Sintomi di Gardnerellosi nelle donne. Gardnerellosi nelle donne: tutto sul decorso della malattia, sintomi, metodi di diagnosi e trattamento

La salute delle donne è l'argomento più scottante tra le belle donne. Eventuali cambiamenti patologici (dolore, secrezione, odore) spesso fanno andare nel panico una donna, la fanno correre in farmacia e acquistare i prodotti pubblicizzati.

Tuttavia, non un singolo spot pubblicitario, non un solo amico che "sa esattamente come trattare, perché aveva esattamente la stessa cosa", diagnosticherà e prescriverà il trattamento corretto. Sebbene alcune malattie - mughetto, gardnerellosi - non siano così pericolose (non causano), il loro trattamento è necessario per ripristinare sensazioni confortevoli e prevenire conseguenze indesiderabili.

Gardnerellosi: che cos'è?

Quasi tutti hanno sentito parlare della microflora della vagina: qui vivono i batteri lattici "utili", mantenendo i microrganismi condizionatamente patogeni (compresa la gardnerella) in uno stato indebolito.

È l'indebolimento dell'immunità locale che provoca la riproduzione di massa, principalmente di funghi, gardnerella e altri anaerobi. A causa di uno squilibrio nella microflora vaginale, una donna sviluppa sintomi spiacevoli.

Il batterio anaerobico Gardnerella vaginalis si trova in piccole quantità nella vagina anche di una donna sana. Solo una grande quantità e l'acquisizione di proprietà aggressive portano a una malattia: diamo un'occhiata più da vicino a cosa è.

La gardnerellosi è una delle varietà di disbatteriosi vaginale. Statistiche: una donna su cinque soffre di gardnerellosi (vaginosi batterica).

Gardnerellosi: cause

Poiché la gardnerellosi è un'infezione batterica, può essere contratta attraverso i rapporti sessuali. Tuttavia, questa malattia non dovrebbe essere attribuita esclusivamente a infezioni trasmesse sessualmente.

Sebbene la via di infezione più comune sia ancora quella sessuale, altri fattori provocatori non dovrebbero essere esclusi. L'insorgenza della gardnerellosi nelle donne si verifica per i seguenti motivi:

  • diminuzione dell'immunità generale (infezioni croniche, stress);
  • massiccia terapia antibiotica, che provoca la morte dei lattobacilli nell'intestino e nella vagina;
  • interruzioni ormonali: gravidanza,;
  • infezioni del tratto urinario;
  • assunzione di contraccettivi ormonali e farmaci con 9-nonoxynol (Pantex Oval), antidepressivi, corticosteroidi;
  • e altre patologie endocrine;
  • igiene intima insufficiente;
  • lavaggi frequenti con antisettici Clorexidina, Miramistina.

La vaginosi batterica è più comune tra le donne che cambiano frequentemente partner sessuali e non usano il preservativo. In questo caso, esiste un grave rischio di infezione simultanea con gardnerella, gonococco, ureoplasma e altri agenti infettivi.

Il periodo di incubazione della gardnerellosi nelle donne va da 4 a 10 giorni. La prima cosa a cui il paziente presta attenzione:

  • L'odore di "pesce marcio" dalla vagina, causa grave disagio e costringe a ripetere il lavaggio fino a 5-6 volte al giorno. Tuttavia, l'ambiente alcalino del sapone non fa che aggravare la situazione: l'odore diventa sempre più pungente, i periodi di "pulizia" (mancanza di un odore sgradevole) sono sempre più brevi. L'odore specifico è causato dalla scomposizione delle ammine, un prodotto di scarto della gardnerella.
  • Leggero scarico dalla vagina o grigio-biancastro.

L'inizio della vaginosi batterica è simile allo sviluppo di altre infezioni. Pertanto, quando compaiono i primi cambiamenti patologici, dovresti consultare un ginecologo.

Sintomi di gardnerellosi nelle donne

Lo sviluppo della malattia porta alla comparsa di altri sintomi:

  • bruciore e prurito nel perineo;
  • dolore, versato sull'addome inferiore (indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nella vagina);
  • dolore/disagio durante il rapporto;
  • deflusso lungo le pareti della vagina nel perineo;
  • segni di cistite.

Si nota: i sintomi della malattia si aggravano subito dopo il rapporto sessuale. Lo sperma, avendo una reazione alcalina, è un ottimo terreno fertile per i batteri.

La diagnosi della malattia sul quadro clinico è piuttosto difficile. Spesso la malattia si sviluppa contemporaneamente alla candidosi vaginale (mughetto), spesso accompagnata da infezione, gonococco.

Diagnostica

Prima di prescrivere il trattamento per la gardnerellosi in una donna, il medico tiene conto dei sintomi e dei reclami, durante un esame ginecologico, viene esaminata una secrezione vaginale:

  • uno striscio (nella maggior parte dei casi è sufficiente, l'esame microscopico rivela la gardnerella e ne conta la quantità);
  • valutazione del pH della vagina (in caso di malattia, viene fissato un ambiente alcalino, il pH aumenta);
  • test isonitrile (rileva un gran numero di batteri).

Non è consigliabile condurre studi di PIF (immunofluorescenza diretta) e PCR (diagnostica del DNA). Quando si effettua una diagnosi, non è importante rilevare la gardnerella, ma la sua quantità.

Il metodo principale e obbligatorio per il trattamento della vaginosi batterica è la terapia antibiotica.

Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne:

  • preparazioni orali - Metronidazolo (Trichopolum, Klion) 250 mg due volte al giorno (incompatibile con l'alcol!) O Clindamicina 150 mg due volte al giorno, ovviamente - 1 settimana;
  • trattamento locale - Metronidazolo in gel (tamponi al mattino / sera) o supposte, crema Clindamicina una volta al giorno, la durata dell'applicazione è di 7 giorni.

Nelle donne è possibile il trattamento con farmaci del gruppo delle penicilline (Ampicillina). Gardnerella è resistente alle tetracicline (Doxycycline, Tetracycline), alle cefalosporine (Claforan, Ceftriaxone), alle sulfonamidi (Septrin, Biseptol), agli aminoglicosidi (Neomicina, Kanamicina).

Quando si diagnostica una malattia, anche il suo partner sessuale viene trattato allo stesso tempo. Spesso, la vaginosi batterica, combinata con la candidosi, richiede una terapia antimicotica simultanea.

In questo caso vengono prescritte supposte per la gardnerellosi, che hanno una composizione antimicotica / antibatterica combinata (Clomezol, Gynotran), sono efficaci anche le compresse vaginali (Terzhinan, Mikozhinaks).

Il trattamento della gardnerellosi nelle donne a casa con un ciclo di antibiotici e una nuova analisi "pulita" non finisce. Per escludere la successiva riproduzione dei batteri, è necessario ripristinare la microflora vaginale e rafforzare così la difesa immunitaria locale.

Per questo vengono utilizzati farmaci come Vagilak (capsule vaginali) ed Epigen-intim (gel). La durata media dell'applicazione è di 2 settimane.

Le spiacevoli conseguenze della gardnerellosi riguardano principalmente le donne in gravidanza. Le complicazioni di questa infezione includono:

  • pielonefrite, cistite cronica;
  • endometrite (compreso il postpartum), infiammazione delle appendici;
  • sanguinamento durante la gravidanza e parto prematuro;
  • infezione del feto durante il parto (polmonite), basso peso del neonato.

Prevenzione

  • Una corretta igiene: cambio tempestivo di assorbenti e tamponi durante le mestruazioni, lavando due volte al giorno con prodotti neutri, evitando i deodoranti intimi.
  • Igiene dell'abbigliamento: evitare pantaloni attillati e biancheria intima sintetica.
  • Igiene sessuale: contraccezione (preservativi), relazioni a lungo termine.
  • Igiene sanitaria: rafforzamento dell'immunità, trattamento delle infezioni croniche e dei disturbi ormonali.
  • Controlli preventivi due volte l'anno.
  • Igiene dello stile di vita: buona alimentazione, resistenza allo stress.

