โรคเบาหวานที่ไม่ขึ้นกับอินซูลิน - พื้นฐานของการเกิดโรคและการรักษา เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินคืออะไร? เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน 1

เป็นโรคต่อมไร้ท่อที่มีการผลิตอินซูลินไม่เพียงพอและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นเวลานาน ผู้ป่วยต้องกระหายน้ำ ลดน้ำหนัก และเหนื่อยเร็ว โดดเด่นด้วยกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ, ชัก, คัน, เบื่ออาหาร, ปัสสาวะบ่อย, นอนไม่หลับ, ร้อนวูบวาบ การวินิจฉัยรวมถึงการสำรวจทางคลินิก การตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการที่เผยให้เห็นภาวะน้ำตาลในเลือดสูง การขาดอินซูลิน และความผิดปกติของการเผาผลาญ การรักษาจะดำเนินการโดยวิธีการรักษาด้วยอินซูลิน, อาหาร, พลศึกษาถูกกำหนด

ICD-10

E10เบาหวานขึ้นกับอินซูลิน

ข้อมูลทั่วไป

คำว่า "เบาหวาน" มาจากภาษากรีกและแปลว่า "ไหลออก" ดังนั้นชื่อของโรคจึงอธิบายอาการสำคัญอย่างหนึ่งของมัน - ภาวะปัสสาวะมาก การขับปัสสาวะจำนวนมาก โรคเบาหวานประเภท 1 เรียกอีกอย่างว่าภูมิต้านทานผิดปกติ ขึ้นอยู่กับอินซูลิน และเด็กและเยาวชน โรคนี้สามารถปรากฏได้ทุกวัย แต่มักปรากฏในเด็กและวัยรุ่น ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา มีตัวบ่งชี้ทางระบาดวิทยาเพิ่มขึ้น ความชุกของโรคเบาหวานทุกรูปแบบอยู่ที่ 1-9% ซึ่งเป็นตัวแปรที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินของพยาธิวิทยาคิดเป็น 5-10% ของกรณีทั้งหมด อุบัติการณ์ขึ้นอยู่กับเชื้อชาติของผู้ป่วย ซึ่งสูงที่สุดในหมู่ชาวสแกนดิเนเวีย

สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1

ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของโรคยังคงได้รับการตรวจสอบ จนถึงปัจจุบัน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเบาหวานชนิดที่ 1 เกิดขึ้นจากการรวมกันของความโน้มเอียงทางชีวภาพและอิทธิพลภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของความเสียหายต่อตับอ่อน การผลิตอินซูลินที่ลดลง ได้แก่:

• กรรมพันธุ์.แนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินนั้นถ่ายทอดเป็นเส้นตรง - จากพ่อแม่สู่ลูก มีการระบุยีนหลายชนิดที่มีแนวโน้มเป็นโรคนี้ พบได้บ่อยที่สุดในหมู่ชาวยุโรปและอเมริกาเหนือ เมื่อมีผู้ปกครองที่ป่วย ความเสี่ยงต่อเด็กเพิ่มขึ้น 4-10% เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป
• ปัจจัยภายนอกที่ไม่รู้จักมีอิทธิพลต่อสิ่งแวดล้อมบางอย่างที่กระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวานประเภท 1 ข้อเท็จจริงนี้ได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าฝาแฝดที่เหมือนกันซึ่งมียีนชุดเดียวกันทุกประการ จะป่วยด้วยกันเพียง 30-50% ของกรณีเท่านั้น นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ที่อพยพจากพื้นที่ที่มีอุบัติการณ์ต่ำไปยังพื้นที่ที่มีระบาดวิทยาสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานมากกว่าผู้ที่ปฏิเสธที่จะอพยพ
• การติดเชื้อไวรัสการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติต่อเซลล์ตับอ่อนสามารถถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อไวรัส อิทธิพลที่เป็นไปได้มากที่สุดของไวรัสคอกซากีและหัดเยอรมัน
• เคมีภัณฑ์ ยา.เซลล์เบต้าของต่อมที่ผลิตอินซูลินอาจได้รับผลกระทบจากสารเคมีบางชนิด ตัวอย่างของสารประกอบดังกล่าว ได้แก่ ยาพิษจากหนูและสเตรปโตโซซิน ซึ่งเป็นยาสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง

การเกิดโรค

พยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับความไม่เพียงพอของการผลิตฮอร์โมนอินซูลินในเซลล์เบต้าของเกาะเล็กเกาะน้อยของ Langerhans ของตับอ่อน เนื้อเยื่อที่ขึ้นกับอินซูลิน ได้แก่ ตับ ไขมัน และกล้ามเนื้อ ด้วยการหลั่งอินซูลินลดลง พวกเขาหยุดรับกลูโคสจากเลือด มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งเป็นอาการสำคัญของโรคเบาหวาน เลือดข้นขึ้นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดถูกรบกวนซึ่งแสดงออกโดยความบกพร่องทางสายตา, รอยโรคทางโภชนาการของแขนขา

การขาดอินซูลินช่วยกระตุ้นการสลายไขมันและโปรตีน พวกมันเข้าสู่กระแสเลือดและถูกเผาผลาญโดยตับให้เป็นคีโตน ซึ่งกลายเป็นแหล่งพลังงานสำหรับเนื้อเยื่อที่ไม่ขึ้นกับอินซูลิน รวมถึงเนื้อเยื่อสมอง เมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดเกิน 7-10 mmol / l ทางเดินรองสำหรับการขับกลูโคสจะถูกกระตุ้น - ผ่านทางไต Glucosuria และ polyuria พัฒนาขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากความเสี่ยงของการขาดน้ำของร่างกายและการขาดอิเล็กโทรไลต์เพิ่มขึ้น เพื่อชดเชยการสูญเสียน้ำความรู้สึกกระหายน้ำจะเพิ่มขึ้น (polydipsia)

การจำแนกประเภท

ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกโรคเบาหวานประเภทที่ 1 แบ่งออกเป็นภูมิต้านทานผิดปกติ (กระตุ้นโดยการผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์ต่อม) และไม่ทราบสาเหตุ (ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในต่อมสาเหตุของพยาธิวิทยายังไม่ทราบ) การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นในหลายขั้นตอน:

1. การระบุความโน้มเอียงมีการตรวจสอบเชิงป้องกันกำหนดภาระทางพันธุกรรม โดยคำนึงถึงตัวชี้วัดทางสถิติโดยเฉลี่ยของประเทศ ระดับความเสี่ยงของการเกิดโรคในอนาคตจะถูกคำนวณ
2. ช่วงเวลาเริ่มต้นเริ่มต้นกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันอัตโนมัติถูกเปิดใช้งาน เซลล์ β เสียหาย มีการผลิตแอนติบอดีแล้ว แต่การผลิตอินซูลินยังคงปกติ
3. ใช้งาน insulitis ภูมิต้านทานผิดปกติเรื้อรังระดับแอนติบอดีสูงขึ้นจำนวนเซลล์ที่ผลิตอินซูลินลดลง มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิด DM ในอีก 5 ปีข้างหน้า
4. ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหลังจากโหลดคาร์โบไฮเดรตส่วนสำคัญของเซลล์ที่ผลิตอินซูลินถูกทำลาย การผลิตฮอร์โมนจะลดลง ระดับน้ำตาลในการอดอาหารปกติจะยังคงอยู่ แต่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจะถูกกำหนดภายใน 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
5. อาการทางคลินิกของโรคลักษณะอาการของโรคเบาหวานปรากฏขึ้น การหลั่งฮอร์โมนลดลงอย่างรวดเร็ว 80-90% ของเซลล์ของต่อมอาจถูกทำลาย
6. การขาดอินซูลินอย่างสมบูรณ์เซลล์ทั้งหมดที่รับผิดชอบในการสังเคราะห์อินซูลินตาย ฮอร์โมนเข้าสู่ร่างกายในรูปของยาเท่านั้น

อาการเบาหวานชนิดที่ 1

อาการทางคลินิกหลักของอาการของโรคคือ polyuria, polydipsia และการลดน้ำหนัก การกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยขึ้นปริมาณของปัสสาวะทุกวันถึง 3-4 ลิตรบางครั้งมักไม่หยุดยั้งในเวลากลางคืน ผู้ป่วยรู้สึกกระหายน้ำ รู้สึกปากแห้ง ดื่มน้ำให้ได้มากถึง 8-10 ลิตรต่อวัน ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น แต่น้ำหนักตัวลดลง 5-12 กก. ใน 2-3 เดือน นอกจากนี้ อาจมีอาการนอนไม่หลับในตอนกลางคืนและง่วงนอนในระหว่างวัน เวียนศีรษะ หงุดหงิด อ่อนเพลีย ผู้ป่วยจะรู้สึกเหนื่อยล้าตลอดเวลา โดยไม่สามารถทำงานตามปกติได้

