatmalar

Mukolitik ta'sir, ya'ni balg'amning chiqarilishini faollashtirish, ko'p miqdorda suyuqlikdan foydalanish bilan kuchayadi. Shuning uchun Ambrohexalni qabul qilishda ko'p ichish tavsiya etiladi, tercihen suv, lekin sharbatlar, choy va boshqalar ham mos keladi.

Nafas olish terapiyasining oxirgi sessiyasi yotishdan kamida bir soat oldin o'tkazilishi maqsadga muvofiqdir. Ovqatlanish manipulyatsiyadan 1,5 soat oldin va undan keyin bir xil vaqtdan keyin mumkin.

Bundan tashqari, undan keyin bir soat ichida siz tashqariga chiqmasligingiz yoki chekmasligingiz kerak. Agar biron bir buzilish yoki vaziyat yomonlashsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak, ammo yo'talning ko'payishi davolanishni rad etish uchun sabab emas.

Analoglar

Nafas olish uchun tomchilar dori-darmonlarni chiqarishning juda mashhur shaklidir, chunki inhalatsiya terapiyasining yuqori samaradorligi ko'plab tadqiqotlar va ko'plab shifokorlar va bemorlarning amaliy tajribasi bilan tasdiqlangan.

Shu sababli, mukolitik ta'sirga ega bo'lgan yangi dorilar doimiy ravishda farmatsevtika bozoriga kiradi, shu jumladan ambroksolga asoslangan. Bu:

  1. lazolvan;
  2. Bronxovern;
  3. Flavamed va boshqalar.

Shuningdek, dorixonada siz ushbu dorilarni planshetlar, kapsulalar, turli dozalarda sirop shaklida sotib olishingiz mumkin.

Siz tez-tez tortishuvlarni eshitishingiz mumkin: inhalatsiya uchun Lazolvan yoki Ambrohexal, qaysi biri yaxshiroq? Ammo ular ilmiy ma'lumotga ega emaslar, chunki ikkala dori ham bir xil faol moddaga ega, shuning uchun ulardan foydalanish ta'siri bir xil bo'ladi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Ambroksolga asoslangan dorilarni antitussivlar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki ular miyaning ma'lum qismlariga ta'sir qilib, yo'tal refleksini inhibe qiladi.
Shu sababli, ambroksol bilan suyultirilgan balg'am miqdori ortib, bronxlar va o'pkada to'planib, nafas olishni qiyinlashtiradi va bemorning ahvoli yomonlashadi.

Shunday qilib, masalan, Rengalin va Ambrohexal inhalatsiyasini birlashtirmaslik kerak. Rengalinning faol moddalari miyaning yo'tal va og'riq markazlarini inhibe qilishni qo'zg'atadigan turli moddalarga antikorlardir.

Antibiotik terapiyasi fonida og'ir bakterial infektsiyalar uchun preparatni qo'llash tavsiya etiladi, chunki u bronxlarda eritromitsin, amoksitsillin va doksitsillin kontsentratsiyasini oshirishga yordam beradi.

Bu antibiotiklar samaradorligini oshirishga va tez tiklanishiga olib keladi.

Ammo bunday dorilar kombinatsiyasi faqat bemorga zarar bermaslik uchun antibiotikning dozasini to'g'ri hisoblashga qodir bo'lgan malakali shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Saqlash shartlari va saqlash muddati

Preparat chiqarilgan kundan boshlab 4 yil davomida o'z xususiyatlarini saqlab qoladi, bu muddatdan keyin uni ishlatish tavsiya etilmaydi. Eritmani qorong'i joyda 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang.

Preparatni qo'llagan sharhlar

Farzandim bronxit bilan kasallanganida, bizning pediatrimiz Ambrohexalni buyurdi. Dori haqida hech qanday shikoyatim yo'q. Hammasi tartibga solingan. Qizi tezda tuzalib ketdi. Olti oy o'tdi va kasallik qaytmadi. Nafas olish uchun eritma shu vaqtdan keyin qoldi. Shuning uchun, men sovuq bo'lganimda bir necha marta o'zimni sinab ko'rishga muvaffaq bo'ldim.