La gardnerellosi è una malattia infiammatoria acuta del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne associata alla gardnerella vaginale. L'agente eziologico è il batterio anaerobico gardnerella, che fa parte della microflora vaginale (meno dell'1% dei microrganismi viventi). Un cambiamento nella composizione della microflora provoca lo sviluppo di candidosi, gardnerellosi e altre malattie non infiammatorie del sistema riproduttivo femminile.

Il batterio appartiene agli anaerobi facoltativi, capaci di moltiplicarsi rapidamente, distruggendo la normale flora vaginale. Il microrganismo è resistente agli antibiotici standard, il che rende difficile la terapia quando si manifesta la malattia.

La gardnerellosi è comune tra le donne che hanno più partner sessuali. La malattia è trasmessa sessualmente, poiché gli uomini sono portatori dell'infezione. Il meccanismo di distribuzione del contatto domestico è improbabile.

Una foto

Sintomi di gardnerellosi

I sintomi nelle donne

Nella metà dei pazienti a cui è stata diagnosticata la gardnerellosi, il quadro clinico della malattia è assente. Tuttavia, essendo portatrici, queste donne diventano fonti di infezione per gli uomini e rappresentano anche un pericolo per i propri neonati.

Sintomi della malattia:

  • abbondante scarico dalla vagina di colore bianco o giallastro;
  • odore sgradevole di secrezione e nella vagina (che ricorda il pesce marcio);
  • sensazioni soggettive nella vagina (prurito e bruciore);
  • bruciore durante o subito dopo la minzione.

A differenza del mughetto (candidosi vaginale), la secrezione dalla gardnerellosi non è simile alla placca di formaggio. Inoltre, non ci sono disagi pronunciati durante o dopo il sesso.

I sintomi negli uomini

Gli uomini contagiati dalle donne sono portatori asintomatici della malattia e non sono nemmeno consapevoli di avere la gardnerellosi. Ciò è dovuto al fatto che il microrganismo infetta le cellule epiteliali squamose, che sono presenti nella vagina, ma sono carenti negli uomini.

La gardnerellosi negli uomini si verifica quando c'è una forte diminuzione dell'immunità. La malattia si manifesta con i tipici segni di uretrite:

  • disagio durante la minzione;
  • fenomeni infiammatori (gonfiore e iperemia);
  • scarico dall'uretra;
  • prurito e bruciore nell'uretra.

Questi segni sono debolmente espressi e si manifestano pienamente in presenza di patologie concomitanti.

A volte gli uomini sviluppano prostatite - infiammazione della ghiandola prostatica o balanopostite - infiammazione del glande e di entrambi gli strati del prepuzio. Tuttavia, tali varianti di patologia sono caratterizzate da sintomi scarsi e lenti.

Trattamento della gardnerellosi

Il regime di trattamento per la gardnerellosi comprende due fasi:

Nella prima fase, viene distrutta una quantità eccessiva di gardnerella nel tratto genitale. Pertanto, i principali farmaci all'inizio del trattamento sono gli antibiotici specifici metronidazolo e clindamici, che vengono prescritti per uso topico sotto forma di gel, unguenti o compresse vaginali per 7-10 giorni.

Il trattamento delle donne in gravidanza con antibiotici è diverso: nel primo trimestre la terapia viene eseguita con ampicillina e nel secondo con metronidazolo. Alle donne in gravidanza non dovrebbe essere prescritta la clindamicina, a causa dell'effetto tossico sul feto. Il trattamento non deve essere ritardato fino alla nascita del bambino, poiché l'infezione provoca parto prematuro e complicazioni nella salute della madre e del bambino.

Dopo la distruzione dei batteri patogeni, nella seconda fase del trattamento, viene ripristinata la normale microflora della vagina, che ha sofferto a causa della terapia antibiotica. A tale scopo vengono prescritte supposte vaginali contenenti lattobacilli:

  • acilatto;
  • Lattonorm;
  • Lattobatterio.

A volte sono possibili anche farmaci per via orale. Per ottenere il risultato, si consiglia di seguire una dieta. Durante il trattamento, escludere dalla dieta:

  • cibi piccanti e fritti;
  • alcol;
  • dolce.

Inoltre, alla dieta vengono aggiunti prodotti lattiero-caseari più fermentati contenenti lattobacilli: yogurt e kefir.

A volte, sullo sfondo della vaginosi batterica, le donne sviluppano la dysbacteriosis intestinale. Ai fini della prevenzione, viene prescritto un ciclo di probiotici:

  • Linex;
  • Enterogermina;
  • Bifidumbatterio.

È anche utile prescrivere immunomodulatori, poiché la malattia si verifica spesso su uno sfondo di immunità indebolita. Di norma vengono utilizzati preparati a base naturale (ad esempio echinacea).

Durante il trattamento è vietato il contatto sessuale. La chiave per un trattamento efficace della gardnerellosi è l'esame del partner sessuale per prevenire la reinfezione.

Il monitoraggio dell'efficacia della terapia viene effettuato 10 giorni dopo l'inizio, se necessario, i preparativi vengono corretti.

Rimedi popolari per il trattamento della gardnerellosi

A casa, la gardnerellosi viene trattata con erbe e piante. I farmaci si preparano facilmente, mentre i risultati positivi del trattamento alternativo compaiono rapidamente.

Ecco sei ricette popolari per rimedi popolari per il trattamento della gardnerellosi:

  • Mescolare 100 g di camomilla con 100 g di salvia e la stessa quantità di calendula. Versare 300 g della raccolta con 2 litri di acqua e far bollire a fuoco basso per 30 minuti. Raffreddare il liquido preparato e usarlo per la bagna. Per una procedura di lavaggio: almeno 100 ml di liquido curativo.
  • Cuocere a vapore 100 g di camomilla farmaceutica secca in 1 litro di acqua calda, mettere da parte per 60 minuti, filtrare e utilizzare per l'irrigazione. Lo strumento aiuterà a distruggere i batteri nocivi e rafforzare il corpo.
  • Dopo l'inizio della gardnerellosi, si consiglia di lavare con l'aiuto della corteccia di quercia: versare 200 g di materie prime con 1 litro di acqua bollente, cuocere a fuoco medio per mezz'ora e filtrare. Ogni volta per la pulizia, utilizzare 1 bicchiere di questo farmaco. Durante il giorno, esegui almeno 2 di queste procedure.
  • 50 g di radice di elecampane mescolata con la stessa quantità di erba di assenzio, radici di liquirizia e foglie di lampone. Cuocere a vapore 100 g della raccolta in 1 litro di acqua bollente e lasciar riposare per 9 ore. Utilizzare la consistenza risultante per lavare due volte al giorno.
  • Nella stessa quantità, mescola la radice di bergenia schiacciata con i fiori di trifoglio; foglie di eucalipto; fiori di tanaceto; foglie di uva ursina; erba verde invernale; foglie di farfara; erba di menta ed erba di agnello. Versare 2 cucchiai del composto tritato con 1 litro di acqua bollente e mettere da parte per una notte. Devi bere un tale rimedio per mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti.
  • Il tè alla calendula è consigliato per rafforzare il corpo e saturarlo di utili oligoelementi nella vaginosi batterica. Versare 100 g di calendula con 1 litro di acqua bollente e attendere che il liquido si sia raffreddato. Puoi bere questo tè caldo per tutto il giorno. I risultati positivi di solito compaiono rapidamente.

Cause della gardnerellosi

Gardnerellosi si verifica quando la composizione della microflora vaginale cambia. Il numero di microrganismi benefici (lattobacilli) che abitano questo organo diminuisce e aumenta il numero di batteri patogeni condizionatamente patogeni. Questo squilibrio può essere causato da cause sia interne che esterne.

Cause interne

  • cambiamenti ormonali nel corpo;
  • immunità ridotta;
  • stanchezza cronica, superlavoro, stress;
  • processi infiammatori della sfera genito-urinaria;
  • disbiosi intestinale.