มีอาการคันของผิวหนังและเยื่อเมือก, ผื่น, แผลเปื่อย สภาพของเส้นผมและเล็บแย่ลง แผลและแผลที่ผิวหนังอื่น ๆ ไม่หายเป็นเวลานาน การละเมิดการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยนั้นเกิดจากการมองเห็นที่ลดลง (เบาหวานขึ้นจอตา), การยับยั้งการทำงานของไตด้วยอาการบวมน้ำ, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (โรคไตจากเบาหวาน), แก้มและคางที่ไม่สม่ำเสมอ ด้วย macroangiopathy เมื่อเส้นเลือดและหลอดเลือดแดงมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลอดเลือดของหัวใจและแขนขาส่วนล่างเริ่มคืบหน้าการพัฒนาของเนื้อตายเน่า

ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีอาการของเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน ซึ่งเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ และเนื้อเยื่อประสาทบวม การนำของเส้นใยประสาทแย่ลงทำให้เกิดอาการชัก ด้วยโรคระบบประสาทส่วนปลายผู้ป่วยบ่นเรื่องการเผาไหม้และอาการเจ็บปวดที่ขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนความรู้สึกของ "ขนลุก" ชามึนงงเพิ่มความไวต่อการสัมผัส โรคระบบประสาทอัตโนมัติเป็นลักษณะความล้มเหลวในการทำงานของอวัยวะภายใน - มีอาการของความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร, อัมพฤกษ์ของกระเพาะปัสสาวะ, การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ, การหย่อนสมรรถภาพทางเพศ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ด้วยโรคระบบประสาทโฟกัสทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการแปลและความรุนแรงต่างๆ

ภาวะแทรกซ้อน

การละเมิดเมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ภาวะกรดซิโตนจากเบาหวานซึ่งเป็นภาวะที่โดดเด่นด้วยการสะสมของคีโตนและกลูโคสในพลาสมาเพิ่มความเป็นกรดในเลือด มันดำเนินไปอย่างรวดเร็ว: ความอยากอาหารหายไป, คลื่นไส้และอาเจียนปรากฏขึ้น, ปวดท้อง, กลิ่นของอะซิโตนในอากาศที่หายใจออก ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาล จะเกิดอาการสับสน โคม่า และเสียชีวิตได้ ผู้ป่วยที่มีอาการ ketoacidosis ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ของโรคเบาหวาน ได้แก่ อาการโคม่า hyperosmolar, อาการโคม่าน้ำตาลในเลือด (ด้วยการใช้อินซูลินที่ไม่เหมาะสม), "เท้าเบาหวาน" ที่มีความเสี่ยงต่อการตัดแขนขา, จอประสาทตารุนแรงและสูญเสียการมองเห็นอย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัย

การตรวจผู้ป่วยดำเนินการโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ เกณฑ์ทางคลินิกที่เพียงพอของโรคคือ polydipsia, polyuria, การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักและความอยากอาหาร - สัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ในระหว่างการสำรวจ แพทย์ยังชี้แจงถึงภาระการถ่ายทอดทางพันธุกรรม การวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาได้รับการยืนยันโดยผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของเลือดและปัสสาวะ การตรวจหาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงทำให้สามารถแยกแยะระหว่างโรคเบาหวานกับโรคโพลิดิปเซีย psychogenic, hyperparathyroidism, ภาวะไตวายเรื้อรัง, โรคเบาจืด ในขั้นตอนที่สองของการวินิจฉัยจะทำการแยกความแตกต่างของ DM รูปแบบต่างๆ การตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมรวมถึงการทดสอบต่อไปนี้:

• กลูโคส (เลือด).การกำหนดน้ำตาลจะดำเนินการสามครั้ง: ในตอนเช้าในขณะท้องว่าง 2 ชั่วโมงหลังจากคาร์โบไฮเดรตและก่อนนอน ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงแสดงโดยตัวบ่งชี้จาก 7 mmol / l ในขณะท้องว่างและจาก 11.1 mmol / l หลังรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรต
• กลูโคส (ปัสสาวะ). Glycosuria บ่งบอกถึงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่องและรุนแรง ค่าปกติสำหรับการทดสอบนี้ (เป็น mmol / l) - สูงถึง 1.7, เส้นเขตแดน - 1.8-2.7, พยาธิวิทยา - มากกว่า 2.8
• Glycated เฮโมโกลบินปริมาณของ glycated hemoglobin ในเลือดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน การวินิจฉัยโรคเบาหวานได้รับการยืนยันในอัตรา 6.5% ขึ้นไป
• การทดสอบฮอร์โมนทำการทดสอบอินซูลินและซีเปปไทด์ ความเข้มข้นปกติของอินซูลินอิมมูโนรีแอคทีฟในเลือดในขณะท้องว่างอยู่ระหว่าง 6 ถึง 12.5 ไมโครกรัมต่อมิลลิลิตร ตัวบ่งชี้ C-peptide ช่วยให้คุณประเมินกิจกรรมของเซลล์เบต้าปริมาณการผลิตอินซูลิน ผลลัพธ์ปกติคือ 0.78-1.89 ไมโครกรัม/ลิตร ในผู้ป่วยเบาหวาน ความเข้มข้นของมาร์กเกอร์จะลดลง
• เมแทบอลิซึมของโปรตีนดำเนินการทดสอบ Creatinine และยูเรีย ข้อมูลสุดท้ายทำให้สามารถชี้แจงการทำงานของไตระดับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญโปรตีน ด้วยความเสียหายของไต ตัวชี้วัดอยู่เหนือบรรทัดฐาน
• เมแทบอลิซึมของไขมันสำหรับการตรวจหา ketoacidosis ในระยะเริ่มต้น จะตรวจสอบเนื้อหาของคีโตนในกระแสเลือดและปัสสาวะ ในการประเมินความเสี่ยงของหลอดเลือด ระดับของคอเลสเตอรอลในเลือด (คอเลสเตอรอลรวม, LDL, HDL) จะถูกกำหนด

การรักษาโรคเบาหวานประเภท 1

ความพยายามของแพทย์มีเป้าหมายเพื่อขจัดอาการทางคลินิกของโรคเบาหวาน เช่นเดียวกับการป้องกันภาวะแทรกซ้อน การสอนผู้ป่วยให้รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติ ผู้ป่วยมาพร้อมกับทีมผู้เชี่ยวชาญจากหลากหลายวิชาชีพ ซึ่งรวมถึงแพทย์ต่อมไร้ท่อ นักโภชนาการ ผู้สอนการออกกำลังกาย การรักษารวมถึงการให้คำปรึกษา การใช้ยา การฝึกอบรม วิธีการหลัก ได้แก่ :

• การบำบัดด้วยอินซูลินการใช้การเตรียมอินซูลินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการชดเชยความผิดปกติของการเผาผลาญและการป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูง การฉีดมีความสำคัญ โครงร่างการบริหารถูกรวบรวมเป็นรายบุคคล
• อาหาร.ผู้ป่วยจะได้รับอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำ รวมทั้งอาหารที่เป็นคีโตจีนิก (คีโตนทำหน้าที่เป็นแหล่งพลังงานแทนกลูโคส) พื้นฐานของอาหารคือผัก, เนื้อสัตว์, ปลา, ผลิตภัณฑ์จากนม ในปริมาณที่พอเหมาะอนุญาตให้แหล่งที่มาของคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน - ขนมปังโฮลเกรนซีเรียล
• ปริมาณการออกกำลังกายของแต่ละบุคคล. การออกกำลังกายมีประโยชน์สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ชั้นเรียนจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยผู้สอนการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและดำเนินการอย่างเป็นระบบ ผู้เชี่ยวชาญกำหนดระยะเวลาและความเข้มข้นของการฝึกอบรมโดยคำนึงถึงสุขภาพทั่วไปของผู้ป่วยระดับการชดเชยโรคเบาหวาน มีการกำหนดการเดินปกติกรีฑาเกมกีฬา กีฬาที่ใช้กำลังการวิ่งมาราธอนมีข้อห้าม
• การฝึกอบรมการควบคุมตนเองความสำเร็จของการรักษาเบาหวานขึ้นอยู่กับระดับแรงจูงใจของผู้ป่วยเป็นสำคัญ ในชั้นเรียนพิเศษพวกเขาได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับกลไกของโรคเกี่ยวกับวิธีการชดเชยภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้โดยเน้นถึงความสำคัญของการควบคุมปริมาณน้ำตาลและการใช้อินซูลินเป็นประจำ ผู้ป่วยจะได้เรียนรู้ทักษะการบริหารการฉีด การเลือกอาหาร และการเตรียมเมนูด้วยตนเอง
• ป้องกันภาวะแทรกซ้อนยาที่ใช้ปรับปรุงการทำงานของเอนไซม์ของเซลล์ต่อม ซึ่งรวมถึงสารที่ส่งเสริมการสร้างออกซิเจนในเนื้อเยื่อ ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน การรักษาการติดเชื้อ, การฟอกเลือด, การรักษาด้วยยาแก้พิษอย่างทันท่วงทีจะดำเนินการเพื่อกำจัดสารประกอบที่เร่งการพัฒนาของพยาธิวิทยา (thiazides, corticosteroids)