Menga yoqadi, chunki noxush alomatlar darhol yo'qoladi. Sog'liqni saqlash asoratlari darajasiga qarab, qo'shimcha dori vositalaridan foydalanish mumkin. Ammo menga va bolamga yordamsiz ingalyatsion terapiya yordam berishi mumkin edi.Evgeniya, 32 yosh

Bir Ambrohexal tabletka o'z ichiga oladi ambroksol gidroxloridi (faol modda) - 0,03 g + yordamchi moddalar ( kaltsiy vodorod fosfat, makkajo'xori kraxmal, magniy stearati, laktoza monohidrat, natriy karboksimetil kraxmal, kolloid kremniy dioksidi).

Kapsulalar(uzoq ta'sir qiluvchi) faol moddani o'z ichiga oladi - 0,075 g + yordamchi moddalar ( Eudragid RL30D, trietil sitrat, titan dioksidi, evdragid RS30D, qizil temir oksidi, MCC, magniy stearati ).

Ambrohexal siropi. 5 ml faol modda siropi uchun - 0,015 mg + yordamchi moddalar ( , mohiyati malina limon kislotasi monohidrat, sorbitol eritmasi, polividon, natriy metabesulfit, suv, natriy gidroksid,).

Nafas olish uchun eritma va yutish (bir millilitr) faol moddani o'z ichiga oladi - 7,5 mg + yordamchi moddalar ( limon kislotasi, metilparagidroksibenzoat, natriy disulfit, natriy gidroksid, tozalangan suv ).

Chiqarish shakli

  • Dumaloq va tekis planshetlar(oq, qirralari yumaloq) bir tomondan xavf bilan. 20, 30, 50 va 100 donadan iborat paketlar.
  • Oq kapsulalar jelatindan, ichida - oq yoki pushti rangli kukun. 10, 20, 50 yoki 100 donadan iborat paketlar.
  • Shaffof, bir oz sarg'ish viskoz sirop. 100 yoki 250 ml li idishlarda o'lchash qoshig'i mavjud.
  • Yechim Nafas olish va og'iz orqali yuborish uchun ambrohexal - shaffof, rangsiz. 50 va 100 mg lik dispenser va o'lchash stakaniga ega flakonlarda.

farmakologik ta'sir

Ekspektoran. Mukolitik.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

Faol modda - ambroksol guruhiga kiradi benzilaminlar . O'rtasidagi normal muvozanatni tiklaydi seroz va shilliq komponent bronxial sekretsiyalar , shilliq qavatning sekretsiyasini oshirish orqali va bronxlar bezlarida faol hujayralarga bevosita ta'sir qiladi. Modda maxsus faollikni rag'batlantiradi havo yo'li villi shu bilan uning bronxlar orqali harakatlanishini osonlashtiradi. Ambroksol gidroxloridi, shuningdek, balg'amning viskozitesini kamaytirish qobiliyatiga ega mukopolisaxaridlarning depolimerizatsiyasi . Bronxial sekretsiya miqdori oshmaydi, yo'talning kuchayishiga olib keladigan markazlarning stimulyatsiyasi sodir bo'lmaydi.

Yarim soatdan uch soatgacha bo'lgan vaqt oralig'ida, og'iz orqali qabul qilinganda, preparat o'pkada maksimal kontsentratsiyaga etadi. Moddaning 90% ga yaqini bog'lanadi qon oqsillari . Preparatning ko'p qismi buyraklar orqali 6-11 soatdan keyin, shaklda qabul qilinganidan keyin chiqariladi glyukuronid (yoki o'zgarmagan), qolganlari jigar to'qimalarida metabollanadi.

Foydalanish uchun ko'rsatmalar

Tabletkalar nima uchun buyuriladi?

