ХДХВ-ийн шинжилгээнд юу нөлөөлж болох вэ. Эцсийн оношлогоо

ХДХВ-ийн шинжилгээний хуурамч эерэг үр дүнгийн шалтгааныг нэрлэв. Өгөгдсөн мэдээлэл нь эдгээр туршилтуудад бүрэн итгэхгүй байх шалтгаан болдог.

"Дархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг үр дүн нэлээд түгээмэл байдаг нь цусаа өгч буй хүнийг цочирдуулдаг. Хамгийн гол нь хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болох олон өвчин байдаг ...
Нэргүй, үл мэдэгдэх үр дүн нь хуурамч эерэг болж хувирах шалтгаан нь цусаа хандивлах дүрмийг зөрчсөн явдал юм. Энгийн үр, эсвэл өмнө нь идсэн халуун ногоотой, исгэлэн, шарсан хоол, тэр ч байтугай эрдэс карбонатлаг ус, ялангуяа шүлтлэг - жишээлбэл, Боржоми нь хэчнээн их эсвэл бага хэмжээгээр идсэнээс үл хамааран эргэлзээтэй үр дүнг өдөөж болно ...

Хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал:

хөндлөн урвал;
жирэмсний хугацаа (эрсдлийн бүлэг - хэд хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд);
хэвийн рибонуклеопротейн байгаа эсэх;
олон удаа цус өгөх;
амьсгалын тогтолцооны халдварт гэмтэл;
томуугийн вирус ба гепатит;
сүүлийн үеийн вакцинжуулалт (татран, гепатит В, томуу);
маш зузаан цус;
аутоиммун элэгний анхдагч өвчин;
сүрьеэ;
герпес вирус;
цусны бүлэгнэлт муу;
халуурах;
архины улмаас үүссэн элэгний өвчин;
үе мөчний үрэвсэл;
дархлаа зохицуулах үйл явцыг зөрчих;
биеийн жижиг судаснуудад гэмтэл учруулах;
онкологийн өвчин;
янз бүрийн хэлбэрийн склероз;
эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
билирубин нэмэгдсэн;
эсрэгбиеийн түвшин нэмэгдсэн;
эгзэгтэй өдрүүд.

Зарим өвчин нь хөндлөн урвал үүсгэж болно. Жишээлбэл, цусан дахь харшлын улмаас бие махбодид үл ойлгогдох эсрэгтөрөгч үүсч, түүнийг гадны гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Ийм эсрэгтөрөгч нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг.

Жирэмсний үед эмэгтэй хүн дааврын дутагдалд ордог тул зарим тохиолдолд шинжилгээнд хуурамч эерэг үр дүн гарч болно. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед дархлал хомсдолын вирусын эсрэг цус өгөхийг зөвлөдөггүй.

Аливаа халдварт, мөөгөнцөр, вируст өвчин нь дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхэд бараг үргэлж эерэг үр дүнг өгдөг. Энэ шалтгааны улмаас эмч нар өвчний эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, зөвхөн 25-30 хоногийн дараа үзлэгт хамрагдана.

Өвчин, хавдар, билирубин ихсэх, вакцинжуулалт - эдгээр бүх хүчин зүйлүүд үр дүнд нөлөөлдөг. Хэрэв цусанд стандарт бус ферментийн багц байгаа бол үл мэдэгдэх шинжилгээ нь хуурамч эерэг байх болно.

Эдгээр шалтгааны улмаас эмч нар хүмүүст дархлал хомсдолын вирусын халдвар аль хэдийн оношлогдсон гэж хэлдэггүй. Шинжилгээ нь эерэг гэж сонссон хүн юуны өмнө эерэг үр дүнг өдөөж болох талаар бодох хэрэгтэй.

Хүний дархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг шинжилгээ нь эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа, ялангуяа эрхтэн сийлбэрлэх үед маш их тохиолддог. Энэ тохиолдолд үл мэдэгдэх эсрэгбиемүүд үүсдэг бөгөөд үүнийг туршиж үзэхэд дархлал хомсдолын вирусын эсрэгтөрөгч гэж кодлодог.

ХДХВ, ДОХ-ын нэргүй тест хийхээс өмнө өвчин байгаа эсэх, хэр удаан үргэлжлэх талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Хуурамч эерэг шинжилгээг хасахын тулд үүнийг хийх ёстой ...

Шинжилгээ эерэг гарсан ч сандрах шаардлагагүй, энэ нь хуурамч эерэг байж магадгүй юм.

101analiz.ru сайтад нийтлэгдсэн ХДХВ-ийн шинжилгээнд хуурамч эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаануудын ийм гайхалтай жагсаалт нь эдгээр шинжилгээнд бүрэн итгэхгүй байх шалтгаан болж байна. Хэн, хэр олон удаа ХДХВ-ийн халдвартай болохыг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Гэхдээ юуны түрүүнд ХДХВ / ДОХ-ын онол нь өөрөө ХДХВ-ийн вирус нь дархлал хомсдол үүсгэдэг гэх нотлогдоогүй таамаглал дээр үндэслэсэн гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн холбоотой өвчин. Тиймээс хэрэв өвчтөн ийм өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдвал ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогдвол энэ онол, зааврын дагуу хурд судлаачид ийм өвчтөнийг ХДХВ-ийн халдвартай гэж автоматаар оношлодог. ДОХ-ын үе шатанд, өөрөөр хэлбэл ДОХ-той холбоотой өвчний хөгжил.

Хэрэв өвчтөн доорх жагсаалтаас шинж тэмдэг, өвчинтэй бол хурд судлаачдын хувьд энэ нь хэрэв байгаа бол ХДХВ-ийн шинжилгээ хуурамч эерэг байж магадгүй гэсэн дохио биш юм - эсрэгээрээ! - тэдний хувьд эдгээр нь ийм өвчтөнийг ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг шалгах шууд бөгөөд хууль ёсны шалтгаан бөгөөд түүний "халдвар" -ын нэг "нотолгоо" юм.

ХДХВ/ДОХ-ЫН ШААРДЛАГЫН ШИНЖИЛГЭЭНИЙ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУДЫН ЖАГСААЛТ
ХДХВ-ХАЛДВАР ОНОШЛОХЫН ЧАНАР САЙЖРУУЛАХ.

2. Сэжигтэй буюу батлагдсан оноштой өвчтөнүүд:
- мансууруулах бодисын донтолт (эмийн хэрэглээний парентераль замаар);
- бэлгийн замын халдварт өвчин;
- Капошигийн саркома;
- тархины лимфома;
- Т эсийн лейкеми;
- уушигны болон уушигны гаднах сүрьеэ;
- гепатит В, Hbs-эсрэгтөрөгч тээгч (оношлогоо болон 6 сарын дараа);
- цитомегаловирусын улмаас үүссэн өвчин;
- энгийн герпес вирусын улмаас үүссэн халдварын ерөнхий буюу архаг хэлбэр;
- 60-аас доош насны хүмүүст давтагдах герпес зостер;
- мононуклеоз (өвчин эхэлснээс хойш 3 сарын дараа);
- пневмоцистоз (уушгины хатгалгаа);
- токсоплазмоз (төв мэдрэлийн систем);
- криптококкоз (уушигны гадуурх);
- криптоспоридиоз;
- изоспороз;
- гистоплазмоз;
- стронтилоидиаз;
- улаан хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушигны кандидоз;
- гүнзгий микоз;
- хэвийн бус микробактериоз;
- дэвшилтэт олон голомтот лейкоэнцефалопати;
- янз бүрийн гаралтай цус багадалт.

Хуурамч эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаануудын жагсаалтыг ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдах эмнэлзүйн заалтуудын жагсаалттай (үнэндээ ДОХ-той холбоотой өвчин, ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой шинж тэмдгүүд) харьцуулж үзвэл халуурах, сүрьеэ гэх мэт зарим зүйл ижил байгааг олж мэдэх болно. , герпес, гепатит, бусад халдвар, онкологийн өвчин.

Тиймээс, нэг талаас ХДХВ/ДОХ-ын онолын дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эдгээр бүх өвчин, шинж тэмдгүүдийн хөгжил нь ХДХВ-ийн халдварын даамжрах явцтай холбон тайлбарлаж байгаа нь тэдний үндсэн шалтгаан юм. хэрэв тэдгээр нь байгаа бол ХДХВ / ДОХ-ыг автоматаар оношлох боломжтой, гэхдээ нөгөө талаас, бараг эсрэгээр нь баталж байна - эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхэд хуурамч эерэг урвал үүсгэж болзошгүй тул хэрэв байгаа бол. Одоогийн байдлаар энэ туршилтыг найдвартай гэж үзэх боломжгүй юм.

Таны харж байгаагаар ХДХВ/ДОХ-ын онол нь анхнаасаа ХДХВ нь ДОХ-той холбоотой өвчин, ялангуяа халдварт өвчний хөгжилд хүргэдэг гэсэн баримт дээр үндэслэсэн гэсэн утгаараа эдгээр хандлагын хоорондох зөрчилдөөн нь үндсэн бөгөөд шийдэгдэхгүй гэж хэлж болно. Дархлаа сулрах дагалддаг тул энэ онолын хүрээнд ийм өвчин байгаа нь өөрөө ХДХВ-ийн шинжилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаан болдог гэсэн яриа нь зөөлөн хэлэхэд хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. , учир нь энэ нь энэ онолтой бүрэн зөрчилдөж, ихээхэн эргэлзээ төрүүлж байна.

Өөрийгөө дүгнэ: Хэрэв ХДХВ-ийн халдварын оношийг бусад зүйлсийн дотор эмнэлзүйн шинж тэмдэг, тухайлбал ДОХ-той холбоотой өвчин, шинж тэмдгүүд байгаа эсэх дээр үндэслэн хийсэн бөгөөд энэ нь онол, практикт батлагдсан бол бүх зүйлийг орхи. Энэ нь үнэн хэрэгтээ эмнэлзүйн шинж тэмдэг дээр үндэслэн ХДХВ-ийн шинжилгээг зогсоох - ДОХ-ын салбарын хувьд энэ нь амиа хорлох үйлдэл, ХДХВ / ДОХ-ын онол бүрэн бүтэлгүйтсэнийг хүлээн зөвшөөрсөн үйлдэл гэж хэлж болно. Эцсийн эцэст, ХДХВ-ийн шинжилгээг эмнэлзүйн шинж тэмдгээр цуцалбал эдгээр шинж тэмдгүүд нь ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээний хуурамч эерэг үр дүнг үүсгэдэг тодорхой шалтгаанаас өөр юу ч биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрвөл тэр даруй утгаа алдах болно.

Тэгээд бид юунд хүрэв?