Cause esterne

  • malnutrizione;
  • assunzione di antibiotici e farmaci ormonali;
  • l'uso di prodotti per l'igiene aromatizzati;
  • indossare biancheria intima sintetica attillata;
  • frequente cambio di partner sessuali;
  • rapporti non protetti;
  • malattie veneree.

La malattia viene trasmessa da una madre malata a suo figlio, di solito una femmina al momento della nascita, ma i neonati non vengono diagnosticati in questo modo. Per prevenire l'insorgenza dei sintomi della malattia, al bambino viene prescritta una terapia farmacologica.

La probabilità di infezione da gardnerellosi aumenta nelle donne sessualmente attive, spesso cambiano partner e ignorano i tipi di contraccezione di barriera. L'equilibrio naturale della microflora è anche disturbato dall'uso frequente di prodotti vaginali e pillola anticoncezionale.

Complicazioni della gardnerellosi

Nella maggior parte dei pazienti, la gardnerellosi non porta a complicazioni e scompare rapidamente dopo un ciclo di trattamento antibiotico. Ma a volte la malattia dà conseguenze pericolose. La gardnerellosi cronica o sottotrattata provoca:

  • endometrite;
  • salpingite;
  • malattie infiammatorie degli organi pelvici.

La gardnerellosi provoca complicazioni durante la gravidanza, tra cui:

  • rottura prematura delle membrane;
  • nascita prematura;
  • corioamnionite;
  • endometrite postpartum.

Inoltre, la gardnerellosi aumenta il rischio di contrarre l'HIV e altre malattie sessualmente trasmissibili.

Diagnosi di gardnerellosi

Per la diagnosi della gardnerellosi nelle donne vengono utilizzati studi di laboratorio sulle secrezioni e sulle cellule desquamate della mucosa vaginale. La presenza della malattia è indicata da un aumento dell'acidità dell'ambiente vaginale al di sopra di 4,5 pH, un test amminico positivo che conferma un aumento del numero di batteri anaerobici, nonché la rilevazione di microrganismi Gardnerella vaginalis nelle cellule desquamate dell'epitelio vaginale .

Di per sé, la presenza di un batterio patogeno non è ancora un sintomo di gardnerellosi, poiché in una persona sana sono consentite anche piccole quantità di un microrganismo patogeno.

Un metodo informativo per la determinazione quantitativa della gardnerellosi nelle donne è la tecnologia PCR (reazione a catena del polimero), che viene utilizzata anche nella diagnosi della gardnerellosi negli uomini per l'analisi delle urine, dello sperma, del raschiamento del tratto urogenitale e della secrezione della prostata. Sensibilità PCR fino al 100%.

Diagnosi differenziale

Differenza la Gardnerellosi con altre malattie del sistema genito-urinario, con sintomi simili:

  • infezione fungina del tratto genitale;
  • tricomoniasi;
  • gonorrea;
  • processo infiammatorio aspecifico.

Previsione e prevenzione della gardnerellosi

Se il trattamento della gardnerellosi viene avviato in tempo, la microflora vaginale viene ripristinata dopo 2-4 settimane. Se la gardnerellosi non viene trattata, il rischio aumenta:

  • infiammazione delle appendici;
  • infertilità;
  • nascita prematura;
  • complicazioni durante la gravidanza.

La prevenzione della gardnerellosi implica l'assenza di stress, ipotermia, lavande, nonché un sonno salutare, una corretta alimentazione, camminare nell'aria, indossare biancheria intima di cotone, usare un preservativo durante il sesso occasionale. Dovrebbe essere periodicamente esaminato da un ginecologo per le condizioni della microflora vaginale e, se si verifica una violazione, correggerla con un ciclo di trattamento.

Le misure preventive contro la gardnerellosi includono:

  • avere un partner sessuale;
  • rifiuto di utilizzare dispositivi intrauterini;
  • prevenzione dei processi infiammatori nel tratto genitale;
  • l'uso di antibiotici secondo indicazioni rigorose, seguito dalla correzione della disbatteriosi;
  • esclusione di un inizio troppo precoce dell'attività sessuale.

Domande e risposte sull'argomento "Gardnerellosi"

Ciao. Con la PCR, mio ​​marito è risultato avere gardnerella e ureaplasma parvum. Il dottore ha detto che Gardnerell non aveva bisogno di essere curato, ma l'ureaplasma è possibile (anche se è parvum che non è pericoloso), ma se stiamo pianificando bambini, è meglio curarlo. Hanno prescritto l'antibiotico Unidox Solutab per 10 giorni a lui, a me e a Linex secondo lo schema. Domanda: devo fare il test per la gardnerella? A quanto ho capito, le donne devono trattarla. Non ho ancora iniziato a prendere gli antibiotici.

Questo è necessario per prevenire la reinfezione e quando si pianifica una gravidanza è obbligatorio.

Ciao. Mi è stato diagnosticato il gardrenellez, ma non è stato prescritto alcun trattamento. Posso curarmi e con quali farmaci dovrei iniziare?

Ciao! L'automedicazione è pericolosa per la salute. I farmaci possono essere prescritti solo dal medico curante. Perché non hai ricevuto cure? Poni questa domanda al tuo medico o cambiala.

Buon pomeriggio! Ha subito un ciclo di trattamento per Gardnerellosi (ha bevuto metrodinazolo 2 * 2 volte al giorno per 10 giorni, installazioni nel canale, iniezioni con trasfusione nei glutei). Il corso si è concluso lunedì 14 agosto. Il giorno successivo c'è stata un'analisi PCR, fatta per ogni evenienza per tutte le malattie sessualmente trasmissibili. Gardnerellosi ha mostrato un risultato positivo, tutto il resto - negativo. Il dottore ha detto di prendere il controllo dopo 2 settimane. Oggi è venerdì e avverto i sintomi che sono comparsi prima e durante il trattamento (fastidio nella zona della testa, a volte un po' di arrossamento e, soprattutto, frequente bisogno di urinare. La domanda è: dovrei aspettare un'analisi di controllo tra 2 settimane e sperare che i sintomi passino?Oppure insistere per continuare il trattamento solo con altri farmaci, dato che non è passata un'altra settimana dall'assunzione del metrodinazolo.Grazie in anticipo!

Ciao! Il trattamento della gardnerellosi è considerato completo quando i sintomi scompaiono e i criteri di laboratorio si normalizzano. È necessario attirare l'attenzione del medico curante sulla conservazione (restituzione) dei reclami.

Ciao! Se l'infezione non viene rilevata in tempo, quali complicazioni possono esserci?

Ciao! Leggi le conseguenze della gardnerellosi non trattata nella sezione.

Ciao! Ho 50 anni e mi è stata diagnosticata la Gardnerellosi, il medico mi ha prescritto compresse di Lavomax e supposte rettali Viferon, prendo i farmaci da 10 giorni, ma i sintomi non scompaiono, non so cosa fare.

Ciao! Il regime di trattamento per la gardnerellosi comprende due fasi: nella prima fase viene distrutta una quantità eccessiva di gardnerella nel tratto genitale. Pertanto, i principali farmaci all'inizio del trattamento sono gli antibiotici specifici metronidazolo e clindamicina, che vengono prescritti per uso topico sotto forma di gel, unguenti o compresse vaginali per 7-10 giorni. Dopo la distruzione dei batteri patogeni, nella seconda fase del trattamento, viene ripristinata la normale microflora della vagina. Sono prescritte supposte vaginali con lattobacilli. Segnala il fallimento del trattamento al tuo medico.

Ciao! Per la prima volta la gardnerella è stata scoperta alla 20a settimana di gravidanza, dopo il parto hanno iniziato a curarla. Non sono state rilevate altre malattie, mio ​​marito è stato controllato, è pulito! Durante questi sei mesi mi sono stati prescritti dei farmaci: metronidazolo, polygynex, dalacin, vaginorm-s, polyoxidonium, salvagin. Mi è stato detto di non usare i salvaslip perché possono causare anche la gardnerella. Non ho odore e lo scarico non è particolarmente fastidioso. Proprio secondo le analisi, ora ce ne sono di più, già 11.6. Ora il metronidazolo è stato prescritto di nuovo, solo una volta per anni 2. Quanto tempo devo fare il test per vedere se c'è un risultato? Si può curare questa schifezza?

