Эмэгтэйчүүдийн гарнереллезийн шинж тэмдэг. Эмэгтэйчүүдийн гарнереллез - өвчний явц, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний аргуудын талаар

Үзэсгэлэнт бүсгүйчүүдийн дунд эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд хамгийн их хурцаар тавигддаг. Аливаа эмгэг өөрчлөлт (өвдөлт, ялгадас, үнэр) нь эмэгтэй хүнийг сандаргаж, эмийн сан руу гүйж, сурталчилсан бүтээгдэхүүнийг худалдан авахад хүргэдэг.

Гэтэл нэг ч сурталчилгаа, ганц ч найз нь “яг яг адилхан байсан тул яаж эмчлэхээ мэддэг” гэж оношилж, зөв ​​эмчилгээг зааж өгөхгүй. Хэдийгээр зарим өвчин - Хөөндөй, гарднереллез нь тийм ч аюултай биш (үүсгэдэггүй) тэдний эмчилгээ нь тав тухтай мэдрэмжийг сэргээх, хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Гарднереллез: энэ юу вэ?

Үтрээний микрофлорын талаар бараг бүх хүн сонссон: "ашигтай" сүүн хүчлийн бактери энд амьдардаг бөгөөд нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг (гарднерелла гэх мэт) сул дорой байдалд байлгадаг.

Энэ нь орон нутгийн дархлааг сулруулж, гол төлөв мөөгөнцөр, гарднерелла болон бусад анаэробуудын массын нөхөн үржихүйг өдөөдөг. Үтрээний микрофлорын тэнцвэргүй байдлын үр дүнд эмэгтэйд тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг.

Gardnerella vaginalis хэмээх агааргүй нян нь эрүүл эмэгтэйн үтрээнд ч бага хэмжээгээр агуулагддаг. Зөвхөн их хэмжээгээр, түрэмгий шинж чанарыг олж авах нь өвчинд хүргэдэг - энэ нь юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Гарднереллез нь үтрээний дисбактериозын нэг төрөл юм. Статистик: тав дахь эмэгтэй бүр гарднереллез (нянгийн вагиноз) өвчнөөр өвддөг.

Гарднереллез: шалтгаан

Гарднереллез нь нянгийн халдвар учраас бэлгийн хавьтлаар дамжин халдварладаг. Гэхдээ энэ өвчнийг зөвхөн бэлгийн замын халдварт өвчин гэж үзэж болохгүй.

Хэдийгээр халдварын хамгийн түгээмэл зам нь бэлгийн замаар дамждаг ч бусад өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг үгүйсгэх ёсгүй. Эмэгтэйчүүдэд гарнереллез үүсэх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• ерөнхий дархлаа буурах (архаг халдвар, стресс);
• гэдэс, үтрээнд лактобацилли үхэхийг өдөөдөг их хэмжээний антибиотик эмчилгээ;
• дааврын тасалдал: жирэмслэлт,;
• шээсний замын халдвар;
• жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, 9-ноноксинол (Патентекс Зууван), антидепрессант, кортикостероид агуулсан эм уух;
• болон бусад дотоод шүүрлийн эмгэг;
• дотно эрүүл ахуй хангалтгүй;
• Хлоргексидин, Мирамистин зэрэг антисептикээр байнга угаах.

Бактерийн вагиноз нь бэлгийн хавьтагчаа байнга сольж, бэлгэвч хэрэглэдэггүй эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог. Энэ тохиолдолд gardnerella, гонококк, ureoplasma болон бусад халдварт бодисуудтай нэгэн зэрэг халдвар авах ноцтой эрсдэлтэй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллёзын инкубацийн хугацаа 4-10 хоног байна. Өвчтөн хамгийн түрүүнд анхаарах зүйл бол:

• Үтрээнээс "ялзарсан загас" үнэртэж, хүнд таагүй байдал үүсгэж, өдөрт 5-6 удаа угаахыг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч савангийн шүлтлэг орчин нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг: үнэр нь улам хурц болж, "цэвэр байх" хугацаа (тааламжгүй үнэр байхгүй) богино, богино байдаг. Өвөрмөц үнэр нь гарнереллагийн хаягдал бүтээгдэхүүн болох амины задралаас үүсдэг.
• Үтрээнээс бага зэрэг ялгадас гарах нь цагаан саарал эсвэл.

Бактерийн вагинозын эхлэл нь бусад халдварын хөгжилтэй төстэй байдаг. Тиймээс анхны эмгэг өөрчлөлтүүд гарч ирэхэд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллёзын шинж тэмдэг

Өвчний хөгжил нь бусад шинж тэмдгүүдийн харагдах байдалд хүргэдэг.

• перинум дахь шатаах, загатнах;
• хэвлийн доод хэсэгт асгарсан өвдөлт (үтрээнд үрэвсэлт үйл явц үүсч байгааг илтгэнэ);
• бэлгийн харьцааны үед өвдөлт / таагүй байдал;
• үтрээний хана дагуу перинэум руу урсах;
• циститийн шинж тэмдэг.

Энэ нь анзаарагдсан: өвчний шинж тэмдэг бэлгийн хавьталд орсны дараа нэн даруй улам хүндэрдэг. Шүлтлэг урвал бүхий эр бэлгийн эс нь бактерийн үржлийн маш сайн орчин юм.

Эмнэлзүйн зураг дээр өвчнийг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг. Ихэнхдээ өвчин нь үтрээний кандидоз (хөөндөй), ихэвчлэн халдвар, гонококк дагалддаг.

Оношлогоо

Эмэгтэйд гарднереллезийн эмчилгээг томилохын өмнө эмч шинж тэмдэг, гомдлыг харгалзан үздэг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр үтрээний шүүрлийг шинжилгээнд авдаг.

• т рхэц (ихэнх тохиолдолд энэ нь хангалттай, микроскопийн шинжилгээгээр gardnerella илэрч, хэмжээг нь тоолдог);
• үтрээний рН-ийн үнэлгээ (өвчний үед шүлтлэг орчин тогтсон, рН нэмэгддэг);
• изонитрил тест (олон тооны бактерийг илрүүлдэг).

PIF (шууд иммунофлуоресценц) ба ПГУ (ДНХ-ийн оношлогоо) судалгаа хийхийг зөвлөдөггүй. Оношлогоо хийхдээ gardnerella илрүүлэх нь чухал биш, харин түүний тоо хэмжээ юм.

Бактерийн вагинозыг эмчлэх үндсэн ба заавал хийх арга бол антибиотик эмчилгээ юм.

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллезийн эмчилгээний дэглэм:

• амны хөндийн бэлдмэлүүд - Метронидазол (Трихополум, Клион) 250 мг өдөрт 2 удаа (архинд үл нийцэх!) Эсвэл Клиндамицин 150 мг өдөрт 2 удаа, курс - 1 долоо хоног;
• орон нутгийн эмчилгээ - Метронидазол гель (өглөө / оройд тампон) эсвэл лаа, Клиндамицин тосыг өдөрт нэг удаа, хэрэглэх хугацаа 7 хоног байна.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд пенициллиний бүлгийн эм (Ампициллин) -ийг эмчлэх боломжтой. Гарднерелла нь тетрациклин (Доксициклин, Тетрациклин), цефалоспорин (Клафоран, Цефтриаксон), сульфаниламид (Септрин, Бисептол), аминогликозид (Неомицин, Канамицин) зэрэгт тэсвэртэй.

Өвчин оношлоход түүний бэлгийн хамтрагчийг нэгэн зэрэг эмчилдэг. Ихэнхдээ бактерийн вагиноз нь кандидозтой хавсарч, мөөгөнцрийн эсрэг эмчилгээг нэгэн зэрэг шаарддаг.

Энэ тохиолдолд мөөгөнцрийн эсрэг / бактерийн эсрэг хосолсон найрлагатай (Кломезол, Гинотра), үтрээний шахмал (Тержинан, Микожинакс) зэрэг гарднереллёзын эсрэг бэлдмэлийг тогтоодог.

Антибиотик эмчилгээ, "цэвэр" дахин шинжилгээгээр гэртээ байгаа эмэгтэйчүүдэд gardnerellosis-ийн эмчилгээ дуусахгүй. Бактерийн дараагийн нөхөн үржихээс зайлсхийхийн тулд үтрээний микрофлорыг сэргээж, улмаар орон нутгийн дархлааны хамгаалалтыг бэхжүүлэх шаардлагатай.

Үүний тулд Вагилак (үтрээний капсул), Эпиген-интим (гель) зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Өргөдөл гаргах дундаж хугацаа 2 долоо хоног байна.

Гарднереллёзын таагүй үр дагавар нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог. Энэ халдварын хүндрэлүүд нь:

• пиелонефрит, архаг цистит;
• эндометрит (төрсний дараах үеийг оруулаад), хавсралтын үрэвсэл;
• жирэмслэлт, дутуу төрөх үед цус алдах;
• хүүхэд төрөх үед ургийн халдвар (уушгины хатгалгаа), нярайн жин багатай.

Урьдчилан сэргийлэх

• Зөв эрүүл ахуй: сарын тэмдгийн үед дэвсгэр, тампоныг цаг тухайд нь солих, өдөрт хоёр удаа төвийг сахисан бүтээгдэхүүнээр угаах, дотно үнэр дарагч хэрэглэхээс зайлсхийх.
• Хувцасны эрүүл ахуй: Бариу өмд, синтетик дотуур хувцаснаас зайлсхий.
• Бэлгийн эрүүл ахуй: жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл (бэлгэвч), урт хугацааны харилцаа.
• Эрүүл ахуйн эрүүл ахуй: дархлаа бэхжүүлэх, архаг халдвар, дааврын эмгэгийг эмчлэх.
• Жилд хоёр удаа урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдана.
• Амьдралын хэв маягийн эрүүл ахуй: сайн хооллолт, стресст тэсвэртэй.