ХДХВ нь ДОХ-той холбоотой өвчин, шинж тэмдгийг үүсгэдэг эсэх, эсвэл эдгээр өвчин, шинж тэмдгүүд нь ХДХВ-ийн шинжилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаан болдог эсэхээс үл хамааран энэ нь хоёрдмол утгагүй хариулт хэлбэрээр судалгаа, шийдэл шаарддаг асуулт юм.
Мэдээжийн хэрэг, ДОХ-ын үнэн алдартны хүмүүс өөрсдийн байр сууриа баримталдаг - ХДХВ-ийн шинжилгээ нь нэлээд найдвартай бөгөөд тодорхойлолтоор тэд ХДХВ-ийн эсрэгбие (ELISA ба IB шинжилгээ), эсвэл түүний генийн материал (ПГУ-ын шинжилгээний явцад) илрээгүй. Мөн үндсэндээ эдгээр бүх туршилтууд өөр шалтгаанаар хуурамч эерэг үр дүнг өгч чадна гэдгийг тэд хэзээ ч хүлээн зөвшөөрдөггүй.
Өөрийгөө шүүж үзээрэй: хэрэв тэд үүнийг хүлээн зөвшөөрсөн бол ХДХВ-ийн шинжилгээ үнэн хэрэгтээ бүрэн найдваргүй, ашиглах боломжгүй гэсэн үг юм, тэгээд өмнө нь оношлогдсон сая сая ХДХВ-ийн халдварын талаар юу хэлэх вэ? ДОХ-ын салбарын хувьд ХДХВ-ийн тестийн алдааг хэлэлцэх аливаа алхам нь амиа хорлохтой адил юм.

Гэхдээ хэрэв бид ХДХВ-ийн халдварыг үгүйсгэх гэсэн өөр өнцгөөс харвал эдгээр шинжилгээнүүд нь эерэг үр дүнтэй байх нь мэдээжийн хэрэг, ХДХВ-ийн халдварын эсрэг биш, гэхдээ тодорхой бөгөөд найдвартай биш юм. худал, тэдний бүх эерэг үр дүн - бүх зүйл! - худал эерэг байна.
Энэхүү үзэл бодлын үүднээс эдгээр хуурамч эерэг хариу урвалын шалтгаануудын жагсаалт нь нэлээд хамааралтай бөгөөд анхаарал, судалгаа, зохих бодитой үнэлгээ өгөх ёстой.
Тэнд дурдсан шалтгааны улмаас ХДХВ-ийн шинжилгээ үнэхээр эерэг үр дүнтэй байдаг уу? Яагаад үгүй ​​гэж? Хэрэв эдгээр шинжилгээний үндсэн дээр ХДХВ-ийн халдварын оношийг тодорхой ангиллын өвчлөл, шинж тэмдэг, нөхцөл байдал нь тодорхойлогдсон төмсөгчид тавьсан бол энэ нь маш логик бөгөөд үндэслэлтэй таамаглал, тэр ч байтугай эерэг үр дүн гарсан гэсэн мэдэгдэл юм. Эдгээр туршилтууд нь эдгээр шалтгаан, хүчин зүйлүүдтэй шууд бөгөөд шууд холбоотой байдаг.

Тодорхой болгохын тулд нэг жишээ татъя. ОХУ-д ДОХ-той холбоотой хамгийн түгээмэл өвчин бол сүрьеэ юм. Бараг бүх өвчтөнүүд ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагддаг. Эдгээрийн 10 орчим хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай. Сүрьеэ нь ХДХВ-ийн шинжилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлсэн тухай яриа байхгүй, албан ёсны анагаах ухаан огт хийдэггүй. ХДХВ + сүрьеэ нь нэн даруй оношлогддог бөгөөд сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээнээс гадна ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд л ийм өвчтөнүүдийг өрөвдөж болно, учир нь эдгэрэх магадлал эрс багасч, харин нас баралтын гунигтай статистикийг нөхөх магадлал өндөр байдаг. ДОХ-ын өсөлтөөс.

Үүнтэй холбогдуулан энэ нь маш гайхалтай бөгөөд сониуч зүйл юм. ХДХВ/ДОХ-ын онолын дагуу ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ДОХ нь "халдвар авсан" мөчөөс хойш 10-20 жилийн дотор үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв өвчтөн сүрьеэ өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай болохыг эмнэлзүйн шинжилгээгээр яг таг илрүүлсэн бол хурд судлаачид энэ өвчтөнийг ХДХВ-ийн халдвартай удаан хугацаагаар амьдарч байсан гэж зовхио ч барахгүй, энэ нь зүгээр л юм. Тэр өмнө нь илрээгүй байсан бөгөөд та өөрөө түүнийг халдвар авсан гэдгийг мэдээгүй гэдгийг мэдэж байгаа.
ХДХВ/ДОХ-ын онолын хүрээнд сүрьеэ нь ХДХВ-ийн халдварын эерэг сорилын шалтгаан байж болно гэсэн яриа байхгүй бөгөөд энэ нь үндсэндээ боломжгүй бөгөөд хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй гэдгийг анхаарна уу.

Эцсийн эцэст, өвчтөнийг удаан хугацаанд халдвар авсан, урьд өмнө нь тогтоогдоогүй, өөрөө юу ч мэддэггүй гэсэн энэ мэдэгдэл нь үнэхээр үндэслэлгүй бөгөөд нотлогдох боломжгүй юм. Эцсийн эцэст, цаг хугацааны машинаар цаг хугацааг ухрааж, энэ өвчтөнийг өвчин тусахаас нь өмнө цусыг нь шинжлүүлэх, ХДХВ-ийн халдвартай эсэхийг шалгах нь туйлын боломжгүй юм.
Түүгээр ч барахгүй “Тийм ээ, тэр удаан хугацаанд халдвар авсан, тэр үүнийг мэдээгүй, хэтэрхий оройтсон ойлгосон” гэсэн үг нь энгийн асуултыг төрүүлдэг: яагаад ийм тохиолдол дүрэм болж хувирдаг вэ? үл хамаарах зүйл биш гэж үү? Яагаад өвчтөн бүр зөвхөн эмнэлэгт хэвтэхдээ л ХДХВ-ийн халдвартай байдлын талаар мэддэг вэ? ХДХВ-ийн халдвартай нь удаан хугацаанд мэдэгдэж байсан, 10-20 жилийн дотор ДОХ-той холбоотой өвчин туссан ийм өвчтөнүүдийн статистик тоо бий юу?

Ийм статистик бараг байдаггүй. Хурд судлаачдын "тэд удаан хугацаанд халдвар авсан, тэд энэ талаар мэдээгүй" гэсэн туйлын үндэслэлгүй үг хэллэг л байдаг. Тэгээд очиж шалгаад, энэ нь ХДХВ-ийн халдвар биш, харин өвчин өөрөө ХДХВ-ийн шинжилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх шалтгаан болдог гэдгийг нотлох хэрэгтэй.

ХДХВ/ДОХ-ын халдварын талаарх нотлогдоогүй таамаглал ба ХДХВ-ийн шинжилгээ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас эерэг үр дүнтэй байдаг ба эдгээрийн дунд ДОХ-той холбоотой өвчин, эсвэл ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй гэсэн нотолгооны үндсэн зөрчилдөөний мөн чанар нь нэлээд байна гэж найдаж байна. ойлгомжтой.
Эхний үзэл бодол нь ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээ нь алдаагүй бөгөөд хэрэв өвчтөн ХДХВ-ийн халдвартай бөгөөд ДОХ-ын халдвартай бол ямар ч эргэлзээгүй бөгөөд байж ч болохгүй - тэр ХДХВ-ийн халдвартай бөгөөд удаан хугацаанд, тэр ХДХВ-ийн халдварын талаар дөнгөж мэдсэн ч гэсэн.
Хоёрдахь үзэл бодол нь бараг эсрэгээрээ: хуурамч эерэг үр дүн гарах магадлал өндөртэй хэд хэдэн шалтгааны улмаас өвчтөнд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ хийх боломжгүй, ялангуяа өвчтөнд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ хийх боломжгүй юм. ХДХВ-ийн халдварын алдартай эмнэлзүйн шинж тэмдэг.
Эдгээр хандлагуудын хооронд буулт хийх нь ямар ч боломжгүй, учир нь түүний чиглэлд хийх аливаа алхам нь ДОХ-ын тогтолцоог бүрэн сүйрүүлэхэд хүргэдэг ...

ХДХВ-ийн халдвар хэнд оношлогддог вэ, Орос улсад хэр олон удаа тохиолддог вэ?

Зарим статистик.
2013 онд ОХУ-д 28,327,314 хүн ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан байна.
Шалгасан бүх хүмүүсийн 271,408-д ELISA (ферментийн дархлааны шинжилгээ) эерэг үр дүн гарсан.
IB (дархлаа арилгах) эерэг үр дүн өмнөх хүмүүсийн 103,168-д гарсан.
Зөвхөн тохиолдлын 38% -д нь ELISA-ийн эерэг үр дүн нь IB-ийн эерэг үр дүнгээр нотлогддог. Өөрөөр хэлбэл, үлдсэн 62% тохиолдолд ELISA эерэг үр дүн нь худал эерэг байдаг. Мөн 2013 онд ELISA-д 168,240 ийм хуурамч эерэг үр дүн гарсан байна.

Юу гэж хэлэх вэ? Энэ нь ХДХВ-ийн ELISA шинжилгээ нь бараг 2/3-д нь эерэг үр дүнг алдаатай өгдөг тул өвөрмөц бус болохыг харуулж байна. Эдгээр туршилтуудын тайлбарт заасан 99% ба түүнээс дээш мэдрэмж нь тэдний үйлдвэрлэгчдийн илт хууран мэхлэлтээс өөр зүйл биш гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Хамгийн гайхмаар зүйл бол энэ увайгүй хууран мэхлэлт нь мэдэгдэж байгаа статистикийн мэдээлэлд үндэслэн эрт дээр үеэс тодорхой болсон боловч хэн ч үүнийг огт тоодоггүй бөгөөд бүх эмч нар зомбижсон мэт өвөрмөц шинж чанартай гэдэгт баяртайгаар итгэдэг. ELISA нь ХДХВ-ийн эсрэгбие 99% байдаг.

Дээр дурдсан нийтлэлд дурдсан алдаатай, хуурамч эерэг үр дүнгийн бүх тохиолдлууд ердөө 1% -ийг эзэлдэг гэж та бодож магадгүй юм. Гэвч үнэндээ тэд 62% -ийг бүрдүүлдэг!!! ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлэх ELISA шинжилгээ нь туйлын өвөрмөц бус бөгөөд найдваргүй юм!
Тэдний үйлдвэрлэгчдийн хувьд энэ нь илт луйвар бөгөөд хэрэглэгчдийн хувьд энэ залиланд оролцсон эсвэл эдгээр туршилтууд бүрэн тохиромжгүй болохыг огт мэдэхгүй, олон тэрбум мөнгийг үр ашиггүй зарцуулаад зогсохгүй Энэхүү бүрэн найдваргүй, алдаатай туршилтын хохирогч болсон хүмүүсийн хохирол.
Түүгээр ч барахгүй энд бид онолын хувьд IB-ийг стандарт, алтан стандарт болгон авсан бөгөөд үүнтэй харьцуулахад ELISA нь туйлын тохиромжгүй туршилт болж хувирав. Гэхдээ бид ХДХВ-ийн бүх шинжилгээ, түүний дотор IB зэрэг нь тохиромжгүй байдлын талаар ярьж байна. Гэхдээ үндсэндээ эдгээр нь ижил төстэй туршилтууд бөгөөд тэдгээр нь нэг зарчимтай бөгөөд мэдээжийн хэрэг сул талууд нь адилхан ...

2013 оны мэдээллээс үзэхэд ХДХВ-ийн эсрэгбиемийн эерэг үр дүн шинжилгээнд хамрагдсан нийт 28 сая хүний ​​0.364% -д гарсан байна. Энэ нь үндсэндээ эдгээр өгөгдлийн дагуу IB-ийн эерэг урвалын дундаж утга юм.

