Ambrohexal lašų naudojimo instrukcijos vaikams. Ambroksolio tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti

Ambrohexal: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Ambrohexal yra atsikosėjimą skatinantis ir mukolitinis vaistas, naudojamas kvėpavimo takų ligoms gydyti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas išleidžiamas tokia forma:

  • Apvalios baltos tabletės, kuriose yra 30 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, kalcio-vandenilio fosfato dihidratas, kukurūzų krakmolas, natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas. Lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų;
  • Ilgai veikiančios kietos želatinos kapsulės, kuriose yra 75 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, eudragitas RL30D ir RS30D, trietilo citratas, magnio stearatas, titano dioksidas, raudonasis geležies oksido dažiklis. Lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų;
  • Bespalvis inhaliacinis ir peroralinis tirpalas, kuriame yra 1 ml (1 ml = 20 lašų) 7,5 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinės medžiagos: metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, natrio disulfitas, citrinų rūgštis, natrio hidroksidas, vanduo. Buteliukuose su lašintuvu po 50 ml;
  • Gelsvas sirupas, kuriame yra 1 ml 3 arba 6 mg ambroksolio hidrochlorido ir pagalbinės medžiagos: benzenkarboksirūgštis, natrio disulfitas, citrinų rūgšties monohidratas, natrio hidroksidas, povidonas, sorbitolis 70% tirpalas, glicerolis 85%, natrio ciklamatas, aviečių skonio medžiaga, išgrynintas vanduo. Tamsiuose 100 ml buteliukuose su matavimo šaukštu.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ambroksolis, aktyvus Ambrohexal komponentas, pasižymi atsikosėjimą skatinančiu, sekretolitiniu ir sekretomotoriniu poveikiu. Jis stimuliuoja bronchų gleivinėje esančių liaukų serozinių ląstelių darbą, padidina gleivinės sekrecijos gamybą ir padidina paviršinio aktyvumo medžiagos išsiskyrimą bronchuose ir alveolėse. Ambroksolis taip pat normalizuoja sutrikusią gleivinių ir serozinių skreplių komponentų pusiausvyrą ir mažina skreplių klampumą, aktyvindamas fermentus, atsakingus už hidrolizę ir skatindamas lizosomų išsiskyrimą iš Clara ląstelių. Šis junginys sustiprina blakstienoto epitelio motorinį aktyvumą, aktyvina mukociliarinį transportą ir palengvina gleivių šalinimo iš kvėpavimo takų procesą.

Paprastai gydomasis ambroksolio, vartojamo per burną, poveikis pastebimas po 30 minučių ir trunka 6–12 valandų, priklausomai nuo dozės.

Farmakokinetika

Išgertas ambroksolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Didžiausia medžiagos koncentracija šiuo atveju pasiekiama praėjus 1–3 valandoms po vartojimo.

Ambroksolis metabolizuojamas kepenyse, todėl susidaro metabolitai, išsiskiriantys su šlapimu (gliukuronidai, dibromantranilo rūgštis). Prie plazmos baltymų jis jungiasi maždaug 85%. Pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra 7-12 valandų. Ambroksolio ir jo metabolitų bendras pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 22 valandos. 90% junginio išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu. Mažiau nei 10 % ambroksolio išsiskiria su šlapimu nepakitusio pavidalo.

Kadangi ambroksolis reikšmingai jungiasi su baltymais ir turi didelį pasiskirstymo tūrį, taip pat jam būdingas lėtas pakartotinis įsiskverbimas iš audinių į kraują, priverstinė diurezė ar dializė neturi reikšmingos įtakos jo pašalinimui. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, ambroksolio klirensas sumažėja 20–40%. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, pailgėja ambroksolio metabolitų pusinės eliminacijos laikas. Medžiaga taip pat lengvai prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Ambrohexal skiriamas gydyti:

  • Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, kurioms būdingas klampių sekretų susidarymas;
  • Bronchinė astma, kai sunku išsiskirti iš skreplių;
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • Plaučių uždegimas;
  • Ūminis ir lėtinis bronchitas;
  • Bronchektazė.

Ambrohexal sirupas ir tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti, taip pat naudojamas kvėpavimo distreso sindromui gydyti ir profilaktikai.

Kontraindikacijos

  • Pirmasis nėštumo trimestras;
  • Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai (ambroksoliui) ir pagalbiniams vaisto komponentams.

Pagal instrukcijas Ambrohexal tablečių pavidalu leidžiamas nuo 6 metų amžiaus, kapsulės - nuo 12 metų.

Vaistas skiriamas atsargiai žindančioms moterims, taip pat atsižvelgiant į:

  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (dėl galimo ligos paūmėjimo pavojaus);
  • Inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Ambrohexal vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Ambrohexal sirupas skiriamas vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems 3 kartus per dieną po 2 kaušelius (30 mg). Didžiausia - 120 mg per dieną. Pagerėjus būklei, vartojimo dažnumą rekomenduojama sumažinti iki 2 kartų per dieną.