Гарднереллез нь үтрээний гарнереллатай холбоотой эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээс бэлэгсийн тогтолцооны цочмог үрэвсэлт өвчин юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь үтрээний микрофлорын нэг хэсэг болох (амьд бичил биетний 1% -иас бага) anaerobic gardnerella бактери юм. Микрофлорын найрлага дахь өөрчлөлт нь кандидоз, гарднереллез болон эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад үрэвсэлт бус өвчний хөгжилд хүргэдэг.

Бактери нь үтрээний хэвийн ургамлыг устгах чадвартай, хурдан үржих чадвартай, факультатив анаэробуудад хамаардаг. Бичил биет нь стандарт антибиотикт тэсвэртэй тул өвчин үүсэх үед эмчилгээг хүндрүүлдэг.

Гарднереллез нь олон бэлгийн хавьтагчтай эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог. Эрэгтэйчүүд халдвар тээгч байдаг тул энэ өвчин бэлгийн замаар дамждаг. Өрхийн холбоо барих түгээлтийн механизм нь магадлал багатай.

Зураг

Гарднереллёзын шинж тэмдэг

Эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг

Гарднереллёзоор оношлогдсон өвчтөнүүдийн тал хувь нь өвчний эмнэлзүйн зураг байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмэгтэйчүүд тээгч тул эрэгтэйчүүдэд халдварын эх үүсвэр болж, шинэ төрсөн хүүхдэд ч аюул учруулдаг.

Өвчний шинж тэмдэг:

• цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй үтрээнээс их хэмжээний ялгадас гарах;
• ялгадас болон үтрээнд тааламжгүй үнэр (ялзарсан загасыг санагдуулдаг);
• үтрээний субьектив мэдрэмж (загатнах, шатаах);
• шээх үед эсвэл дараа нь шууд шатах.

Хөөндөй (үтрээний кандидоз) -аас ялгаатай нь гарднереллезээс ялгарах нь бяслагны товруутай төстэй биш юм. Түүнчлэн, бэлгийн харьцааны үед болон дараа нь ямар нэгэн таагүй мэдрэмж байдаггүй.

Эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Эмэгтэйчүүдийн халдвар авсан эрэгтэйчүүд өвчний шинж тэмдэггүй тээгч бөгөөд гарднереллезтэй гэдгээ ч мэддэггүй. Энэ нь бичил биетэн нь үтрээнд байдаг хавтгай хучуур эдийн эсийг халдварладагтай холбоотой боловч эрэгтэйчүүдэд дутагдалтай байдаг.

Эрэгтэй хүний ​​​​гарднереллез нь дархлааг хүчтэй бууруулсан үед үүсдэг. Өвчин нь уретритын ердийн шинж тэмдгээр илэрдэг.

• шээх үед таагүй мэдрэмж;
• үрэвсэлт үзэгдэл (хавдар, гипереми);
• шээсний сүвээс ялгадас гарах;
• шээсний сувагт загатнах, шатаах.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь сул илэрхийлэгддэг бөгөөд хавсарсан эмгэгийн үед бүрэн илэрдэг.

Заримдаа эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл буюу түрүү булчирхайн үрэвсэл буюу balanoposthitis - шодойн толгой ба хөвчний хоёр давхаргын үрэвсэл үүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын ийм хувилбарууд нь муу, удаан шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Гарднереллезийн эмчилгээ

Гарднереллёзын эмчилгээний дэглэм нь хоёр үе шатыг агуулдаг.

Эхний шатанд бэлэг эрхтний замд гарнерелла их хэмжээгээр устдаг. Тиймээс эмчилгээний эхэн үеийн гол эмүүд нь тусгай антибиотикууд болох метронидазол ба клиндамици бөгөөд тэдгээрийг 7-10 хоногийн турш гель, тос эсвэл үтрээний шахмал хэлбэрээр орон нутгийн хэрэглээнд зориулж тогтоосон байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйг антибиотикоор эмчлэх нь өөр өөр байдаг: эхний гурван сард эмчилгээг ампициллин, хоёрдугаарт - метронидазолоор хийдэг. Урагт хортой нөлөө үзүүлдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд клиндамициныг зааж өгөх ёсгүй. Халдвар нь дутуу төрөлт, эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хүндрэл учруулдаг тул эмчилгээг хүүхэд төрөх хүртэл хойшлуулж болохгүй.

Эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгасны дараа эмчилгээний хоёр дахь шатанд антибиотик эмчилгээний улмаас зовсон үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээдэг. Энэ зорилгоор лактобацилли агуулсан үтрээний лааг дараахь байдлаар тогтооно.

• Ацилакт;
• Лактонорм;
• Лактобактерин.

Заримдаа амаар эм хэрэглэх боломжтой. Үр дүнд хүрэхийн тулд хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний явцад хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.

• халуун ногоотой, шарсан хоол;
• согтууруулах ундаа;
• чихэрлэг.

Үүнээс гадна хоолны дэглэмд лактобацилли агуулсан исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнийг нэмж өгдөг: тараг, кефир.

Заримдаа бактерийн вагинозын арын дэвсгэр дээр эмэгтэйчүүдэд гэдэсний дисбактериоз үүсдэг. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор пробиотикийн курс тогтооно.

• Linex;
• энтерогермина;
• Бифидумбактерин.

Өвчин нь дархлаа суларсан үед ихэвчлэн тохиолддог тул иммуномодуляторуудыг томилох нь ашигтай байдаг. Дүрмээр бол байгалийн гаралтай бэлдмэлийг (жишээлбэл, echinacea) хэрэглэдэг.

Эмчилгээний явцад бэлгийн хавьталд орохыг хориглоно. Гарднереллёзыг үр дүнтэй эмчлэх гол түлхүүр нь дахин халдвар авахаас сэргийлэхийн тулд бэлгийн хавьтагчийг шалгах явдал юм.

Эмчилгээний үр нөлөөг хянаж эхэлснээс хойш 10 хоногийн дараа шаардлагатай бол бэлдмэлийг засч залруулна.

Гарднереллезийг эмчлэх ардын эмчилгээ

Гэрийн нөхцөлд gardnerellosis-ийг ургамал, ургамлаар эмчилдэг. Эмийг амархан бэлтгэдэг бол өөр эмчилгээний эерэг үр дүн хурдан гарч ирдэг.

Гарднереллёзыг эмчлэх ардын эмчилгээний зургаан алдартай жор энд байна.

• 100 г chamomile-ийг 100 г мэргэн, ижил хэмжээний календулатай холино. Цуглуулгын 300 гр 2 литр усаар асгаж, бага дулаанаар 30 минут буцалгана. Бэлтгэсэн шингэнийг хөргөөд шүршихэд хэрэглэнэ. Нэг угаах процедурын хувьд - дор хаяж 100 мл эдгээх шингэн.
• 100 гр хуурай эмийн chamomile-ийг 1 литр халуун усанд жигнэж, 60 минут байлгаад шүүж, усалгааны зориулалтаар хэрэглэнэ. Энэхүү хэрэгсэл нь хортой бактерийг устгаж, биеийг бэхжүүлэхэд тусална.
• Гарднереллез эхэлсний дараа царс модны холтосоор угаахыг зөвлөж байна - 200 гр түүхий эдийг 1 литр буцалж буй усаар асгаж, дунд зэргийн дулаанаар хагас цагийн турш чанаж, шүүнэ. Угаах бүрт энэ эмийг 1 шил хэрэглээрэй. Өдрийн турш дор хаяж 2 ийм процедурыг хий.
• 50 гр elecampane үндэс нь ижил хэмжээний шарилж өвс, licorice үндэс, бөөрөлзгөнө навчтай холилдоно. Цуглуулгын 100 граммыг 1 литр буцалж буй усанд хийж, 9 цаг байлгана. Үүссэн тууштай байдлыг өдөрт хоёр удаа угаахад хэрэглээрэй.
• Үүнтэй ижил хэмжээгээр буталсан бергений үндсийг хошоонгор цэцэгтэй холино; эвкалипт навч; tansy цэцэг; баавгайн навч; өвлийн ногоон өвс; coltsfoot навч; гаа өвс, хурганы өвс. Буталсан хольцоос 2 хоолны халбагыг 1 литр буцалж буй усаар асгаж, нэг шөнийн дотор байлгана. Ийм эмийг хоолны өмнө өдөрт гурван удаа хагас шил уух хэрэгтэй.
• Календула цай нь биеийг бэхжүүлж, бактерийн вагинозын үед ашигтай ул мөр элементээр ханахыг зөвлөж байна. 100 гр календулыг 1 литр буцалж буй усаар асгаж, шингэнийг хөргөх хүртэл хүлээнэ. Та энэ цайг өдрийн турш бүлээн ууж болно. Эерэг үр дүн ихэвчлэн хурдан гарч ирдэг.

Гарднереллезийн шалтгаанууд

Гарднереллез нь үтрээний микрофлорын найрлага өөрчлөгдөхөд үүсдэг. Энэ эрхтэнд амьдардаг ашигтай бичил биетний (лактобакилли) тоо буурч, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч, эмгэг төрүүлэгч бактерийн тоо нэмэгддэг. Энэ тэнцвэргүй байдал нь дотоод болон гадаад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Дотоод шалтгаанууд

• биеийн дааврын өөрчлөлт;
• дархлаа буурах;
• архаг ядаргаа, хэт ачаалал, стресс;
• шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц;
• гэдэсний дисбиоз.

Гадаад шалтгаанууд

• хоол тэжээлийн дутагдал;
• антибиотик ба дааврын эм уух;
• амттай эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэх;
• хатуу синтетик дотуур хувцас өмсөх;
• бэлгийн хамтрагчаа байнга солих;
• хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох;
• бэлгийн замын өвчин.

Өвчин нь өвчтэй эхээс хүүхдэд, ихэвчлэн охин төрөх үед дамждаг боловч шинэ төрсөн хүүхдэд ийм оношлогддоггүй. Өвчний шинж тэмдэг илрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нярай хүүхдэд эмийн эмчилгээг тогтооно.