ในบรรดาวิธีการรักษาแบบทดลอง การพัฒนาวัคซีน DNA BHT-3021 นั้นควรค่าแก่การสังเกต ในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลา 12 สัปดาห์ ระดับของ C-peptide ซึ่งเป็นเครื่องหมายของกิจกรรมของเซลล์เกาะตับอ่อนเพิ่มขึ้น งานวิจัยอีกด้านคือการเปลี่ยนสเต็มเซลล์เป็นเซลล์ต่อมที่ผลิตอินซูลิน การทดลองที่ดำเนินการกับหนูให้ผลในเชิงบวก แต่หากต้องการใช้วิธีนี้ในการปฏิบัติทางคลินิก จำเป็นต้องมีหลักฐานความปลอดภัยของขั้นตอน

การพยากรณ์และการป้องกัน

โรคเบาหวานรูปแบบขึ้นอยู่กับอินซูลินเป็นโรคเรื้อรัง แต่การบำบัดรักษาที่เหมาะสมจะช่วยรักษาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ยังไม่มีการพัฒนามาตรการป้องกันเนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจง ปัจจุบันแนะนำให้ทุกคนที่มีความเสี่ยงเข้ารับการตรวจประจำปีเพื่อตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรกและเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที มาตรการนี้ช่วยให้คุณชะลอกระบวนการสร้างน้ำตาลในเลือดสูงแบบถาวรลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน

รูปแบบของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการหยุดการผลิตฮอร์โมนของตัวเอง ผู้ป่วยจำเป็นต้องฉีดอินซูลินทุกวันเพื่อรักษาความมีชีวิตของร่างกาย

เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน (DM) พัฒนาเป็นผลมาจากการกระตุ้นกระบวนการภูมิต้านตนเองที่ยับยั้งเซลล์เบต้าที่ผลิตอินซูลิน สาเหตุของปฏิกิริยาของร่างกายยังไม่ได้รับการชี้แจง

ปัจจัยพื้นฐานในการพัฒนา DM:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• โรคของตับอ่อน;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญและโรคอ้วน
• ความมึนเมาของร่างกาย
• โรคไวรัส

ความบกพร่องทางพันธุกรรมในปัจจุบันเป็นปัจจัยที่ขัดแย้งกัน แท้จริงแล้วยีนที่กระตุ้นการพัฒนาของพยาธิวิทยานั้นสืบทอดมา แต่นี่ไม่ได้หมายความว่ามีโอกาสเกิดโรคได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ หากผู้ปกครองสองคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน ความน่าจะเป็นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในเด็กไม่เกิน 17-20% หากมีผู้ปกครองเพียงคนเดียวที่ป่วย ความน่าจะเป็นนี้จะลดลงเหลือ 4-5%

มีโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 และโรคประเภทที่สองขึ้นอยู่กับอินซูลินด้วย

ลักษณะที่แตกต่างระหว่างสองรูปแบบคือสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา รูปแบบที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินของชนิดที่ 1 พัฒนาขึ้นเนื่องจากการยับยั้งเซลล์ที่ผลิตอินซูลิน ส่งผลให้การผลิตฮอร์โมนลดลง 95% และสารที่ร่างกายผลิตขึ้นนั้นไม่เพียงพอที่จะทำให้ระดับน้ำตาลเป็นปกติ

โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นรูปแบบที่ได้มาของโรคที่พัฒนาจากภูมิหลังของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและความอ้วนที่บกพร่อง โรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยเซลล์ต้านทานต่ออินซูลินและกลูโคส ส่งผลให้กลูโคสไม่ถูกบริโภคและสะสมในร่างกาย

ภาพทางคลินิก

โรคนี้มีลักษณะเป็นการละเมิดกระบวนการเผาผลาญทั้งหมดในร่างกาย ในกรณีนี้ ประการแรก เมแทบอลิซึมของโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต ภูมิคุ้มกัน และเมแทบอลิซึมของน้ำ ตามกฎแล้วพยาธิวิทยารูปแบบนี้พัฒนาขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับ SD:

• ปริมาณน้ำที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากความกระหายที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วซึ่งมาพร้อมกับความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น
• อาการมึนเมาของร่างกาย
• ระคายเคืองและผื่นผิวหนัง;
• เพิ่มความถี่ของการปัสสาวะ;
• ความผิดปกติของระบบประสาท - หงุดหงิด, นอนไม่หลับ, ไม่แยแส

โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทุกระบบของร่างกาย มักจะมีความชัดเจนในการมองเห็นลดลง ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการชักและชาที่แขนขาส่วนล่าง โรคเบาหวานมีลักษณะการเสื่อมสภาพของภูมิคุ้มกันและเพิ่มความถี่ของโรคติดเชื้อ

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะคือกลิ่นของอะซิโตนในอากาศที่หายใจออกซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของการพัฒนาของกรดคีโต

โรคที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินนั้นเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง หากไม่ดำเนินมาตรการที่จำเป็นในทันทีเมื่อตรวจพบอาการแรก ความเสี่ยงของอาการโคม่าจากเบาหวานมีสูง

เบาหวานชนิดที่ 2 ขึ้นอยู่กับอินซูลิน

เบาหวานชนิดที่ 2 พบได้บ่อยกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 โดยปกติ รูปแบบของโรคที่ได้มานั้นไม่จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน และการชดเชยทำได้โดยการลดน้ำหนัก การควบคุมอาหาร และการออกกำลังกายของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี โรคเบาหวานประเภท 2 (ที่ได้มาตามอายุ) แต่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน คุณสมบัติของพยาธิวิทยาคือภูมิคุ้มกันของเซลล์ต่อฮอร์โมนส่งผลให้อินซูลินไม่ลดระดับกลูโคส ดังนั้นการหลั่งฮอร์โมนจึงเพิ่มขึ้น เนื่องจากการหลั่งอินซูลินที่เพิ่มขึ้น ตับอ่อนจึงทำงานผิดปกติ และเมื่อเวลาผ่านไป เซลล์ของมันจะถูกทำลายและถูกทำลาย

ในกรณีนี้ การรักษาโรคจะทำซ้ำการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 อย่างสมบูรณ์

การวินิจฉัยโรค

โรคนี้มีอาการเฉพาะ แต่ยังไม่เพียงพอที่จะระบุความรุนแรงและชนิดของโรคเบาหวาน การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้การทดสอบต่อไปนี้:

• การกำหนดปริมาณกลูโคสในเลือด
• การวิเคราะห์ glycated hemoglobin;
• การตรวจปัสสาวะเพื่อกำหนดร่างกายของคีโตน
• การกำหนดระดับอินซูลิน

การศึกษาเหล่านี้ช่วยให้เห็นภาพที่สมบูรณ์ของสุขภาพของผู้ป่วย กำหนดรูปแบบของโรคและวิธีการรักษาต่อไป

การรักษาโรคขึ้นอยู่กับอินซูลิน

DM เป็นโรคเรื้อรังที่รักษาไม่หาย การรักษาทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อชดเชยโรค เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคเบาหวานที่ได้รับการชดเชยได้ก็ต่อเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นปกติและไม่มีการกระโดดและการเบี่ยงเบนที่คมชัดจากบรรทัดฐานเป็นเวลานาน

อันตรายของโรคอยู่ในการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของความรุนแรงที่แตกต่างกัน บางคนลดอายุขัยและนำไปสู่ความตาย การชดเชยโรคสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษารวมถึง:

• ฉีดทุกวัน
• การบำบัดด้วยอาหาร
• การออกกำลังกาย;
• การควบคุมน้ำตาล

แผนการบริหารฮอร์โมนถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค ผู้ป่วยปฏิบัติตามระบบการรักษาด้วยอินซูลินที่แนะนำโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม ในขณะที่โรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะควบคุมจำนวนการฉีดและปริมาณยาอย่างอิสระ