Vaikams sirupas naudojamas pagal šią schemą:

  • 6-12 metų vaikams – po vieną matavimo šaukštą 2-3 kartus per dieną;
  • Vaikams nuo 2 iki 5 metų - 0,5 kaušelio 3 kartus per dieną;
  • Vaikams iki dvejų metų - 0,5 šaukštelio 2 kartus per dieną.

Vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems pirmosiomis gydymo dienomis skiriama po 1 Ambrohexal tabletę 3 kartus per dieną, po to vartojimo dažnis turi būti sumažintas iki 2 kartų per dieną. Vienkartinė dozė 6-12 metų vaikams yra 1/2 tabletės.

Kapsulės geriamos po valgio ryte arba vakare. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams paros dozė yra 1 kapsulė.

Geriamasis ir inhaliacinis tirpalas Ambrohexal paprastai skiriamas 3 kartus per dieną po 4 ml (30 mg). Kai būklė pagerėja, dažnis sumažinamas iki 2 kartų per dieną. Vaikams nuo 5 iki 12 metų didžiausia vaisto paros dozė šioje dozavimo formoje yra 45 mg, padalinta į kelias dozes, 2-5 metų vaikams - 15 mg. Tirpalas geriamas po valgio, pilant į arbatą, vaisių sultis, pieną ar vandenį.

Inhaliacijos su Ambrohexal tirpalu nurodomos iki 2 kartų per dieną. Vienkartinė dozė visoms amžiaus grupėms – 2-3 ml.

Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į indikacijas ir ligos sunkumą. Vartojant vaistą ilgiau nei 4-5 dienas, būtina gydytojo priežiūra.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas gali sukelti:

  • Dilgėlinė;
  • Kontaktinis alerginis dermatitas;
  • Odos bėrimas;
  • angioedema;
  • Anafilaksinis šokas;
  • Sausa burna;
  • Viduriavimas;
  • Galvos skausmas;
  • Silpnumas;
  • Pykinimas;
  • Vėmimas;
  • rinorėja;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Gastralgija.

Vartojant dideles ambroksolio dozes, taip pat gali pasireikšti pykinimas, viduriavimas, vėmimas ir dispepsija. Gydymui sukelkite vėmimą, išplaukite skrandį ir valgykite riebalų turintį maistą.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai yra padidėjęs seilėtekis (vartojant 6 mg/ml sirupo), dispepsija, pykinimas, vėmimas, gastralgija, viduriavimas. Per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto patekimo į organizmą rekomenduojama nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą, sukelti dirbtinį vėmimą ir praskalauti skrandį. Riebalų turinčių maisto produktų valgymas ir simptominė terapija taip pat padės pagerinti paciento būklę.

Specialios instrukcijos

Atsargiai Ambrohexal reikia vartoti esant susilpnėjusiam kosulio refleksui arba sutrikus mukociliariniam transportavimui, nes kyla skreplių kaupimosi rizika.

Esant sunkiam kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimui, rekomenduojama vartoti mažesnę Ambrohexal koncentraciją arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių.

Bronchinės astmos fone Ambrohexal gali sustiprinti kosulį.

Gydymo vaistais metu kvėpavimo pratimai nerekomenduojami. Sunkios ligos atveju būtina atlikti suskystintų skreplių aspiraciją.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Remiantis instrukcijomis, Ambrohexal neturi neigiamo poveikio gebėjimui vairuoti automobilį ar valdyti labai sudėtingus mechanizmus.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ambrohexal draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais jo vartojimas leidžiamas, jei galima gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą riziką vaisiui.

Ambroksolis lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą. Eksperimentų su gyvūnais rezultatai patvirtino, kad vaistas reikšmingos įtakos embriono ir vaisiaus vystymuisi bei pogimdyminiam vystymuisi, taip pat gimdymui neturi. Aktyvus vaisto komponentas nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną, todėl gydymo metu būtina apsvarstyti, ar patartina nutraukti žindymą.

Ambrohexal yra veiksmingas vaistas, turintis atsikosėjimą ir mukolitinį poveikį. Jame yra pagrindinė veiklioji medžiaga - ambroksolio hidrochloridas. Jam veikiant, suskystėja skrepliai, sustiprėja bronchų epitelio blakstiena funkcija, užtikrinanti jų pašalinimą. Apibendrinant galima pasakyti, kad pagrindinis šio vaisto vartojimas yra lėtinių ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų, kurias lydi skreplių susidarymas, gydymui.

Kam skiriamas ambrohexal?

Šis vaistas vartojamas suaugusiųjų ir vaikų kosulio intensyvumui mažinti ir skreplių išsiskyrimui gerinti. Gydytojai jį skiria lėtinėms plaučių ir bronchų ligoms, kurias lydi susilpnėjęs judėjimas ir gleivių išsiskyrimas, ypač su:

  • tracheitas;
  • faringitas;
  • obstrukcinis bronchitas;
  • rinitas;
  • ūminis bronchitas;
  • sinusitas;
  • bronchektazė;
  • laringitas.