Гарднереллезийн халдвар авах магадлал нь бэлгийн харьцаанд ордог эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн түншээ сольж, жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг үл тоомсорлодог. Мөн үтрээний бүтээгдэхүүн, жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг байнга хэрэглэснээс болж микрофлорын байгалийн тэнцвэрт байдал алдагддаг.

Гарднереллезийн хүндрэлүүд

Ихэнх өвчтөнүүдэд gardnerellosis нь хүндрэлд хүргэдэггүй бөгөөд антибиотик эмчилгээ хийсний дараа хурдан арилдаг. Гэхдээ заримдаа өвчин нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Дутуу эмчилдэггүй эсвэл архаг гарднереллез нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• эндометрит;
• сальпингит;
• аарцагны эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин.

Гарднереллез нь жирэмсэн үед хүндрэл үүсгэдэг, үүнд:

• мембраны дутуу хагарал;
• дутуу төрөлт;
• chorioamnionitis;
• төрсний дараах эндометрит.

Үүнээс гадна гарднереллез нь ХДХВ болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Гарднереллёзын оношлогоо

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллезийг оношлохын тулд үтрээний салст бүрхүүлийн шүүрэл ба десквамат эсийн лабораторийн судалгааг ашигладаг. Өвчин байгаа нь үтрээний орчны хүчиллэг байдал 4.5 рН-ээс дээш нэмэгдэж, амины эерэг сорил нь агааргүй бактерийн тоо нэмэгдэж байгааг нотолж, мөн үтрээний хучуур эдэд унасан эсүүдэд Gardnerella vaginalis бичил биетнийг илрүүлж байгааг харуулж байна. .

Эмгэг төрүүлэгч нян байгаа нь өөрөө гарнереллезийн шинж тэмдэг биш юм, учир нь эрүүл хүнд бага хэмжээний эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг зөвшөөрдөг.

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллезийг тоон тодорхойлох мэдээллийн арга бол ПГУ-ын технологи (полимер гинжин урвал) бөгөөд энэ нь эрэгтэйчүүдэд гарднереллезийн оношлогоонд шээс, үрийн шингэн, шээс бэлгийн замын болон түрүү булчирхайн шүүрлийн шинжилгээнд ашиглагддаг. ПГУ-ын мэдрэмж 100% хүртэл.

Ялгаварлан оношлох

Би Гарднереллезийг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчнөөс ялгаж үздэг.

• бэлгийн замын мөөгөнцрийн халдвар;
• трихомониаз;
• заг хүйтэн;
• өвөрмөц бус үрэвсэлт үйл явц.

Гарднереллёзын урьдчилсан мэдээ, урьдчилан сэргийлэх

Гарднереллёзын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл үтрээний микрофлорыг 2-4 долоо хоногийн дараа сэргээдэг. Гарднереллезийг эмчлэхгүй бол эрсдэл нэмэгддэг.

• хавсралтуудын үрэвсэл;
• үргүйдэл;
• дутуу төрөлт;
• жирэмсний үеийн хүндрэлүүд.

Гарднереллёзоос урьдчилан сэргийлэх нь стресс, гипотерми, ус угаах, эрүүл унтах, зөв ​​хооллох, агаарт алхах, даавуун дотуур хувцас өмсөх, тохиолдлын бэлгийн хавьталд орохдоо бэлгэвч хэрэглэхгүй байхыг хэлнэ. Үтрээний микрофлорын нөхцөл байдлыг эмэгтэйчүүдийн эмчээр үе үе шалгаж байх ёстой бөгөөд хэрэв зөрчил илэрвэл эмчилгээний курсээр засч залруулна.

Гарднереллёзоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• нэг бэлгийн хамтрагчтай байх;
• intrauterine хэрэгслийг хэрэглэхээс татгалзах;
• бэлгийн замын үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх;
• хатуу заалтын дагуу антибиотик хэрэглэх, дараа нь дисбактериозыг засах;
• бэлгийн үйл ажиллагааны хэт эрт эхлэлийг хасах.

"Гарднереллез" сэдвээр асуулт хариулт

Сайн уу. ПГУ-ын шинжилгээгээр нөхөр маань гарнерелла, уреаплазма парвумтай болох нь тогтоогдсон. Эмч Гарднерелл эмчлэх шаардлагагүй гэж хэлсэн, гэхдээ уреаплазма боломжтой (хэдийгээр энэ нь аюултай биш юм parvum ), гэхдээ хэрэв бид хүүхдүүдийг төлөвлөж байгаа бол үүнийг эмчлэх нь дээр. Тэд схемийн дагуу түүнд болон надад болон Linex-д Unidox Solutab антибиотикийг 10 хоногийн турш зааж өгсөн. Асуулт: Гарднерелла илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай юу? Миний ойлгож байгаагаар эмэгтэйчүүд түүнд хандах ёстой. Би антибиотик ууж эхлээгүй байна.

Энэ нь дахин халдвар авахаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө заавал байх ёстой.

Сайн уу. Би gardrenellez гэж оношлогдсон боловч ямар ч эмчилгээ хийлгээгүй. Би өөрийгөө эмчилж чадах уу, ямар эмээр эхлэх вэ?

Сайн уу? Өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай. Эмийг зөвхөн ирж буй эмчийн зааж өгч болно. Яагаад эмчилгээ хийлгээгүй юм бэ? Энэ асуултыг эмчээсээ асуу эсвэл өөрчил.

Өдрийн мэнд! Тэрээр Гарднереллёзын эмчилгээ хийлгэсэн (метродиназолыг 10 хоногийн турш өдөрт 2 * 2 удаа ууж, сувагт суурилуулах, өгзөг рүү сэлбэх тарилга). Хичээл 8-р сарын 14-ний Даваа гарагт дууссан. Дараагийн өдөр нь бүх бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд ПГУ-ын шинжилгээ хийсэн. Гарднереллез эерэг үр дүн үзүүлсэн, бусад нь сөрөг байна. Эмч 2 долоо хоногийн дараа хяналтандаа авна гэсэн. Өнөөдөр баасан гариг ​​бөгөөд би эмчилгээний өмнө болон эмчилгээний явцад гарч байсан шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байна (толгойн хэсэгт таагүй байдал, заримдаа бага зэрэг улайх, хамгийн чухал нь - байнга шээх хүсэл. Асуулт бол - 2 долоо хоногийн дараа хяналтын шинжилгээг хүлээх үү? шинж тэмдгүүд арилна гэж найдаж байна уу? Эсвэл метродиназолыг хэрэглэснээс хойш долоо хоног өнгөрөөгүй тул эмчилгээг зөвхөн бусад эмээр үргэлжлүүлнэ үү. Урьдчилан баярлалаа!

Сайн уу? Шинж тэмдгүүд алга болж, лабораторийн шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн болсон үед gardnerellosis-ийн эмчилгээг бүрэн гүйцэд гэж үзнэ. Та гомдлыг хадгалах (буцаах) дээр эмчлэгч эмчийн анхаарлыг хандуулах хэрэгтэй.

Сайн уу? Хэрэв халдварыг цаг тухайд нь илрүүлэхгүй бол ямар хүндрэл үүсч болох вэ?

Сайн уу? Гарднереллезийн эмчилгээгүй үр дагаврын талаар энэ хэсгээс уншина уу.

Сайн уу? Би 50 настай, Гарднереллез гэж оношлогдсон, эмч надад Лавомакс шахмал, Виферон шулуун гэдсээр лаа бичиж өгсөн.Би эм уугаад 10 хонож байгаа ч шинж тэмдгүүд арилахгүй байна, би яахаа мэдэхгүй байна.

Сайн уу? Гарднереллезийн эмчилгээний дэглэм нь хоёр үе шатыг агуулдаг: эхний шатанд бэлэг эрхтний замд гарнерелла их хэмжээгээр устдаг. Тиймээс эмчилгээний эхэн үеийн гол эмүүд нь тусгай антибиотикууд болох метронидазол ба клиндамицин бөгөөд тэдгээрийг 7-10 хоногийн турш гель, тос эсвэл үтрээний шахмал хэлбэрээр орон нутгийн хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Эмгэг төрүүлэгч бактерийг устгасны дараа эмчилгээний хоёр дахь шатанд үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээдэг. Лактобацилли бүхий үтрээний лаа тогтоодог. Эмчилгээний бүтэлгүйтлийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.

Сайн уу? Гарднерелла анх удаа жирэмсний 20 дахь долоо хоногт илэрсэн бөгөөд төрсний дараа тэд үүнийг эмчилж эхлэв. Өөр ямар ч өвчин илрээгүй, нөхөр маань шалгуулсан, цэвэрхэн байна! Энэ зургаан сарын хугацаанд би эмийг: метронидазол, полигинекс, далацин, вагинорм-с, полиоксидониум, салвагин гэх мэт эмүүдээс тогтоосон. Дотуур дотуур өмд нь гарднерелла үүсгэдэг тул хэрэглэхгүй байхыг надад хэлсэн. Надад ямар ч үнэр байхгүй, шүүрэл нь тийм ч их түгшүүр төрүүлдэггүй. Шинжилгээний дагуу одоо илүү олон байгаа бөгөөд аль хэдийн 11.6 байна. Одоо метронидазол дахин бичиж өгсөн, 2 жил л 1 удаа.. Үр дүн гарсан эсэхийг шалгахын тулд хэр удаан шинжилгээ өгөх вэ? Энэ новшийг эмчлэх боломжтой юу?