Ciao! Probabilmente sai già tutto sulla gardnerella. Questo è un sintomo di vaginosi batterica. Non si applicano alle infezioni sessualmente trasmissibili. La causa della gardnerella è un cambiamento nella microbiocenosi della vagina sullo sfondo di malattie del tratto gastrointestinale, uso irragionevole di antibiotici, lavande. La bacvaginosi si basa su una diminuzione dell'immunità. Stavi seguendo un regime di trattamento standard. L'esame del marito non è rilevante. Ti consiglio di controllare le condizioni dell'intestino, prestare attenzione alla digestione. Dona il sangue per il glucosio e, se necessario, dovrai escludere la presenza di elminti. Cioè, tutto ciò che può provocare vaginosi batterica. Durante l'esame possono essere prescritti prodotti per l'igiene intima locale (tantum rose, epigen intim), preparati di interferone con antiossidanti C, E (viferon) e probiotici (bion-3).

Ciao! Alla mia ragazza è stata diagnosticata la gardnerellosi. Di conseguenza, mi è stato prescritto il seguente trattamento: claritromicina 500 una volta al giorno (10 giorni), metronidazolo due volte al giorno (10 giorni), bififorme 2 capsule due volte al giorno. Non sono stato testato. Ci sono dubbi sulla correttezza delle compresse prescritte. Ci sono troppi antibiotici per il corpo maschile, se scrivono ovunque che questa infezione negli uomini non persiste e viene lavata via in modo naturale?

Ciao! Esatto, non hai bisogno di cure.

Gardnerella vaginalis sono microrganismi facoltativi che possono essere presenti in piccole quantità nella microflora di una donna adulta sana.

Che tipo di malattia è la gardnerellosi che colpisce il corpo femminile e provoca grave disagio?

In determinate condizioni, le cellule del microbo iniziano a moltiplicarsi attivamente e a spostare la microflora benefica che protegge la vagina dalle infezioni. Se l'agente infettivo entra nel corpo dall'esterno, il suo periodo di incubazione va da 3 a 10 giorni. Ma l'infezione non porta sempre allo sviluppo della malattia, il batterio può depositarsi sulla mucosa e coesistere pacificamente con altri microbi per lungo tempo.

Cause della gardnerellosi

Esistono fattori di rischio sia endogeni che esogeni per la vaginosi batterica. Si verifica quando l'equilibrio naturale è disturbato e c'è una rapida riproduzione di microrganismi patogeni, inclusa la gardnerella nella vagina.

Le cause esterne che possono scatenare la vaginosi batterica includono:

  • Dieta con contenuto insufficiente di prodotti a base di latte acido, consumo di grandi quantità di carboidrati e dolci.
  • Cambiando un partner sessuale, anche se non ha problemi di salute e malattie sessualmente trasmissibili, il corpo ha ancora bisogno di abituarsi alla nuova microflora durante il contatto sessuale.
  • La presenza di malattie sessualmente trasmissibili, che interrompe l'equilibrio della microflora nella vagina.
  • Problemi ambientali che influiscono negativamente sullo stato dell'intero organismo, compreso il sistema genito-urinario.
  • L'uso di antibiotici e corticosteroidi, che possono semplicemente infliggere un duro colpo alla microflora della vagina e dell'intestino, e causare seri problemi se si trascurano le raccomandazioni di un medico e non si presta la dovuta attenzione al recupero dopo la terapia.
  • L'uso di prodotti per l'igiene, come assorbenti e tamponi, che non hanno il miglior effetto sulla salute delle donne, poiché interrompono il normale flusso d'aria e contribuiscono ai processi stagnanti negli organi pelvici.
  • Indossare biancheria intima sintetica, attillata e scomoda che interferisce con la circolazione sanguigna e il naturale processo di ventilazione crea una sorta di effetto serra.

I fattori interni che provocano lo sviluppo della malattia includono:

  • Disturbi ormonali, anche durante la gravidanza.
  • Esaurimento del corpo e stato di immunodeficienza.
  • La presenza di malattie croniche che minano a lungo la salute umana.
  • La disbatteriosi intestinale può avere molte spiacevoli conseguenze per l'organismo, inclusa una diminuzione delle difese nella lotta contro virus e batteri.
  • Stress e fatica.

Nella vagina di una donna si possono trovare più di una dozzina di tipi di batteri. Una microflora sana è costituita da un numero predominante di lattobacilli, bifidobatteri e peptostreptococchi. Grazie all'acido lattico, nella vagina viene mantenuto un ambiente acido, che funge da difesa locale. Inoltre sulla mucosa in piccole quantità sono presenti batteri anaerobici, gardnerella, candida, Trichomonas e micoplasmi. Con un forte aumento di essi, si verifica la disbatteriosi vaginale.

Molto spesso, quando si studia la flora in laboratorio nelle donne con vaginosi, si riscontra un forte aumento del numero di gardnerella vaginalis. Pertanto, questa malattia è anche chiamata gardnerellosi. Il ruolo principale del batterio è quello di creare condizioni favorevoli per lo sviluppo e la riproduzione di altri microrganismi condizionatamente patogeni. L'ambiente nella vagina diventa alcalino e la malattia progredisce. I prodotti di scarto della gardnerella esacerbano i disturbi della mucosa, che contribuisce allo sviluppo di malattie del sistema genito-urinario.

La principale via di infezione da gardnerella è sessuale. Si passa da maschio a femmina e viceversa.. Inoltre, tutti i tipi di sesso sono pericolosi, compresi orale-genitale e anale-genitale. Questa infezione non può attecchire in bocca, ma attraverso di essa può arrivare ai genitali. Inoltre, la gardnerella viene trasmessa da madre a figlio, ma questo batterio non si sviluppa nel feto, poiché le ragazze hanno pochi estrogeni prima della pubertà e non hanno abbastanza glicogeno per una buona alimentazione.

Spesso una persona è portatrice di un microrganismo e non lo sa nemmeno. La presenza di gardnerella è determinata in lui, ma non ci sono segni della malattia. Questo è pericoloso sia per lui che per i suoi partner sessuali in quanto l'infezione viene trasmessa e, in condizioni favorevoli, la malattia può manifestarsi. Avendo riscontrato i sintomi di una violazione della microflora vaginale o della secrezione dall'uretra negli uomini, è indispensabile visitare un medico e fare uno striscio per l'analisi al fine di determinare con precisione la causa della violazione della microflora della mucosa genitale.

Con cistite e funghi, che sono abbastanza comuni, anche la flora nel corpo è disturbata, ma per curare la malattia sono necessari farmaci e pillole completamente diversi. La gardnerellosi durante la gravidanza contribuisce al parto prematuro e aumenta il rischio di complicanze. Se la gardnerella è presente in grandi quantità nella vagina, ciò aumenta la probabilità di sviluppare un'infiammazione delle appendici uterine, che può portare all'infertilità. Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è indispensabile eseguire un'analisi della microflora vaginale per trattare eventuali infezioni anche prima del concepimento.

Gardnerellosi nelle donne e negli uomini

La gardnerellosi è principalmente una malattia femminile, ma l'agente patogeno può anche depositarsi sui genitali di un uomo. Pertanto, la diagnostica e il trattamento vengono effettuati immediatamente per tutti i partner, al fine di evitare possibili ricadute della malattia. Fortunatamente, questo tipo di batteri non attecchisce nel corpo dei bambini. Nelle donne, i sintomi della gardnerellosi rendono facile risalire all'insorgenza di questa malattia. Uno dei segni principali è la comparsa di abbondanti secrezioni giallastre o grigiastre dagli organi genitali con o senza odore.