Tai įdomu! Gydytojai šį vaistą skiria, jei yra persileidimo galimybė paskutiniame nėštumo trimestre, taip pat neišnešiotų kūdikių distreso sindromo gydymui ir profilaktikai, siekiant paskatinti intrauterinį plaučių brendimą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Šis vaistas tiekiamas dviem dozavimo formomis: tabletėmis ir sirupu. Pagrindinė šio vaisto veiklioji medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas, pagalbiniai sirupo komponentai yra glicerolis, abrikosų kvapioji medžiaga, benzenkarboksirūgštis, propilenglikolis ir levomentolis, o tabletėse - laktozės monohidratas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas ir natrio karboksimetilkrakmolas.

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas gali būti derinamas su kitais vaistais, įskaitant diuretikus, širdies glikozidus, bronchų spazmus ir kt. Tačiau kartu vartojant Ambrohexal ir antibiotikus, padidėja jų koncentracija. Todėl, jei vartojate kokių nors vaistų ir Jums buvo paskirtas Ambrohexal, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.

Gydymo taisyklės

Šio vaisto dozė priklauso nuo paciento amžiaus, jo ligos, jo kūno niuansų, taip pat nuo vaisto išleidimo formos.

  • Sirupas. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams rekomenduojama vaisto paros dozė yra 90 mg. Palaikomajai terapijai gydytojai pataria šiek tiek sumažinti dozę iki 60 mg per parą. Vaikai nuo 6 iki 12 metų turi vartoti 30 arba 45 ml vaistų per dieną, o vaikai nuo 2 iki 5 metų – 22,5 mg per parą. Tokiu atveju gydytojai pataria paros dozę padalyti į 2–3 dozes.
  • Tabletes. Jas reikia gerti pavalgius, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio. Vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems pirmąsias 2-3 gydymo dienas rekomenduojama gerti po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Ateityje jie turės pereiti prie palaikomojo gydymo ir gerti po 1 tabletę 2 kartus per dieną. Vaikams nuo 6 iki 12 metų rekomenduojama dozė yra 1,5 tabletės per dieną, o vaikams nuo 2 iki 6 metų - pusė tabletės per dieną.

Gydymo šiuo vaistu reikėtų vengti, jeigu yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, yra kepenų ar inkstų nepakankamumas, nėščia ir maitinanti krūtimi arba jaunesniems nei 6 metų vaikams.

Veiklioji medžiaga

Ambroksolis* (Ambroxolum)

ATX:

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Junginys

Dozavimo formos aprašymas

Tabletės: baltas, apvalus, plokščias, nuožulniais kraštais, su įpjova vienoje pusėje.

Kapsulės: kietos želatinos kapsulės, korpusas ir dangtelis yra balti, kapsulių turinys yra baltos ir šviesiai rausvos spalvos granulės.

Geriamasis ir inhaliacinis tirpalas: skaidrus bespalvis tirpalas.

farmakologinis poveikis

farmakologinis poveikis- mukolitinis, atsikosėjimą skatinantis .

Farmakodinamika

Vaistas turi atsikosėjimą skatinantį, mukolitinį poveikį. Skreplių klampumas sumažėja dėl skrepliuose esančių mukopolisacharidų depolimerizacijos. Mukopolisacharidų depolimerizacija pirmiausia yra susijusi su disulfidinių jungčių nutraukimu jų molekulėse. Ambroksolis padidina blakstienų epitelio motorinį aktyvumą, padidina mukociliarinį transportą ir normalizuoja skreplių serozinių ir gleivinių komponentų santykį. Suaktyvindamas hidrolizuojančius fermentus ir padidindamas lizosomų išsiskyrimą iš Clark ląstelių, jis sumažina skreplių klampumą. Palengvina gleivių pasišalinimą iš kvėpavimo takų.

Ambroksolis stimuliuoja prenatalinį plaučių vystymąsi, padidindamas paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę ir sekreciją alveolėse. Paviršinio aktyvumo medžiagų sintezė sumažėja dėl lėtinių kvėpavimo sistemos ligų, be to, kinta paviršinio aktyvumo medžiagos savybės, susidarius ryšiams tarp paviršinio aktyvumo medžiagų fosfolipidų ir uždegiminių baltymų.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto absorbcija iš virškinimo trakto yra didelė. Vaisto poveikis pasireiškia per 30 minučių ir trunka 6-12 val.Tmax yra apie 2 val.Prie plazmos baltymų prisijungia 80-90%.

Vaistas metabolizuojamas kepenyse į neaktyvius metabolitus (dibromantranilo rūgštį ir gliukurono konjugatus). T 1/2 - 7-12 val.

Prasiskverbia per histohematinius barjerus ir išsiskiria į motinos pieną. Išsiskiria per inkstus: 90% - metabolitų pavidalu, 10% - nepakitęs.