Сайн уу? Та гарднереллагийн талаар бүгдийг мэддэг байх. Энэ нь бактерийн вагинозын шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь бэлгийн замын халдварт өвчинд хамаарахгүй. Гарднереллагийн шалтгаан нь ходоод гэдэсний замын өвчин, антибиотикийг үндэслэлгүй хэрэглэх, угаах зэрэг өвчний улмаас үтрээний микробиоценозын өөрчлөлт юм. Баквагиноз нь дархлаа буурахад суурилдаг. Та стандарт эмчилгээний дэглэмд хамрагдаж байсан. Нөхрийн үзлэг нь хамаагүй. Гэдэсний байдлыг шалгаж, хоол боловсруулахад анхаарлаа хандуулахыг би танд зөвлөж байна. Глюкозын хувьд цусаа хандивлаж, шаардлагатай бол гельминт байгаа эсэхийг хасах шаардлагатай болно. Энэ нь бактерийн вагинозыг өдөөж болох бүх зүйл юм. Шалгалтын үеэр орон нутгийн дотно эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (tantum rose, epigen intim), антиоксидант C, E (виферон) бүхий интерферон бэлдмэл, түүнчлэн пробиотик (бион-3) зэргийг зааж өгч болно.

Сайн уу? Миний найз охин гарднереллёзоор оношлогдсон. Үүний үр дүнд би дараах эмчилгээг зааж өгсөн: кларитромицин 500 өдөрт 1 удаа (10 хоног), метронидазол өдөрт 2 удаа (10 хоног), бифиформ 2 капсул өдөрт 2 удаа. Би шинжилгээнд хамрагдаагүй. Заасан шахмалуудын зөв эсэх талаар эргэлзэж байна. Эрэгтэйчүүдэд энэ халдвар нь удаан үргэлжилдэггүй, байгалийн аргаар угаадаг гэж хаа сайгүй бичдэг бол эрэгтэй хүний ​​биед хэт их антибиотик байдаг уу?

Сайн уу? Энэ нь зөв, танд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.

Gardnerella vaginalis нь эрүүл насанд хүрсэн эмэгтэйн микрофлорт бага хэмжээгээр агуулагддаг факультатив бичил биетүүд юм.

Гарднереллез нь эмэгтэй хүний ​​биед нөлөөлж, хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг ямар өвчин вэ?

Тодорхой нөхцөлд бичил биетний эсүүд идэвхтэй үржиж, үтрээг халдвараас хамгаалдаг ашигтай микрофлорыг нүүлгэн шилжүүлж эхэлдэг. Хэрэв халдварт бодис бие махбодид гаднаас орж ирвэл түүний инкубацийн хугацаа 3-аас 10 хоног байна. Гэхдээ халдвар нь үргэлж өвчний хөгжилд хүргэдэггүй, нян нь салст бүрхэвч дээр суурьшиж, бусад бичил биетүүдтэй удаан хугацаанд тайван хамт оршдог.

Гарднереллезийн шалтгаанууд

Бактерийн вагинозын хувьд эндоген болон экзоген эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг. Энэ нь байгалийн тэнцвэрт байдал алдагдаж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, түүний дотор үтрээнд гарнерелла хурдан үржих үед тохиолддог.

Бактерийн вагинозыг өдөөж болох гадны шалтгаанууд нь:

• Исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүний хангалтгүй агууламжтай хоолны дэглэм, их хэмжээний нүүрс ус, чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэх.
• Бэлгийн хамтрагчаа солих нь эрүүл мэндийн асуудал, бэлгийн замын халдварт өвчингүй байсан ч бэлгийн харьцааны үед бие нь шинэ микрофлорт дасах шаардлагатай байдаг.
• Үтрээний микрофлорын тэнцвэрийг алдагдуулдаг бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа эсэх.
• Бүхэл бүтэн организм, түүний дотор шээс бэлэгсийн тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлдөг хүрээлэн буй орчны асуудлууд.
• Антибиотик ба кортикостероидыг хэрэглэх нь үтрээ, гэдэсний микрофлорыг сүйтгэж, эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, эмчилгээний дараа эдгэрэхэд зохих ёсоор анхаарал хандуулахгүй бол ноцтой асуудал үүсгэдэг.
• Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд хамгийн сайн нөлөө үзүүлэхгүй дэвсгэр, тампон зэрэг эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх нь агаарын хэвийн урсгалыг алдагдуулж, аарцагны эрхтнүүдийн зогсонги үйл явцыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.
• Цусны эргэлт, агааржуулалтын байгалийн үйл явцад саад учруулдаг синтетик, бариу, эвгүй дотуур хувцас өмсөх нь нэг төрлийн хүлэмжийн нөлөөг бий болгодог.

Өвчний хөгжлийг өдөөж буй дотоод хүчин зүйлүүд нь:

• Гормоны эмгэг, түүний дотор жирэмсэн үед.
• Биеийн ядралт, дархлал хомсдолын байдал.
• Хүний эрүүл мэндэд удаан хугацаагаар хор хөнөөл учруулдаг архаг өвчин байгаа эсэх.
• Гэдэсний дисбактериоз нь бие махбодид олон тааламжгүй үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд үүнд вирус, бактерийн эсрэг тэмцэх хамгаалалт буурдаг.
• Стресс ба ядаргаа.

Эмэгтэй хүний ​​үтрээнд арав гаруй төрлийн бактери байдаг.Эрүүл микрофлор ​​нь олон тооны лактобацилли, бифидобактери, пептострептококкуудаас бүрддэг. Сүүн хүчлийн ачаар үтрээнд хүчиллэг орчин хадгалагддаг бөгөөд энэ нь орон нутгийн хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Мөн салст бүрхэвч дээр бага хэмжээгээр агааргүй бактери, гарднерелла, кандидоз, трихомонас, микоплазмууд байдаг. Тэдний огцом өсөлтөөр үтрээний дисбактериоз үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд вагинозтой эмэгтэйчүүдэд лабораторийн ургамал судлах үед гарнерелла үтрээний тоо огцом нэмэгддэг. Тиймээс энэ өвчнийг мөн gardnerellosis гэж нэрлэдэг. Бактерийн гол үүрэг нь бусад нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг хөгжүүлэх, нөхөн үржих таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Үтрээний орчин нь шүлтлэг болж, өвчин даамжрах болно. Гарднереллагийн хаягдал бүтээгдэхүүн нь салстын эмгэгийг улам хүндрүүлдэг бөгөөд энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Гарднереллагийн халдварын гол зам нь бэлгийн харьцаанд ордог. Энэ нь эрэгтэйгээс эмэгтэйд болон эсрэгээр дамждаг.. Түүгээр ч зогсохгүй бүх төрлийн секс нь амны хөндийн, шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд ороход аюултай. Энэ халдвар нь аманд нэвтэрч чадахгүй, харин түүгээр дамжин бэлэг эрхтэнд хүрч болно. Мөн гарднерелла эхээс хүүхдэд дамждаг боловч охидын бэлгийн бойжилтын өмнө эстроген бага байдаг тул сайн хооллоход хангалттай гликоген байдаггүй тул энэ нян урагт үүсдэггүй.

Ихэнхдээ хүн бичил биетний тээвэрлэгч бөгөөд энэ талаар огт мэддэггүй. Гарднерелла байгаа эсэх нь түүний дотор тодорхойлогддог боловч өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Энэ нь түүний болон бэлгийн хамтрагчийн хувьд аюултай бөгөөд халдвар дамждаг бөгөөд таатай нөхцөлд өвчин өөрөө илэрч болно. Эрэгтэйчүүдэд үтрээний микрофлорыг зөрчсөн эсвэл шээсний сүвнээс ялгадас гарах шинж тэмдэг илэрвэл бэлэг эрхтний салст бүрхүүлийн микрофлорын зөрчлийн шалтгааныг үнэн зөв тодорхойлохын тулд эмчид үзүүлж, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Цистит, мөөгөнцөр нь нэлээд түгээмэл тохиолддог тул бие махбод дахь ургамал нь бас хөндөгддөг боловч өвчнийг эмчлэхийн тулд огт өөр эм, эм шаардлагатай байдаг. Жирэмсний үед гарнереллез нь дутуу төрөлтөд хувь нэмэр оруулж, хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв gardnerella үтрээнд их хэмжээгээр агуулагддаг бол энэ нь умайн хавсралтын үрэвсэл үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь үргүйдэлд хүргэдэг. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө жирэмслэхээс өмнө болзошгүй халдварыг эмчлэхийн тулд үтрээний микрофлорын шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн гарнереллез

Гарднереллез нь гол төлөв эмэгтэй хүний ​​өвчин боловч эмгэг төрүүлэгч нь эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэнд суурьшиж болно. Тиймээс өвчний дахилтаас зайлсхийхийн тулд бүх түншүүдэд оношилгоо, эмчилгээг нэн даруй хийдэг. Аз болоход ийм төрлийн бактери нь хүүхдийн биед үндэслэдэггүй. Эмэгтэйчүүдэд gardnerellosis-ийн шинж тэмдгүүд нь энэ өвчний илрэлийг илрүүлэхэд хялбар болгодог. Гол шинж тэмдгүүдийн нэг нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс үнэртэй эсвэл үнэргүй шаргал эсвэл саарал өнгөтэй их хэмжээний ялгадас гарч ирдэг.

Хэдийгээр эмэгтэй хүн үтрээнд таагүй мэдрэмж төрж, шатах, загатнах, ялангуяа бэлгийн харьцаанд орох, сарын тэмдгийн дараа хүндэрч байвал энэ нь үтрээнд үрэвсэлт үйл явц байгаа гэсэн үг бөгөөд та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. шинжилгээнд зориулж ургамлын түрхэц. Цусны шүүрэл нь эмэгтэй хүнийг удаан хугацаагаар зовоохгүй бөгөөд энэ хооронд өвчин архагшсан байдаг тул эмэгтэй хүний ​​​​биед гарч болзошгүй зөрчлийг илрүүлэхийн тулд жилд дор хаяж хоёр удаа эмчид хандах хэрэгтэй. цаг.