Anche se una donna sente semplicemente disagio nella vagina, bruciore, prurito, soprattutto se peggiorano dopo il rapporto sessuale e le mestruazioni, ciò significa che c'è un processo infiammatorio nella vagina e devi andare da un ginecologo e prendere una flora macchia per l'analisi. Poiché la dimissione potrebbe non infastidire una donna per molto tempo, e nel frattempo la malattia può diventare cronica, quindi stabilisci una regola per visitare un medico almeno due volte l'anno per rilevare in tempo le violazioni che possono verificarsi nel corpo femminile .

Il rapido sviluppo della gardnerella può provocare lavaggi con soda e perossido di idrogeno, nonché l'uso di unguenti ormonali locali che interrompono la normale flora vaginale. Spesso con la gardnerellosi può essere diagnosticato anche il mughetto vaginale, quindi un medico dovrebbe prescrivere un medicinale per eliminare la disbatteriosi, dopo aver studiato i risultati del test. Negli uomini, nell'area genitale, si possono avvertire bruciore e prurito, oltre a scarse secrezioni con un odore sgradevole e una placca.

Una malattia trascurata può portare alla prostatite e all'infiammazione delle appendici e dei testicoli. Queste complicazioni, lasciate incustodite, possono persino portare all'infertilità. Per fare una diagnosi di gardnerellosi, il ginecologo preleva gli strisci dalla vagina e li invia al laboratorio per l'analisi, dove viene determinata non solo la loro presenza, ma anche il rapporto quantitativo di batteri nella secrezione vaginale. Con la disbatteriosi della mucosa genitale, il numero di gardnerella aumenta notevolmente e i lattobacilli diminuiscono.

Maggiori informazioni sulla malattia

La gardnerellosi può essere diagnosticata se sono soddisfatte almeno tre delle seguenti condizioni:

  • Ci sono lamentele del paziente sulla presenza di secrezioni, che possono essere trasparenti, giallastre o grigiastre, con un odore sgradevole di pesce marcio, che appare durante la vita della gardnerella.
  • La flora nella vagina è diventata alcalina, PH > 4,5.
  • Nella microscopia a striscio, ci sono cellule "chiave", vale a dire cellule epiteliali ricoperte di gardnerella.
  • Risultato positivo del test dell'ammina, che si effettua aggiungendo alle secrezioni vaginali un paio di gocce di idrossido di potassio. Se compare un odore caratteristico, significa che contengono ammine che formano gardnerella nel corso della loro vita.

Gardnerella nelle donne: cosa fare se la gardnerella si trova nella vagina durante la gravidanza

I medici hanno stabilito che la gardnerella nelle donne, se determinata in una piccola quantità, non causa disbatteriosi vaginale. Il problema sorge quando, per una serie di motivi, il microrganismo inizia a svilupparsi rapidamente e a spostare altri tipi di batteri. Spesso la gardnerella durante la gravidanza mostra la sua attività patologica, poiché il background ormonale della donna cambia.

Le manifestazioni della gardnerellosi nelle donne possono essere sia acute, con comparsa di disagio, bruciore e prurito, sia dolore durante i rapporti sessuali, sia quasi impercettibili, quando la presenza di squilibri nella flora non è praticamente evidente. Le caratteristiche del decorso della malattia, sia negli uomini che nelle donne, sono in gran parte simili. E questa malattia deve essere adeguatamente curata, al fine di evitare il verificarsi di gravi complicazioni, come l'infiammazione degli organi genitali e delle appendici, che possono causare infertilità.

Indipendentemente dalla presenza o dall'assenza di sintomi gravi, il trattamento della malattia nelle donne è obbligatorio, indipendentemente da ciò che diventa cronico e non porta a complicazioni: infiammazione delle ovaie e delle appendici, nonché infertilità. Quando si pianifica una gravidanza, la microflora vaginale dovrebbe essere normale per escludere l'influenza di possibili infezioni sullo sviluppo del feto. Pertanto, se la gardnerella si trova nella flora prelevata per l'analisi durante la gravidanza, è necessario sottoporsi a un trattamento.

Come trattare durante la gravidanza la disbatteriosi causata da gardnerella nelle donne

Durante la gravidanza, la gardnerellosi può verificarsi a causa di cambiamenti nello sfondo ormonale del corpo femminile, quindi possono comparire scariche che non sono state osservate prima, bruciore e prurito. Se non trattata, può causare complicazioni durante la gravidanza e il parto, oltre a provocare sanguinamento. Pertanto, è imperativo che le donne in gravidanza contattino una clinica prenatale per scoprire come trattare la disbatteriosi vaginale senza danneggiare il feto, e sarà anche utile imparare modi per aumentare l'immunità del corpo e attivare le sue difese.

Di solito, nel primo trimestre, alle donne in gravidanza viene prescritta l'ampicillina e, a partire dal secondo trimestre, il metronidazolo. Il trattamento con clindamicina non viene utilizzato, poiché questo antibiotico può danneggiare il feto. Sui forum medici, puoi trovare informazioni sul trattamento prescritto se la gardnerella si trova nelle donne e sui suoi risultati, nonché recensioni dei pazienti sull'uso di determinati farmaci.

Gardnerella negli uomini nell'uretra e le sue conseguenze

Poiché la gardnerellosi colpisce principalmente le donne, potrebbe sorgere la domanda: la gardnerella viene trasmessa da una donna a un uomo? Sì, viene trasmesso. La via sessuale dell'infezione con questo batterio è la principale. E sebbene la gardnerella negli uomini nel corpo muoia il più delle volte semplicemente, ma durante questo periodo può causare l'infezione di un'altra donna, con un contatto sessuale non protetto.

La gardnerellosi negli uomini non può verificarsi a causa delle caratteristiche strutturali dei loro corpi, ma l'insediamento di gardnerella nell'uretra e sulla testa del pene può provocare uretrite o addirittura balanopostite, i cui sintomi sono la comparsa di uno sgradevole odore "di pesce" e placca sul pene. Un uomo molto spesso agisce come portatore di infezione e diventa una fonte di infezione per i partner con cui ha contatti sessuali.

Le caratteristiche del decorso della malattia negli uomini sono che nel quadro clinico della malattia spesso non ci sono sintomi evidenti e la malattia può avere una forma lenta, ma si possono ancora osservare bruciore, prurito e secrezione chiara o bianca, così come come dolore durante il rapporto sessuale, che può indicare la presenza di un processo infiammatorio.

Per una diagnosi accurata, è necessario contattare un urologo che condurrà un esame e prescriverà i test necessari. Pertanto, sebbene non esista una tale diagnosi: gardnerellosi negli uomini, questo batterio può comunque causare qualche disagio ai pazienti di sesso maschile. Perché la malattia è pericolosa negli uomini? Se non trattata, può portare a prostatite, balanopostite e infiammazione dei testicoli, che a loro volta possono causare infertilità.

Gardnerellosi: trattamento con antibiotici e rimedi popolari

La gardnerellosi è un'infezione batterica, quindi prima di utilizzare la medicina tradizionale, è necessario seguire un ciclo di terapia antibiotica. Quale farmaco deve essere utilizzato dal paziente, il medico deve prescrivere dopo aver esaminato il paziente e valutato il quadro clinico.

Dovresti consultare immediatamente un medico se sospetti la gardnerellosi. Il trattamento di una malattia diagnosticata tempestivamente non dura più di due settimane e il periodo di recupero dopo la terapia richiede 1,5 mesi. Questa volta è necessaria per ripristinare la normale microflora nella vagina. Oltre alle compresse, il medico prescrive spesso supposte e gel che agiscono localmente direttamente nel sito dell'infezione, a cui la gardnerella è sensibile. Il trattamento, se si riscontra un'infiammazione della mucosa, ha senso integrare l'assunzione di farmaci immunostimolanti e vitamine dei gruppi B e C, che aiutano a rafforzare il corpo e lo aiutano a combattere le infezioni. Durante la terapia, i rapporti sessuali non sono desiderabili, in casi estremi sono consentiti l'uso del preservativo.