Vaisto vartojimo indikacijos

Ūminės ir lėtinės kvėpavimo takų ligos, kai išsiskiria klampūs skrepliai:

ūminis ir lėtinis bronchitas;

lėtinė obstrukcinė plaučių liga (tirpalas, tabletės);

plaučių uždegimas;

bronchinė astma, kai sunku išsiskirti iš skreplių;

bronchektazė;

kvėpavimo distreso sindromo gydymas ir profilaktika (sprendimas).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;

nėštumas (pirmasis trimestras);

vaikai iki 6 metų (tabletės), iki 12 metų (pailginto atpalaidavimo kapsulės).

Atsargiai: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (gali paūmėti pepsinė opa), inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Vaisto nerekomenduojama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Jei ambroksolį būtina vartoti II-III nėštumo trimestrais, reikia įvertinti galimą naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui.

Žindymo laikotarpiu vaistą vartokite atsargiai, nes jis išsiskiria į motinos pieną.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, gastralgija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, karščiavimas su šaltkrėtis, labai retai (< 0,01%) — анафилактический шок.

Kita: retai (<1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

Papildomai geriamam tirpalui ir inhaliacijoms

Dėl metabisulfito (konservanto) natrio sudėtyje gali išsivystyti padidėjusio jautrumo reakcijos (ypač pacientams, sergantiems bronchine astma), kurios pasireiškia vėmimu, viduriavimu, ūminiais astmos priepuoliais, sąmonės sutrikimu ar šoku. Šios reakcijos gali būti labai individualios ir gali sukelti gyvybei pavojingų pasekmių.

Sąveika

Vartojant kartu su vaistais nuo kosulio, gali būti sunku išskirti skreplius dėl kosulio reflekso slopinimo. Vartojant kartu su amoksicilinu, cefuroksimu, eritromicinu ir doksiciklinu, ambroksolis padidina jų koncentraciją bronchų sekrete.

Naudojimo instrukcijos ir dozės

Viduje, po valgio užsigeriant pakankamai skysčių.

Tabletes

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: po 1 lentelę (30 mg ambroksolio) 3 kartus per dieną pirmąsias 2-3 dienas, vėliau vaisto dozę reikia sumažinti iki 1 tabletės. 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 iki 12 metų: 1/2 stalo (15 mg ambroksolio) 2-3 kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti ilgiau nei 4-5 dienas be gydytojo recepto.

Gydymo metu būtina vartoti daug skysčių (sulčių, arbatos, vandens), nes jis sustiprina mukolitinį vaisto poveikį.

Prailginto atpalaidavimo kapsulės

1 dangtelis. (75 mg ambroksolio) per parą ryte arba vakare po valgio, nekramtant ir užgeriant pakankamu kiekiu skysčio (vandens, arbatos ar sulčių).

Tirpalas skirtas vartoti per burną ir įkvėpti

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: pirmas 2-3 dienas - 3 kartus 4 ml (30 mg ambroksolio) per dieną, vėliau - 2 kartus 4 ml.

5-12 metų vaikai: 2-3 kartus per dieną po 2 ml (15 mg ambroksolio).

Vaikai nuo 2 iki 5 metų: 3 kartus per dieną po 1 ml (7,5 mg ambroksolio).

Vaikai iki 2 metų: 2 kartus per dieną po 1 ml (7,5 mg ambroksolio).

Vaikams iki 2 metų AmbroHEXAL ® skiriamas tik prižiūrint gydytojui.

AmbroHEXAL ® reikia gerti po valgio, atskiestą arbata, vaisių sultimis, pienu ar vandeniu.

Gydymo metu būtina gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vandens), kad sustiprintų mukolitinį vaisto poveikį.

Naudoti įkvėpus

Suaugusieji ir vyresni nei 5 metų vaikai: Rekomenduojama įkvėpti po 2-3 ml (40-60 lašų, ​​kas atitinka 15-22,5 mg ambroksolio) 1-2 kartus per dieną.

Įkvėpdami turite naudoti tinkamą prietaisą pagal naudojimo instrukciją.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir ją nustato gydantis gydytojas. Be gydytojo rekomendacijos AmbroHEXAL ® vartoti negalima ilgiau kaip 4-5 dienas.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, gastralgija. Yra pranešimų apie trumpalaikį nerimą ir viduriavimą. Sunkaus perdozavimo atveju gali sumažėti kraujospūdis.

Gydymas: dirbtinis vėmimas, skrandžio plovimas per pirmąsias 1-2 valandas po vaisto vartojimo, riebalų turinčio maisto vartojimas.

Specialios instrukcijos

Ambroksolį reikia atsargiai vartoti pacientams, kurių kosulio refleksas susilpnėjęs arba susilpnėjęs gleivinės pernešimas, nes gali kauptis skrepliai. Ambroksolį vartojantiems pacientams nerekomenduojama daryti kvėpavimo pratimų; sunkiai sergantiems pacientams reikia atlikti suskystintų skreplių aspiraciją.