Гарднерелла хурдацтай хөгжиж байгаа нь сод, устөрөгчийн хэт исэл, түүнчлэн үтрээний хэвийн ургамлыг алдагдуулдаг орон нутгийн дааврын тосыг хэрэглэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ гарднереллезийн үед үтрээний хөхөнцөрийг оношлох боломжтой байдаг тул эмч шинжилгээний үр дүнг судалж үзээд дисбактериозыг арилгах эмийг зааж өгөх ёстой. Эрэгтэйчүүдэд бэлэг эрхтний хэсэгт түлэгдэх, загатнах, тааламжгүй үнэр, товруу бүхий ялгадас бага зэрэг мэдрэгддэг.

Үл тоомсорлож буй өвчин нь түрүү булчирхайн үрэвсэл, түүнчлэн хавсралт, төмсөгний үрэвсэлд хүргэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь хараа хяналтгүй орхих нь үргүйдэлд хүргэдэг. Гарднереллёзыг оношлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч үтрээнээс түрхэц авч, лабораторид шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энд зөвхөн тэдгээрийн байгаа эсэхээс гадна үтрээний шүүрэл дэх нянгийн тоон харьцааг тодорхойлдог. Бэлгийн эрхтнүүдийн салст бүрхэвчийн дисбактериозын үед гарнереллагийн тоо огцом нэмэгдэж, лактобацилли багасдаг.

Өвчний талаар дэлгэрэнгүй

Дараахь нөхцлөөс дор хаяж гурвыг нь хангасан тохиолдолд гарнереллезийг оношлох боломжтой.

• Гарднереллагийн амьдралын явцад ил тод, шаргал, саарал өнгөтэй, ялзарсан загасны тааламжгүй үнэр бүхий шүүрэл байгаа талаар өвчтөн гомдоллодог.
• Үтрээний ургамал шүлтлэг болсон, PH > 4.5.
• Т рхэцийн микроскопод "гол" эсүүд, тухайлбал гарднереллагаар хучигдсан хучуур эдийн эсүүд байдаг.
• Үтрээний ялгадас руу хоёр дусал калийн гидроксид нэмж хийдэг амины шинжилгээний эерэг үр дүн. Хэрэв өвөрмөц үнэр гарч ирвэл тэдгээр нь амьдралынхаа туршид гарднерелла үүсгэдэг аминуудыг агуулдаг гэсэн үг юм.

Эмэгтэйчүүдийн гарнерелла: жирэмсэн үед үтрээнд гарнерелла илэрсэн тохиолдолд яах вэ

Эмч нар эмэгтэйчүүдийн гарнерелла нь бага хэмжээгээр тогтоогдвол үтрээний дисбактериоз үүсгэдэггүй болохыг тогтоожээ. Хэд хэдэн шалтгааны улмаас бичил биетэн хурдан хөгжиж, бусад төрлийн бактерийг нүүлгэн шилжүүлж эхлэхэд асуудал үүсдэг. Ихэнхдээ жирэмсэн үед gardnerella нь эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь өөрчлөгддөг тул эмгэгийн үйл ажиллагааг харуулдаг.

Эмэгтэйчүүдийн гарднереллёзын илрэл нь цочмог шинж чанартай бөгөөд таагүй байдал, түлэгдэх, загатнах, бэлгийн харьцааны үед өвдөх, ургамлын тэнцвэргүй байдал бараг мэдэгдэхүйц биш байх үед бараг мэдрэгддэггүй. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь өвчний явцын онцлог шинж чанарууд нь ижил төстэй байдаг. Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, хавсралт зэрэг үргүйдэл үүсгэдэг ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд энэ өвчнийг зохих ёсоор эмчлэх ёстой.

Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг байгаа эсэхээс үл хамааран эмэгтэйчүүдэд өвчний эмчилгээ нь архаг хэлбэрт шилжиж, хүндрэлд хүргэхгүй байх нь заавал байх ёстой: өндгөвчний үрэвсэл, хавсралт, үргүйдэл. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө ургийн хөгжилд болзошгүй халдварын нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд үтрээний микрофлор ​​хэвийн байх ёстой. Тиймээс, хэрэв жирэмсэн үед шинжилгээнд хамрагдсан ургамалд gardnerella илэрсэн бол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүдийн гарнереллагаар үүсгэгдсэн дисбактериозыг жирэмсэн үед хэрхэн эмчлэх вэ

Жирэмсний үед эмэгтэй хүний ​​​​биеийн дааврын суурь өөрчлөлтөөс болж гарнереллез үүсч, дараа нь урьд өмнө ажиглагдаж байгаагүй шүүрэл, түлэгдэх, загатнах шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв эмчилгээ хийлгээгүй бол жирэмслэлт, төрөх үед хүндрэл үүсэхээс гадна цус алдалтыг өдөөдөг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүд үтрээний дисбактериозыг урагт хор хөнөөл учруулахгүйгээр эмчлэхийн тулд жирэмсний эмнэлэгт хандах нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд биеийн дархлааг нэмэгдүүлэх, түүний хамгаалалтыг идэвхжүүлэх арга замд суралцах нь ашигтай байх болно.

Ихэвчлэн эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ампициллин, хоёр дахь гурван сараас эхлэн метронидазолыг зааж өгдөг. Энэ антибиотик нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул клиндамициныг эмчлэхгүй. Эмнэлгийн форумаас та эмэгтэйчүүдэд гарнерелла илэрсэн тохиолдолд тогтоосон эмчилгээний талаархи мэдээлэл, түүний үр дүн, түүнчлэн зарим эмийг хэрэглэх талаархи өвчтөний тоймыг олж авах боломжтой.

Шээсний сүв дэх эрэгтэйчүүдэд Гарднерелла ба түүний үр дагавар

Гарднереллез нь эмэгтэйчүүдэд голчлон нөлөөлдөг тул гарнерелла эмэгтэй хүнээс эрэгтэй хүнд дамждаг уу гэсэн асуулт гарч ирж магадгүй юм. Тийм ээ, энэ нь дамждаг. Энэ нянгийн халдварын бэлгийн зам нь гол зүйл юм. Эрэгтэй хүний ​​​​гарднерелла нь ихэнхдээ зүгээр л үхдэг боловч энэ хугацаанд хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлаар өөр эмэгтэйд халдвар авах боломжтой байдаг.

Эрэгтэйчүүдэд гарднереллез нь тэдний биеийн бүтцийн онцлогоос шалтгаалж үүсэх боломжгүй боловч шээсний суваг болон шодойн толгой дээр гарднереллез үүсэх нь уретрит эсвэл бүр баланопосттитийг өдөөдөг бөгөөд шинж тэмдэг нь тааламжгүй "загасны" үнэр юм. болон шодой дээрх товруу. Эрэгтэй хүн ихэнхдээ халдвар тээгч болж, бэлгийн хавьталд орсон түншүүддээ халдварын эх үүсвэр болдог.

Эрэгтэйчүүдэд өвчний явцын онцлог нь өвчний эмнэлзүйн зураглалд ихэвчлэн мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд өвчин нь удаашралтай байдаг боловч шатаах, загатнах, тунгалаг эсвэл цагаан ялгадас ажиглагдаж болно. үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэж болох бэлгийн харьцааны үед өвдөлт.

Нарийвчлалтай оношлохын тулд та үзлэг хийж, шаардлагатай шинжилгээг зааж өгөх урологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Тиймээс, ийм онош байхгүй ч: эрэгтэйчүүдэд gardnerellosis, энэ бактери нь эрэгтэй өвчтөнд зарим нэг таагүй байдлыг үүсгэдэг хэвээр байна. Эрэгтэйчүүдэд өвчин яагаад аюултай вэ? Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд түрүү булчирхайн үрэвсэл, баланопостит, төмсөгний үрэвсэл үүсч улмаар үргүйдэлд хүргэдэг.

Гарднереллез: антибиотик ба ардын эмчилгээгээр эмчлэх

Гарднереллез нь нянгийн халдвар тул уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэхээс өмнө антибиотик эмчилгээний курс авах шаардлагатай. Өвчтөнд ямар эмийг хэрэглэх вэ, эмч өвчтөнийг шалгаж, эмнэлзүйн зураглалыг үнэлсний дараа зааж өгөх ёстой.

Гарднереллезийг сэжиглэж байгаа бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.Цаг тухайд нь оношлогдсон өвчний эмчилгээ нь хоёр долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх хугацаа 1.5 сар үргэлжилнэ. Энэ хугацаа нь үтрээний хэвийн микрофлорыг сэргээхэд шаардлагатай байдаг. Эмч шахмалаас гадна гарнерелла мэдрэмтгий байдаг халдварын голомтод шууд үйлчилдэг лаа, гелийг ихэвчлэн заадаг. Эмчилгээ, хэрэв салст бүрхэвчийн үрэвсэл илэрсэн бол бие махбодийг бэхжүүлж, халдварын эсрэг тэмцэхэд тусалдаг В, С бүлгийн дархлаа дарангуйлах эм, витаминыг нэмэлтээр хэрэглэх нь зүйтэй. Эмчилгээний явцад бэлгийн харьцаанд орохыг хүсдэггүй, онцгой тохиолдолд бэлгэвч хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Гарднереллёзыг эмчлэхэд зориулагдсан эмүүд нь Метронидазол, Эритромицин, Кларитромицин эсвэл Трихополум зэрэг антибиотикууд юм. Эмийн жор, эмчилгээний дэглэм нь өвчний нарийн төвөгтэй байдал, бусад халдвар, тухайлбал, хөхөнцөр байгаа эсэхээс хамаарна. Гарднерелла илэрсэн тохиолдолд ардын эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй.

Эмчилгээ нь антибиотик эмчилгээний курсээс эхлэх ёстой боловч үндсэн эмчилгээнээс гадна туслах арга хэмжээ бөгөөд тэдгээрийг хэрэглэсний дараа хэвийн микрофлорыг сэргээх үе шатанд ургамлын гаралтай декоциний зүгээр л орлуулашгүй юм. Жирэмсний үед та өөртөө болон нялх хүүхдэд ямар ч хор хөнөөл учруулахаас үл хамааран тодорхой арга хэрэгслийг хэрэглэж болох эсэхээс үл хамааран эмчид хандах хэрэгтэй.