I farmaci prescritti nel trattamento della gardnerellosi sono antibiotici come metronidazolo, eritromicina, claritromicina o trichopolum. La prescrizione dei farmaci e il regime terapeutico dipendono dalla complessità della malattia e dalla presenza/assenza di altre infezioni, come il mughetto. I rimedi popolari non sono sempre efficaci se si trova la gardnerella.

Il trattamento dovrebbe iniziare con un ciclo di terapia antibiotica, ma come misure ausiliarie oltre al trattamento principale e nella fase di ripristino della normale microflora dopo averli assunti, i decotti alle erbe sono semplicemente insostituibili. Durante la gravidanza, dovresti assolutamente consultare un medico, indipendentemente dal fatto che tu possa usare o meno determinati mezzi, indipendentemente dal danno a te stesso e al bambino.

  1. Per normalizzare l'immunità cellulare, puoi preparare preparati medicinali da foglie di betulla, menta, celidonia, camomilla, radice di liquirizia ed elecampane, nonché assenzio, ortica, trifoglio dolce, foglie di mirtillo e gemme di pino. Queste erbe devono essere mescolate in proporzioni uguali. Due cucchiai di materie prime devono essere versati con un litro di acqua bollente, avvolti e lasciati fermentare per almeno 6 ore. L'infuso va conservato in frigorifero e bevuto mezzo bicchiere tre volte al giorno prima dei pasti. Il corso del trattamento dura un mese. Puoi ripeterlo 4 volte l'anno.
  2. Contro la riproduzione della gardnerella, aiuteranno le foglie di noce fresche, dalle quali è necessario preparare un decotto di una certa concentrazione. Devi prendere 5-7 pezzi, tritare, versare 200 ml di acqua bollente e lasciare per mezz'ora. Bere un bicchiere di brodo durante il giorno a piccoli sorsi. Il corso del trattamento è di due settimane.
  3. Inoltre aiuta perfettamente a ripristinare la microflora dell'infusione di salvia vaginale. Si può preparare prendendo un cucchiaio di foglie secche e versandole con un bicchiere di acqua bollente. Devi insistere per mezz'ora, quindi filtrare. Il giorno devi bere due bicchieri di infuso, uno al mattino e l'altro alla sera.

A casa, durante e dopo il trattamento, è necessario monitorare l'igiene personale, cambiare la biancheria più spesso perché si sporca ed evitare l'ipotermia. Segui una dieta ricca di proteine ​​ed evita i cibi zuccherati per almeno 4-6 mesi mentre il tuo corpo si sta riprendendo.

Devi anche dimenticare le lavande, non sono utili né durante il trattamento né dopo, poiché causano la disbatteriosi vaginale. Nel processo di implementazione, la flora utile viene lavata, il che impedisce la riproduzione di microrganismi patogeni. È meglio visitare un ginecologo per prescrivere agenti antibatterici che affronteranno efficacemente la gardnerella. La gardnerellosi è abbastanza comune nella pratica medica e questa malattia può avere conseguenze spiacevoli e pericolose per il corpo di una donna.

Pertanto, vale la pena prestare attenzione alla sua prevenzione, che comprende le seguenti attività:

  • Esclusione di contatti sessuali casuali e uso di metodi contraccettivi di barriera.
  • Ridurre al minimo l'uso di prodotti vaginali antibatterici e contraccettivi, nonché prodotti per la cura personale che non sono adatti al tuo corpo.
  • Osservare le misure di igiene generale e intima.
  • Seguire una corretta alimentazione e mantenere la normale microflora intestinale. Ciò aiuterà non solo a prevenire lo sviluppo della disbatteriosi, ma anche a migliorare l'immunità e il benessere.

Non aspettare che venga rilevata la gardnerellosi, il trattamento per questa malattia viene effettuato a lungo e con un ciclo di antibiotici, è meglio prendersi cura della sua prevenzione ed essere in salute!

Durante la sua vita, il corpo femminile può incontrare sintomi spiacevoli, che si esprimono in abbondanti perdite vaginali con un odore sgradevole. La ragione di ciò potrebbe essere la gardnerella, un batterio anaerobico (cioè uno che vive e si riproduce in un ambiente privo di ossigeno).

Attualmente, i medici hanno opinioni diverse sulle cause di questa infezione, sul suo decorso e sui fattori di rischio che contribuiscono al suo ingresso. Proviamo a capire che tipo di malattia è, come si manifesta e quale trattamento della gardnerella è considerato ottimale.

Gardnerella appartiene al gruppo dei batteri opportunisti, che comprende microrganismi che sono costantemente presenti nel corpo umano senza danneggiarlo. Ma in presenza di fattori avversi, può verificarsi la loro rapida riproduzione.

Alcuni medici considerano la gardnerella la causa della vaginosi batterica nelle donne. Pertanto, la parola "gardnerellosi" è talvolta usata come sinonimo di questa malattia.

Questo è successo storicamente: il batterio è stato scoperto nel 1955 in una donna che soffriva di vaginite. Quindi la gardnerella è stata definita la causa principale del fallimento dell'equilibrio della microflora.

Successivamente, è stato riscontrato che il batterio in questa patologia non viene sempre rilevato. Pertanto, altri microrganismi possono diventare i colpevoli dello squilibrio.

Il batterio può essere rilevato nelle analisi di molte donne e uomini sani, ma ciò non significa che si sia sviluppata una gardnerellosi che richiede un trattamento. Tuttavia, con la sua riproduzione attiva, è in grado di modificare l'equilibrio acido-base della vagina, contribuendo alla comparsa di altri agenti patogeni.

Infezione

I medici non hanno attualmente un consenso sul fatto che questa malattia appartenga alle infezioni sessualmente trasmissibili (IST).

Da un lato, la principale modalità di trasmissione della gardnerellosi è sessuale. D'altra parte, un uomo non sviluppa reazioni negative in presenza di gardnerella e possono esserne portatori solo per pochi giorni.

Inoltre è necessaria la presenza di fattori di rischio, in cui la gardnerella inizierà a moltiplicarsi nel corpo femminile. Pertanto, la gardnerellosi non si sviluppa sempre durante la trasmissione dei batteri.

Tuttavia, questo fatto non influisce sul regime di trattamento: la gardnerella richiede lo stesso trattamento delle malattie veneree.

I fattori che contribuiscono all'insorgenza della malattia includono:

  • soppressione immunitaria (dovuta a patologie autoimmuni, gravidanza, malattie da radiazioni, chemioterapia, HIV, alcolismo, ecc.);
  • microflora intestinale disturbata;
  • squilibrio ormonale;
  • diabete;
  • infiammazione dell'area urogenitale;
  • l'uso di preservativi con un lubrificante contenente 9-nonoxynol e supposte contraccettive con lo stesso principio attivo ("Pantex-Oval");
  • uso a lungo termine di antibiotici;
  • lavaggi frequenti ingiustificati della vagina;
  • igiene intima inadeguata.

Alcuni medici ritengono che i fattori di rischio stessi possano agire come causa di gardnerellosi senza contatto sessuale, attraverso la riproduzione dei batteri che già vivono nella vagina come flora opportunistica. Ma non negano che in questo caso il trattamento della gardnerella dovrebbe essere obbligatorio.

Oltre alla vagina, la gardnerella "ama" vivere negli organi della minzione. Il periodo di incubazione dura generalmente una settimana.

Raramente è possibile un'altra via di trasmissione: durante il passaggio del bambino attraverso il tratto genitale della madre durante il parto naturale. Tuttavia, la gardnerella attecchisce nei neonati molto raramente, il che è dovuto al fatto che per la sua alimentazione è necessario il glicogeno delle cellule epiteliali, la cui presenza dipende dal lavoro degli estrogeni. Il livello di questo ormone è estremamente basso prima della pubertà, quindi il batterio muore rapidamente.

La trasmissione domestica del microrganismo è praticamente ridotta a zero, ma non può essere completamente eliminata.