Төлөвлөгөөний дагуу (эмнэлгийн үзлэг) 3,837,983 хүн хамрагдсан. Үүнээс 1288 нь ОУТ-д эерэг хариу авсан байна. Энэ нь 0.034% байна. дунджаас 10 дахин бага байна.

3,382,246 донорт үзлэг хийсэн. Үүнээс 1111-д эерэг IB авсан. Энэ нь 0.033% байна. Судалгаанд хамрагдагсдын дунд төлөвлөсөн байдлаараа, өөрөөр хэлбэл харьцангуй цөөн байна.

ХДХВ-ийн халдвартай болон халдвартай материалтай ажилладаг эмч нарын үзлэгт 455,737 хүн хамрагдсан байна. Үүнээс 177-д IB эерэг үр дүн гарсан. Энэ нь 0.039% байна. Судалгаанд хамрагдсан төлөвлөгөөт болон хандивлагчдынхаас арай илүү. Энэ нь бас харьцангуй бага гэсэн үг юм.

Хар тамхинд донтсон 238 885 өвчтөнд үзлэг хийснээс 11 337 нь ОУТ эерэг гарсан. Энэ нь 4.75% байна. Дунджаас 13 дахин их байна. Төлөвлөгөөний болон хандивлагчдын үзлэгт хамрагдсанаас 140 дахин их. Ялгаа нь асар том юм. Үүнийг юу тайлбарлаж байна вэ? Энэ нь ХДХВ-ийн вирус мөн үү? Мэдээж үгүй.

БЗХӨ-тэй өвчтөнүүд 886,168 хүн ХДХВ-ийн эсрэгбие илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан. Үүнээс 4798-д IB эерэг үр дүн гарсан нь 0.54% байна. Дунджаас нэг хагас дахин их.

Эрх чөлөөгөө хасуулсан газарт 398,807 хүн үзлэгт хамрагдсан байна. Тэдний 10,791-д IB эерэг үр дүн гарсан. Энэ нь 2.7% байна. дунджаас 7 дахин их байна. Хар тамхинд донтсон хүмүүсийнхээс 2 дахин бага. Шорон бол эрүүлжүүлэх байр биш. Тэгээд ерөнхийдөө ...

Эмнэлзүйн шинж тэмдгийн дагуу 5,914,421 хүнд үзлэг хийсэн. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн жагсаалтад ДОХ-той холбоотой бүх өвчин, ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой шинж тэмдгүүд, түүнчлэн мансууруулах бодисын донтолт, жирэмслэлт зэрэг орно. Гэхдээ энэ тохиолдолд энэ ангилалд сүрьеэ, уушгины хатгалгаа, токсоплазмоз, цитомегали, Капошигийн саркома болон ДОХ-той холбоотой өвчний жагсаалтаас бусад бүх өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд багтдаг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Зөвхөн 2013 онд ОХУ-д бараг 6 сая хүн ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байсан тул ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсаныг шууд анзаараарай. Үүнээс 27,229 хүнд IB эерэг үр дүн гарчээ. Энэ нь 0.46% байна. Дунджаас ердөө 1.26 дахин их байна. Ангилал нь нэлээд олон тул энэ нь гайхмаар зүйл биш юм. Гэхдээ маш гайхалтай бөгөөд гайхалтай зүйл бол ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд жил бүр бараг 6 сая оросуудад илэрдэг бөгөөд тэдний 0.5% хүрэхгүй нь ХДХВ-ийн халдвартай байдаг. Энэ онд ХДХВ-ийн халдвартай оношлогдсон статистикийг шалгавал бүр бага, мэдэгдэхүйц байна.

Тэгээд юу гэсэн үг вэ? Энэ нь ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөн бүрт ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн дор хаяж 200 өвчтөн байдаг ч ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдахад бүгд ХДХВ-ийн халдвартай гэсэн үг юм. Эндээс шууд тодорхой эмнэлгийн баримт гарч ирдэг: эдгээр алдартай эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн тусламжтайгаар ХДХВ-ийн халдварыг оношлох нь туйлын боломжгүй юм, учир нь эдгээр нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст 200 дахин их тохиолддог.
ХДХВ-ийн шинжилгээ нь хуурамч, хууран мэхлэлт төдийгүй, үүнээс гадна ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ХДХВ-ийн халдвартай сая сая өвчтөнүүдтэй холбоотой байж болох юм. Энэ нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг оношлох найдвартай байдал огт байхгүй гэсэн үг юм.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, тэр дундаа үр хөндөлтийн тохиолдол 5,223,644 хүнд үзлэг хийсэн. Үүнээс 8136-д ЭЛИЗА-д эерэг үр дүн гарсан байна.Энэ нь 0.16% байна. Дунджаас хагас. Гэхдээ судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн төлөвлөгөөт болон хандивлагчдаас 5 дахин их байна.

Бусад ангилалд 10,147,879 хүн судалгаанд хамрагдсан байна. Тэдний 26363 нь ОУТ-д эерэг үр дүн гарсан байна. Энэ нь 0.26% байна. Дунджаас бага, гэхдээ IB эерэг үр дүнгийн дөрөвний нэг нь хэвээр байна. Үүнд цэргийн алба, цэргийн боловсролын байгууллагад элсэж буй цэргийн албан хаагчид, мөн өөрсдийн хүсэлтээр шалгалтад хамрагдсан хүмүүс орно. Сүүлчийнх нь хамгийн “авьяастай”, зөөлхөн хэлэхэд тэнэг хэвээрээ л байна.

Эпидемиологийн шинжилгээнд 176,092 хүн хамрагдсан. Тэдний 10,549-д нь IB эерэг үр дүн гарсан. Энэ нь 6% байна. Өнгөц харахад энэ ангилалд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо дээд амжилт тогтоогдсон боловч энэ нь аль хэдийн жагсаагдсан хүмүүсийн хамгийн бага нь юм. Гэхдээ гол зүйл бол эпидемиологийн судалгааны явцад холбоо барих гэж нэрлэгддэг хүмүүс, өөрөөр хэлбэл ХДХВ-ийн халдвартай эхийн хүүхдүүд, ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагч, ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагч, бусад халдварт өвчний халдвар илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдсан хүмүүс юм. мансууруулах бодис тарих. Өөрөөр хэлбэл, энэ ангилал нь ОУТ-д эерэг үр дүнд хүрсэн хувиараа тэргүүлэгч байхаас гадна маш өндөр хувьтай байх ёстой. Энэ тохиолдолд энэ нь зөвхөн 6% байна.

Энэ юу гэсэн үг вэ? Би тодорхой тайлбарлаж байна.

ХДХВ-ын халдвар авсан 100 хүнийг танилцуулж байна.
Энд тархвар судлалын мөрдөн байцаалтын явцад бэлгийн хамтрагчдаа ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээ хийдэг.
Мөн эдгээр 100 ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн хавьтагчдаас шалгагдсан бүх бэлгийн хавьтагчаас ердөө 6 нь ХДХВ-ийн халдвартай байсан бол үлдсэн 94 тохиолдлоор бүх хамтрагчид нь ХДХВ-ийн халдваргүй болох нь тогтоогджээ. Халдварын эх үүсвэр олдсонгүй. Өөрөөр хэлбэл, ихэнх тохиолдлын эпидемиологийн судалгаа бүрэн бүтэлгүйтэж, хүчин чармайлт, нөөц, цаг хугацаа зарцуулдаг. Тиймээс ХДХВ-ийн халдвартай бэлгийн харьцаанд орсон хосуудын дийлэнх нь энэ оношийг зөвхөн нэг хамтрагчтай байдаг нь тогтоогджээ. Зөвхөн энэ баримт нь ХДХВ-ийн бэлгийн замаар дамжих тухай болон ерөнхийдөө ХДХВ-ийн вирусын тухай домгийг эвддэг!

Бид авсан тоонуудыг харцгаая. Хүлээн авсан ХДХВ-ийн эсрэгбиеийн эерэг IB
эпидемиологийн судалгаанд - тохиолдлын 6% -д (ХДХВ/ДОХ-ын онолын хувьд ичгүүртэй бага хувь!);
мансууруулах бодист донтогчдод - тохиолдлын 4.75%;
хоригдлуудын дунд - 2.7%;
бэлгийн замын халдварт өвчтэй өвчтөнүүдэд - 0.54%;
ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдэд - 0.46% (ХДХВ / ДОХ-ын онолын хувьд ичгүүртэй бага хувь!);
Бусад ангилалд - 0.26%;
жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд - 0.16%;
төлөвлөгөөний дагуу үзлэгт хамрагдсан хүмүүс болон хандивлагчдын дунд - 0.033-0.034%.

Эдгээр нь үнэндээ бүх үндсэн болон массын ангилал, өөрөөр хэлбэл ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдсан бараг бүх хүмүүс юм. Эдгээр ангилалд ХДХВ-ийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд үүний дагуу ХДХВ-ийн халдвар авсан бүх тохиолдлын арслангийн хувь, тухайлбал хар тамхичид, ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй хоригдлууд, жирэмсэн эмэгтэйчүүд, БЗДХ-тай өвчтөнүүд, нийт тохиолдлын дөрөвний нэгийг эзэлж байна. Бусад ангилалд шалгасан.

Нэг талаас, энэ бүхэн нь ХДХВ-ийн шинжилгээ нь мансууруулах бодис хэрэглэх үед, жирэмслэлтийн үед, янз бүрийн өвчинтэй үед хуурамч эерэг үр дүн өгдөг бөгөөд ихэнхдээ (10 ба түүнээс дээш удаа) эерэг үр дүн өгдөг гэдгийг шууд нотолгоо гэж үзэж болно. шинжилгээ хийхэд.нэлээн эрүүл хүмүүс, ижил донорууд, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаж байгаа эмнэлгийн ажилтнууд.

Нөгөөтэйгүүр, хар тамхинд донтогчид, ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүс, жирэмсэн эмэгтэйчүүд гэх мэт ангилалд хамрагдсан хүмүүсийн дунд ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хувь ойролцоогоор 5%, 0.5%, 0.16% байна. , өөрөөр хэлбэл маш бага, ХДХВ-ийн шинжилгээ нь эдгээр ангиллын субьектүүдэд яг өвчин эсвэл бусад шалтгааны улмаас хуурамч эерэг үр дүн өгдөг гэж хатуу хэлэх боломжгүй юм. Ийм олон сая хүнийг шалгаж байгаа бөгөөд тэдний нэг хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогдсон бөгөөд шинжилгээнд хамрагдсан мянган хүнээс цөөхөн хэд нь ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогджээ. Тиймээс, жишээлбэл, "ямар нэгэн халдварт, мөөгөнцөр, вируст өвчин нь дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхэд бараг үргэлж эерэг үр дүн өгдөг" гэж хэлэх боломжгүй юм. Тийм ээ, тэд бараг үргэлж өгдөггүй, хэрэв өгдөг бол энэ нь маш ховор тохиолддог.