Pacientams, sergantiems bronchine astma, ambroksolis gali sustiprinti kosulį.

Neturėtumėte vartoti ambroksolio prieš pat miegą.

Ambroksolio negalima vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, kurie gali slopinti kosulio refleksą, pvz., kodeinu, nes tai gali apsunkinti suskystėjusių gleivių pašalinimą iš bronchų medžio.

Kosulys yra labai dažnas reiškinys, ypač rudens-pavasario laikotarpiu, todėl Ambrohexal dažnai vartojamas inhaliacijoms.

Tačiau jis gali turėti skirtingą kilmę ir pobūdį, todėl mes suprasime toliau Kokiam kosuliui gydyti patartina vartoti vaistus? kaip daryti inhaliacijas ir kokių rezultatų galima pasiekti jų pagalba.

Ambrohexal – tai Vokietijos įmonės LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik vaistų linija nuo sauso ir šlapio kosulio, lydimo sunkiai išsiskiriančių skreplių. Jis tiekiamas tabletėmis, pailginto atpalaidavimo kapsulėmis, sirupu, taip pat tirpalu, skirtu vartoti per burną ir įkvėpus.

Vaisto sudėtis ir gydomosios savybės

Ambrohexal geriamasis ir inhaliacinis tirpalas yra skaidrus, bespalvis skystis, turintis ryškių mukolitinių ir atsikosėjimą skatinančių savybių.

Jo veiklioji medžiaga yra: ambroksolio hidrochloridas 75 mg kiekvienam 10 ml tirpalo, kaip pagalbinės medžiagos naudojami konservantai, stabilizatoriai ir vanduo.

Terapinis vaisto poveikis atsiranda dėl ambroksolio gebėjimo atskiesti klampius skreplius dėl specialių tarpmolekulinių ryšių sunaikinimo.

Taip pat suaktyvina bronchų gleivinės blakstienas, kurios yra atsakingos už skreplių pašalinimą.


Tirpalas tiekiamas 50 ir 100 ml tamsaus stiklo buteliukuose su plastikiniais lašintuvais. Taip pat yra matavimo lazdelė, kuri leidžia tiksliai išmatuoti reikiamą skysčio kiekį.

Inhaliacijos su Ambrohexal: vartojimo indikacijos

Dėl savo mukolitinio ir kosulį mažinančio poveikio Ambrohexal plačiai naudojamas:

  • ūminis bronchitas, įskaitant obstrukcinį, tracheitą;
  • bronchų astma;
  • ūminė pneumonija;
  • bet kokio tipo sinusitas;
  • plaučių tuberkuliozė;
  • cistinė fibrozė, pneumokoniozė ir kt.

Taigi, vaistas gali būti naudojamas beveik bet kokiai patologijai ir būklei, kurią lydi išskyros, išskyrus alerginio pobūdžio ligas.

Vaistą galima gerti ir įkvėpti su Ambrohexal per purkštuvą. Antruoju atveju biologinis prieinamumas ir teigiamų pokyčių atsiradimo greitis yra daug didesnis, nes veiklioji medžiaga prasiskverbia tiesiai į uždegimo vietą ir į gleives, kur iš karto pradeda veikti.

Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis

Ambrohexal inhaliacijai negalima naudoti, jei yra individualus netoleravimas ambroksolis ar kiti vaisto komponentai. Be to, santraukoje nerekomenduojama jo vartoti žindymo ir nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose, išskyrus kai kurias situacijas.

Dažnai kyla klausimų, ar jie leidžiami esant subfebrilo lygiui, ty esant kūno temperatūrai iki 37,5 ° C; aukštesniame lygyje manipuliavimas gali išprovokuoti būklės pablogėjimą.
Šaltinis: svetainė Vaistas retai sukelia nepageidaujamų reiškinių, tačiau kartais pasitaiko:

  • alerginės reakcijos, pasireiškiančios odos bėrimu, niežėjimu ir ypač retais atvejais - angioedema;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • rėmuo;
  • pilvo skausmas;
  • sausa burna.

Ambrohexal inhaliacijai: kaip skiesti fiziologiniu tirpalu

Norint pasiekti gydomąjį poveikį, reikia 2-3 ml produkto. Kiek Ambrohexal lašų suaugusiesiems reikia įkvėpti?

Manoma, kad 1 ml vaisto atitinka 20 lašų. Remiantis šia proporcija, lengva apskaičiuoti kad vienai procedūrai suaugusiam žmogui reikės 40–60 lašų produkto.

Inhaliacijos atliekamos 1-2 kartus per dieną 5 dienas. Prireikus, tačiau tik gydytojo rekomendacija, gydymo kursas gali būti pratęstas.

Ambrohexal įkvėpimas gali būti atliekamas naudojant bet kokio tipo purkštuvą, tačiau neturėtumėte naudoti garų inhaliatoriaus, nes jame esantys vaisto komponentai sunaikinami. Iškart prieš seansą išmatuotas vaistų kiekis atskiedžiamas steriliu fiziologiniu tirpalu.