1. Эсийн дархлааг хэвийн болгохын тулд та хус навч, гаа, celandine, chamomile, чихэр өвсний үндэс, elecampane, түүнчлэн шарилж, хамхуул, амтат хошоонгор, нэрс навч, нарс нахиа зэргээс эмийн бэлдмэл бэлдэж болно. Эдгээр ургамлыг тэнцүү хэмжээгээр холих ёстой. Хоёр хоолны халбагын түүхий эдийг нэг литр буцалж буй усаар асгаж, боож, дор хаяж 6 цаг исгэж байлгана. Дусаах нь хөргөгчинд хадгалагдаж, хоолны өмнө өдөрт гурван удаа хагас шил ууна. Эмчилгээний курс нэг сар үргэлжилнэ. Та үүнийг жилд 4 удаа давтаж болно.
2. Гарднерелла үржихийн эсрэг шинэхэн хушга навч туслах болно, үүнээс та тодорхой концентрацитай декоциний бэлтгэх хэрэгтэй. Та 5-7 ширхэг авч, цавчих, 200 мл буцалж буй ус асгаж, хагас цагийн турш үлдээх хэрэгтэй. Өдөрт нэг аяга шөлийг бага багаар ууна. Эмчилгээний курс хоёр долоо хоног байна.
3. Мөн мэргэн дусаах нь үтрээний микрофлорыг сэргээхэд төгс тусалдаг. Үүнийг нэг халбага хуурай навч авч, нэг аяга буцалж буй усаар асгаж бэлтгэж болно. Та хагас цагийн турш шаардах хэрэгтэй, дараа нь омог. Өдөрт та хоёр шил дусаах, нэгийг нь өглөө, нөгөөг нь оройн цагаар уух хэрэгтэй.

Гэртээ, эмчилгээний явцад болон дараа нь хувийн ариун цэврийг сахих, цагаан хэрэглэл бохирдох тусам солих, гипотерми үүсэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Бие чинь сэргэж байх хооронд уураг ихтэй хоол идэж, 4-6 сарын турш чихэрлэг хоол хүнс хэрэглэхээс татгалз.

Та мөн ус угаах талаар мартах хэрэгтэй, энэ нь үтрээний дисбактериоз үүсгэдэг тул эмчилгээний явцад болон дараа нь тус болохгүй. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэх явцад ашигтай ургамлыг угааж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөхөн үржихээс сэргийлдэг. Гарднереллийг үр дүнтэй даван туулах бактерийн эсрэг эмийг томилохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очих нь дээр. Гарднереллез нь эмнэлгийн практикт нэлээд түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ өвчин нь эмэгтэй хүний ​​биед таагүй, аюултай үр дагаварт хүргэдэг.

Тиймээс дараахь үйл ажиллагааг багтаасан түүнээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарах нь зүйтэй.

• Санамсаргүй бэлгийн хавьталд орохгүй байх, жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг ашиглах.
• Үтрээний бактерийн эсрэг болон жирэмслэлтээс хамгаалах бүтээгдэхүүн, мөн таны биед тохиромжгүй хувийн арчилгааны бүтээгдэхүүний хэрэглээг багасгах.
• Ерөнхий болон дотно эрүүл ахуйн арга хэмжээг дагаж мөрдөх.
• Зөв зохистой хооллолтыг дагаж, гэдэсний микрофлорыг хэвийн байлгах. Энэ нь зөвхөн дисбактериоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх төдийгүй дархлаа, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална.

Гарднереллез илрэх хүртэл хүлээх хэрэггүй, энэ өвчний эмчилгээг удаан хугацаагаар, антибиотик эмчилгээ хийлгэж, түүнээс урьдчилан сэргийлэхэд анхаарч, эрүүл байх нь дээр!

Амьдралынхаа туршид эмэгтэй бие махбодь нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг бөгөөд энэ нь тааламжгүй үнэртэй үтрээний элбэг дэлбэг шүүрэлээр илэрхийлэгддэг. Үүний шалтгаан нь gardnerella байж болно - агааргүй бактери (өөрөөр хэлбэл хүчилтөрөгчгүй орчинд амьдардаг, үрждэг).

Одоогийн байдлаар эмч нар энэ халдварын шалтгаан, түүний явц, ороход нөлөөлж буй эрсдэлт хүчин зүйлсийн талаар янз бүрийн санал бодолтой байна. Энэ нь ямар төрлийн өвчин, хэрхэн илэрдэг, gardnerella ямар эмчилгээг оновчтой гэж үздэгийг ойлгохыг хичээцгээе.

Гарднерелла нь оппортунист бактерийн бүлэгт багтдаг бөгөөд үүнд хүний ​​биед хор хөнөөл учруулахгүйгээр байнга оршдог бичил биетүүд багтдаг. Гэхдээ сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөн дор тэдний хурдан нөхөн үржихүй үүсч болно.

Зарим эмч нар gardnerella нь эмэгтэйчүүдийн бактерийн вагинозын шалтгаан гэж үздэг. Тиймээс "гарднереллез" гэдэг үгийг заримдаа энэ өвчний синоним болгон ашигладаг.

Энэ нь түүхэнд тохиолдсон - 1955 онд үтрээний үрэвсэлтэй эмэгтэйд нян илэрсэн. Дараа нь gardnerella нь микрофлорын тэнцвэрт байдлын алдагдлыг үүсгэдэг гол шалтгаан гэж нэрлэгддэг.

Үүний дараа энэ эмгэгийн нян үргэлж илрдэггүй болохыг тогтоожээ. Тиймээс бусад бичил биетүүд тэнцвэргүй байдлын буруутан болж чадна.

Бактерийг олон эрүүл эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдийн шинжилгээнд илрүүлж болох боловч энэ нь эмчилгээ шаардлагатай гарднереллез үүссэн гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч идэвхтэй нөхөн үржихүйн ачаар үтрээний хүчил-суурь тэнцвэрийг өөрчилж, бусад эмгэг төрүүлэгчдийн харагдах байдалд хувь нэмэр оруулдаг.

Халдвар

Эмч нар одоогоор энэ өвчин бэлгийн замын халдварт өвчинд хамаарах эсэх талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна.

Нэг талаас, гарнереллезийн халдвар дамжих гол хэлбэр нь бэлгийн замаар дамжих явдал юм.Нөгөөтэйгүүр, гарднерелла байгаа тохиолдолд эрэгтэй хүн ямар ч сөрөг хариу урвал үүсгэдэггүй бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор тэд үүнийг тээгч байж болно.

Нэмж дурдахад, гарнерелла эмэгтэй биед үржиж эхэлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд байх шаардлагатай. Тиймээс бактерийг дамжуулах явцад гарднереллез нь үргэлж хөгждөггүй.

Гэсэн хэдий ч энэ баримт нь эмчилгээний горимд нөлөөлдөггүй: gardnerella нь бэлгийн замын өвчинтэй адил эмчилгээ шаарддаг.

Өвчин эхлэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

• дархлаа дарангуйлах (аутоиммун эмгэг, жирэмслэлт, цацрагийн өвчин, хими эмчилгээ, ХДХВ, архидалт гэх мэт);
• гэдэсний микрофлорыг зөрчсөн;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• чихрийн шижин;
• шээс бэлэгсийн бүсийн үрэвсэл;
• 9-ноноксинол агуулсан тосолгооны материал бүхий бэлгэвч, ижил идэвхтэй найрлагатай жирэмслэлтээс хамгаалах лаа ("Patentex-Oval") хэрэглэх;
• антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• үтрээг үндэслэлгүйгээр байнга угаах;
• дотно эрүүл ахуй хангалтгүй.

Зарим эмч нар эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бэлгийн хавьталд орохгүйгээр гарнереллезийн шалтгаан болдог гэж үздэг - үтрээнд аль хэдийн оппортунист ургамал хэлбэрээр амьдардаг бактерийг нөхөн үржих замаар. Гэхдээ тэд энэ тохиолдолд gardnerella эмчилгээ заавал байх ёстой гэдгийг үгүйсгэхгүй.

Гарднерелла нь үтрээнээс гадна шээх эрхтнүүдэд амьдрах "хайртай". Инкубацийн хугацаа ихэвчлэн долоо хоног үргэлжилдэг.

Ховор тохиолдолд халдвар дамжих өөр зам боломжтой байдаг - байгалийн төрөлтөөр хүүхэд эхийн бэлгийн замаар дамжих үед. Гэсэн хэдий ч gardnerella нь нярай хүүхдэд маш ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь эпителийн эсийн гликоген нь түүний хоол тэжээлд шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь эстроген дааврын үйл ажиллагаанаас хамаардагтай холбоотой юм. Бэлгийн бойжилтын өмнө энэ дааврын түвшин маш бага байдаг тул нян хурдан үхдэг.

Өрхийн бичил биетний халдвар бараг тэг болж буурсан боловч үүнийг бүрэн арилгах боломжгүй юм.

Гарднерелла нь эрэгтэй хүний ​​​​биед үндэслэдэггүй, богино хугацаанд орших нь ямар ч таагүй мэдрэмжийг авчирдаггүй. Халдвар тээгч тул эрэгтэй хүн үүнийг эрүүл эмэгтэйд дамжуулж болно.

Тиймээс эрэгтэй бие нь халдвар дамжих зам болж ажилладаг. Ийм учраас түншүүд нь энэ эмгэгээр өвчилдөг эрчүүдэд гарднереллез эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Шинжилгээ хийхдээ эрэгтэй хүний ​​биед бичил биетэн байгаа эсэхийг ихэвчлэн халдвартай эмэгтэйтэй харьцсанаас хойшхи эхний өдрүүдэд л илрүүлэх боломжтой байдаг.