อาหารถูกเลือกโดยคำนึงถึงปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหารต่างๆ ในผู้ป่วยเบาหวาน ให้รับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำและสมดุลอย่างเหมาะสม คุณควรปฏิบัติตามกฎของอาหารเพื่อสุขภาพโดยคำนึงถึงดัชนีระดับน้ำตาลในเลือดของผลิตภัณฑ์ ผู้ป่วยรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้งอย่างน้อยห้าครั้งต่อวัน

ในการปรับเมนูและกำหนดประสิทธิภาพของการรักษาด้วยอินซูลิน จำเป็นต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลายครั้งต่อวัน

ผู้ป่วยควรซื้อเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาที่แม่นยำ

เบาหวานชนิดที่ 2 ขึ้นอยู่กับอินซูลินนั้นมีลักษณะผิดปกติทางเมตาบอลิซึม ซึ่งส่งผลต่อไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วย บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้เป็นโรคอ้วน ในกรณีนี้ การบำบัดจำเป็นต้องรวมถึงการออกกำลังกายและการลดปริมาณแคลอรี่ของเมนู

ในระหว่างการออกกำลังกาย ความอ่อนแอของเส้นใยกล้ามเนื้อต่อกลูโคสจะเพิ่มขึ้น ซึ่งมักจะเข้าสู่การบริโภคด้วยน้ำหนักที่มาก ยิ่งกล้ามเนื้อพัฒนาขึ้นมากเท่าไรก็ยิ่งต้องการกลูโคสมากขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าระดับในเลือดจะลดลงและดูดซึมได้ดีขึ้น จึงต้องออกกำลังกายเพื่อชดเชยโรค

ฉีดทุกวัน

เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน (เบาหวาน) ชนิดที่ 1 ต้องการการบริหารฮอร์โมนทุกวัน ตามกฎแล้วระบบการรักษาอินซูลินจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและปรับหากจำเป็น

วัตถุประสงค์ของฮอร์โมนที่ให้คือการลดระดับน้ำตาลอย่างมีประสิทธิภาพในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ยามีหลายประเภทขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการกระทำ

ผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะฟังร่างกายของเขาเอง คุณสมบัติของการรักษาด้วยยาที่ให้คือบางครั้งระดับกลูโคสอาจลดลงถึงค่าวิกฤตซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของอาการโคม่า ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องแยกความแตกต่างระหว่างสัญญาณของร่างกายของตนเองเพื่อตอบสนองต่อระดับน้ำตาลในเลือดที่สำคัญและใช้มาตรการที่จำเป็น

ตามกฎแล้วจะมีการฉีดยาที่ออกฤทธิ์สั้นก่อนมื้ออาหาร ยาดังกล่าวช่วยรับมือกับปริมาณกลูโคสที่เพิ่มขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหาร นอกจากนี้ยังมีการฉีดฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์นานวันละสองครั้งซึ่งควบคุมระดับน้ำตาลได้อย่างมีประสิทธิภาพตลอดทั้งวัน

จะเรียนรู้ที่จะอยู่กับการวินิจฉัยได้อย่างไร?

โรคเบาหวานประเภท 2 เช่นเดียวกับโรคที่ขึ้นกับอินซูลิน ทิ้งร่องรอยบางอย่างเกี่ยวกับวิถีชีวิต แต่คุณสามารถเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตร่วมกับการวินิจฉัยโรคนี้ได้

ผู้ป่วยควรฟังร่างกายของตนเองและเรียนรู้ที่จะแยกแยะคำใบ้เพียงเล็กน้อยของระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง ผู้ป่วยรับประทานอาหารตามตารางเวลา นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การฉีดตรงเวลาและควบคุมระดับน้ำตาล อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวสูงเป็นสิ่งต้องห้าม

การบำบัดด้วยอาหารและการฉีดอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน การออกกำลังกายกลายเป็นส่วนสำคัญของชีวิตโดยเฉพาะในพยาธิวิทยาประเภทที่ 2 เป็นไปไม่ได้ที่จะปล่อยให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นดังนั้นการรับประทานอาหารและการเล่นกีฬาจึงเป็นเพื่อนร่วมทางของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง

ควรจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอย่างฉับพลันอย่างฉับพลันอาจทำให้เกิดผลเสีย - ความสับสนเป็นลม แรงผลักดันในการลดหรือเพิ่มน้ำตาลไม่ได้เป็นเพียงสารอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการหวัดเป็นครั้งคราว ความเครียด และรอบเดือนอีกด้วย สิ่งนี้ค่อนข้างจำกัดประสิทธิภาพของผู้ป่วย ดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงไม่ควรเลือกอาชีพที่ต้องใช้สมาธิมาก สำหรับผู้ป่วยขั้นรุนแรง การทำงานกะกลางคืนและการทำงานเป็นกะเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา เนื่องจากสิ่งนี้นำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

อย่างไรก็ตาม หากคุณหมั่นดูแลสุขภาพของตนเองและปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การรักษา การวินิจฉัยโรคจะไม่เป็นอุปสรรคต่อการเติมเต็มชีวิต

โรคเบาหวานเป็นโรคที่ผู้คนต้องทนทุกข์ทรมานมาหลายร้อยปี เป็นลักษณะระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นในร่างกาย โรคเบาหวานเป็นโรคที่ร้ายแรงมากที่ส่งผลกระทบไม่เพียงแค่ในเลือด แต่ยังรวมถึงอวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดด้วย โรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น: ครั้งแรกและครั้งที่สอง ประการแรกคือความจริงที่ว่าเกือบ 90% ของเซลล์ของตับอ่อนหยุดทำงาน

ในกรณีนี้เกิดการขาดอินซูลินอย่างสมบูรณ์นั่นคือร่างกายไม่ได้ผลิตอินซูลินเลย โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนอายุ 20 ปีและเรียกว่าเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ประเภทที่สองคือเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน ในกรณีนี้ ร่างกายผลิตอินซูลินในปริมาณมาก แต่ไม่ได้ทำหน้าที่ของมัน โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์และส่งผลกระทบต่อคนหลังอายุสี่สิบปีและผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

เบาหวานชนิดที่ 1

พวกเขาโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าพวกเขาพัฒนาอย่างรวดเร็วและเกิดขึ้นในเด็กและคนหนุ่มสาว เรียกอีกอย่างว่า "เบาหวานในเด็ก" สำหรับการป้องกันจะใช้การฉีดอินซูลินซึ่งทำเป็นประจำ โดยปกติ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการตอบสนองที่ไม่เหมาะสมของร่างกายต่อตับอ่อน (เซลล์ที่ผลิตอินซูลินจะถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกัน)

การติดเชื้อไวรัสเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1 อย่างมาก หากมีคนป่วยด้วยการอักเสบของตับอ่อนแล้วใน 80% ของกรณีโรคนี้รอเขาอยู่ พันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญ อย่างไรก็ตาม การถ่ายทอดในลักษณะนี้หาได้ยาก

บ่อยครั้งที่เบาหวานชนิดที่ 1 (IDD) เกิดขึ้นอย่างกะทันหันระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้จะมีการฉีดอินซูลินเพื่อรองรับร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ เบาหวานชนิดนี้ในสตรีมีครรภ์สามารถหายไปได้หลังคลอดบุตร แม้ว่าผู้หญิงที่เป็นโรคนี้จะมีความเสี่ยง

ชนิดนี้มีอันตรายมากกว่าชนิดที่สองและเกิดจากอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอของร่างกาย
• นอนไม่หลับ;
• การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
• ระดับอะซิโตนสูง
• ไมเกรน;
• ความก้าวร้าว;
• เจ็บกล้ามเนื้อ.

สำหรับการรักษาโรคนี้ให้ใช้:

• อินซูลิน;
• การออกกำลังกาย
• อาหาร
• ความช่วยเหลือของนักจิตวิทยา
• การควบคุมตนเอง

ปัญหาการกำหนดความพิการจะตัดสินโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของผู้ป่วย

เบาหวานชนิดที่ 2

รูปแบบของโรคนี้มีอันตรายน้อยกว่าครั้งแรกและเกิดขึ้นหลังจาก 40 ปี เป็นลักษณะการหลั่งมากเกินไป รักษาด้วยยาเม็ดที่ทำให้เซลล์เป็นปกติและเพิ่มอัตราการประมวลผลกลูโคส ลำไส้ ตับและกล้ามเนื้อ

โรคนี้แสดงอาการดังต่อไปนี้:

• หิด;
• โรคอ้วน;
• ไมเกรน;
• ปากแห้ง;
• ผื่นคันบนผิวหนัง

Insd ง่ายกว่าชนิดที่ขึ้นอยู่กับอินซูลินมาก ภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้เกี่ยวข้องกับการทำงานที่ไม่ดีของอวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย หากไม่ทำการรักษาจะเกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

• หลอดเลือด;
• โรคระบบประสาท;
• โรคหัวใจและหลอดเลือด;
• อาการโคม่าเบาหวาน

การรักษาจะดำเนินการในสองส่วนที่เกี่ยวข้องกัน:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• การรักษาทางการแพทย์.

อาการหลักของเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2

เบาหวานทั้งสองประเภทมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความปรารถนาอย่างต่อเนื่องที่จะดื่มของเหลว (กระหาย);
• นอนไม่หลับ;
• ปัสสาวะมากเกินไป
• ไม่แยแสต่อโลกภายนอก
• ความเกียจคร้าน

ในบางกรณี ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้รุนแรง กลายเป็นอาเจียน อะซิโตนในเลือดสูงขึ้นและจิตใจขุ่นมัว หากมีอาการดังกล่าว บุคคลควรได้รับความช่วยเหลือทันที มิฉะนั้น โอกาสของอาการโคม่าจากเบาหวานจะเพิ่มขึ้น

อาการทุติยภูมิของโรค ได้แก่ :

• ความอ่อนล้าทางร่างกาย
• การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• การลดน้ำหนักอย่างฉับพลัน
• การเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันของการมองเห็น
• ความดันโลหิตลดลงอย่างต่อเนื่อง
• ไมเกรน;
• รสโลหะในปาก

สาเหตุของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดขึ้นจากพยาธิสภาพของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งเซลล์ตับอ่อนถูกมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและถูกทำลาย

โรคเบาหวาน (ขึ้นอยู่กับอินซูลิน) มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและในสตรีมีครรภ์ เหตุผลที่น่าเชื่อถือว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น แพทย์ไม่สามารถหาได้จนถึงขณะนี้ แต่เน้นที่ปัจจัยต่อไปนี้:

• การติดเชื้อไวรัส
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติของร่างกาย
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ
• พันธุศาสตร์;
• การละเมิดขนมมากเกินไป
• น้ำหนักมาก
• ผิดปกติทางจิต.

การวินิจฉัยโรคเบาหวาน

ในโรคเบาหวาน การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม มีคุณภาพสูง และปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในระยะเริ่มแรกก็มีโอกาสฟื้นตัวสูง ผู้ที่เป็นโรคนี้ควรติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อก่อนและลงทะเบียนกับเขา การวินิจฉัยโรคเบาหวานดำเนินการในพื้นที่ต่อไปนี้:

• การตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ
• ศึกษาโดย echography;
• คาร์ดิโอแกรม;
• เก็บบันทึกสถานะของความดันโลหิต (หลายครั้งต่อวัน);
• ดำเนินการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

สำหรับการตรวจเลือดคุณต้อง:

• บริจาคโลหิตในขณะท้องว่างและ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• เลือดสำหรับ glycosylation ฮีโมโกลบิน;
• เลือดสำหรับความทนทานต่อกลูโคส

การทดสอบน้ำตาลและอะซิโตนในปัสสาวะก็ดำเนินการเช่นกัน

โภชนาการในผู้ป่วยเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินไม่จำกัด หากคำนวณขนาดยาที่ใช้อย่างถูกต้องผู้ป่วยสามารถใช้ผลิตภัณฑ์เกือบทั้งหมดได้

อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าระดับน้ำตาลสามารถผันผวนได้ดังนั้นจึงควรรับประทานอาหารบางอย่าง กฎหลักคือการตรวจสอบสภาพของคุณอย่างต่อเนื่องและคำนวณขนาดยา

วันนี้ทำได้ง่ายเนื่องจากใช้อุปกรณ์เช่นเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด ขอแนะนำให้บันทึกผลลัพธ์ทั้งหมดในไดอารี่ที่กำหนดไว้เป็นพิเศษสำหรับสิ่งนี้

การควบคุมนี้มีความจำเป็นไม่เพียงแต่ในโรคเบาหวานรูปแบบแรกเท่านั้น แต่ยังจำเป็นในประการที่สองด้วย และในกรณีนี้ผู้ป่วยมักจะใช้อินซูลิน

การรักษาด้วยอินซูลิน

การรักษาขึ้นอยู่กับการบริโภคอินซูลิน เพื่อให้โรครู้สึกน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จำเป็นต้องคำนึงถึงปริมาณน้ำตาลที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร

บุคคลที่มีการวินิจฉัยดังกล่าวต้องเข้าใจว่าจะไม่สามารถเอาชนะโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ จำเป็นต้องใช้ไม่เพียง แต่ยาเท่านั้น แต่ยังต้องใช้โภชนาการที่เหมาะสม การรักษาโรคนี้เป็นขั้นตอนใหม่ในชีวิตของบุคคล เนื่องจากเขาจะต้องติดตามน้ำตาลอย่างสม่ำเสมอเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ในปัจจุบัน การบำบัดด้วยอินซูลินเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการปิดกั้นทางพยาธิวิทยา แต่ผู้ป่วยต้องเรียนรู้วิธีฉีดด้วยตนเอง (สามารถแทนที่ด้วยปั๊มอินซูลินได้เนื่องจากการฉีดฮอร์โมนผ่านสายสวนสะดวกกว่า)

หลักการของโภชนาการคือการได้รับแคลอรี่และคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เหมาะสม แต่มีไขมันเพียงเล็กน้อย ในกรณีนี้ ความผันผวนของระดับกลูโคสจะไม่รุนแรงเกินไป เป็นที่น่าจดจำว่าคุณต้องยับยั้งอาหารทั้งหมดที่มีแคลอรี่และน้ำตาลมาก หากปฏิบัติตามกฎเหล่านี้ทั้งหมด เบาหวานจะคืบหน้าน้อยที่สุด

ผู้ป่วยโรคเบาหวานกินอาหารต่อไปนี้ 5-6 ครั้งต่อวัน:

• ซุปผัก
• เนื้อไม่ติดมัน;
• อาหารทะเล;

• ผัก (ยกเว้นมันฝรั่ง);
• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
• ผลไม้รสเปรี้ยวและน้ำผึ้ง

การเยียวยาพื้นบ้านดังกล่าวมีประสิทธิภาพมาก:

• ลูกแพร์ป่น - กินดิบ
• น้ำมะนาวหนึ่งฟองและไข่ไก่ - ในขณะท้องว่าง
• ชาใบวอลนัท
• เม็ดบด - ดื่มนมผงหนึ่งช้อน

ภาวะแทรกซ้อนของเบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2

โรคเบาหวานมีผลเสียอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกัน ดังนั้นบุคคลจึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆได้ง่าย ผ่านเข้าสู่รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะกรดในเลือดสูง ด้วยโรคแทรกซ้อนเหล่านี้ แทนที่กลูโคสจะเกิดการสลายของไขมันและความเป็นกรดในเลือดเพิ่มขึ้น

หากไม่ปฏิบัติตามอาหารและควบคุมปริมาณอินซูลินที่ฉีด กลูโคสจะลดลงอย่างรวดเร็วและกลุ่มอาการน้ำตาลในเลือดจะพัฒนา ในกรณีของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน การพยากรณ์โรคนี้ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยและแพทย์พอใจเลย ร่างกายไม่ได้รับพลังงานเพียงพอและตอบสนองทางพยาธิวิทยาต่อสิ่งนี้ - หากคุณไม่ให้ร่างกายหวานก็โคม่าจะมาถึง หากไม่ได้รับการรักษาโรคเบาหวานที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน จะเกิดโรคเรื้อรัง:

• จังหวะ;
• หัวใจวาย;
• ความดันโลหิตสูง
• หลอดเลือด;
• แผลพุพอง;
• ต้อกระจก;
• ความผิดปกติของไต

เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินเป็นโรคร้ายแรงที่มักจะนำไปสู่ความตาย จำเป็นต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำและตรวจเลือด ซึ่งจะช่วยรักษาสุขภาพร่างกายเป็นเวลาหลายปี

เบาหวานชนิดที่ 1 หรือโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน (IDDM) เป็นโรคร้ายแรงที่พบได้บ่อยที่เกี่ยวข้องกับการทำงานผิดปกติของตับอ่อน ด้วยเหตุผลบางอย่าง อวัยวะนี้จะหยุดผลิตฮอร์โมนอินซูลินในปริมาณที่ต้องการ ซึ่งส่งผลเสียต่อภูมิหลังของฮอร์โมนมนุษย์และระบบต่างๆ ของร่างกาย

ความผิดปกติทางสุขภาพนี้ส่งผลต่อสุขภาพของมนุษย์อย่างไรและเป็นไปได้ไหมที่จะรักษาโรคที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน?