Kokį druskos tirpalą naudoti, nėra esminis klausimas. Tam tikslui galite rinktis bet kokio tūrio ampules (2, 5, 10 ml) arba įsigyti buteliuką (100, 200, 400 ml).

Jei pirmuoju atveju reikiamas skysčio kiekis iš ampulės paimamas švirkštu, o likutis išmetamas, tai antruoju atveju užtenka adata perdurti guminį buteliuko dangtelį ir ištraukti tik reikiamą. tūrio druskos tirpalo, o likusią dalį laikykite šaldytuve.

Daugiau dėmesio reikia skirti tam, kaip atskiesti vaistą. Paprastai rekomenduojama išgerti vienodą kiekį abiejų tirpalų; to pakaks terapiniam poveikiui pasiekti, nepaisant esamo inhaliatoriaus modelio likutinio tūrio.

Neverta atlikti procedūros be fiziologinio tirpalo, nes tai nepaspartins sveikimo pradžios, o tik sumažins gydymo efektyvumą (jei vartojama anotacijoje rekomenduojama dozė, nes liks apie 1–3 ml). purkštuvo kamerą) arba gali sukelti perdozavimą ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimą (jei naudojamas didelis tirpalo kiekis).

Norint teisingai atlikti įkvėpimą, reikia kvėpuoti tolygiai ir ramiai, vengti aštrių, gilių įkvėpimų. Priešingu atveju gali atsirasti refleksinis kosulys.

Kitas svarbus klausimas – kokį priedą naudoti ant purkštuvo. Suaugusiesiems dažniausiai pasirenkamas kandiklis, vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurie negali visiškai kontroliuoti įkvėpimo ir iškvėpimo, naudojama veido kaukė.

Kiek laiko truks manipuliacija, priklauso nuo paruošto tirpalo tūrio ir įkvėpimų intensyvumo. Vidutiniškai tai trunka ne ilgiau kaip 10 minučių.

Ambrohexal inhaliacijos vaikams: dozavimas ir proporcijos

Atliekant inhaliaciją su Ambrohexal ir fiziologiniu tirpalu vaikams, kiek produkto lašų įlašinti į purkštuvo kamerą priklauso nuo paciento amžiaus. 5–12 metų vaikui kiekvienai procedūrai reikia 2–3 ml (40–60 lašų) tirpalo. Inhaliacijos terapijos seansus rekomenduojama atlikti 1-2 kartus per dieną.

Manipuliuoti galima per kaukę ar kandiklį, tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama antrajam variantui, nes tokiu atveju gydymo veiksmingumas yra didesnis. Kaukė naudojama tik tada, kai vaikas negali įkvėpti garų per kandiklį arba sukelia kosulį ar kitus nepageidaujamus reiškinius.

Ambrohexal inhaliacijos vaikams iki 2 metų amžiaus

Vaikams vaistą gali skirti tik gydytojas. Gydytojas tokio ankstyvo amžiaus vaikams proporcijas parenka griežtai individualiai.

Procedūra atliekama tik su veido kauke, o kaukę galima tepti ant miegančio vaiko veido. Tai palengvins manipuliavimą tiek tėvams, tiek kūdikiui.

Nuo 2 iki 6 metų

Kitu atveju inhaliacinės terapijos seansai atliekami ant veido esančiu antgaliu.

Inhaliacijos su Ambrohexal nėštumo metu: kaip tai padaryti?

Nėščioms moterims vaistą skiria tik gydytojas, jei yra įtikinamų jo vartojimo indikacijų, kurios gali apimti ne tik kosulį, bet ir įtarimą, kad vaisiui išsivysto netinkama mityba.

Tai būtina, nes ambroksolis skatina greitą plaučių brendimą ir neleidžia atsirasti priešlaikiniam gimdymui.

Procedūra atliekama pagal gautas gydytojo rekomendacijas. Jo eiga yra panaši į aukščiau pateiktą, tačiau dozė parenkama griežtai individualiai.

Specialios naudojimo instrukcijos

Mukolitinis poveikis, tai yra, suaktyvėja skreplių išsiskyrimas, sustiprėja vartojant didelį kiekį skysčio. Todėl vartojant Ambrohexal, rekomenduojama gerti daug, geriausia vandens, bet tinka ir sultys, arbata ir kt.

Patartina paskutinį inhaliacinio gydymo seansą atlikti likus bent valandai iki miego. Valgyti galima 1,5 valandos prieš procedūrą ir tiek pat laiko po jos.

Taip pat valandą po jos nereikėtų neiti į lauką, nei rūkyti. Jei atsiranda kokių nors sutrikimų ar būklės pablogėjimas, reikia kreiptis į gydytoją, tačiau sustiprėjęs kosulys nėra priežastis atsisakyti gydymo.

Analogai

Inhaliaciniai lašai yra gana populiari vaistų išleidimo forma, nes didelis inhaliacinės terapijos veiksmingumas buvo įrodytas daugeliu tyrimų ir daugybės gydytojų bei pacientų praktinės patirties.