Эмэгтэй хүн нянтай болох нь батлагдаж, эрэгтэй хүн байхгүй бол энэ нь хамтрагчаа үнэнч бус гэж буруутгах шалтгаан болж болох ч халдварт өртөхөд түнш өөрөө нөлөөлсөн.

Гэсэн хэдий ч нян нь шээсний суваг руу нэвтэрч, эрэгтэй хүний ​​үрэвсэл үүсгэдэг тохиолдол үе үе илэрдэг. Энэ нь ноцтой өвчний улмаас эсвэл бусад халдвар (хламиди гэх мэт) байгаа тохиолдолд дархлааны систем хүчтэй дарагдсан үед тохиолддог.

Энэ бичил биетний бэлгийн замаар дамжих тухай ярихдаа тэд ихэвчлэн уламжлалт нэгийг хэлдэг. Бусад бэлгийн хавьтлаар халдвар авах магадлал байдаг, гэхдээ энэ нь бага байдаг (нян нь залгиур, гэдэсний салст бүрхэвч дээр амьдрах чадваргүй байдаг). Бид зөвхөн бичил биетний түр зуурын тээвэрлэлтийн тухай ярьж болно.

Өвчний шинж тэмдэг, оношлогоо

Гарднереллезийн үед эмэгтэй хүн: цагаан эсвэл саарал өнгөтэй (ихэнхдээ тунгалаг эсвэл шаргал өнгөтэй) ялгадас, дотуур хувцас, үтрээний хананд эвгүй "загасны" үнэртэй, периний загатнах, бэлгийн харьцааны үед өвдөх. Заримдаа шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг.

Гарднереллезыг эмчлэхгүй бол эмэгтэйд дараахь зүйлийг үүсгэж болно.

• төрсний дараах халдварт хүндрэлүүд;
• сальпингит;

Ихэс нь найдвартай саад тотгор болдог тул жирэмслэлтийн үед өвчин илэрвэл нян нь урагт аюул учруулахгүй. Зөвхөн маш дэвшилтэт тохиолдолд эмчилгээ байхгүй тохиолдолд нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц эхэлж болно: умайн цус алдалт, бага насны хүүхэд төрөх.

Эрэгтэйчүүдэд gardnerella-ийн нөхөн үржихүй нь дүрмээр бол шээсний сувагт тохиолддог бөгөөд энэ нь уретрит үүсэхэд хүргэдэг. Энэ нь халдварын дараа 5-6 хоногийн дараа илэрч болно. Ажиглаж болно:

• шээсний сувгаас ногоон өнгөтэй ялгадас гарах;
• шээх үед шатаж, таагүй мэдрэмж төрдөг.

Хэрэв та өвчнийг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмч (эмэгтэй), урологич (эрэгтэй) эсвэл дерматовенерологичтой холбоо барих хэрэгтэй.

Оношилгооны гол арга бол салст бүрхэвчийн нийтлэг т рхэц юм. Үүнээс гадна тэд гол эсүүд байгаа эсэхийг (гарднерелла үүсдэг) ​​нэмэлтээр тодорхойлдог бөгөөд эмэгтэйчүүдэд үтрээний шүүрлийн PH-ийг хэмждэг (ихэвчлэн энэ нь хүчиллэг байх ёстой бөгөөд энэ өвчний үед шүлтлэг болдог).

Нэмж дурдахад эмч гарднереллезийн үед үүсдэг хавсарсан халдварыг тодорхойлох судалгаа хийх ёстой - эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн кандидоз, уреаплазмоз (мөн нөхцөлт нийтлэг нянгаар үүсгэгддэг) эсвэл бусад бэлгийн замын халдварт өвчний ойролцоо ажиглагддаг.

Өвчний эмчилгээ

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст гарнереллезийн эмчилгээний үндэс нь метронидазолын идэвхтэй бодис агуулсан эм юм. Энэ нь гель эсвэл лаа хэлбэрээр, амаар (шахмал) хэрэглэдэг.

Гарднерелла агуулсан үүрэг бүхий агааргүй бактерийн эсрэг үйлчилдэг тул Метронидазол, Трихополум, Триксид, Клион зэрэг эмүүдээр эмчлэх нь хамгийн үр дүнтэй байдаг.

Үүнээс гадна доксициклин, клиндамицин, левофлоксацин, азитромицин зэрэг эмүүдийг хэрэглэж болно.

Антибиотикууд нь ихэвчлэн мөөгөнцрийн халдвар үүсгэдэг тул гарднереллёзыг эмчлэхэд флуконазолын бэлдмэл (Флюкостат, Дифлюкан), натамицин (Пимафуцин) эсвэл нистатин хэрэглэдэг.

Зарим эмч нар эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний явцад үтрээний микрофлорыг хэвийн болгох эм (Вагилак, Биоселак, Ацилакт, Лактонорм гэх мэт) хэрэглэх шаардлагатай гэж үздэг.

Эмэгтэйн үтрээнд тодорхой микрофлор ​​байдаг бөгөөд үүнд олон тооны бичил биетүүд байдаг - ашигтай (лактобацилли) ба нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч. Эрүүл эмэгтэйд тэдний харьцаа нь нөхөн үржихүйн систем болон бүхэл бүтэн организмын эрүүл мэндэд оновчтой байдаг.

Гэсэн хэдий ч тодорхой нөхцөлд нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч ургамлууд идэвхтэй үржиж эхэлдэг бөгөөд энэ нь ашигтай нэгийг нь нүүлгэн шилжүүлдэг.

Гарднерелла үтрээний бичил биетэн нь оппортунист эмгэг төрүүлэгчдийн ангилалд багтдаг. Дүрмээр бол бэлэг эрхтний эрхтэн дэх түүний хэмжээ бага байдаг, эсвэл бүрэн байхгүй байдаг.

Гарднереллез (ижил нэр: бактерийн вагиноз) нь үтрээний микрофлорын тэнцвэргүй байдлаас үүсдэг. Дүрмээр бол энэ нь голчлон лактобациллигээр илэрхийлэгддэг.

Эдгээр бактери нь сүүн хүчил, устөрөгчийн хэт исэл үүсгэж, оппортунист бичил биетний нөхөн үржихээс сэргийлдэг. Үтрээний хэвийн микрофлорын найрлагад бага хэмжээгээр Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis болон агааргүй бактери (Mobiluncus төрөл ба бусад) багтаж болно.Эдгээр бичил биетүүд ихэнх эрүүл эмэгтэйчүүдийн үтрээнд бага хэмжээгээр байдаг.

Ус угаасны үр дүнд; 9-ноноксинол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх ("Patentex Oval" лаа, "Ноноксинол" лаа); бэлгийн хамтрагч солигдох үед үтрээний микрофлор ​​дахь лактобациллийн эзлэх хувь буурдаг. Үүний зэрэгцээ Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, агааргүй бактерийн эзлэх хувь нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд үтрээний дисбактериоз байдаг - гарднереллез гэж нэрлэгддэг.

Эрэгтэйчүүдэд:

Гарднереллез нь тодорхойлолтоор бол үтрээний дисбактериоз юм. Тиймээс эрчүүдэд ийм онош тавих нь буруу юм. Заримдаа gardnerellosis-ийн эмгэг төрүүлэгчид нь эрэгтэйчүүдэд urethritis үүсгэдэг бөгөөд энэ нь шээх үед шатаах, өвдөх зэргээр илэрдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай. Бусад тохиолдолд (гарднереллезийг үнэн зөв аргаар илрүүлэх; бэлгийн хавьтагч дахь gardnerellosis) эрэгтэйчүүдийг эмчлэх шаардлагагүй.

Дархлалын хэвийн төлөвтэй эрчүүдийн 25 орчим хувьГарднерелла тээгч, өөрөөр хэлбэл халдварын шинж тэмдэггүй байдаг.

Гарднерелла үтрээний эр бэлгийн замын эрхтэнд орох үед тэрэг үүсдэг. Зөвхөн хангалттай хүчтэй дархлаа дарангуйлагдсан нөхцөлд balanoposthitis, urethritis, prostatitis (бүх тохиолдлын 15 орчим хувь) үүсэх боломжтой.

Гарднереллез нь бэлгийн замын халдварт өвчинд хамаарахгүй. Бэлгийн замаар дамжих нь нотлогдоогүй байна.Гэсэн хэдий ч энэ нь бэлгийн замын халдварт өвчний эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй нягт холбоотой байдаг (олон бэлгийн хавьтагчтай, бэлгийн хавьтагч саяхан өөрчлөгдсөн). Тиймээс гарднереллезтэй эмэгтэйчүүдийг бэлгийн замын гол өвчнөөр шалгаж үзэх нь зүйтэй.