ทำไมโรคจึงพัฒนา?

หากเราพิจารณาสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 ก็จะขึ้นอยู่กับผลกระทบทางพยาธิวิทยาของฟังก์ชันการป้องกันของร่างกาย ในกรณีนี้ ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มรับรู้เซลล์ตับอ่อนเป็นองค์ประกอบแปลกปลอมและพยายามทำลายเซลล์เหล่านั้น

โรคเบาหวานประเภท 1 พบได้บ่อยในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว โรคนี้ไม่ได้หลีกเลี่ยงผู้หญิงในระหว่างการคลอดบุตร แต่หลังจากการปรากฏตัวของทารกอาการจะหายไป อย่างไรก็ตามในสถานการณ์เช่นนี้มีความเสี่ยงที่โรคจะแสดงออกมาเอง แต่อยู่ในรูปแบบของโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งไม่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ท่ามกลางสาเหตุหลักที่นำไปสู่การพัฒนา IDDM ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

• การติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อไวรัส
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• พยาธิสภาพของตับในรูปแบบรุนแรง
• กรรมพันธุ์;
• การบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลจำนวนมากเป็นประจำ
• โรคอ้วน;
• สถานการณ์ตึงเครียดบ่อยครั้ง
• ภาวะซึมเศร้า

เพื่อไม่ให้เกิดโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน โรคนี้สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตคนได้อย่างสิ้นเชิง และนอกเหนือจากสถานะ "เบาหวาน" แล้ว เขายังต้องพึ่งพาอินซูลินตลอดชีวิตอีกด้วย

ระยะต่างๆ ของโรค

โรคนี้มีหลายระยะและแต่ละระยะมีอาการทางคลินิกหลายอย่าง

ฉันเวที

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา โรคนี้ไม่แสดงตัวออกมาในทางใดทางหนึ่ง แต่ผลจากการวิเคราะห์ทางพันธุกรรม สามารถตรวจพบยีนที่บกพร่องได้

แพทย์มั่นใจว่ามาตรการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงในการเกิดโรค

ครั้งที่สอง เวที

การเปลี่ยนผ่านของเบาหวานชนิดที่ 1 ไปสู่ขั้นต่อไปนั้นสัมพันธ์กับการกระตุ้นของตัวเร่งปฏิกิริยา ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นแรงผลักดันสำหรับกระบวนการนี้ แต่ถ้าระยะที่ 1 เป็นเพียงความบกพร่องทางพันธุกรรม เรากำลังพูดถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ระยะที่สาม

เพื่อตรวจสอบโรคในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบเพื่อตรวจหาแอนติเจนจำเพาะต่อแอนติบอดีต่อบีเซลล์ ในระหว่างการศึกษาวินิจฉัยโรค ผู้เชี่ยวชาญตรวจพบว่าจำนวนเซลล์เหล่านี้ลดลง ตามธรรมชาติแล้ว การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทำให้ระดับอินซูลินลดลงและกลูโคสเพิ่มขึ้น

ระยะที่สี่

เรียกว่าเบาหวานที่ทนต่ออาการที่เด่นชัดซึ่งยังไม่ปรากฏ แต่ผู้ป่วยยังคงสามารถถูกรบกวนจากอาการทั่วไป: อาการป่วยไข้เล็กน้อย การอักเสบของเยื่อบุลูกตาและวัณโรคเพิ่มขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นอีก

วีเวที

ในช่วงเวลานี้มีสัญญาณที่ชัดเจนที่เกิดขึ้นกับโรคเบาหวานประเภท 1

อาการค่อนข้างรุนแรงและหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของกรด ketoacidosis ซึ่งเป็นโรคเมตาบอลิซึมที่ร้ายแรง

หากเริ่มการบำบัดทดแทนอินซูลินอย่างทันท่วงที การลุกลามของโรคจะช้าลงอย่างมาก

เวที VI

เรากำลังพูดถึงหลักสูตร ISD ที่รุนแรงซึ่งผลการวิเคราะห์น่าผิดหวัง - การผลิตอินซูลินโดยตับอ่อนหยุดลงอย่างสมบูรณ์

อาการของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ตามที่ระบุไว้แล้วเบาหวานชนิดที่ 1 ขึ้นอยู่กับอินซูลินในระยะหนึ่งจะแสดงออกมาในรูปของอาการร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัญญาณที่สดใสของโรคในเด็ก:

• หากในผู้ใหญ่มีปัสสาวะเพิ่มขึ้นในทารกก็สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• การสูญเสียพลังงานนำไปสู่การลดน้ำหนักและอาการที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นอีกครั้งในผู้ป่วยเด็ก
• เยื่อเมือกและผิวหนังแห้ง
• ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความหิวอยู่ตลอดเวลา

สำหรับโรคแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต เช่น ภาวะกรดในเลือดสูงหรือโคม่า ketoacidotic มักเป็นสัญญาณแรกของการเจ็บป่วยในเด็ก เนื่องจากทารกไม่สามารถพูดถึงความเป็นอยู่ของตนเองได้

จากสถิติพบว่าผู้คนมากกว่า 80% ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญภายใน 3 สัปดาห์หลังจากที่พวกเขาแสดงสัญญาณที่ชัดเจนของโรค

การตรวจวินิจฉัย

นักต่อมไร้ท่อรู้วิธีตรวจหาเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน ก่อนอื่นเขารวบรวมประวัติ (ประวัติ) ของโรคตามการร้องเรียนของผู้ป่วยอาการที่มีอยู่ จากนั้นเขาก็สร้างการวินิจฉัยเบื้องต้นและเพื่อยืนยันชุดการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับน้ำตาล (ถ่ายในขณะท้องว่างและหลังรับประทานอาหาร 2-3 ชั่วโมง)
• การตรวจเลือดสำหรับปริมาณของฮีโมโกลบิน glycated;
• การทดสอบปัสสาวะ - สำหรับน้ำตาลและการปรากฏตัวของอะซิโตน

เมื่อศึกษาผลแล้วแพทย์จะมั่นใจได้ว่าผู้ป่วยเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 หรือชนิดที่ 1 และจะสามารถกำหนดวิธีการรักษาได้

เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินรักษาอย่างไร?

น่าเสียดายที่ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถให้การรักษาที่สามารถกำจัดผู้ป่วยโรคนี้ได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ สำหรับโรคเบาหวานชนิดนี้ ผู้ป่วยต้องการอินซูลินจากภายนอกอย่างต่อเนื่อง

รายชื่ออินซูลินค่อนข้างกว้างระยะเวลาในการดำเนินการแตกต่างกันและมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดยาและสูตรที่เหมาะสมได้

ตารางที่ 1 อินซูลินที่ใช้รักษาโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ระยะเวลาของการกระทำของอินซูลิน	ชื่อกองทุน	ความแตกต่างในการใช้งาน
แอ็คชั่นสั้นพิเศษ (สามถึงห้าชั่วโมง)	อภิทรา ฮูมาล็อก นพ.	ในไม่ช้าพวกเขาก็มีผล - ตั้งแต่ 1 ถึง 20 นาที การดำเนินการนี้ใช้เวลาเฉลี่ย 4 ชั่วโมง
การกระทำสั้นๆ (6 – 8 ชั่วโมง)	ผู้ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใด, แอคทราปิด Humulin เป็นประจำ	ผลจะออกแรงครึ่งชั่วโมงหลังการใช้งาน ผลสูงสุดจะเกิดขึ้นในช่วงเวลา 2 ถึง 4 ชั่วโมงหลังการฉีด
แอ็คชั่นยาวปานกลาง (จาก 16 ชั่วโมงถึงหนึ่งวัน)	พื้นฐาน insuman, Monotard NM, Humulin NPH, ฉนวนไฟฟ้า.	พวกเขาทำหน้าที่หนึ่งชั่วโมงหลังจากเจาะเข้าไปในร่างกาย ผลสูงสุดเกิดขึ้นหลังจาก 4-12 ชั่วโมง
การกระทำที่ยืดเยื้อ (นาน) (วันเฉลี่ย)	แลนตัส, แกลร์กิน, เลเวเมียร์ ดีเทเมียร์	ช่วยให้คุณลืมความอดอยากของอินซูลินได้แม้ไม่มีอาหาร พวกเขาทำงานอย่างสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน ต้องเข้าวันละครั้งหรือสองครั้ง
ยาผสมซึ่งรวมถึงอินซูลินต่างๆ (6-18 ชั่วโมง)	อินสุมานคอมบิ 25, มิกซ์ทาร์ด 30, Humulin MZ, โนโวมิกซ์ 30.	มีผลใน 30-45 นาที ผลสูงสุดคือหลังจาก 1-3 ชั่วโมง