Todėl į farmacijos rinką nuolat patenka naujų mukolitinį poveikį turinčių vaistų, tarp jų ir ambroksolio pagrindu. Tai:

  1. Lazolvanas;
  2. Bronchovern;
  3. Flavamed ir kt.

Šiuos vaistus taip pat galite įsigyti vaistinėje tablečių, kapsulių, sirupo pavidalu su skirtingomis dozėmis.

Dažnai galite išgirsti diskusijų: Lazolvan ar Ambrohexal inhaliacijai, kas geriau? Tačiau jie neturi mokslinio pagrindo, nes abu vaistai turi tą pačią veikliąją medžiagą, todėl jų vartojimo poveikis bus toks pat.

Sąveika su kitais vaistais

Ambroksolio pagrindu pagamintų vaistų nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais nuo kosulio, nes jie, veikdami tam tikras smegenų sritis, sukelia kosulio reflekso slopinimą.
Todėl padidėję ambroksolio skrepliai kaupiasi bronchuose ir plaučiuose, apsunkina kvėpavimą ir pablogina paciento būklę.

Taigi, neturėtumėte derinti, pavyzdžiui, Rengalin ir Ambrohexal inhaliacijų. Veikliosios Rengalin medžiagos yra antikūnai prieš įvairias medžiagas, kurios provokuoja smegenų kosulio ir skausmo centrų slopinimą.

Antibiotikų terapijos metu vaistą patartina vartoti esant sunkioms bakterinėms infekcijoms, nes tai padeda padidinti eritromicino, amoksicilino ir doksicilino koncentraciją bronchuose.

Tai padidina antibiotikų vartojimo veiksmingumą ir greitą pasveikimą.

Tačiau tokį vaistų derinį gali skirti tik kvalifikuotas gydytojas, galintis teisingai apskaičiuoti antibiotiko dozę, kad nepakenktų pacientui.

Laikymo sąlygos ir tinkamumo laikas

Vaistas išlaiko savo savybes 4 metus nuo išleidimo datos, po šio laikotarpio jo vartoti nerekomenduojama. Laikykite tirpalą tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Atsiliepimai apie tuos, kurie vartojo narkotikus

Kai mano vaikas susirgo bronchitu, mūsų pediatrė išrašė Ambrohexal. Vaistui priekaištų neturiu. Viskas buvo gerai. Mano dukra greitai pasveiko. Praėjo šeši mėnesiai ir liga negrįžta. Po to liko inhaliacinis tirpalas. Todėl jau porą kartų bandžiau ant savęs, kai peršalau.

Man tai patinka, nes nemalonūs simptomai iškart palengvėja. Atsižvelgiant į sveikatos komplikacijos sunkumą, gali būti naudojami papildomi vaistai. Tačiau inhaliacinė terapija be pagalbinių priemonių padėjo man ir mano vaikui. Jevgenija, 32 m.

Vienas Ambrohexal tabletė turėti ambroksolio hidrochloridas (veiklioji medžiaga) – 0,03 g + pagalbinės medžiagos ( kalcio vandenilio fosfatas, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas, natrio karboksimetilkrakmolas, koloidinis silicio dioksidas).

Kapsulės(pailginto veikimo) sudėtyje yra veikliosios medžiagos – 0,075 g + pagalbinės medžiagos ( eudrahidas RL30D, trietilo citratas, titano dioksidas, eudrahidas RS30D, raudonasis geležies oksidas, MCC, magnio stearatas ).

Ambrohexal sirupas. 5 ml sirupo veiklioji medžiaga yra 0,015 mg + pagalbinės medžiagos ( , aviečių esencija, citrinų rūgšties monohidratas, sorbitolio tirpalas, polividonas, natrio metabesulfitas, vanduo, natrio hidroksidas,).

Inhaliacinis tirpalas o per burną (viename mililitre) yra veikliosios medžiagos – 7,5 mg + pagalbinės medžiagos ( citrinų rūgštis, metilo parahidroksibenzoatas, natrio disulfitas, natrio hidroksidas, išgrynintas vanduo ).

Išleidimo forma

  • Apvalus ir plokščias tabletes(balta, su užapvalintais kraštais) su rizika vienoje pusėje. Pakuotės po 20, 30, 50 ir 100 vnt.
  • Baltas kapsulės pagamintas iš želatinos, viduje yra balti arba rausvi milteliai. Pakuotės po 10, 20, 50 arba 100 vnt.
  • Skaidrus, šiek tiek gelsvas klampus sirupo. Galima įsigyti 100 arba 250 ml buteliukuose, įskaitant matavimo šaukštą.
  • Sprendimas Ambrohexal, skirtas įkvėpti ir vartoti per burną, yra skaidrus, bespalvis. Buteliuose su dozatoriumi ir 50 ir 100 mg matavimo puodeliu.

farmakologinis poveikis

Besilaukiant. Mukolitinis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga - ambroksolis priklauso grupei benzilaminai . Atkuria normalią pusiausvyrą tarp serozinis Ir gleivinė komponentas bronchų sekrecija , didindamas gleivinės sekreciją ir tiesiogiai veikia aktyvias bronchų liaukų ląsteles. Medžiaga stimuliuoja specialų aktyvumą kvėpavimo takų gaureliai , taip palengvinant jo judėjimą per bronchus. Be to, ambroksolio hidrochloridas turi savybę sumažinti skreplių klampumą mukopolisacharidų depolimerizacija . Bronchų sekrecijos kiekis nepadidėja, nevyksta padidėjusį kosulį sukeliančių centrų stimuliacija.