Гарднерелла үүсэх шалтгаанууд

• Халдвар.Ихэнхдээ gardnerellosis нь заг хүйтэн, хламиди, трихомониаз, бэлгийн замын халдварт өвчин зэрэг өвчин дагалддаг. Эмгэг төрүүлэгч бактерийн нөхөн үржихүй нь салст бүрхэвчийн үрэвсэл, үтрээний хэвийн микрофлорыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол үргүйдэл үүсэх хүртэл ноцтой үр дагаварт хүргэдэг;
• Гормоны тэнцвэргүй байдал.Энэ үзэгдэл нь мөн янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Жишээлбэл, жирэмслэлт. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд гарнереллез, хөхөнцөр нь нэлээд түгээмэл тохиолддог. Мөн дааврын суурь өөрчлөлт нь хүнд стресс, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, антибиотик зэрэг эм уух, зарим өвчин илрэх зэргээс үүдэлтэй байж болно. Гормоны дутагдлын тодорхой шалтгааныг мэргэжилтэн тодорхойлно;
• Биеийн хүнд хордлого.Энгийн хоолны хордлого нь гэдэсний болон үтрээний дисбактериозыг өдөөдөг. Үүний үр дүнд хоёр өвчний шинж тэмдэг илэрч болно;
• Дотоод шүүрлийн өвчин.Ялангуяа чихрийн шижин. Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх нь үтрээний салст бүрхүүлийн шүлтлэг тэнцвэрийг алдагдуулж, улмаар доторх эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг нөхөн үржихэд хувь нэмэр оруулдаг;
• Ямар ч мэс заслын оролцоонөхөн үржихүйн тогтолцооны чиглэлээр (үр хөндөлт, эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний эмчилгээ);
• Байнгын хэрэглээ жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгор, үтрээний үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх орон нутгийн аргууд. Бэлгэвч хэрэглэхэд буруу зүйл байхгүй, гэхдээ зарим эмэгтэйчүүдэд агуулагдах тосолгооны материал нь гарнерелла, хөхөнцөр үүсгэдэг мөөгөнцрийг өдөөдөг. Үүнтэй адил зүйл нь трихомониаз, кандидоз болон бусад халдваруудад зориулагдсан үтрээний лаа;
• хурц дархлаа буурсан. Энэ нь дотоод (цус, ясны чөмөгний өвчин, амьсгалын замын тогтолцооны байнгын халдвар гэх мэт) болон гадаад (цаг уурын нөхцөлд эрс өөрчлөлт, өртөх, зарим эм хэрэглэх) шалтгаантай байж болно;
• Бэлгийн хамтрагчаа байнга солих(БЗДХ-ын халдвар, гарднереллёзын хөгжил болон эрүүл мэндэд үзүүлэх бусад таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй).

Эрсдлийн бүлэг

Gardnerella vaginalis нь ихэвчлэн үтрээний микрофлорын нэг хэсэг бөгөөд хэзээ ч бүрэн арилдаггүй. Энэ нь бэлгийн үйл ажиллагаанаас үл хамааран нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд ямар ч үед илэрч болно. Эмч нарын ажигласнаар gardnerellosis гарч ирдэг онгон охидын 32% -д, мөн ганц бие эмэгтэйчүүдийн 28%. Заримдаа гэрийн аргаар сургуулийн насны охидод халдварладаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүх тохиолдлууд дүрэм биш харин онцгой тохиолдол юм.

Энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхгүйгээр садар самуунтай эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд юм. Мөн шинэ төрсөн охинд эхээс нь халдварладаг. Магадгүй хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд gardnerellosis-ийн хөгжил.

Өвчин яагаад аюултай вэ?

Өмнө нь энэ gardnerellosis ямар ч хор хөнөөлгүй гэж үздэг байсан. Одоогийн байдлаар энэ нь умайн үрэвсэл, эмэгтэйчүүдийн үргүйдэл, дутуу төрөлт, жирэмслэлт, төрөлтийн хүндрэл зэрэг эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог.

Гарднереллез нь бэлгийн замын халдварт өвчин биш боловч эмчилгээ шаардлагатай хэвээр байна. Хэрэв халдвар нь хараа хяналтгүй орхигдвол энэ нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь нэлээд ноцтой хүндрэл үүсгэдэг.

Эмэгтэйчүүдийн гарнереллез нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

• Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл;
• шээсний замын хам шинж;
• Үр хөндөлтийн дараах ба төрсний дараах эндометрит;
• үргүйдэл;
• умайн хүзүүний доторх неоплази;
• Bartholinitis эсвэл Bartholin булчирхайн буглаа.

Эрэгтэйчүүдэд гарнереллез нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

• гонококкийн бус уретрит;
• Архаг простатит;
• цистит;
• Баланопостит.

Ангилал

• нөхөн олговортой хэлбэрийн бактерийн вагиноз - өвчний ийм явцтай, шинжилгээний дагуу өвчтөнүүдэд оппортунист ургамал бага зэрэг илэрдэг;
• дэд нөхөн олговортой хэлбэрийн бактерийн вагиноз - ашигтай лактобациллийн тоо оппортунист ургамал, түүний дотор гарднерелла нэмэгдэх тусам мэдэгдэхүйц буурдаг;
• декомпенсаци хэлбэрийн вагиноз - ашигтай ургамал бараг бүрэн эмгэг төрүүлэгчээр солигддог, үрэвсэлт үйл явц нь хүчтэй, тод томруун, хучуур эдийн давхаргын өөрчлөлтийн шинж чанартай байдаг.

Эмнэлзүйн зураг

Гарднерелла эмэгтэйчүүдэд хэрхэн илэрдэг вэ? Патологи үүсч болно:

• шинж тэмдэггүй - өвчин нь шинжилгээгээр оношлогддог, эмэгтэй хүн ямар ч гомдол гаргадаггүй, өвдөлт, шүүрэл ажиглагддаггүй;
• тод томруун эмнэлзүйн зурагтай - өвдөлт, базлалт, шүүрэл, таагүй мэдрэмж.

Эмэгтэйчүүдийн гарнереллезийн инкубацийн хугацаа - гарнерелла нь бэлэг эрхтний эрхтэнд нэвтэрч эхэлснээс хойш илрэх хүртэл долоо хоногоос 20 хоног хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд эмгэг төрүүлэгч ургамал аажмаар тархаж, ашигтай нэгийг нь орлуулж эхэлдэг.

Өвчний эхлэл нь бага зэргийн шинж тэмдгээр илэрдэг - бага зэрэг таагүй мэдрэмж, сул ялгадас. Эмнэлзүйн тод дүр зураг 14-20 дахь өдөр гарч ирдэг - шинж тэмдгүүд илэрч, ялгадас ихтэй, өвдөлтийн хамшинж, таагүй байдал хамгийн их байдаг.

Гарднереллезийн хөгжлийг илтгэдэг гол шинж тэмдгүүд нь:

• Муухай үнэрбэлэг эрхтний замаас - ихэнхдээ энэ нь вагинозын хөгжлийн анхны шинж тэмдэг юм; үнэр нь задардаг загасны үнэртэй төстэй, хурц, үнэртэй байдаг бөгөөд энэ нь гарнерелла хурдан үржсэний улмаас амины задралаас үүдэлтэй;
• Хуваарилалтүтрээнээс - тэдгээрийн шинж чанар нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эхний үе шатанд ялгадас нь салст бүрхэвчтэй тунгалаг, булингартай шингэн мэт харагддаг бөгөөд эмгэг процесс улам дордож, ялгадас нь саарал, тунгалаг, наалдамхай болж, ногоон эсвэл шаргал өнгөтэй болдог. Урсгалын дэвшилтэт үе шатанд үтрээний хананд давхарга үүсч, хаван, улайлт үүсгэдэг. Гарднереллезийн ялгадас гарах шинж чанар нь муу үнэр юм;
• Гэнэт сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчилбактерийн вагиноз үүсэхийг илтгэж болно;
• Таагүй байдалшээс бэлгийн замын эрхтнүүдийн хэсэгт - эмгэг төрүүлэгч ургамал үржих тусам шээсний суваг, бэлгийн уруул, үтрээнд загатнах, түлэгдэх, салст бүрхэвч хавдсан, үрэвссэн мэт харагдаж болно;
• Шээсний тогтолцооны эрхтнүүдэд нөлөөлдөг өвчний хөгжил - уретрит, цистит gardnerellosis байгааг илтгэнэ. Энэ нь бэлэг эрхтний эрхтэн, шээсний замын байршлын ойролцоо байрладагтай холбоотой юм;
• Өвдөлтбэлгийн харьцааны үед - өвдөлт нь ойрхон байх үед шууд үүсч, дараа нь хэвээр үлддэг;
• Шээх үед өвдөх- халдвар нь шээсний суваг руу тархах үед үүсдэг;
• Ерөнхий эмгэг- эмгэг процесс нь ерөнхий сайн сайхан байдал, сул дорой байдлын мэдрэмж, сөрөг микробын идэвхтэй нөхөн үржихүйн үр дүнд температур нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Оношлогоо

Антибиотикт мэдрэмтгий байдал

Бүлгийн нэр, эм	Гарднерелла мэдрэмтгий	Хэрэглээний аргууд
Нитроимидазолууд: метронидазол, тинидазол, тернидазол, орнидазол		Амаар, үтрээнд, гаднаас. Хэрэглэх арга нь үрэвслийн процессын байршил, хүндрэлээс хамаарна.
Линкосамидууд: клиндамицин	Эмзэг / эхний эгнээний эмүүд	Амаар, үтрээнд, гаднаас. Илүү өргөн хэрэглэгддэг орон нутгийн хэлбэрүүд (клиндамицин агуулсан лаа, тос, гель)
Макролидууд (жосамицин, азитромицин, эритромицин)	мэдрэмтгий	Амаар, судсаар, халдварын хүнд хэлбэр, хламиди баквагиноз, микоплазмозын хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Тетрациклин: доксициклин	Дунд зэргийн мэдрэмтгий	Амаар, БЗДХ (хламиди) эмчилгээний нэг антибиотик
Аминогликозидууд: гентамицин, амикацин	мэдрэмжгүй	Гарднереллагийн халдварыг эмчлэхэд ашигладаггүй
Хамгаалагдсан пенициллин (амоксиклав)	мэдрэмтгий	Мэдрэмжийг туршилтаар тогтоосон бөгөөд одоогоор эмчилгээнд ашигладаггүй
Фторхинолонууд (офлоксацин)	мэдрэмтгий	Эмчилгээний горимд хэрэглэх боломжтой (БЗХӨ-тэй хавсарсан тохиолдолд илүү олон удаа)

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь угаахаас татгалзах, 9-ноноксинол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх хүртэл буурдаг. Бэлгэвчийг тохиолдлын бэлгийн хавьталд орох, байнгын бус бэлгийн хавьтагчтай холбоо тогтооход хэрэглэнэ.

Өргөн хүрээний үтрээний шахмал, лаа (Terzhinan, Polygynax, Betadine) хэрэглэх нь гарднереллезийн хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр эмийн найрлагад үтрээний хэвийн микрофлорыг дарангуйлдаг өргөн хүрээний бактерийн эсрэг бодисууд орно.