Мэдээжийн хэрэг, ХДХВ/ДОХ-ын луйврыг практик дээр ийм ухаалаг хэрэгжvvлж, ХДХВ/ДОХ-ын хуурамч онолыг албан ёсны шинжлэх ухаанд оруулж, хvн амын ухамсарт оруулахгvй байх байсан, хэрвээ тvvний худал таамаглал нь анхнаасаа илэрхий байсан бол. эхлэл. Жишээлбэл, ХДХВ-ийн шинжилгээ нь бараг бүх хар тамхинд донтогчдод, эсвэл ДОХ-той холбоотой өвчтэй бүх өвчтөнүүдэд, эсвэл харьцангуй олон тооны жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эерэг байсан бол. Гэхдээ энэ нь тийм биш юм. Эдгээр ангиллын дунд ч гэсэн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн тоо маш бага байгаа бөгөөд дээрх тоонуудыг харуулав.
Жилээс жилд ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээ хийсний үр дүнд зөвхөн Орос улсад хэдэн арван мянган хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогддог бөгөөд халдварын ерөнхий дүр зураг нь ядаж энэ асуудалд бүрэн дүүрэн энгийн хүмүүсийн хувьд нэлээд үнэмшилтэй харагдаж байна.

Гэхдээ. Зөвхөн ХДХВ-ийн халдварыг үгүйсгэгчид ХДХВ-ийн шинжилгээ нь ХДХВ-ийн вирустэй ямар ч холбоогүй эсрэгбиемүүдэд эерэг хариу өгдөг гэж хэлээгүй, харин ХДХВ/ДОХ-ын үнэн алдартны онолыг баримталдаг эмч нар ч мөн адил гэж мэдээлдэг бол бид ХДХВ-ийн шинжилгээнд асуултын тэмдэг тавих ёстой. улам бүр тарган болж байгаа бөгөөд магадгүй ХДХВ-ийн шинжилгээ нь өөрөө түүнд болон ХДХВ-ийн вируст сохрохоос илүү эргэлзээ, үл итгэх байдлыг удахгүй төрүүлэх болно.

Эцсийн эцэст, үүнийг урьд өмнө үргэлж хэлж байсан: ХДХВ-ийн шинжилгээ нь туйлын найдвартай, ямар ч алдаа байж болохгүй, алдаа гардаг, гэхдээ нэмэлт шалгалтаар бүрэн хасагдсан гэх мэт. Одоо эерэг үр дүн нь хэд хэдэн мэдэгдэж буй шалтгаанаас үүдэлтэй байж болох тул ХДХВ-ийн халдварыг оношлохдоо тэдгээрийг анхаарч үзэх хэрэгтэй гэдгийг хүлээн зөвшөөрч байх шиг байна.
Гэхдээ энэ тохиолдолд би даруй асууя: ХДХВ-ийн шинжилгээнд хуурамч эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх бүх шалтгааныг мэдэж, дуугарч байна уу? Магадгүй одоог хүртэл тодорхойгүй байгаа бусад хүмүүс байгаа бөгөөд аль нь хамгийн чухал нь вэ? Ийм шалтгаан байгаа нь бүрэн үгүйсгэгдсэн гэж хэн хариуцлагатайгаар баталж чадах вэ?

Жич: Би хувьдаа ХДХВ-ийн халдварыг үгүйсгэгчдийн санааг хуваалцдаг бөгөөд үүний мөн чанар нь ХДХВ бол арилжааны болон улс төрийн зохиомол зохиол бөгөөд үүгээрээ асар их мөнгө олж, "нэмэлт" хүн амыг онигоогоор устгадаг. Мөн өнөөдөр ХДХВ-ийн шинжилгээний нууц аажмаар нууц байхаа больж, илчлэгдэж эхэлж байна. Хэрэв өчигдөр тэд албан ёсоор туйлын найдвартай гэж тооцогддог байсан бол өнөөдөр тэд ноцтой дутагдалтай гэж тооцогддог бол маргааш магадгүй тэд бүрэн ашиглагдах боломжгүй, худал гэж хүлээн зөвшөөрөгдөх нь ойлгомжтой.

Тэдний эерэг хариу үйлдэл үзүүлэх бодит шалтгааныг олж мэдэхэд л үлдэж, дараа нь тэдний дээр тод асуултын тэмдэг байхаа больсон, харин тод загалмай байх болно. Хариулт нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж, олон удаа яригдаж байсан бөгөөд эдгээр шинжилгээнүүд нь судалж буй цусны дээжинд эсрэгбиеийн нийт түвшин нэмэгдсэн эерэг үр дүнг өгч байгаатай холбоотой байж магадгүй юм. Өөрөөр хэлбэл, ХДХВ-ийн халдвартай байхын тулд эм хэрэглэх, ямар нэгэн өвчин тусах, жирэмсэн байх, вакцин хийлгэх, эсвэл өөр шалтгаанаар хангалттай биш юм. Бидний саяхан үзсэнчлэн эдгээр бүх шалтгаанууд нь бараг тусгаарлагдсан тохиолдлуудад ХДХВ-ийн халдвартай холбоотой байдаг. Тодруулбал, ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрсэн 200 өвчтөнөөс зөвхөн нэг нь ХДХВ-ийн халдвартай. Яагаад? Түүний хэрэг юугаараа ялгаатай, бусдаас ялгардаг вэ?

Тэгээд ч ХДХВ-ийн халдварын оношийг ихэвчлэн бүрэн эрүүл хүмүүст тавьдаг бөгөөд ийм хүмүүс ямар ч эмчилгээгүй 30 жил ийм оноштой амьдарч байна. Эрүүл мэндийн үзлэгт орох, хандив өгөх, цэрэгт явах, өөрийнхөө тэнэглэлээс болж ХДХВ-ын халдвартай болохоо бодоорой.

Эдгээр хүмүүс бусад хүмүүсээс юугаараа ялгаатай вэ? Тэдний юугаараа онцлог вэ?
Магадгүй гол асуудал бол ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээ нь цусан дахь нийт эсрэгбиеийн өгөгдсөн босгонд эерэг хариу өгч байгаа юм болов уу? Хэрэв тэдний концентраци энэ босгыг давсан бол тухайн хүнийг ХДХВ-ийн халдвартай гэж зарласан уу?

Цаашид онолын дагуу ХДХВ-ийн донтогч, ДОХ-той холбоотой өвчин, бэлгийн замын халдварт өвчтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн ХДХВ-ийн халдвартай гэж айхгүйгээр зарлаж болох бүх хүмүүсийг зүгээр л сууж, шинжилгээнд хамруулна. Хуурамч байгаа нь тодорхой үр дүнгийн тестээр програмчлагдсан хүмүүс эерэг үр дүн өгөх болно.
Мөн та юу ч батлах шаардлагагүй. Хар тамхинд донтогч? ХДХВ-ийн шинжилгээ эерэг үү? Бүгд тодорхой, ХДХВ-ийн халдвартай. Эпидеми нь...

Ерөнхийдөө ХДХВ / ДОХ-ын луйврыг сурталчлахад хамгийн их хүчин чармайлт, хөрөнгө оруулалт нь түүнийг худал ташаа мэдээллийн хэрэгслээр сурталчлах явдал байсан гэдэгтэй үндэслэлтэй маргаж болно. Энэ нь хүн төрөлхтний мөнх бус аюул, мөхлийн өмнөх ДОХ-ын гистери, айдас, сандрал, шинэ тахал, дэлхийн төгсгөлийн өмнөх тарилга юм.
Үүний дагуу ХДХВ / ДОХ-той холбоотой бүх "нээлтүүд" -ийг хуруугаараа сорж, албан ёсны шинжлэх ухаан, практик анагаах ухаанд нэвтрүүлэх, шаардлагатай бол олон тэрбум гэнэн хоёр хөлт биоорганизмын хоосон толгойд оруулав. Энэ л хамгийн хэцүү, зардал ихтэй байсан.
Тэгээд бүх зүйл яг л хугархай зам шиг болсон. Энд та ДОХ-ын эсрэг тэмцэх өдөр, мөн ДОХ-ын улмаас нас барсан хүмүүсийн дурсгалыг хүндэтгэх өдөр, бүх төрлийн үйл ажиллагаа, сарууд байгаа бөгөөд тэнэг ард түмэн одоо энэ хууран мэхлэлт, өөрийгөө хууран мэхлэлтэд маш их автсан байна. ДОХ-ын эсрэг бүхэл бүтэн тэмцэл нь зөвхөн хууран мэхлэлт юм гэсэн санаа, олонхи нь зүгээр л айж, үнэнийг хүлээн зөвшөөрөх чадваргүй байдаг. Тэд өөрсдөө ДОХ-ын салбарын золиос болсон ч нүд нь нээгдэх ёстой юм шиг санагдлаа ч гэсэн тэдний тархи асч мөнгө олж, үнэнийг олж хараат бус шийдвэр гаргаж чадахгүй. Тэд хурд судлаачдын амтыг дагаж, тэдний зөвлөмжийг, ялангуяа тэдний зааж өгсөн ХДХВ-ийн эсрэг хими эмчилгээг бодлогогүй, гарцаагүй дагаж мөрддөг нь мэдээжийн хэрэг тэдэнд өчүүхэн ч ашиг тусаа өгөхгүй, харин эсрэгээр нь зөвхөн тахир дутуу болгож, үхэлд хүргэдэг. ХДХВ-ийн халдвар авсан гэнэн төсөөлөлтэй хүмүүс ...

Тэгэхээр ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу эерэг гарах бодит шалтгаан юу вэ?
Чи мэднэ дээ?
Эсвэл шинжлэх ухаан, анагаах ухааныг луйварчид өөрсдийн санхүүгийн ашиг хонжоо хайсан бүх зүйлд чихэндээ гоймон шиг наалдсанд чи ухаалгаар итгэдэг үү?
Та энэ асуултын хамгийн бүрэн бөгөөд бүрэн хариултыг олох хүртлээ ХДХВ-ийн шинжилгээнээс татгалзахыг танд зөвлөж байна. Учир нь чи надтай адилхан энгийн хүн, магадгүй бүр 10 дахин илүү мунхаг, гэнэн юм.

Орчин үеийн анагаах ухаанд дархлал хомсдолын вирусыг оношлох найдвартай байдалд хамгийн их анхаарал хандуулдаг. Эцсийн эцэст, ХДХВ-ийн алдаатай шинжилгээ нь нэг дор хэд хэдэн таагүй үр дагаварт хүргэдэг. Гэхдээ тэдний хамгийн аюултай нь хоёр юм. Нэгдүгээрт, ХДХВ-ийн халдварын алдаатай шинжилгээ нь хүнийг харанхуйд үлдээх аюул заналхийлж байгаа бөгөөд энэ нь вирус тээгч байх тусам бусдад аюултай хэвээр байх болно гэсэн үг юм. Хоёрдугаарт, түүний биед аймшигт вирус байгаа эсэхийг олж мэдээгүй хүн эрүүл мэндээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд ямар ч арга хэмжээ авахгүй. Тиймээс энэ нь өвчин эхлэх болно. Эцсийн эцэст, эмч нар дархлал хомсдолын вирусын эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх ёстой гэдгийг эрт дээр үеэс тогтоож чадсан. Зөвхөн энэ тохиолдолд халдварын эсийн тогтвортой түвшингээр тодорхойлогддог шинж тэмдэггүй үе шатыг олон жилийн турш сунгах боломжтой болно. Ямар тохиолдолд ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гарах боломжтой вэ?

ХДХВ-ийн шинжилгээ: эмнэлгийн ажилчдын алдаа

ХДХВ-ийн халдварыг эмнэлэг, лаборатори, хувийн эрүүл мэндийн байгууллагад буруу оношлох боломжтой юу? Энэ асуулт олон хүний ​​санааг зовоож байна. Шинэ үеийн судалгаатай холбоотой энэ өвчнийг тодорхойлох туршилтууд өндөр найдвартай байдаг. Энэ нь ерэн найм - ерэн есөн хувь юм. Гэхдээ энэ жижиг алдаа нь хүний ​​хүчин зүйлийг оруулаагүй бөгөөд энэ нь статистик мэдээллийг бүрдүүлэхэд тооцогдоогүй болно.