นอกเหนือจากความจริงที่ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นยาที่กำหนดให้ใช้อย่างต่อเนื่องแล้วเขายังต้องเผชิญกับงานอื่น - การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มีหลายทางเลือกสำหรับอุปกรณ์ที่ฉีดอินซูลินและวัดระดับน้ำตาล

การแก้ไขอาหาร

แม้ว่าอินซูลินจะเป็นหัวใจหลักในการรักษา แต่ไม่ควรมองข้ามบทบาทของโภชนาการที่เหมาะสม เนื่องจากโรคนี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญและอาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อร่างกายดูดซึมอาหารได้ไม่ดีเพียงพอ ผู้ป่วยจึงต้องรู้ว่าเขาต้องการกินอะไร เมื่อใด และในปริมาณเท่าใด

ในผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นกับอินซูลินจะมีการระบุอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำซึ่งขอแนะนำ:

• การบริโภคผลิตภัณฑ์โปรตีนวันละสองครั้ง
• ความอิ่มตัวของอาหารด้วยอาหารที่อุดมไปด้วยแร่ธาตุและวิตามินที่มีประโยชน์
• ยกเว้นจากเมนูอาหารที่เป็นแหล่งของคาร์โบไฮเดรตอย่างรวดเร็ว

ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องรู้ว่าอาหารชนิดใดที่สามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้

การยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายจะไม่เพียงช่วยขจัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้ ซึ่งจะส่งผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมด้วย แต่มันก็คุ้มค่าที่จะจดจำว่าการบริโภคคาร์โบไฮเดรตเพิ่มเติมเข้าสู่ร่างกายสามารถนำไปสู่ส่วนเกินและผู้ป่วยควรคำนวณปริมาณของตัวเอง

การออกกำลังกายในผู้ป่วยเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน

ผู้เชี่ยวชาญย้ำอย่างเป็นเอกฉันท์ว่าเบาหวานชนิดที่ 1 (ขึ้นอยู่กับอินซูลิน) ไม่ได้ยกเว้น แต่ในทางกลับกัน จำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวและกิจกรรมบางอย่างจากผู้ป่วย แท้จริงแล้วสิ่งนี้จะส่งผลดีต่อระดับน้ำตาลในเลือดและช่วยหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตาม ด้วยตัวมันเอง การออกกำลังกายไม่สามารถทำให้ตัวบ่งชี้นี้เป็นปกติได้

เมื่อทำเช่นนี้ คุณต้องคำนึงถึงคุณลักษณะต่อไปนี้:

• การออกกำลังกายทำให้อัตราการดูดซึมอินซูลินเพิ่มขึ้นจากบริเวณที่ฉีด
• การบริโภคกลูโคสเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลัง แต่ความต้องการอินซูลินยังคงเหมือนเดิม
• สิ่งสำคัญคือต้องดูแลอินซูลินในปริมาณที่เพียงพอ มิฉะนั้น เซลล์กล้ามเนื้อจะไม่สามารถดูดซับกลูโคสได้

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ควรจำไว้ว่าในระหว่างการฝึกอย่างเข้มข้น ร่างกายจะทำลายไกลโคเจนที่เก็บไว้ในตับ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ อย่างไรก็ตามหากบุคคลมีส่วนร่วมอย่างสม่ำเสมอการป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาก็ไม่ใช่เรื่องยาก

หากโรคไม่ได้รับการรักษา

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในร่างกาย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาจทำให้เกิดผลร้ายแรงได้

ขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนา อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และร่างกายจะไม่สามารถต้านทานเชื้อโรคติดเชื้อได้ นอกจากภาวะกรดคีโตอะซิโดซิสและภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแล้ว โรคที่ขึ้นกับอินซูลินยังทำให้อาการที่มีอยู่รุนแรงขึ้นจนถึงขั้นโคม่าและเสียชีวิต

หากโภชนาการและปริมาณอินซูลินไม่สมดุล ระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงอย่างมากและอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก็เป็นไปได้

แต่นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนชั่วคราวกับพื้นหลังของโรคเบาหวานแล้วการพัฒนาของโรคเรื้อรังและสภาวะก็เป็นไปได้เช่นกัน:

• หลอดเลือด
• ความดันโลหิตสูง
• จังหวะ,
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ

น่าเสียดายที่ทุกวันนี้ ยังห่างไกลจากทุกสิ่งที่รู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานประเภท 1 และนักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถคิดค้นวิธีการรักษาที่ประสบความสำเร็จได้ ใช่ ขณะนี้กำลังศึกษาคำถามเกี่ยวกับการฝังตับอ่อน แต่จนถึงขณะนี้ การดำเนินการนี้ยังไม่ได้พิสูจน์ตัวเอง เนื่องจากอัตราการรอดตายของอวัยวะที่ปลูกถ่ายนั้นต่ำเกินไป ดังนั้นผู้ป่วยเบาหวานจึงต้องฉีดอินซูลินทุกวัน ดูแลสุขภาพ และใช้ชีวิตอย่างกระฉับกระเฉง

โรคเบาหวานประเภท 2 เรียกว่าไม่พึ่งอินซูลิน ซึ่งหมายความว่าน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นไม่ใช่เพราะขาดอินซูลิน แต่เป็นเพราะความต้านทานของตัวรับ ในเรื่องนี้พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของหลักสูตรและการรักษา

เบาหวานชนิดที่ 2 หรือไม่พึ่งอินซูลิน เป็นโรคที่เกิดจากการเผาผลาญที่มีการพัฒนาระดับน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรัง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนตับอ่อนที่ลดลงหรือเนื่องจากความไวของเซลล์ลดลง ในกรณีหลังนี้พวกเขาบอกว่าคน ๆ หนึ่งมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน และแม้ว่าในช่วงเริ่มต้นของโรคจะมีการสังเคราะห์ฮอร์โมนในปริมาณที่เพียงพอหรือเพิ่มขึ้นในร่างกาย ในทางกลับกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังนำไปสู่ความเสียหายต่ออวัยวะทั้งหมด

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลิน

ประการแรก เราทราบดีว่าโรคเบาหวานมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง ในกรณีนี้คนรู้สึกว่ามีอาการเช่นปัสสาวะบ่อยความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น รอยโรคเชื้อราปรากฏบนผิวหนังซึ่งไม่มีทางที่จะกำจัดได้ นอกจากนี้ ในผู้ป่วยเบาหวาน อาจมีการมองเห็น ความจำเสื่อม ความสนใจลดลง รวมถึงปัญหาอื่นๆ

หากคุณควบคุมเบาหวานไม่ได้แล้วรักษาอย่างไม่ถูกต้องซึ่งเกิดขึ้นบ่อยมาก คนๆ นั้นอาจเสียชีวิตก่อนเวลาอันควร สาเหตุของการเสียชีวิตคือเนื้อตายเน่า, โรคหัวใจและหลอดเลือด, ภาวะไตวายระยะสุดท้าย

เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินส่วนใหญ่พัฒนาในวัยกลางคน - หลังจากสี่สิบปี อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โรคนี้พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาว สาเหตุของโรคนี้คือภาวะทุพโภชนาการ น้ำหนักเกิน และการไม่ออกกำลังกาย

หากเบาหวานชนิดนี้ไม่ได้รับการรักษา ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อินซูลินก็ขึ้นอยู่กับการขาดฮอร์โมนอินซูลินในร่างกายอย่างต่อเนื่องและการชดเชยภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ในสภาพปัจจุบันไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากเสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนเนื่องจากขาดหรือการรักษาที่ไม่เหมาะสม

ทำไมร่างกายถึงต้องการอินซูลิน?