Nuo pusvalandžio iki trijų valandų, vartojant tabletes per burną, vaistas pasiekia didžiausią koncentraciją plaučiuose. Apie 90% medžiagos jungiasi su kraujo baltymai . Didžioji dalis vaisto išsiskiria per inkstus per 6-11 valandų po vartojimo gliukuronidas (arba nepakitusi), likusi dalis metabolizuojama kepenų audiniuose.

Naudojimo indikacijos

Kam skiriamos tabletės?

  • ūminis ar lėtinis;
  • bronchektazė ;
  • tracheitas ;
  • (bronchų sekreto trūkumas);
  • profilaktikai prieš operacijas;
  • nėščiosioms, kai gresia priešlaikinis gimdymas (28-34 sav.).

Kontraindikacijos

  • įjungta ambroksolis ir kiti gaminio komponentai;
  • pirmasis nėštumo trimestras;
  • , kepenų ir inkstų ligos;
  • vaikai iki 6 metų;
  • Vaikams iki 12 metų pailginto atpalaidavimo kapsulės nerekomenduojamos.

Šalutiniai poveikiai

  • pykinimas, skausmas epigastrinis regionas , sausa burna , ;
  • sausumas nosies ertmėje arba, priešingai, perteklinė sekrecija;
  • alerginės reakcijos, įskaitant. ant odos;
  • bendras silpnumas , dizurija .

Vartojant sirupą ar lašus, specifinės reakcijos į metabisulfitas (, šokas, sąmonės netekimas, pykinimas, astmos priepuoliai ).

Ambrohexal vartojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Priėmus tabletės Suaugusiam (vyresniam nei 12 metų) paros dozė pirmąsias tris dienas yra 90 mg per parą, padalyta į 3 dozes. Be to, dozę galima sumažinti iki 60 mg. Vaikams (nuo 6 metų) skiriama 30-45 mg per parą.

Dėl kapsulės Ilgai veikiant, pagrindinė sąlyga yra išlaikyti apvalkalo vientisumą, kai jis paimamas. Paprastai po valgio, vieną kartą per dieną, skiriama 75 mg vaisto (1 tabletė). Nerekomenduojama vartoti vaikams iki 12 metų.

Sirupas suaugusiems (nuo 12 metų) 30 mg (2 kaušeliai) 3 kartus per dieną pirmąsias dienas. Toliau – tiek pat 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 60 mg.

Vaikams nuo 5 metų - 1 šaukštas 3 kartus per dieną, nuo 2 iki 5 - pusė šaukšto, iki 2 metų - pusė šaukšto 2 kartus per dieną.

Pagal Ambrohexal instrukcijas, suaugusiems pirmosiomis dienomis skiriama po 80 lašų 3 kartus per dieną, vėliau po 80 lašų 2 kartus per dieną. Vaikams iki 12 metų - 40 lašų 3 kartus per dieną, iki 5 metų - 20 lašų 3 kartus per dieną, iki 2 metų - 20 lašų 2 kartus per dieną.

Geriamasis ir inhaliacinis tirpalas gali būti skiedžiamas arbata, sultimis, pienu arba vandeniu.

Kaip atskiesti lašus inhaliacijoms?

Vaistas turi būti atskiestas 0,9%. fizinis sprendimas , lygiomis dalimis maždaug nuo 50 % iki 50 %. Paruoštas tirpalas turi būti pašildytas iki 40-50 laipsnių. Vaikai turėtų įkvėpti garus 2-3 minutes, suaugusieji – iki penkių minučių.

Suaugusiesiems (vyresniems nei 5 metų) inhaliacijos atliekamos du kartus per dieną, skiedžiamos 50 lašų.

Vaikams iki 5 metų skiesti po 40 lašų, ​​įkvėpus – 2 kartus per dieną.

Neturėtumėte vartoti vaisto bet kokia forma ilgiau nei penkias dienas be priežiūros ar nepasitarę su gydytoju.

Perdozavimas

Pasitaiko itin retai.

Dažniausi simptomai: padidėjęs seilėtekis, vėmimas, viduriavimas, arterinė hipotenzija . Gydymas grindžiamas pasireiškusiais simptomais.

Sąveika

Galima derinti su vaistais, skirtais bronchų astma .