Эмнэлгийн ажилтнууд шууд ажилдаа хайхрамжгүй хандсанаас болж ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гарах нь аз болоход тийм ч их тохиолддоггүй. Лаборатори эсвэл эмнэлэгт хэрхэн төөрөгдөл үүсч болох вэ? Юуны өмнө, баримт бичиг, шинжилгээний маягтыг төөрөгдүүлснээс болж ХДХВ-ийн халдварыг буруу оношлох боломжтой гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Зөвхөн эерэг төдийгүй сөрөг үр дүнд ч мөн адил. Эмнэлгийн ажилтнууд энэ талаар хэд хэдэн үе шатанд алдаа гаргаж болно. ХДХВ-ийн алдаатай үр дүнд хүрэх зам нь цусны дээж авах үеэс эхэлж болно. Ихэнх эмчилгээний өрөөнд туршилтын хуруу шилэнд гарын үсэг зураагүй боловч ердийн резинэн тууз ашиглан биологийн материалыг хүргэх огноо, өвчтөний нэр бүхий маягтыг хавсаргасан байдаг. Сүүлийнх нь туршилтын хоолойноос урагдаж, нисч чаддаг тул хэлбэр нь алдагдах эсвэл өөр зүйлтэй андуурч болно.

Лабораторийн туслахын хайхрамжгүй байдлаас болж ХДХВ-ийн эерэг эсвэл сөрөг тестийг буруу тогтоож, туршилтын хоолой эсвэл үр дүнгийн хоосон зайг төөрөлдүүлж болзошгүй юм. Энэ нь тухайн өвчтөн шинжилгээний хариугаа хүлээж авахгүй байхад хүргэдэг.

Эцсийн шатанд ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гарах боломжтой. Шинжилгээний үр дүнг бүртгэлийн газар эсвэл хувийн эмнэлгийн администраторт хүлээн авах тухай ярьж байна. Заримдаа компьютерийн мэдээллийн сан руу өгөгдөл дамжуулдаг хүн алдаа гаргаж болно. Энэ тохиолдолд өвчтөнд түүний үр дүнг өгөхгүй. Мөн тэр маш буруу байж магадгүй юм.

Давтан шинжилгээнд ХДХВ-ийн шинжилгээ буруу байж болох уу? Дархлал хомсдолын вирус илрээгүй тохиолдолд дахин шинжилгээ хийдэг боловч тухайн хүний ​​шинж тэмдэг, илрэл ажиглагдаж байна. Цэвэр онолын хувьд алдаа давтагдах боломжтой боловч бодит байдал дээр ийм тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Эцсийн эцэст, анхны судалгаанд алдаа гарах нь ховор байдаг.

ХДХВ: жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн судалгаанд гарсан алдаа

Жирэмсэн үед ХДХВ-ийн шинжилгээг буруу хийх нь тийм ч ховор биш юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь худал эерэг байдаг. Үл хамаарах зүйл бол иммуноферментийн шинжилгээ эсвэл дархлааг арилгах алдаа бөгөөд энэ нь хуурамч сөрөг үр дүнг өгдөг. Тэгэхээр ХДХВ-ийн эерэг шинжилгээ нь алдаа байж болох уу, яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Жирэмслэлт нь бараг бүх эмэгтэйн хувьд сайхан үе байдаг ч энэ нь түүний биед маш их стресс болдог. Хүний биеийн аливаа өөрчлөлтөд дархлаа, дааврын систем хамгийн түрүүнд хариу үйлдэл үзүүлдэг гэдгийг та бүхэн мэдэж байгаа. Энэ шалтгааны улмаас эсрэгбие үүсч эхэлдэг. Энэ бол иймэрхүү өөрчлөлтөд бүрэн логик хариу үйлдэл юм. Гэхдээ зөвхөн энэ шалтгааны улмаас ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гардаггүй. Үнэн хэрэгтээ өндөгийг бордох үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн генетикийн материал нийлдэг. Үүний цаана шинэ ДНХ үүсдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийг гадны биет гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Түүний оршихуйн хариуд эсрэгбиеийн үйлдвэрлэл эхэлж болно.

Жирэмсэн эмэгтэйд ХДХВ-ийн халдвартай буруу оношлогдсоны дараа юу болох вэ? Бие махбодид дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхийг шалгахад эерэг үр дүн гарсан гэж жирэмсний бүх хугацаанд бүртгүүлсэн жирэмсний эмнэлэг эсвэл төлбөртэй хувийн эмнэлгийн төвийн эмч түүнд мэдэгдэв. Энэ нь онош биш гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Үнэн хэрэгтээ, нэг судалгаанд үндэслэн ийм төлөвлөгөөний дүгнэлт хийгдээгүй байна. Энэ тохиолдолд эмч нар юу хийдэг вэ? Юуны өмнө, шинжилгээний хариу эерэг гарсан эмэгтэйд жирэмсэн үед ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гарах магадлал маш өндөр гэдгийг зөөлөн тайлбарлах хэрэгтэй. Энэ нь та урьдчилан сандрах хэрэггүй гэсэн үг юм. Энэ бүхний хувьд энэ тохиолдолд KVD эсвэл ДОХ-ын төвд бүртгүүлэх журам заавал байх ёстой. Улсын эмнэлгийн байгууллагуудад нэмэлт шалгалтыг сар, гурван сарын дараа хийдэг. Үүний мөн чанар нь дархлал хомсдолын вирусын эсрэгбиемүүдийн тоон найрлагыг тодорхойлох явдал юм. Хэрэв тэдгээр нь өөрчлөгдөөгүй бол онош тогтоогдоогүй болно. Хэрэв тэдгээр нь нэмэгдэж байвал оношийг эцэслэн тогтоохын тулд өвчтөнд эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг шалгадаг.

ХДХВ-ийн шинжилгээ нь сөрөг утгаараа буруу байж болох уу? Энэ бол хуурамч сөрөг үр дүн юм. Тийм ээ, энэ сонголт боломжтой. Энэ нь эмнэлгийн ажилтны алдаанаас эсвэл хамгийн орчин үеийн судалгаагаар ч зөвшөөрдөг алдаанаас болж тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд ХДХВ-ийн шинжилгээнд алдаа гарах магадлал хэд вэ? Энэ асуултад хэн ч бүрэн итгэлтэй хариулж чадахгүй. Эцсийн эцэст эмнэлгийн ажилтан шинжилгээний хариуг будлиантуулах эсэхийг хэн ч тааж чадахгүй. Шинжилгээний алдаа гарсан тохиолдолд бүх зүйл илүү хялбар байдаг. Энэ нь ерэн найм - ерэн есөн хувь юм. Энэ нь боломж бага, гэхдээ тэдгээр нь байдаг.

ХДХВ эерэг: энэ нь өөр шалтгааны улмаас алдаа байж болох уу?

ХДХВ-ийн халдварыг оношлоход бусад тохиолдолд алдаа гарч болох уу? Тиймээ, ийм боломж бага, гэхдээ энэ нь байдаг. Юуны өмнө энэ нь халдвартай эхээс төрсөн хүүхдэд хамаарна. Тэдний эрүүл саруул төрөх магадлал дөч орчим хувьтай байдаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн хамгийн анхны ферментийн дархлааны шинжилгээ нь хүүхдийн дархлал хомсдолын вирусыг илрүүлэх болно. Баримт нь хамгаалалтын урвалын хувьд дархлааны систем нь аюултай өвчний эсрэгбиемүүдийг ялгаруулдаг. Эдгээр нь халдварын үр дүн эсэхийг ойлгохын тулд ПГУ-ын судалгааг хийдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн тоо хэмжээг төдийгүй эсрэгбиеийн чанарыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Архаг өвчний үед ХДХВ-ийн шинжилгээ буруу байж болох уу? Энэ сонголт бас боломжтой. Энэ нь юуны түрүүнд бамбай булчирхай болон дотоод шүүрлийн системтэй холбоотой асуудалтай холбоотой өвчин юм. Бөөрний өвчний үед ХДХВ-ийн шинжилгээний хариу буруу байж болох уу? Энэ сонголтыг эмч нар бас хасдаггүй. Гэхдээ бөөрний өвчний төгсгөлийн үе шатанд аюултай вирусын буруу тодорхойлолт байдаг.

ХДХВ, ДОХ - эдгээр товчлолууд нь аливаа хүнд сандрах, ноцтой мэдрэмжийг төрүүлдэг. Хуурамч эерэг ХДХВ-ийн шинжилгээ нь янз бүрийн шалтгаантай байж болно - бие махбодийн төлөв байдлаас хамааран объектив, чадваргүй, хайхрамжгүй байдлаас үүдэлтэй субъектив хүртэл.

Нийтлэлд буруу мэдээлэл үүсэх шалтгаан, тестийн онцлог, буруу үзүүлэлтийг хүлээн авахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой арга хэмжээний талаар тайлбарлаж, зарим мэргэжилтнүүдийн асуудлыг тусгайлан авч үзэх болно.

ХДХВ-ийн халдварыг лабораторид оношлох

Хэрэв ХДХВ-ийн шинжилгээ хийх үндэслэл байгаа бол эхлээд цусны ерөнхий шинжилгээ өгөх ёстой. Лаборатори нь бүх өгөгдлийг нарийвчлан бүртгэх бөгөөд үүний үндсэн дээр мэргэжилтнүүд цусны урсгал дахь эсрэгбиеийн хэмжээг тодорхойлох боломжтой болно: хуурамч эерэг үр дүн бүхий тэдний тоо нормоос их байх болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь санаа зовох шалтгаан байж болохгүй - практикээс харахад өндөр тоо нь огт өөр шалтгаантай байж болно.

Оношлогоо нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ.

  1. ELISA-г скрининг хийх (ферменттэй холбоотой дархлаа судлалын шинжилгээ), эсрэгбиемийг хоёрдмол утгагүй эрүүл, сэжигтэй гэж ангилах. Яг энэ үе шатанд хуурамч эерэг үр дүн гарч ирэх боломжтой.
  2. Илүү бүрэн дүн шинжилгээ бол иммуноблотинг юм. Энэ арга нь өгөгдсөн цусны нэг хэсгээс плазм ба эритроцитыг тусгаарлах замаар олж авсан ийлдсийг судалж, дараа нь вирустай хамтран ажиллах эсрэгбиемүүдийг тодорхойлоход оршино. Мэргэжилтнүүд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээний энэ аргыг илүү үр дүнтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөг боловч үүнийг төгс төгөлдөр гэж үзэх боломжгүй бөгөөд энэ арга нь ямар ч баталгаа өгдөггүй.

Цусны дээжийг нэг удаагийн эмнэлгийн багаж хэрэгслээр 20 минутын дотор хийдэг. Уг процедурыг нэргүй эсвэл нээлттэй хийж болно.

Үр дүнг хүлээх хугацаа 3 долоо хоногоос ихгүй байна.

Лавлагааны хувьд: ХДХВ ба ДОХ-ыг ихэвчлэн андуурдаг тул юу ярихыг тодорхой ойлгохын тулд эдгээр тэмдэглэгээний ялгааг ойлгох хэрэгтэй. ДОХ бол эргэлт буцалтгүй хөгждөг өвчин бөгөөд дийлэнх нь тээгчдийг эмгэнэлтэй төгсгөлд хүргэдэг. ХДХВ бол халдвар тээгч хэвээр байхын зэрэгцээ удаан хугацааны туршид тайван амгалан зэрэгцэн орших вирус юм.