เป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ด้วยความช่วยเหลือการควบคุมเนื้อหาในเลือดจึงเกิดขึ้น หากการผลิตอินซูลินหยุดลงด้วยเหตุผลบางประการ (และสภาพนี้ไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการฉีดอินซูลิน) บุคคลนั้นจะเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว

คุณจำเป็นต้องรู้ว่าร่างกายที่แข็งแรงมีระดับน้ำตาลในเลือดที่ค่อนข้างแคบ มันถูกเก็บไว้ภายในขอบเขตดังกล่าวต้องขอบคุณอินซูลินเท่านั้น ภายใต้การกระทำของมัน เซลล์ตับและกล้ามเนื้อจะดึงกลูโคสออกมาและเปลี่ยนเป็นไกลโคเจน และเพื่อให้ไกลโคเจนเปลี่ยนกลับเป็นกลูโคส จำเป็นต้องมีกลูคากอน ซึ่งผลิตในตับอ่อนเช่นกัน หากไม่มีไกลโคเจนในร่างกาย กลูโคสจะเริ่มผลิตจากโปรตีน

นอกจากนี้ อินซูลินยังช่วยให้การเปลี่ยนกลูโคสเป็นไขมัน ซึ่งจะถูกสะสมในร่างกาย หากคุณกินอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตเป็นจำนวนมาก ระดับอินซูลินในเลือดจะสูงอย่างต่อเนื่อง ทำให้ลดน้ำหนักได้ยากมาก ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งอินซูลินในเลือดมากเท่าไหร่ น้ำหนักก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น เนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตทำให้เกิดโรคเบาหวานขึ้น

อาการหลักของโรคเบาหวาน

โรคจะค่อยๆพัฒนา โดยปกติคนไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้และโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญ เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน มีอาการดังต่อไปนี้:

• มองเห็นภาพซ้อน;
• หน่วยความจำไม่ดี;
• ความเหนื่อยล้า;
• อาการคันที่ผิวหนัง;
• การปรากฏตัวของโรคผิวหนังจากเชื้อรา (ในขณะที่กำจัดได้ยากมาก);
• เพิ่มความกระหาย (เกิดขึ้นที่คนสามารถดื่มของเหลวได้มากถึงห้าลิตรต่อวัน);
• ปัสสาวะบ่อย (โปรดทราบว่าเกิดขึ้นในเวลากลางคืนและหลายครั้ง);
• ความรู้สึกแปลก ๆ ของการรู้สึกเสียวซ่าและชาในขาและเมื่อเดิน - เริ่มมีอาการปวด;
• การพัฒนาของดงซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษา;
• ในผู้หญิงรอบเดือนจะถูกรบกวนและในผู้ชายก็มีพลัง

ในบางกรณี โรคเบาหวานสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการเด่นชัด กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันหรือโรคหลอดเลือดสมองยังเป็นอาการของโรคเบาหวานที่ไม่พึ่งอินซูลินอีกด้วย

ด้วยโรคนี้บุคคลอาจมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากเซลล์ของร่างกายไม่ดูดซับกลูโคสเนื่องจากการดื้อต่ออินซูลิน หากมีกลูโคสในร่างกายมากเกินไป แต่ร่างกายไม่ดูดซึม เซลล์ไขมันจะเริ่มสลายตัว เมื่อไขมันสลายตัว คีโตนก็จะปรากฏในร่างกาย ในอากาศที่หายใจออกโดยบุคคลที่มีกลิ่นของอะซิโตนปรากฏขึ้น

ด้วยความเข้มข้นของคีโตนในร่างกายสูง ค่า pH ของเลือดจะเปลี่ยนไป ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการโคม่าที่เป็นกรด หากคนเป็นโรคเบาหวานและกินคาร์โบไฮเดรตเพียงเล็กน้อยค่า pH จะไม่ลดลงซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงซึมง่วงนอนและอาเจียน การปรากฏตัวของกลิ่นของอะซิโตนบ่งชี้ว่าร่างกายค่อยๆ กำจัดน้ำหนักส่วนเกิน

ภาวะแทรกซ้อนของโรค

เบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลินเป็นอันตรายกับภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและเรื้อรัง ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน ควรสังเกตสิ่งต่อไปนี้

1. โรคเบาหวาน ketoacidosis เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของโรคเบาหวาน อันตรายโดยการเพิ่มความเป็นกรดของเลือดและการพัฒนาของอาการโคม่า ketoacidotic หากผู้ป่วยรู้รายละเอียดปลีกย่อยทั้งหมดของโรคของเขาและรู้วิธีคำนวณปริมาณอินซูลิน โอกาสในการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวจะเป็นศูนย์
2. อาการโคม่าน้ำตาลในเลือดสูงเป็นการละเมิดและหมดสติเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณกลูโคสในเลือด มักเกี่ยวข้องกับภาวะกรดในเลือดสูง

หากผู้ป่วยไม่ได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉิน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ แพทย์ต้องใช้ความพยายามอย่างมากเพื่อให้เขากลับมามีชีวิตอีกครั้ง น่าเสียดายที่อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยสูงมากและสูงถึง 25 เปอร์เซ็นต์

อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้มีอาการเฉียบพลัน แต่เกิดจากโรคแทรกซ้อนเรื้อรัง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจถึงแก่ชีวิตได้ในหลายกรณี อย่างไรก็ตาม โรคเบาหวานก็เป็นอันตรายเช่นกัน เพราะผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนนั้นร้ายกาจ เนื่องจากในขณะนี้พวกเขาไม่ยอมให้ใครรู้อะไรเกี่ยวกับตัวเองเลย และภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดในไต การมองเห็น และหัวใจก็ปรากฏขึ้นสายเกินไป นี่คือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่โรคเบาหวานเป็นอันตราย

1. โรคไตโรคเบาหวาน นี่เป็นอาการบาดเจ็บที่ไตอย่างรุนแรงซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยฟอกไตและปลูกถ่ายไตส่วนใหญ่มีโรคเบาหวาน
2. Retinopathy คือความเสียหายของดวงตา เป็นสาเหตุของการตาบอดในผู้ป่วยวัยกลางคน
3. โรคระบบประสาท - ความเสียหายของเส้นประสาท - เกิดขึ้นในผู้ป่วยเบาหวาน 3 รายในขณะที่วินิจฉัย โรคระบบประสาททำให้เกิดความรู้สึกที่ขาลดลง ซึ่งทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บ เนื้อตายเน่า และการตัดแขนขา
4. Angiopathy - ความเสียหายต่อหลอดเลือด ด้วยเหตุนี้เนื้อเยื่อจึงไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอ โรคหลอดเลือดขนาดใหญ่นำไปสู่หลอดเลือด
5. โรคผิวหนัง.
6. ความเสียหายต่อหัวใจและหลอดเลือดหัวใจซึ่งนำไปสู่ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย
7. การละเมิดความแรงในผู้ชายและรอบเดือนในผู้หญิง
8. การด้อยค่าของหน่วยความจำและความสนใจแบบก้าวหน้า

โรคไตและจอประสาทตาเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อไม่สามารถย้อนกลับได้ ความผิดปกติอื่นๆ สามารถป้องกันได้ด้วยการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ ยิ่งต่ำก็ยิ่งมีโอกาสน้อยที่จะพัฒนาภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวและเข้าใกล้ศูนย์

คุณสมบัติของการรักษาโรค

โรคนี้ไม่ขึ้นกับอินซูลินเกิดขึ้นใน 90 เปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี สี่ในห้าของผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีน้ำหนักเกิน

ในการรักษาโรคนี้จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนเหล่านี้อย่างถูกต้องและแม่นยำ

1. อาหารที่เหมาะสมกับการปฏิเสธอาหารทั้งหมดที่อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต ในเวลาเดียวกันคนจะไม่หิว: เขาได้รับอนุญาตให้ทานอาหารมากมาย
2. การออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำที่นำความสุขมาให้ไม่อ่อนล้า
3. การกินยาเพื่อเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่อฮอร์โมนตับอ่อน ยาเม็ดลดน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะที่มี sulfonylurea เป็นอันตราย
4. ฉีดอินซูลินได้ตามต้องการ พวกเขาไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องกินอาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรอยู่ห่างจากพวกเขาและไม่กินไม่ว่าในกรณีใด ๆ

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน การปฏิเสธคาร์โบไฮเดรตมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากร่างกายไม่สามารถทนต่อคาร์โบไฮเดรตเหล่านี้ได้ดี ในกรณีที่ไม่ได้เปิด วิธีนี้ช่วยให้คุณลดปริมาณน้ำตาลลงอย่างมากจนถึงระดับที่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี สำหรับคนเป็นเบาหวาน การวิ่งจ็อกกิ้งมีประโยชน์มาก

โดยการปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ บุคคลโดยปกติไม่จำเป็นต้องฉีดอินซูลิน อย่างไรก็ตาม หากเป็นที่ชัดเจนว่าการฉีดเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ (โรคอยู่ในระยะลุกลาม) ไม่จำเป็นต้องเลื่อนการรักษาอินซูลิน แต่ให้เริ่มให้เร็วที่สุด ผู้ป่วยโรคเบาหวานแต่ละคนสามารถบรรลุระดับน้ำตาลหลังอาหารได้ไม่เกิน 6 และที่ดีที่สุดคือ 5.3 มิลลิโมล นี่ไม่ใช่จินตนาการ แต่เป็นการรักษาโรคอย่างมีประสิทธิภาพซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้เกือบเป็นศูนย์