Gardnerella non attecchisce nel corpo maschile, la sua breve presenza non porta sensazioni spiacevoli. Essendo un portatore dell'infezione, un uomo può trasmetterlo a una donna sana.

Pertanto, il corpo maschile funge da via di transito dell'infezione. È per questo motivo che la gardnerellosi richiede un trattamento negli uomini i cui partner soffrono di questa patologia.

Durante l'analisi, è possibile rilevare la presenza di un microrganismo in un uomo, di norma, solo nei primi giorni dopo il contatto con una donna infetta.

Quando viene confermato che una donna ha il batterio e un uomo no, questo può essere un motivo per accusare un compagno di infedeltà, sebbene il partner stesso abbia contribuito all'infezione.

Tuttavia, occasionalmente vengono rilevati casi in cui il batterio è penetrato nell'uretra e ha causato l'infiammazione in un uomo. Questo accade quando il sistema immunitario è gravemente soppresso a causa di malattie gravi o in presenza di altre infezioni (clamidia, ecc.).

Quando parlano della trasmissione sessuale di questo microrganismo, il più delle volte intendono quella tradizionale. C'è una possibilità di infezione attraverso altre pratiche sessuali, ma è bassa (il batterio praticamente non può sopravvivere sulle mucose della faringe o nell'intestino). Possiamo solo parlare del trasporto temporaneo di microrganismi.

Sintomi e diagnosi della malattia

Con la gardnerellosi, una donna ha: secrezione di colore bianco o grigio (meno spesso trasparente o giallastro) con uno sgradevole odore "di pesce" sulla biancheria intima e sulle pareti della vagina, prurito nel perineo, dolore durante il rapporto. A volte i sintomi sono lievi.

La gardnerellosi, se non trattata, in una donna può causare:

  • complicazioni infettive dopo il parto;
  • salpingite;

Il batterio non rappresenta un pericolo per il feto se la malattia si manifesta durante la gravidanza, poiché la placenta è una barriera affidabile. Solo in casi molto avanzati, in assenza di trattamento, possono iniziare processi infiammatori del sistema riproduttivo: sanguinamento uterino, nascita di un bambino piccolo.

La riproduzione della gardnerella negli uomini si verifica, di regola, nell'uretra, che porta alla comparsa dell'uretrite. Può comparire 5-6 giorni dopo l'infezione e successivamente. Si possono osservare:

  • scarico verdastro dall'uretra;
  • bruciore e fastidio durante la minzione.

Se sospetti una malattia, dovresti contattare un ginecologo (donna), un urologo (maschio) o un dermatovenereologo.

Il metodo diagnostico principale è uno striscio comune dalle mucose. Oltre a ciò, determinano anche la presenza di cellule chiave (su cui si sviluppa la gardnerella), nelle donne viene misurato il PH della secrezione vaginale (normalmente dovrebbe essere acido e con questa malattia diventa alcalino).

Inoltre, il medico dovrebbe condurre uno studio per identificare le infezioni concomitanti che si sviluppano in presenza di gardnerellosi - il trattamento dovrebbe essere completo. Questa patologia è spesso osservata in prossimità di candidosi, ureaplasmosi (che è anche causata da un batterio condizionatamente comune) o altre malattie sessualmente trasmissibili.

Terapia della malattia

La base del trattamento della gardnerellosi nelle donne e negli uomini sono i farmaci con il principio attivo metronidazolo. Viene applicato localmente sotto forma di gel o supposte e per via orale (compresse).

Grazie alla sua azione contro i batteri anaerobici obbligati, che includono la gardnerella, il trattamento con farmaci come metronidazolo, Trichopolum, Trixide, Klion è il più efficace.

Inoltre, possono essere utilizzati farmaci con doxiciclina, clindamicina, levofloxacina, azitromicina.

Poiché gli antibiotici spesso causano un'infezione fungina, i preparati a base di fluconazolo (Flucostat, Diflucan), natamicina (Pimafucin) o nistatina vengono utilizzati per prevenirla durante il trattamento della gardnerellosi.

Alcuni medici ritengono necessario durante la terapia di una donna l'uso di farmaci che normalizzano la microflora vaginale (Vagilak, Bioselak, Acilakt, Laktonorm, ecc.).

Una certa microflora è presente nella vagina della donna, inclusa una massa di microrganismi, sia benefici (lattobacilli) che condizionatamente patogeni. Il loro rapporto in una donna sana è ottimale per la salute del sistema riproduttivo e dell'intero organismo.

Tuttavia, in determinate situazioni, la flora condizionatamente patogena inizia a moltiplicarsi attivamente, sostituendo quella benefica.

Il microrganismo gardnerella vaginalis appartiene solo alla categoria dei patogeni opportunisti. Normalmente, la sua quantità nel tratto genitale è trascurabile o c'è una completa assenza.

Gardnerellosi (sinonimo: vaginosi batterica) è causata da uno squilibrio nella microflora vaginale. Normalmente è rappresentato principalmente dai lattobacilli.

Questi batteri formano acido lattico e perossido di idrogeno, impedendo la riproduzione di microrganismi opportunisti. La composizione della normale microflora vaginale in piccola quantità può comprendere Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici (genere Mobiluncus e altri) Questi microrganismi sono presenti in piccole quantità nella vagina della maggior parte delle donne sane.

Come risultato della doccia; l'uso di contraccettivi contenenti 9-nonoxynol (candele "Pantex Oval", candele "Nonoxynol"); cambio del partner sessuale, la proporzione di lattobacilli nella microflora vaginale diminuisce. Allo stesso tempo, aumenta la quota di Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis e batteri anaerobici. In questo caso, c'è una dysbacteriosis della vagina - la cosiddetta gardnerellosi.

Per uomo:

La gardnerellosi, per definizione, è una disbatteriosi della vagina. Pertanto, è sbagliato fare una diagnosi del genere per gli uomini. A volte gli agenti patogeni della gardnerellosi causano uretrite negli uomini, che si manifesta con bruciore e dolore durante la minzione. In questo caso, il trattamento è necessario. In altri casi (rilevamento di Gardnerella vaginalis con metodi accurati; gardnerellosi in un partner sessuale), non è necessario trattare gli uomini.

Con stato immunitario normale circa il 25% degli uomini sono portatori di gardnerella, cioè non hanno manifestazioni di infezione.

Il trasporto si sviluppa quando Gardnerella vaginalis entra nel tratto genitale maschile. Solo in condizioni di immunosoppressione sufficientemente forte è possibile sviluppare balanopostite, uretrite, prostatite (circa il 15% di tutti i casi).

La gardnerellosi non si applica alle malattie sessualmente trasmissibili. La trasmissione sessuale non è stata dimostrata. Tuttavia, è strettamente associato a fattori di rischio per le malattie sessualmente trasmissibili (partner sessuali multipli, recente cambio di partner sessuale). Pertanto, è consigliabile esaminare le donne con gardnerellosi per le principali malattie sessualmente trasmissibili.

Cause della gardnerella

  • Infezione. Spesso la gardnerellosi è accompagnata da malattie come gonorrea, clamidia, tricomoniasi, malattie sessualmente trasmissibili. La riproduzione di batteri patogeni provoca un'infiammazione della mucosa e una violazione della normale microflora della vagina e, se non trattata, può portare a gravi conseguenze, fino allo sviluppo dell'infertilità;
  • Squilibrio ormonale. Questo fenomeno è dovuto anche a vari motivi. Ad esempio, la gravidanza. Per le donne in gravidanza, gardnerellosi e mughetto sono abbastanza comuni. Inoltre, un cambiamento nel background ormonale può essere innescato da un forte stress, dall'assunzione di farmaci, inclusi contraccettivi e antibiotici, e dalla presenza di alcune malattie. La causa esatta dell'insufficienza ormonale è determinata da uno specialista;
  • Grave intossicazione del corpo. L'intossicazione alimentare ordinaria può provocare dysbacteriosis intestinale e vaginale. Di conseguenza, possono verificarsi sintomi di entrambe le malattie;
  • Malattie endocrine. In particolare, il diabete. L'elevata glicemia contribuisce alla violazione dell'equilibrio alcalino della mucosa vaginale e, di conseguenza, alla riproduzione della microflora patogena in essa;
  • Qualunque Intervento chirurgico nell'area dell'apparato riproduttivo (aborto, manipolazioni ginecologiche terapeutiche);
  • Uso frequente contraccezione di barriera, metodi locali di trattamento delle malattie infiammatorie della vagina. Non c'è niente di sbagliato nell'usare i preservativi, ma il lubrificante che contengono in alcune donne provoca la crescita della gardnerella e del fungo che causa il mughetto. Lo stesso vale per le supposte vaginali indicate per tricomoniasi, candidosi e altre infezioni;
  • affilato ridotta immunità. Ciò può essere dovuto a cause interne (malattie del sangue, del midollo osseo, frequenti infezioni dell'apparato respiratorio, ecc.) ed esterne (cambiamenti drammatici delle condizioni climatiche, esposizione, assunzione di determinati farmaci);
  • Cambio frequente di partner sessuali(può causare infezioni da malattie sessualmente trasmissibili, sviluppo di gardnerellosi e altre spiacevoli conseguenze per la salute).

Gruppi a rischio

Poiché la gardnerella vaginalis fa normalmente parte della microflora vaginale e non viene mai completamente rimossa. Può comparire in qualsiasi momento nelle donne in età riproduttiva, indipendentemente dall'attività sessuale. Secondo le osservazioni dei medici, appare la gardnerellosi nel 32% delle vergini, e il 28% delle donne single. A volte viene trasmessa alle ragazze in età scolare in modo domestico. Tuttavia, tutti questi casi sono l'eccezione, non la regola.

I più suscettibili alla malattia sono le donne e gli uomini che sono promiscui senza l'uso di contraccettivi di barriera. Viene anche trasmesso a una neonata da sua madre. Forse lo sviluppo della gardnerellosi nelle donne che hanno subito parto e aborto.

Perché la malattia è pericolosa?

In precedenza, si credeva che questa gardnerellosi non facesse male. Attualmente è considerato un fattore di rischio per l'infiammazione dell'utero, l'infertilità femminile, il parto prematuro, le complicazioni della gravidanza e del parto.

Nonostante il fatto che la gardnerellosi non sia una malattia a trasmissione sessuale, richiede comunque un trattamento. Se l'infezione viene lasciata incustodita, può causare complicazioni abbastanza gravi sia nelle donne che negli uomini.

La gardnerellosi nelle donne provoca le seguenti complicazioni:

  • Infiammazione degli organi pelvici;
  • sindrome uretrale;
  • Endometrite post-aborto e post-partum;
  • infertilità;
  • neoplasia cervicale intraepiteliale;
  • Bartolinite o ascesso della ghiandola di Bartolini.

La gardnerellosi negli uomini può causare:

  • uretrite non gonococcica;
  • Prostatite cronica;
  • cistite;
  • Balanopostite.

Classificazione

  • vaginosi batterica di tipo compensato - con questo decorso della malattia, secondo le analisi, c'è una leggera presenza di flora opportunistica nei pazienti;
  • vaginosi batterica di tipo subcompensato: il numero di lattobacilli benefici diminuisce significativamente con un aumento della flora opportunistica, inclusa la gardnerella;
  • vaginosi del tipo scompensato - la flora benefica è quasi completamente sostituita da quella patogena, il processo infiammatorio è forte, pronunciato, la natura del cambiamento nello strato epiteliale.

Quadro clinico

Come si manifesta la gardnerella nelle donne? La patologia può sviluppare:

  • asintomatico - la malattia viene diagnosticata dai test, la donna non presenta alcun disturbo, non si osservano dolore e secrezione;
  • con un quadro clinico pronunciato: dolore e crampi, secrezione, malessere.

Il periodo di incubazione della gardnerellosi nelle donne - dal momento in cui la gardnerella entra nel tratto genitale fino al momento della manifestazione - varia da una settimana a 20 giorni. Durante questo periodo la flora patogena inizia a diffondersi gradualmente, soppiantando quella benefica.

L'esordio della malattia è caratterizzato da sintomi lievi: leggero disagio, scarica debole. Il 14-20esimo giorno appare un quadro clinico vivido: i sintomi sono pronunciati, la scarica è abbondante, la sindrome del dolore e il disagio sono massimi.

I principali segni che indicano lo sviluppo della gardnerellosi:

  • Cattivo odore dal tratto genitale - spesso questo è il primo sintomo dello sviluppo della vaginosi; l'odore è fetido, acuto, simile all'aroma del pesce in decomposizione, dovuto alla decomposizione delle ammine dovuta alla rapida riproduzione della gardnerella;
  • Allocazioni dalla vagina - la loro natura varia a seconda della gravità della malattia. Nella fase iniziale dello scarico, sembrano un liquido mucoso traslucido e torbido, mentre il processo patologico peggiora, lo scarico diventa grigio, opaco, viscoso, acquisisce una sfumatura verde o gialla. Nella fase avanzata della secrezione, si formano strati sulle pareti della vagina, causando gonfiore e arrossamento. Una caratteristica della scarica nella gardnerellosi è un cattivo odore;
  • Improvviso irregolarità mestruali può indicare lo sviluppo di vaginosi batterica;
  • Disagio nell'area degli organi urogenitali - man mano che la flora patogena si moltiplica, prurito e bruciore compaiono nell'uretra, nelle labbra, nella vagina, le mucose possono apparire gonfie, infiammate;
  • Lo sviluppo di malattie che colpiscono gli organi del sistema urinario - uretrite, cistite indicare la presenza di gardnerellosi. Ciò è dovuto alla stretta vicinanza della posizione degli organi genitali e delle vie urinarie;
  • Dolore durante i rapporti sessuali - il dolore può verificarsi direttamente durante la vicinanza e persistere dopo;
  • Dolore durante la minzione- si verificano quando l'infezione si diffonde all'uretra;
  • Malessere generale- il processo patologico può portare a un disturbo generale del benessere, una sensazione di debolezza, possibilmente un aumento della temperatura a causa della riproduzione attiva di microbi negativi.

Diagnostica


Sensibilità agli antibiotici

Nome del gruppo e farmaci Sensibilità gardnerella Modalità applicative
Nitroimidazoli: metronidazolo, tinidazolo, ternidazolo, ornidazolo Per via orale, intravaginale, topica. Il metodo di applicazione dipende dalla posizione e dalla gravità del processo infiammatorio.
Lincosamidi: clindamicina Farmaci sensibili/di prima linea Per via orale, intravaginale, topica. Forme locali più comunemente usate (supposte, creme e gel con clindamicina)
Macrolidi (josamicina, azitromicina, eritromicina) sensibile Per via orale, endovenosa, sono usati per forme gravi di infezione, una combinazione di bacvaginosi con clamidia, micoplasmosi
Tetracicline: doxiciclina Moderatamente sensibile Per via orale, come uno degli antibiotici in un regime di STI (clamidia).
Aminoglicosidi: gentamicina, amikacina insensibile Non usato per trattare le infezioni da gardnerella
Penicilline protette (amoxiclav) sensibile La sensibilità è stabilita sperimentalmente, attualmente non utilizzata per il trattamento
Fluorochinoloni (ofloxacina) sensibile Può essere utilizzato nei regimi di trattamento (più spesso se combinato con malattie sessualmente trasmissibili)

Prevenzione

La prevenzione si riduce al rifiuto delle lavande e all'uso di contraccettivi contenenti 9-nonossinolo. I preservativi dovrebbero essere usati per rapporti sessuali occasionali e per contatti con partner sessuali non permanenti.

Anche l'uso di compresse e supposte vaginali ad ampio spettro (Terzhinan, Polygynax, Betadine) può contribuire allo sviluppo della gardnerellosi. La composizione di questi farmaci comprende agenti antibatterici ad ampio spettro che sopprimono la normale microflora della vagina.