Хуурамч эерэг дүн шинжилгээ хийх шалтгаанууд

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь гажуудсан өгөгдлийн эхлэлийн цэг байж болно.

"+" тэмдэг бүхий хуурамч үр дүнг өдөөн хатгагчид янз бүрийн өвчин байж болно, жишээлбэл:

  • Амьсгалын дээд замд халдвар байгаа эсэх;
  • Анхдагч шинж чанартай элэгний аутоиммун өвчин;
  • Дотоод эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааны "зохицуулагч" үүрэг гүйцэтгэдэг дархлааны үйл явцыг зөрчих;
  • Үе мөчний үе мөчний хүнд гэмтэл;
  • Бие дэхь вирусын эргэлт, ялангуяа томуу, гепатит;
  • Согтууруулах ундааны элэгний гэмтэл (ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд);
  • Судасны тогтолцооны гэмтэл;
  • янз бүрийн үе шатанд склероз;
  • Онкологи.

Ихэнх тохиолдолд цусны шинж чанар нь шийдвэрлэх нөлөө үзүүлдэг - түүний нягтрал нэмэгдэж, коагуляцийн ноцтой асуудал үүсдэг.

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн жирэмсэн үед эсвэл хүнд өдрүүдэд цусаа өгөхдөө ХДХВ-ийн халдварын талаар хуурамч хариу өгдөг. Буруу үр дүн нь шилжүүлэн суулгах (шилжүүлэн суулгасан эрхтнийг шинэ биед дасан зохицох үед) эсвэл хандивлах үед (байнга цус өгөх үед байнга шинэчлэгддэг) үр дүнд үүсч болно. Хөндлөнгийн урвал нь хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болно: жишээлбэл, бие нь "уншдаггүй" цусанд эсрэгбие үүсч эхэлдэг бөгөөд тэдгээрийг гадны хортой тээвэрлэгч гэж үздэг.

Энэ тохиолдолд ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх шинжилгээнд алдаа гарах нь гарцаагүй.

Хамгийн эхний сурах зүйл бол ХДХВ-ийн халдварын нэг эерэг шинжилгээний үр дүнд бүрэн итгэх боломжгүй юм. Нэг удаагийн мэдээллийг батлах, няцаахын тулд та процедурыг дахин давах хэрэгтэй, гэхдээ 3 сарын дараа биш. Хэрэв бие нь ХДХВ - халдварт өртөөгүй бол хоёр дахь шинжилгээний үр дүн сөрөг байх болно.

Гэртээ туршилт хийх

Ихэнх тохиолдолд гэрийн туршилтын явцад буруу шинжилгээний үзүүлэлтүүд илэрдэг. Энэ нь олон тооны алдаанаас болж ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүн гарч, улмаар биеийн бодит байдлын талаар буруу ойлголт төрүүлдэг. Алдаатай үр дүн нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас байж болно:

  1. Туршилтын системийг хадгалах дүрмийг зөрчсөн;
  2. ариутгагдаагүй материал;
  3. Шинжилгээнд зориулж цусны буруу хэмжээ;
  4. Бусад хүчин зүйлүүд (эрүүл мэнд, хоолны дэглэм, муу зуршил) байгаа эсэх.

Гэрийн ХДХВ-ийн шинжилгээ нь нэрээ нууцлах боломжийг олгодог тул тохиромжтой байдаг - халдвар илэрсэн тохиолдолд мэдээллийг задруулахаас айж хүн бүр мэдээллээ өгөхөд бэлэн байдаггүй. Гэхдээ практикээс харахад гэртээ шинжилгээ хийх нь ХДХВ-ийн халдварын хуурамч эерэг үр дүнгийн хамгийн их хувийг өгдөг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хуурамч эерэг үр дүн

Ялангуяа хүүхэд төрүүлэхийг аз жаргалтай, сэтгэл хөдөлгөм хүлээлттэй байгаа эмэгтэйчүүдэд лабораторийн шинжилгээний алдаанаас болж олон туршлага бий.

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүн хоёр тохиолдолд гардаг.

  1. Эмэгтэй хүний ​​биед шинэ амьдрал төрөхөд эрэгтэй, эмэгтэй организмын генетикийн материал холилдож, шинэ ДНХ үүсдэг.

    2. Эмэгтэй бие нь "гадаадын" эсрэг бие махбодид шууд хариу үйлдэл үзүүлж, өөрийн эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд туршилтын явцад тэдгээрийг ХДХВ-ийн эсрэгбие гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Үр дүн нь хуурамч эерэг байна. Найдвартай мэдээлэл олж авах цорын ганц арга бол эсрэгбиемийг тодорхойлоход чиглэсэн ферментийн дархлааны шинжилгээ хийх явдал юм.

  2. Жирэмсэн эмэгтэйн стресстэй байдал нь алдааны шалтгаан байж болно, ялангуяа жирэмслэхээс өмнө сэтгэлзүйн асуудал үүссэн бол.

    3. Эмч ирээдүйн эхэд шинжилгээний үр дүнг мэдэгдэх ёстой, гэхдээ энэ нь эмэгтэй хүний ​​​​сэтгэлийн байдал улам хурцадсан байдлыг харгалзан аль болох болгоомжтой хийх ёстой (жирэмслэлт нь эмэгтэй хүнийг янз бүрийн мэдээнд онцгой мэдрэмтгий болгодог). Хүлээн авсан өгөгдлийг батлах, няцаахын тулд хүүхэд төрүүлэх гэж буй эмэгтэй ДОХ-ын төв, арьс-венерологийн диспансер зэрэг төрөлжсөн эмнэлгүүдэд үзлэгт хамрагдах ёстой.

Хэрэв эмнэлгийн алдаа гарсан бол

ХДХВ-ийн шинжилгээний хариуг албан ёсоор буруу гэж хүлээн зөвшөөрсөн тохиолдол тийм ч олон байдаггүй, ийм үзэгдлийг масс гэж нэрлэж болохгүй, гэхдээ урьд өмнө тохиолдсон зүйлүүд байдаг. Ийм алдаа гарах шалтгаан юу вэ?

Олон талаараа алдаатай мэдээллийн хариуцлага нь эмчилгээний өрөөний ажилчдын ажлын байран дахь энгийн хайхрамжгүй байдал, хариуцлагагүй байдлын үр дагавар юм. Эмнэлэг, эмнэлгүүдийн эмнэлгийн ажилтнуудад хүндэтгэлтэй хандаж, ХДХВ-ийн халдварын эерэг шинжилгээ нь эерэг ба сөрөг чиглэлд худал болж хувирдаг нь энгийн алдаа болох "хүний ​​хүчин зүйл" -ийн үр дагавар байж болно.

Алдаатай үр дүн нь эмнэлзүйн лабораторийн мэргэжилтнүүдийн хангалтгүй ур чадвар, шинжилгээнд зориулж тусгай бодис хадгалах нөхцлийг зөрчсөн, эсвэл хугацаа нь дууссан материал ашигласан зэргээс шалтгаалж болно.

ХДХВ-ийн тестийн хуурамч эерэг үр дүн нь эцсийн үр дүнгийн найдвартай байдлын эргэлзээ, эргэлзээг арилгахын тулд хоёр дахь шинжилгээ хийх боломжит шалтгаан болдог.

Туршилтыг хэрхэн давах вэ

ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдахдаа найдвартай үзүүлэлтүүдийг олж авахын тулд зарим зайлшгүй нөхцлийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Бүх урьдчилсан нөхцөл - шинжилгээг өлөн элгэн дээр хийх нь гарцаагүй.

Процедурын өмнө та дараахь зүйлийг хийж чадахгүй.

  • Идэвхтэй бэлгийн амьдралаа үргэлжлүүлэх;
  • Архи, мансууруулах бодис хэрэглэх;
  • Өөх тос, шарсан, даршилсан, тамхи татдаг хоол идэх - ийм хоолны дэглэм нь цусны урсгалд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв ХДХВ-ийн халдварын эсрэг цусаа өгөхөөс өмнө бие тавгүйрхэж, эсвэл саяхан вируст болон халдварт өвчнөөр өвдөж байгаа бол эмчилгээний өрөөнд очихыг эцсийн эдгэртэл 1-1.5 сар хойшлуулах хэрэгтэй. Цусан дахь эмийн өндөр агууламж нь судалгааны өгөгдлийг бүрэн гажуудуулж чаддаг тул ийм шалтгаан нь найдваргүй шинжилгээний үр дүнг авах гол шалтгаануудын нэг болж байгаа нь анхаарал татаж байна.

ХДХВ - аймшигт үнэн буюу "зууны луйвар"

Олон тооны нэр хүндтэй эрдэмтэд хэдэн арван жилийн турш ДОХ, ХДХВ-ийн халдварын тухай сэдвийг хөндөж ирсэн: дархлаа судлаач, гематологич, халдварт өвчний мэргэжилтнүүд болон бараг бүх эмнэлгийн нийгэмлэг маргаанд оролцож байна. Хамгийн аюултай хоёр вирусын тээгчдийн тоо аймшигт өсөлттэй байгаа тухай мэдээлэл нь хүний ​​амь нас хохирсон тухай урд талын мэдээг санагдуулам бөгөөд дэлхийн жилийн мартагдашгүй өдрүүдийн жагсаалтад ДОХ-ын улмаас нас барсан хүмүүсийн дурсгалыг хүндэтгэх өдрийг багтаасан болно.

Жил бүр дэлхийн өнцөг булан бүрт "зууны тахал"-тай тэмцэхэд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн тоо нэмэгдсээр байна.

Гэсэн хэдий ч асуудлын талаар өөр нэг үзэл бодол бий. Хэсэг хугацааны өмнө Интернетэд эдгээр үхлийн аюултай өвчний талаархи одоогийн бүх санааг үгүйсгэсэн нийтлэл гарч ирэв. Энэ нь ХДХВ, ДОХ-ын шалтгааныг нарийвчлан судалж, янз бүрийн эх сурвалжаас авсан мэдээллийг харьцуулж, харьцуулах зорилгоор статистикийн олон тоо баримт өгсөн. Дээр дурдсан бүх зүйл дээр үндэслэн зохиогчид эдгээр өвчний эргэн тойронд үүссэн айдас, гистерийн давалгаа нь арилжааны зорилготой гэж дүгнэжээ.

Түүнчлэн одоогийн тогтолцооны дагуу судалгааны бүх өгөгдөл худал эерэг байх ёстой гэж үздэг. Нийтлэл нь олон улсын туршлагаас иш татсан, бодит материалаар дүүрэн, том хэмжээтэй. Гэсэн хэдий ч нийтлэгдсэний дараа мэргэжилтнүүдээс ямар ч хариу ирээгүй, интернетийн нийгэмд хүчтэй маргаан гараагүй, зөвхөн цөөн хэдэн тайлбар хийсэн. Тиймээс хэвлэлд итгэх, итгэхгүй байх нь хүн бүрийн өөрөөс шалтгаална.