  • o'tkir yoki surunkali;
  • bronxoektaziya ;
  • traxeit ;
  • (bronxial sekretsiya etishmovchiligi);
  • operatsiyadan oldin profilaktika uchun;
  • homilador ayollar erta tug'ilish xavfi mavjud bo'lganda (28-34 hafta).

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

  • ustida ambroksol va mablag'larning boshqa tarkibiy qismlari;
  • homiladorlikning birinchi trimestri;
  • , jigar va buyraklar kasalliklari;
  • 6 yoshgacha bo'lgan bolalar;
  • 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun uzoq muddatli kapsulalar tavsiya etilmaydi.

Yon effektlar

  • ko'ngil aynishi, og'riq epigastral hudud , quruq og'iz , ;
  • burun bo'shlig'ida quruqlik yoki aksincha, ortiqcha sekretsiya;
  • allergik reaktsiyalar, shu jumladan. teri ustida;
  • umumiy zaiflik , dizuriya .

Sirop yoki tomchilarni ishlatganda, o'ziga xos reaktsiyalar metabisulfit (, zarba, ongni yo'qotish, ko'ngil aynishi, astma xurujlari ).

Ambrohexalni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar (usuli va dozasi)

Qabul qilganingizda planshetlar kattalar uchun (12 yoshdan katta) dastlabki uch kun ichida sutkalik dozasi kuniga 90 mg ni tashkil qiladi, 3 dozaga bo'linadi. Bundan tashqari, dozani 60 mg gacha kamaytirish mumkin. Bolalar (6 yoshdan boshlab) kuniga 30-45 mg buyuriladi.

Uchun kapsulalar uzoq muddatli harakat, asosiy shart - qabul qilinganda qobiqning yaxlitligini saqlab qolishdir. Kuniga bir marta ovqatdan so'ng, qoida tariqasida, 75 mg preparatni (1 tab.) tayinlang. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun foydalanish tavsiya etilmaydi.

Sirop kattalarga (12 yoshdan) kuniga 3 marta, birinchi kunlarda 30 mg (2 qoshiq) buyuring. Keyin - kuniga 2 marta bir xil miqdorda. Maksimal sutkalik doza 60 mg ni tashkil qiladi.

5 yoshdan bolalar - kuniga 3 marta 1 qoshiq, 2 yoshdan 5 yoshgacha - yarim qoshiq, 2 yoshgacha - kuniga 2 marta yarim qoshiq.

Ambrohexal uchun ko'rsatmalarga ko'ra, kattalar kuniga 3 marta, birinchi kunlarda 80 tomchi, keyin kuniga 2 marta 80 tomchi buyuriladi. 12 yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga 3 marta 40 tomchi, 5 yoshgacha - kuniga 3 marta 20 tomchi, 2 yoshgacha - kuniga 2 marta 20 tomchi.

Og'iz orqali yuborish va nafas olish uchun eritma choy, sharbat, sut yoki suvda suyultirilishi mumkin.

Nafas olish uchun tomchilarni qanday suyultirish kerak?

Preparat 0,9% suyultirilishi kerak. jismoniy yechim , taxminan 50% dan 50% gacha teng nisbatda. Tayyorlangan eritma 40-50 darajaga qadar qizdirilishi kerak. Bolalar 2-3 daqiqa davomida bug'larni nafas olishlari kerak, kattalar - besh daqiqagacha.

Kattalar (5 yoshdan oshgan) uchun inhaliyalar kuniga ikki marta 50 tomchi bilan suyultiriladi.

5 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun 40 tomchi suyultiriladi, inhalatsiya - kuniga 2 marta.

Preparatni har qanday turda, shifokor nazoratisiz yoki maslahatisiz besh kundan ortiq foydalanmang.

Dozani oshirib yuborish

Juda kamdan-kam uchraydi.

Eng tez-tez uchraydigan alomatlar: gipersalivatsiya, qusish, diareya, arterial gipotenziya . Davolash semptomlarga qarab amalga oshiriladi.

O'zaro ta'sir

Belgilangan dorilar bilan birlashtirilishi mumkin bronxial astma .