Өнөөдөр ХДХВ-ийн халдварын төлөв байдлын талаархи бүх мэдээллийг харгалзан үзэхэд хуурамч тестийн шалтгааны талаар нэг талын, субъектив дүгнэлт хийх боломжгүй юм. Зөв байр суурь бол эрүүл мэнддээ болгоомжтой хандах, мэргэжилтнүүдээс цаг тухайд нь зөвлөгөө авах, бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах явдал юм. Аюултай оношлогдсон хүмүүс сандрах хэрэггүй, харин нөхцөл байдлыг хянах, тууштай эмчлэх шаардлагатай арга хэмжээг авах хэрэгтэй.

-тай холбоотой

ДОХ, ХДХВ-ийн асуудал өнөөдөр дэлхий даяар маш их хамааралтай болж байна. Жилд хэдэн хүн (бараг хагас сая) дархлалын олдмол хомсдолын хам шинжийн улмаас нас бардагийг эмч нар өөрсдөө мэддэг. ДОХ ба ХДХВ хоёр өөр онош юм. ДОХ (дархлалын олдмол хомсдол) нь олон халдвар авсан хүмүүсийн үхэлд хүргэдэг дэвшилтэт өвчин бөгөөд ХДХВ нь хүмүүст маш удаан хугацаагаар амьдрах, өвчний тээгч байх боломжийг олгодог вирус юм.

Энгийнээр хэлбэл, дархлалын олдмол хомсдолын хам шинжийн үед дархлаа бүрэн байхгүй - цусны урсгал руу орж буй халдвар, вирус, бактеритай тэмцдэг эсрэгбие. ДОХ-ын халдвартай гэж оношлогдсон хүн хамгийн хор хөнөөлгүй ханиаднаас болж үхэж болно. ХДХВ, ДОХ-ын халдвар нь мэрэгч амьтад, шавьж хазуулсан, хувийн ариун цэврийн хэрэглэлээр дамждаггүй. Халдварын гол холбоос нь цус, үрийн шингэн юм. Антиген байгаа эсэхийг шалгах цорын ганц арга бол ДОХ, ХДХВ-ийн эсрэг цусаа нэрээ нууцлан өгөх явдал юм. Нэмж дурдахад, та өөрийн хүсэлтээр дүн шинжилгээ хийх боломжтой - нэрээ нууцлах эсвэл мэдээллээ нуухгүйгээр.

Транскрипт хийж, үр дүн нь тодорхой болсны дараа эерэг үр дүн гарсан эсэхийг мэдэх боломжтой болно. Хэдийгээр тухайн хүн садар самуун, нийгэмд харш ханддаггүй (хар тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэдэггүй) байсан ч оноо, үр дүн нь эерэг боловч эргэлзээтэй байж болно.

Нэргүй ХДХВ-ийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө эмнэлзүйн цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь эргэлзээтэй эсэх талаар дүгнэлт гаргах шаардлагатай. Өөрөөр хэлбэл, дархлал хомсдолын вирусыг тодорхойлох боломжтой - сөрөг эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай, зөвхөн нэргүй цусаа өгсний дараа л. Код тайлж, үр дүнг боловсруулсны дараа ямар нэгэн дүгнэлт хийх боломжтой болно.

ХДХВ-ийн хуурамч эерэг үр дүнгийн эсрэгбиеийн утга (нэргүй) хэвийн хэмжээнээс өндөр байх болно. Гэхдээ нэг үзүүлэлтээр бол хүн вирустэй гэж хэлэх боломжгүй. Тохиолдлын 50% -д шал өөр шалтгаанаар үзүүлэлтүүдийг хэт үнэлж болно.

Олон хүмүүс асуултыг сонирхож байна - үр дүнг авахын тулд хэр хугацаа шаардагдах, шинжилгээний хугацаа дуусах хугацаа гэж юу вэ. Шинжилгээ нь нэргүй, нээлттэй байх нь хамаагүй, хүчинтэй байх хугацаа нь 5-6 сар байна. Үр дүнг хэр удаан хүлээх вэ гэсэн асуултанд хоёрдмол утгагүй хариулж болно - 2-3 долоо хоног.

ХДХВ-ийн оношийг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг.

  • ферментийн дархлааны шинжилгээ (ELISA) хийх;
  • дархлаа арилгах техник.

ХДХВ-ийн цусны ELISA эмнэлзүйн шинжилгээ нь дархлал хомсдолын вирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиеийн нийт спектрийг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. Энэ бол скрининг хийх арга юм. Энэ нь сэжигтэй эсрэгбиемүүдийг илрүүлж, эрүүлийг нь устгадаг. Гэхдээ энэ цусны шинжилгээг хийх нь хангалтгүй юм. Энэ үе шатанд хуурамч эерэг үр дүн гардаг.

Immunoblotting нь ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэх илүү нарийвчилсан цусны шинжилгээ юм. Энэ нь халдвар авсан болохыг баталж байна. Үүний мөн чанар нь вирусыг эсрэгтөрөгч (өөр өөр цэнэгтэй ионжуулсан амин хүчлийн үлдэгдэл) болгон устгах явдал юм. Электрофорез (цуснаас сийвэн ба улаан эсийг тусгаарлах) ашиглан ийлдсийг цааш нь шалгаж үзэхэд эмч нар дархлал хомсдолын вирустэй харилцан үйлчилдэг эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлдог. Энэ арга нь илүү үр дүнтэй боловч үүнийг баталгаажуулах боломжгүй юм.

Дархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг үр дүн нэлээд түгээмэл байдаг нь цусаа өгч буй хүнийг шууд утгаараа цочирдуулдаг. Хамгийн гол нь хуурамч эерэг үр дүнг өдөөж болох олон өвчин байдаг.

ДОХ-ын эсрэг ELISA нь зөвхөн дархлал хомсдолын вирусын урьдчилсан шинжилгээ гэж нэрлэгдэх боломжтой бөгөөд түүний тайлбарт найдах шаардлагагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд үүнийг эмнэлзүйн ерөнхий зураглалд шилжүүлэхийг санал болгодог. Шинжилгээний хоёр дахь шатны дараа л цусны үр дүн нь ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай эсэх нь эргэлзээтэй эсэхийг нэрээ нууцлан шалгаж болно.

Олон хүмүүс судалгаа нь өөрөө хэр удаан үргэлжлэхийг асуудаг. Цус авахад 15-20 минут шаардагдана. Судалгаанд зөвхөн нэг удаагийн эмнэлгийн хэрэгслийг ашигладаг. Дашрамд хэлэхэд, үсчин, кино театрт дархлал хомсдолын вирусын халдвар авах нь эмнэлгийн лабораторид орохоос хамаагүй хялбар байдаг.

Хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж хүртэл ХДХВ-ийн халдварын эсрэгбие, эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг үргэлж илрүүлж чаддаггүй. Мөн гол зүйл бол төхөөрөмж өөрөө биш, харин цусан дахь вирусын эсийн нөхөн үржихүйн үе юм. Зарим тохиолдолд, ялангуяа ДОХ, дархлал хомсдолын вирусын эсрэг ELISA хэрэглэсний дараа хүмүүс хуурамч эерэг үр дүнд хүрдэг. Гэхдээ энэ нь хүн үнэхээр ДОХ-той гэсэн үг биш юм. Үүнийг хийхийн тулд хэсэг хугацааны дараа давтан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай (үр дүнгийн хугацаа нь зургаан сарын хугацаанд хүчинтэй байна). Нэргүй, үл мэдэгдэх үр дүн нь хуурамч эерэг болж хувирах шалтгаан нь цусаа хандивлах дүрмийг зөрчсөн явдал юм. Жирийн үр, эсвэл өмнө нь идсэн халуун ногоотой, исгэлэн, шарсан хоол, тэр ч байтугай эрдэс оргилуун ус, ялангуяа шүлтлэг - жишээлбэл, Боржоми нь хэр их идсэнээс үл хамааран эргэлзээтэй үр дүнг өдөөж болно - их эсвэл бага зэрэг.

Зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмнэлгийн лаборатори нь нэргүй, үнэн зөв судалгааг баталгаажуулж чадна. Гэхдээ ДОХ, ХДХВ-ийн вирус байхгүй гэдгийг нэг удаа батлахын тулд зургаан сарын дараа дахин судалгаа хийх нь дээр. Энэ нь эмч нарт хэрэггүй, харин ард түмэнд хэрэгтэй болсон. Цонхны үе нь бүх хүмүүст байдаг. Үүнийг мөн инкубацийн үе гэж нэрлэдэг бөгөөд халдварын дараа шууд дархлал хомсдолын вирусыг илрүүлэх боломжгүй байдаг. Үр дүн эерэг байвал зогсоох шаардлагагүй, энэ нь хуурамч эерэг байж магадгүй юм.

ХДХВ-ийн инкубацийн хугацааг хэрхэн шалгуур болгодог вэ?

Хүний дархлал хомсдолын вирусын халдварын эхний үе шат нь бараг 99% -д нь илэрдэггүй. Энэ нь дархлааны ерөнхий төлөв байдал, бие махбодоос бүхэлдээ хамаардаг. Хүнд ХДХВ-ийн эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг батлах шинж тэмдэг илрэх хүртэл удаан хугацаа шаардагдана. Гэхдээ нөгөө талаас хүн бусад хүмүүст халдварын эх үүсвэр хэвээр байна. ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг зөвхөн халдвар авснаас хойш 3-6 сарын дараа ЭЛИЗА шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой. Цонхны хугацаа нь тодорхой хугацааны хугацаа юм. Үүний эхлэл нь вирусыг цусанд нэвтрүүлэх, төгсгөл нь вирусыг илрүүлэх явдал юм. Хүн бүр өөр өөр цонхны үетэй байдаг. Цонхны хугацаа хэр урт вэ? Ойролцоогоор 2-5-6 сар. Мөн энэ үеэс судалгаа хэр үнэн зөв байхаас хамаарна. Энэ хугацаанд тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор үр дүн нь хуурамч эерэг байж болно.

Хуурамч эерэг ХДХВ-ийн шинжилгээ (нэргүй)

ХДХВ-ийн хамгийн тохиромжтой шинжилгээ нь вирус байгаа эсэхийг тодорхойлоход 100% үнэн зөв байдаг. Гэхдээ хэд хэдэн шалтгааны улмаас үр дүн нь эргэлзээтэй байж магадгүй юм. Өнөөдөр гэртээ нэргүй дүн шинжилгээ хийх нь маш загварлаг, түгээмэл гэж тооцогддог. Энэ нь хүмүүст бүрэн нууцлалыг хангадаг боловч алдаанаас хамгаалж чадахгүй. Гэртээ шинжилгээний хариу ихэвчлэн хуурамч эерэг гардаг.

Эргэлзээг арилгахын тулд мэргэшсэн лабораторид ELISA шинжилгээ өгөх нь дээр. Энэ тохиолдолд үр дүн нь эргэлзээтэй байх эрсдэлийг 99.9% хасна. Нэмж дурдахад гэрийн судалгаа нь эерэг ба сөрөг аль алинд нь хүмүүсийн огт хүлээгээгүй үр дүнг өгч чадна.

Хуурамч эерэг үр дүнд хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал:

  • хөндлөн урвал;
  • жирэмсний хугацаа (эрсдлийн бүлэг - хэд хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд);
  • хэвийн рибонуклеопротейн байгаа эсэх;
  • олон удаа цус өгөх;
  • амьсгалын тогтолцооны халдварт гэмтэл;
  • томуугийн вирус ба гепатит;
  • сүүлийн үеийн вакцинжуулалт (татран, гепатит В, томуу);
  • маш зузаан цус;
  • аутоиммун элэгний анхдагч өвчин;
  • сүрьеэгийн вирус;
  • герпес вирус;
  • цусны бүлэгнэлт муу;
  • халуурах;
  • архины улмаас үүссэн элэгний өвчин;
  • үе мөчний үрэвсэл;
  • дархлаа зохицуулах үйл явцыг зөрчих;
  • биеийн жижиг судаснуудад гэмтэл учруулах;
  • онкологийн өвчин;
  • янз бүрийн хэлбэрийн склероз;
  • эрхтэн шилжүүлэн суулгах;
  • билирубин нэмэгдсэн;
  • эсрэгбиеийн түвшин нэмэгдсэн;
  • эгзэгтэй өдрүүд.

Зарим өвчин нь хөндлөн урвал үүсгэж болно. Жишээлбэл, цусан дахь харшлын улмаас бие махбодид үл ойлгогдох эсрэгтөрөгч үүсч, түүнийг гадны гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Ийм эсрэгтөрөгч нь хуурамч эерэг үр дүнд хүргэдэг.

Жирэмсний үед эмэгтэй хүн дааврын дутагдалд ордог тул зарим тохиолдолд шинжилгээнд хуурамч эерэг үр дүн гарч болно. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед дархлал хомсдолын вирусын эсрэг цус өгөхийг зөвлөдөггүй.

Аливаа халдварт, мөөгөнцөр, вируст өвчин нь дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхэд бараг үргэлж эерэг үр дүнг өгдөг. Энэ шалтгааны улмаас эмч нар өвчний эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, зөвхөн 25-30 хоногийн дараа үзлэгт хамрагдана.

Өвчин, хавдар, билирубин ихсэх, вакцинжуулалт - эдгээр бүх хүчин зүйлүүд үр дүнд нөлөөлдөг. Хэрэв цусанд стандарт бус ферментийн багц байгаа бол үл мэдэгдэх шинжилгээ нь хуурамч эерэг байх болно.

Эдгээр шалтгааны улмаас эмч нар хүмүүст дархлал хомсдолын вирусын халдвар аль хэдийн оношлогдсон гэж хэлдэггүй. Шинжилгээ нь эерэг гэж сонссон хүн юуны өмнө эерэг үр дүнг өдөөж болох талаар бодох хэрэгтэй.

Хүний дархлал хомсдолын вирусын хуурамч эерэг шинжилгээ нь эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа, ялангуяа эрхтэн сийлбэрлэх үед маш их тохиолддог. Энэ тохиолдолд үл мэдэгдэх эсрэгбиемүүд үүсдэг бөгөөд үүнийг туршиж үзэхэд дархлал хомсдолын вирусын эсрэгтөрөгч гэж кодлодог.

ХДХВ, ДОХ-ын нэргүй тест хийхээс өмнө өвчин байгаа эсэх, хэр удаан үргэлжлэх талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Хуурамч эерэг шинжилгээг хасахын тулд үүнийг хийх ёстой.

Хуурамч эерэг шинжилгээний барьцаанд орохгүйн тулд

ELISA шинжилгээг 6-12 долоо хоногийн дараа эргэлзээтэй холбоо тогтоосны дараа хийнэ. Энэ хугацаанд хүний ​​дархлал хомсдолын вирусын эсрэгбиемүүдийг илрүүлдэг. Энэ тохиолдолд 70% худал эерэг дүн шинжилгээг хасч болно.

ХДХВ-ийн халдварын эсрэг цусаа өгөхөөс өмнө (ELISA) та хоолны дэглэмийг зөрчихгүй байх, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхгүй байх, ХДХВ-ийн халдварын шинжилгээнээс дор хаяж 2-3 долоо хоногийн өмнө бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой. Цусыг зөвхөн хоосон ходоодонд өгдөг. Эмч хичнээн хэмжээний цус авах, шинжилгээний зардал, мөн шинжилгээний хугацаа дуусах хугацааг эмнэлгийн төвөөс шууд олж болно. Одоо байгаа вируст эсвэл халдварт өвчний хувьд шинжилгээ өгөхгүй байх нь дээр, эдгэрснээс хойш 35-40 хоногийн дараа лабораторид хандах хэрэгтэй. Хэрэв та бусад архаг өвчинтэй бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Шинжилгээ эерэг гарсан ч сандрах шаардлагагүй, энэ нь хуурамч эерэг байж магадгүй юм. Эхний төрөлтөөс хойш хэдэн сар өнгөрөх ёстой вэ?

3-4 сарын дараа ELISA шинжилгээг дахин хийж болно. Цус нь дархлал хомсдолын вирус агуулаагүй хүний ​​​​үр дүн нь сөрөг байх болно.

Олон хүмүүс ХДХВ-ийн халдвар хэр удаан амьдардаг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Хүний дархлал хомсдолын вирус агаарт орж, бараг тэр даруй үхдэг. Энэ нь 40 хэмээс дээш температурт үхдэг. Тиймээс хүний ​​цусыг ийм хэмд халаах боломжтой байсан бол ХДХВ-ийг ялж, өнөөдрийн байдлаар үүн шиг олон хүн вирусын улмаас нас барахгүй байх байсан.

Хуурамч эерэг ХДХВ-ийн шинжилгээ - эмнэлгийн алдаа

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс ХДХВ, ДОХ-ын хуурамч эерэг тестийн барьцаанд ордог бөгөөд энэ нь зөвхөн ELISA шинжилгээ өгсөн төдийгүй эмнэлгийн ажилтнуудын алдаанаас үүдэлтэй юм. Хуурамч эерэг үр дүн нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

  • цуглуулсан цусыг буруу тээвэрлэх;
  • ELISA шинжилгээнд бага чанарын ийлдэс хэрэглэх;
  • цуглуулсан цусыг буруу хадгалах;
  • цусны дээж авах дүрмийг зөрчсөн.

Эмнэлгийн чадваргүй ажилтнууд хайхрамжгүй үйлдэл хийснээр тухайн хүний ​​нийгмийн хөгжилд эргэлзээ төрүүлдэг. Мэдээжийн хэрэг, бүх эмнэлгийн төвүүд ийм алдаа гаргахыг зөвшөөрдөггүй. Нэг ёсондоо жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүртэл ХДХВ, ДОХ-ын эсрэг цусаа өгөхөөр жирийн эмнэлгүүдэд ямар ч айдасгүйгээр ханддаг.

Өнөөдрийг хүртэл олон лаборатори нь цусан дахь хүний ​​дархлал хомсдолын вирус байгаа эсэхийг бүрэн, өргөтгөсөн шинжилгээ хийхэд туслах сайн тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байдаг.

Янз бүрийн шалтгаанаар хандив өгдөг ихэнх хүмүүс ХДХВ-ийн шинжилгээ, сөрөг үзүүлэлтүүдийг үргэлж найдаж байна. Гэхдээ заримдаа халдваргүй хүн эерэг үр дүнтэй байдаг нь маш их санаа зовдог. Яагаад худал үр дүн гардаг вэ, түүнээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Халдварыг хоёр аргаар илрүүлж болно.

  • Эсрэгбиеийг ферментийн дархлааны шинжилгээгээр тодорхойлох (ELISA). Судалгааны явцад эсрэгбиемүүдийг илт эрүүл, сэжигтэй гэж ангилдаг бөгөөд гадаад төрх нь үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.
  • Immunoblotting нь илүү нарийн бөгөөд найдвартай арга юм. Энэ нь тусгай гель дэх электрофорез ашиглан эсрэгтөрөгчийн хольцыг салгахад оршино. Дараа нь гель хавтанг вирусын эсрэгбие агуулсан ийлдэсээр эмчилнэ. Дараа нь ELISA шинжилгээг үргэлжлүүлнэ.

Хэрэв өвчтөн хүсвэл тэр авч болно ХДХВ-ийн цуснэргүй. Шинжилгээний өгөгдлийг 3 долоо хоногийн дотор боловсруулдаг.

Нэр томъёонд тодорхой ойлголт өгөх нь зүйтэй. ДОХ буюу дархлалын олдмол хомсдол нь ХДХВ-ийн халдварын эцсийн шат бөгөөд үхлээр төгсдөг. Харамсалтай нь энэ өвчнийг эмчлэх эм одоогоор алга. Мөн хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) нь ДОХ-ын шалтгаан болдог. Тиймээс, ийм байдлаар , ДОХ-ын шинжилгээбууж өгөхгүй, эерэг үр дүнд үндэслэн оношийг тавьдаг ХДХВ-ийн шинжилгээболон холбогдох эмнэлзүйн зураг.

Гэсэн хэдий ч дараах өвчний үед гажуудсан үр дүн гарч болно.

  • аутоиммун элэгний өвчин;
  • дархлааны тогтолцооны эмгэг;
  • архаг артрит;
  • янз бүрийн вирусын халдвар байгаа эсэх;
  • онкологийн өвчин;
  • цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.

Цусны донорууд байнга хандивласнаар цус байнга шинэчлэгддэг тул буруу үр дүн гардаг.

ХДХВ-ийн халдварын оношийг нэг шинжилгээгээр хэзээ ч тогтоодоггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Шинжилгээний эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд 3 сарын дараа дахин шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Халдваргүй тохиолдолд шинэ вирусын шинжилгээсөрөг үр дүнг харуулах ёстой.

Гэртээ дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог тестийн систем байдаг. Статистикийн мэдээгээр тэд ихэнхдээ хуурамч эерэг үр дүнг харуулдаг. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий:

  • туршилтын системийг буруу хадгалах, ажиллуулах;
  • материалыг авахдаа ариутгалыг дагаж мөрдөхгүй байх;
  • дүн шинжилгээ хийх техникийг зөрчсөн;
  • бие махбодийн хавсарсан нөхцөл байдал (муу зуршил, хоол тэжээлийн дутагдал);
  • системийн хүчинтэй байх хугацаа.

Гэрийн тестийг ашиглахын эргэлзээгүй давуу тал бол нэрээ нууцлах явдал юм.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эерэг үр дүн гарах нь ховор биш юм. Энэ нь суулгацын хариуд эмэгтэй бие нь үр хөврөлийг гадны материал гэж хүлээн зөвшөөрч эсрэгбие үүсгэж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Тиймээс шалгалтын оноо буруу байна.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй эерэг сорилтой бол эмч энэ таагүй мэдээг мэдээлэхийн тулд маш болгоомжтой байх хэрэгтэй. ДОХ-ын тусгай төвүүдэд дахин шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хүний хүчин зүйлийн талаар бүү мартаарай. Шинжилгээг холих тохиолдол ихэвчлэн байдаггүй, гэхдээ тохиолддог. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн ажилтнууд ажил үүргээ гүйцэтгэхэд илүү хариуцлагатай хандах хэрэгтэй.

Хуурамч эерэг үр дүнгээс зайлсхийхийн тулд цусаа өгөхдөө хэд хэдэн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

  • Цусаа хандивлахаас хэд хоногийн өмнө тамхи татах, архи уух, идэвхтэй бэлгийн харьцаанд орох, эрүүл бус хоол идэж болохгүй.
  • Шинжилгээг дунджаар сараар хойшлуулах шалтгаан нь саяхан гарсан халдварт өвчин юм.
  • Мөн үр дүнг гажуудуулж болох эмийн хэрэглээг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Ямар ч байсан эерэг дүн шинжилгээ хийх нь хараахан шийдвэр биш юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд аюулгүй байдлын арга хэмжээг дагаж, эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй.