كتاب مرجعي طبي geotar. الدليل الطبي لقاح المكورات الرئوية متعدد التكافؤ الجيوتار الرئوية 23

تحتوي جرعة واحدة من لقاح Pneumo 23 على عديد السكاريد المحفظي المنقى العقدية الرئويةثلاثة وعشرون نمطًا مصليًا تثير مسارًا شديدًا من المرض: 1-5 (شامل) ، 6B ، 7F ، 8 ، 9 (N و V) ، 10 A ، 11A ، 12F ، 14 ، 15B ، 17F ، 18C ، 19 ( A و F) و 20 و 22 F و 23 F و 33 F.

كمواد إضافية ، يحتوي المستحضر على محلول عازل الفينول.

نموذج الافراج

اللقاح موجود في عبوات فردية. في المحقنة - جرعة واحدة 0.5 مل.

المحقنة معبأة في صندوق من الورق المقوى.

التأثير الدوائي

هذه الأداة عبارة عن لقاح متعدد التكافؤ ضد المكورات الرئوية ، والذي يستخدم لأغراض وقائية - لمنع التهابات المكورات الرئوية من مواقع مختلفة.

على وجه الخصوص ، اللقاح مخصص للوقاية من الالتهاب الرئوي ، تعفن الدم و. يساهم التطعيم الرئوي 23 في تكوين الجسم للمكورات العقدية الرئوية ، خاصة بثلاثة وعشرين نمطًا مصلية من البكتيريا.

بعد إعطاء لقاح Pneumo 23 مرة واحدة ، يتمتع الشخص بمناعة محددة لمدة خمس سنوات. تستخدم الأداة على نطاق واسع في الأطفال بعد بلوغهم سن الثانية لمنع تطور عدوى المكورات الرئوية لديهم.

حركية الدواء وديناميكيات الدواء

لا توجد بيانات متاحة عن الحرائك الدوائية لهذا الدواء.

يمكن دمج هذه الأداة مع إدخال لقاحات تهدف إلى الوقاية من الإنفلونزا.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى استخدام Pneumo 23 لمنع التطور عدوى المكورات الرئوية توطين مختلف. يوصى باستخدامه للأطفال من سن الثانية.

يوصى باللقاح لكل من لديه خطر متزايد للإصابة بالعدوى. العقدية الرئوية. على وجه الخصوص ، يجب إجراء مثل هذا التطعيم لكبار السن ، والأطفال الذين يعانون من ضعف الجسم ، والذين يخضعون لدخول المستشفى بشكل متكرر.

الأشخاص الذين يتعاطون النيكوتين والكحول ، والذين يعانون من ضعف المناعة ، وتسرب السائل النخاعي معرضون أيضًا لخطر الإصابة.

موانع

لا تقم بتطعيم الأشخاص الذين لديهم تاريخ من رد الفعل لديهم بعد تلقي لقاح المكورات الرئوية.

لا يتم التحصين للأشخاص الذين يعانون من الأمراض المعدية وغير المعدية في شكل حاد ، ارتفاع الحرارة. لا ينبغي إعطاء اللقاح أثناء انتكاسة الأمراض المزمنة.

لا يُسمح بالتطعيم إلا بعد حصول المريض على مغفرة مستقرة ، أو يتعافى تمامًا.

لا تقم بإعطاء الدواء للأشخاص الذين تلقوا لقاح المكورات الرئوية على مدى السنوات الثلاث الماضية (باستثناء الأشخاص المعرضين للخطر ، وكذلك أولئك الذين تلقوا علاجًا مثبطًا للمناعة).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن العدوى الحديثة بالمكورات الرئوية ليست من موانع التطعيم الرئوية 23.

آثار جانبية

بعد أن يتلقى المريض Pneumo 23 ، قد يصاب ببعض ردود الفعل السلبية المحلية: ظهور تصلب ، تورم ، وجع ، احتقان في مكان حقن الدواء.

في معظم الحالات ، تكون هذه المظاهر خفيفة وتختفي بسرعة كبيرة ، ولا يتطلب ذلك علاجًا محددًا.

نادرًا جدًا (في حالات منعزلة) أثناء استخدام Pneumo 23 ، قد تظهر مظاهر موضعية شديدة ، بما في ذلك ظاهرة آرثوس . تزول كل هذه الآثار الجانبية دون مزيد من العلاج.

في الأشخاص الذين يحتوي أجسامهم على نسبة عالية من مضادات المكورات الرئوية ، يمكن أن يحدث ارتفاع الحرارة ، وفي بعض الأحيان ، في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة وما فوق.

هناك تقارير عن حالات فردية من آلام المفاصل ، واعتلال الغدد ، والطفح الجلدي والتفاعلات التأقية. إذا ظهرت هذه المظاهر أو غيرها من المظاهر غير المرغوب فيها ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب بذلك على الفور.

التطعيم الرئوي 23 ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

تنص تعليمات Pneumo 23 على أن اللقاح يستخدم بالحقن. يجب أن تدار هذا المحلول مباشرة من المحقنة التي يتم تعبئة المنتج فيها من قبل الشركة المصنعة.

يتم إعطاء الدواء تحت الجلد أو في العضل. وتجدر الإشارة إلى أنه لا يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد.

تأكد من إعطاء هذا اللقاح في مؤسسة طبية متخصصة من قبل أخصائي مؤهل.

قبل تلقي جرعة من اللقاح ، يجب فحص المريض من قبل أخصائي. إذا كان لدى الشخص شعور بالضعف العام وارتفاع الحرارة وتفاقم الأمراض المزمنة ، فيجب تأجيل التطعيم.

بعد تقديم العلاج ، يجب أن يكون الشخص تحت إشراف أخصائي لمدة 30 دقيقة. إذا أصيب المريض برد فعل تأقاني ، يتم علاج المريض بشكل عاجل.

يحدد الطبيب المخطط العام لاستخدام اللقاح. كقاعدة عامة ، في التطعيم الأول ، يتم إعطاء جرعة واحدة (0.5 مل) من Pneumo 23.

إعادة التطعيم صالحة بعد ثلاث سنوات على الأقل. عند إجراء إعادة التطعيم ، يجب أن يتلقى الشخص أيضًا جرعة واحدة (0.5 مل) من العامل.

تقليل الفترة المسموح بها (ثلاث سنوات) بين الحقن 23- مرض القلب الأشخاص الذين لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بعدوى المكورات الرئوية ، وكذلك أولئك الذين تلقوا مؤخرًا علاجًا مثبطًا للمناعة.

جرعة مفرطة

لم يتم توفير بيانات عن جرعة زائدة من Pneumo 23.

التفاعل

لا توجد معلومات عن التفاعل المعلن لـ Pneumo 23 مع أدوية أخرى.

إذا كانت هناك حاجة للتحصين بالعديد من اللقاحات في وقت واحد ، بما في ذلك Pneumo 23 ، فمن الضروري أن تطلب من أخصائي للحصول على معلومات حول مدى توافقها.

مع العلاج المتزامن بالأدوية المثبطة للمناعة ، تنخفض الاستجابة المناعية.

شروط البيع

لا يمكنك الشراء إلا بوصفة طبيب.

شروط التخزين

لا يمكن تخزين اللقاح ونقله إلا في عبوته الأصلية ، بينما من المهم الالتزام بنظام درجة الحرارة من 2 إلى 8 درجات.

من المستحيل تجميد Pneumo 23.

الافضل قبل الموعد

تعليمات خاصة

هذا اللقاح مخصص بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المنجلي ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من انقطاع الطحال ؛ أولئك الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال مؤخرًا أو الأشخاص قبل استئصال الطحال.

وتجدر الإشارة إلى أنه إذا تم إجراء إعادة التطعيم في وقت أبكر من الوقت المطلوب ، فقد يعاني الشخص من آثار جانبية موضعية شديدة بعد الحقن.

نظرًا لوجود احتمال حدوث آثار جانبية شديدة (على وجه الخصوص ، ظاهرة آرثوس) ، فمن الضروري تقييم فوائد التطعيم ومراعاة جميع موانع الاستعمال قبل إعطاء الدواء.

إذا تلقى الشخص علاجًا مثبطًا للمناعة ، فقد يتم قمع الاستجابة المناعية لإدخال Pneumo 23.

توفر جرعة واحدة من اللقاح حماية فعالة.

نظائرها

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

نظائر هذا اللقاح هي الأدوية ، السابق 13 .

يمكن للطبيب فقط اختيار العلاج الأمثل بعد الاستشارة الفردية.

Prevenar 13 أو Pneumo 23 - أي لقاح أفضل؟

يحتوي لقاح Prevenar 13 على أنماط مصلية أقل من Pneumo 23. لكن المراجعات غالبًا ما تحتوي على معلومات تشير إلى احتمال حدوث آثار جانبية محلية عند استخدام Prevenar.

في الوقت نفسه ، يمكن إعطاء Prevenar 13 ، على عكس Pneumo 23 ، للأطفال حتى سن عامين. ما هو اللقاح الأفضل استخدامه لتحصين الطفل ، سيخبرك طبيب الأطفال المعالج.

بمزيد من التفصيل ، تم وصف مدى ملاءمة استخدام هذه اللقاحات من قبل المتخصصين ، على سبيل المثال ، الدكتور كوماروفسكي.

الأطفال

يمكن إجراء التطعيم مع هذا العامل للأطفال من سن الثانية.

من المهم مراعاة جميع موانع الاستعمال واستشارة الطبيب.

أثناء الحمل والرضاعة

لا ينصح بإعطاء اللقاح خلال الثلث الأول والثاني من الحمل. ولكن في حالة وجود مؤشرات خطيرة ، يمكن إجراء التطعيم في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل تحت إشراف دقيق من الطبيب.

إذا تم تطعيم المرأة الحامل ، بعد تناول الدواء ، يجب أن تكون تحت إشراف طبيب لمدة ثلاث ساعات على الأقل.

من المقبول التطعيم أثناء الرضاعة. ليست هناك حاجة للمقاطعة

تنتشر عدوى المكورات الرئوية الخطيرة بين الناس من جميع الأعمار. العامل المسبب له مقاوم لمعظم المضادات الحيوية المعروفة ، مما يجعل من الصعب علاج المرض. لا يفضي إلى الشفاء السهل والتأخر في الكشف عن المشكلة ، وذلك بسبب طول فترة الحضانة للمكورات الرئوية وارتفاع مخاطر نقلها بدون أعراض.

الطريقة الوحيدة الفعالة لمكافحة مثل هذه العدوى هي الوقاية من العدوى. تنتقل المكورات الرئوية عن طريق الرذاذ المحمول جواً ، لذا لا يمكنك حماية نفسك منها بشكل فعال إلا عن طريق التطعيم مسبقًا. يتم استخدام مستحضرات مختلفة للتطعيم. في هذه المقالة ، سننظر في مزايا وعيوب مصل Pneumo 23.

الافراج عن شكل وتكوين الدواء

يتم إنتاج لقاح "نيمو 23" على شكل سائل شفاف عديم اللون والرائحة مخصص للحقن تحت الجلد أو في العضل. تحتوي كل جرعة من الدواء على عبوة فردية على شكل حقنة زجاجية نصف مملوءة بحجم 1 مل. الجهاز مزود بإبرة تسمح لك بالحقن على الفور إذا لزم الأمر. لأسباب تتعلق بالسلامة ، يتم إغلاق كل محقنة بغطاء واقٍ خاص وتحتوي ، بالإضافة إلى الكرتون الخارجي ، على عبوة نفطة منفصلة.

يتم تضمين السكريات المحفظة المنقى للمكورات الرئوية - العقدية الرئوية في لقاح الرئة كمكون نشط. لإنشاء جرعة واحدة من التطعيم ، يتم استخدام ميكروبات من 23 نمطًا مصليًا مختلفًا ، ومن أين يأتي اسم الدواء. بالإضافة إلى المكورات العقدية الحية للمجموعات 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، 6B ، 7F ، 8 ، 9N ، 9V ، 10A ، 11A ، 12F ، 14 ، 15B ، 17F ، 18C ، 19A ، 19F ، 20 ، 22F ، 23F ، 33F 0.025 مجم لكل حجم إجمالي 0.5 مل من المصل ، المكونات الإضافية التالية مطلوبة لإنتاجه:

• ثنائي هيدرات فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم ؛
• هيدرو فوسفات الصوديوم ثنائي هيدرات.
• كلوريد الصوديوم؛
• الفينول.
• ماء حقن خاص.

التأثير الدوائي للدواء

ينتمي عقار "Pneumo" إلى مجموعة اللقاحات متعددة التكافؤ للعمل الوقائي. يستخدم على نطاق واسع للوقاية من الأمراض التي تسببها المكورات العقدية. فمثلا:

• التهاب رئوي؛
• التهاب الأذن.
• التهاب السحايا.

بفضل 23 نمطًا مصليًا من الميكروب Streptococcus pneumoniae المستخدم في إنشائه ، فإن المصل قادر على إعطاء قوة دافعة لتكوين مناعة محددة لمدة خمس سنوات في الجسم لـ 23 نوعًا من عدوى المكورات الرئوية ، وهو ما يعادل 90 ٪ من الرقم الإجمالي. ضد الأمراض التي تسببها أنواع فرعية أخرى من المكورات العقدية ، والجزيئات البيولوجية منها ليست جزءًا من اللقاح ، فإن الدواء الموصوف غير فعال.

يؤثر على فاعلية التطعيم ويقلله بحوالي 35٪ (أو أقل) ، ويعاني المريض من مشاكل صحية مزمنة:

• داء السكري؛
• فشل القلب؛
• مرض نقص تروية
• تضخم الطحال التشريحي ، إلخ.

لم يتم جمع بيانات إحصائية كافية عن فعالية الدواء للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي وإدمان الكحول وتليف الكبد وسرطان الدم وفقر الدم وأمراض الدم والجهاز الهضمي الأخرى. تم تأكيد المعلومات الرسمية فقط حول الاستجابة المناعية النشطة لإعادة التطعيم التي لوحظت في جميع مجموعات المرضى (باستثناء الأطفال دون سن الثانية). يحدث تأثير كل من التطعيم الأولي وإعادة التطعيم بعد 2-3 أسابيع من الحقن.

مؤشرات لاستخدام الدواء

لقاح Pneumo 23 غير مشمول في جدول التطعيم الإلزامي المقدم من منظمة الصحة العالمية. يتم الحقن بناءً على طلب المريض أو إذا كانت هناك مؤشرات مناسبة. يوصى بهذا الدواء بشكل خاص لأولئك الذين هم في مجموعة الخطر المزعومة ، أي لديهم احتمالية متزايدة للإصابة بعدوى المكورات الرئوية أو حدوث مضاعفات بسبب مرضهم.

نحن نتحدث عن مرضى في الفئات التالية:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛
• البالغين فوق 65 ؛
• الأشخاص في أي عمر ممن يعانون من سوء الحالة الصحية يخضعون للعلاج في المستشفى بشكل منتظم ؛
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في القلب والأوعية الدموية والشعب الهوائية والجهاز الكلوي ؛
• مرضى السكري.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة لسبب أو لآخر ؛
• المواطنون ذوو العادات السيئة (مدخنون ، مدمنون على الكحول بشكل مزمن ؛ على وجه الخصوص ، المصابون بأمراض معينة مثل تليف الكبد والتهاب الكبد الوخيم) ؛
• المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس (أكثر من سنتين) ؛
• الأشخاص الذين تم استئصال طحالهم ؛
• الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ "تسرب السائل النخاعي".

في بعض الحالات ، يمكن أيضًا أن يظهر استخدام "الالتهاب الرئوي" للأمهات الحوامل.

إذا سقطت المرأة في الثلث الثالث من الحمل خلال فصل الخريف والشتاء ، وهو موسم محفوف بالعدوى ، فمن المرجح أن يوصي طبيبها بتلقي التطعيم في وقت مبكر.

خلال الفترة الموصوفة ، لن يكون المصل قادرًا على التأثير سلبًا على تكوين الجنين. لن يؤثر استخدامه على جودة حليب الثدي.

موانع استعمال اللقاح

مثل اللقاحات الأخرى ، فإن عقار "Pneumo" له عدد من موانع الاستعمال. على وجه الخصوص ، لا يجب أن يتم تطعيمك:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛
• النساء يستعدن للأمومة (باستثناء الثلث الثالث من الحمل) ؛
• الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل فردي لمكونات المصل.

بشكل عام ، يمكن أن يكون أي مرض حاد (بما في ذلك التكرار المزمن) من أصل وبائي وغير معدي سببًا لتأجيل الرحلة مؤقتًا إلى غرفة العلاج. يمكن أن يؤدي تلقيح كائن حي أضعفه المرض إلى تقويض الصحة بشكل خطير. هذا هو السبب في أن التطعيم يستحق فقط خلال فترات مغفرة مستمرة لجميع الأمراض المزمنة. يجب على أولئك الذين يصابون بنزلة برد عرضية انتظار الشفاء التام أولاً.

سبب وجيه آخر لرفض التطعيم هو جرعة الدواء التي تم تلقيها بالفعل خلال السنوات الثلاث الماضية.

وفقًا لتعليمات المصل ، من الخطر إهمال هذه الفترة الزمنية عند وصف إعادة التطعيم ؛ لكن عدوى المكورات الرئوية التي تم نقلها مؤخرًا ليست من بين موانع الاستعمال.

استخدام الدواء: الجدول ، الجرعة

للحصول على تحصين كامل للجسم لمدة خمس سنوات ضد المكورات الرئوية ، يكفي حقنة واحدة (أي جرعة واحدة من المصل). يشار إلى نفس الأحجام من الدواء (بالضبط 0.5 مل) لإعادة التطعيم المخطط لها ، والتي تتم كل 3 سنوات. العمر الأمثل للمريض للحقن الأول "Pneumo" هو 2.5-3 سنوات.

آثار جانبية

لوحظت ردود الفعل التحسسية المحلية لإعطاء الدواء فقط في 5 ٪ من المرضى الذين تم تطعيمهم. أعراضها المميزة هي حرق واحمرار وألم في الجلد في موقع الحقن. في كثير من الأحيان ، يمكن ملاحظة تصلب موضعي صغير في الظهارة ، والذي يتشكل مباشرة بعد الحقن ، ويرافقه زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.

بطريقة أو بأخرى ، علاج الأعراض غير مطلوب للمريض. عادة ما يتم حل جميع الآثار الجانبية التي يسببها اللقاح في غضون 24 ساعة من الحقن دون أي تدخل. الاستثناء هو ردود الفعل المحتملة من النوع التأقي ، الناجمة عن عدم تحمل المريض الفردي لمكونات اللقاح.

تعود السمات الفريدة للقاح إلى احتمال حدوث آثار جانبية نادرة للدواء ، مثل تورم الغدد الليمفاوية وآلام المفاصل والطفح الجلدي. فيما يتعلق بإزالتها ، من الأفضل أن يستشير المريض طبيبه. حول الآثار الجانبية الناجمة عن جرعة زائدة من المخدرات ، لا شيء معروف في الوقت الراهن.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمنع منعا باتا التطعيم ضد المكورات الرئوية في وقت واحد مع استخدام العوامل المثبطة للمناعة! خلاف ذلك ، هناك خطر عدم الحصول على أي نتيجة من الإجراء.

لا تقدم الشركة المصنعة للمصل معلومات عن تفاعل الحقن الموصوف مع الأدوية الأخرى. يمكن الحصول على بيانات حول توافق "التهاب الرئة" مع اللقاحات الأخرى مباشرة قبل التطعيم من المتخصصين في غرفة العلاج.

تدابير وقائية

لتجنب الآثار الجانبية ، يجب حقن الدواء تحت الجلد أو في العضل (ولكن ليس عن طريق الوريد) ، مع تجنب دخول إبرة الحقنة إلى الأوعية الدموية. يمنع منعا باتا استخدام أي أدوات أخرى للحقن غير تلك التي اقترحها مصنع المصل.

كإجراء وقائي أساسي ، ينصح الأطباء بالتطعيم في غرفة علاج مخصصة. في الوقت نفسه ، يُنصح المرضى بالبقاء داخل جدران مؤسسة طبية لمدة نصف ساعة على الأقل بعد الحقن. هذا ضروري في حالة إثارة الدواء لرد فعل غير متوقع من الجسم ، مما يتطلب توفير رعاية طبية متخصصة على الفور.

سعر

يبلغ متوسط ​​سعر عقار "Pneumo" في صيدليات الشبكة في جميع أنحاء البلاد 2100 روبل للحزمة التي تحتوي على جرعة واحدة من المصل. ومع ذلك ، يكاد يكون من المستحيل شراء أداة بمفردك. يُصرف الدواء بوصفة طبية ، وهو أمر يصعب الحصول عليه (سيصر الطبيب الجيد على التطعيم في غرفة العلاج). في الوقت نفسه ، فإن تكلفة التطعيم في العيادة لا يمكن التنبؤ بها على الإطلاق. سيعتمد فقط على سياسة التسعير الخاصة بالمؤسسة الطبية.

نظائرها المخدرات

في جوهره ، مصل الالتهاب الرئوي ليس فريدًا. هناك العديد من نظائرها لهذا العلاج الوقائي. من الصعب الحكم بشكل لا لبس فيه على أي من الأدوية أكثر فعالية في الحماية من الإصابة بعدوى المكورات الرئوية. جميع اللقاحات لها "جمهور مستهدف" مختلف ، يختلف في حدود العمر وفي قابليته للإصابة بالأمراض.

لا يمكن إجراء مقارنة كاملة للعديد من الأدوية إلا بعد معرفة مفصلة بالتعليمات الخاصة بكل منها. يوفر الجدول أدناه مقارنة سريعة فقط للعديد من لقاحات المكورات الرئوية الشائعة في فئات أسعار مختلفة:

العقار	بلد المنشأ	كم عدد مسببات الأمراض التي تقاومها	الحد الأدنى لسن التطعيم	متوسط ​​سعر الجرعة (فرك)
"التهاب رئوي"	فرنسا	23	سنتان	2100
"Prevenar" (نوصي بقراءة: لقاح Prevenar: رد فعل بعد التطعيم)	الولايات المتحدة الأمريكية	7 أو 13 (حسب نوع المصل)	6 أسابيع	من 1800
سينفلوريكس	بلجيكا	10	6 أسابيع	1600

السكريات العقدية الرئوية (لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد)

تكوين وشكل الافراج عن المخدرات

محلول للإدارة العضلية و s / c كسائل صافٍ عديم اللون.

آثار جانبية

ضعف محتمل ، زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ، قشعريرة ، صداع (مدة - لا تزيد عن 24 ساعة) ؛ ردود الفعل المحلية - احمرار ، وجع خفيف أو تصلب في موقع الحقن.

تعليمات خاصة

يشار إلى التطعيم بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي ، وكذلك في الأفراد الذين يعانون من انعدام الطحال الذين خضعوا لاستئصال الطحال أو قبل استئصال الطحال.

مع إجراء إعادة التطعيم في وقت أبكر من تاريخ الاستحقاق ، قد تحدث ردود فعل محلية شديدة.

على الرغم من عدم وجود دليل على وجود آثار ضارة على الجنين عند استخدام هذا اللقاح ، لا يوصى بتطعيم النساء الحوامل المعرضات للخطر.

فيما يتعلق بإمكانية حدوث ردود فعل سلبية خطيرة (مثل ظاهرة آرثوس) ، يجب مراعاة موانع الاستعمال بدقة أثناء التطعيم ، ويجب تقييم فوائد التطعيم. في الوقت نفسه ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن تحديد فعالية التطعيم ضد المكورات الرئوية تم فقط في الأفراد من المجموعات المعرضة للخطر.

قد يقلل العلاج المثبط للمناعة أو يثبط الاستجابة المناعية تمامًا لإدخال هذا اللقاح.

الحمل والرضاعة

على الرغم من عدم وجود دليل على وجود آثار ضارة على الجنين عند استخدام هذا اللقاح أثناء الحمل ، لا يوصى بتطعيم النساء الحوامل المعرضات للخطر.

في الطفولة ، حالات الالتهاب الرئوي ليست نادرة ، ولكن يعاني البالغون أيضًا من هذا المرض ، خاصة في سن الشيخوخة. يمكن أن يحدث نتيجة الإنفلونزا أو الالتهاب ، وكذلك نتيجة العلاج غير المناسب. العامل المسبب هو عدوى المكورات الرئوية. في روسيا ، تقرر التطعيم من أجل تجنب مظاهر هذه العدوى. في البداية ، تم تقديمه فقط في العيادات الخاصة ، ولكن مع مرور الوقت بدأوا في القيام بذلك في المستشفيات العادية. مطلوب فقط السجلات الطبية ذات الصلة لتلقي التطعيمات المجانية. في معظم الحالات ، يتم استخدام لقاح Pneumo 23.

تعليمات الدواء

يتم تصنيع هذا الدواء في فرنسا ، الشركة المصنعة له هي سانوفي باستور. إنه مخصص للأطفال من عمر سنتين. بعد تقديمه ، يطور الشخص مقاومة للأنماط المصلية للمكورات الرئوية. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، فإنه لا يشكلها ، لذلك يجب إعادة التطعيم في غضون ثلاث سنوات.

يحتوي لقاح Pneumo 23 على:

• فوسفات الصوديوم؛
• السكريات من 23 من المتغيرات المصلية لعدوى المكورات الرئوية ، وهي مستضدات ؛
• الفينول بمثابة مادة حافظة.
• الماء للحقن.

يُعطى اللقاح عن طريق الوريد أو تحت الجلد ، عادةً في الجزء العلوي من الذراع. جرعة واحدة من الدواء 0.5 مل. إذا لزم الأمر ، يتم إجراؤه مرة أخرى بعد ثلاث سنوات بنفس الجرعة.

العمر التشغيلي لـ Pneumo 23 هو سنتان.

بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات والذين لا يعانون من المرض باستمرار ، لا يُنصح بذلك. مناعتهم نفسها قادرة على مقاومة الالتهابات المختلفة. وبالنسبة لأولئك الذين يقعون في مجموعة الخطر ، يجب إجراء اللقاح دون فشل.

ملامح التطعيم ضد المكورات الرئوية

أي تطعيم يستخدم لوقاية الجسم من أمراض مختلفة ، ولم يكن هذا استثناءً. يمنع تطور عدوى المكورات الرئوية ، والتي غالبًا ما تصيب الأطفال دون سن 6 سنوات والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

إذا كانت هناك مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي والكلى والكبد ، بالإضافة إلى زيادة نسبة السكر في الدم ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة مع مثل هذا المرض. تستمر فترة الحضانة لتطور عدوى المكورات الرئوية من 1-3 أيام. تشير إصابة الجسم إلى:

• ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة.
• "وجع" الجسد.
• زيادة حساسية المستقبلات السمعية.
• ألم مؤلم في الأذنين.
• زيادة في معدل ضربات القلب.
• ضيق التنفس؛
• القيء والدوخة.
• السعال مع البلغم صديدي.

مع التهاب المكورات الرئوية ، تتأثر أجهزة وأنظمة الجسم المختلفة. بادئ ذي بدء ، تعاني الرئتان ، لكن كل شيء يمكن أن ينتهي بآفة في السحايا.

غالبًا ما يتم إعطاء لقاح Pneumo 23 مع لقاح الأنفلونزا. هذا المزيج هو الأمثل للوقاية من الالتهاب الرئوي. في بعض الأحيان يتم التطعيم بمثل هذا الدواء قبل الجراحة.

استخدام هذا اللقاح له ما يبرره عند الأطفال الصغار للوقاية من الالتهابات التي يمكن أن تؤثر على الجهاز التنفسي. يصاب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات بنزلات البرد في كثير من الأحيان. أثناء تلقيهم لبن الأم ، فإن أجسامهم لا تنتج أجسامًا مضادة خاصة بها ، ولكنها تستخدم تلك التي يتم تلقيها من الخارج. غالبًا ما تتزامن الأمراض الأولى مع فترة فطام الطفل من الرضاعة الطبيعية ، ثم عندما يدخل روضة الأطفال ويتعود على الفريق الجديد ، لأنه قبل ذلك كان محاطًا فقط بدائرة قريبة من الأشخاص المقربين والمألوفين. وفي الحديقة ، يلتقط الكثير من الإصابات الجديدة لجسمه من أقرانه. والمرحلة الثالثة الخطيرة من تأقلمه في المجتمع تحدث عندما يدخل المدرسة. لذلك ، فإن الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات يمرضون أقل من الأطفال.

بطبيعة الحال ، تؤثر السمات التشريحية للطفل أيضًا على الاستعداد للإصابة بالأمراض المعدية. إذا تم استئصال طحاله ، أو تعطل تكوين الهيموجلوبين ، أو تم الكشف عن مرض في الدم ، فإن كل هذا يجعل جسده ضعيفًا. بالنسبة لهؤلاء الأطفال ، من الضروري توفير عدد من الإجراءات التي تحميهم من العدوى الخارجية ، لذلك من المهم جدًا تطعيمهم بالتهاب رئوي 23 في الوقت المناسب.

هذا التطعيم إلزامي أيضًا للأطفال الذين غالبًا ما يعانون من أمراض البلعوم الأنفي والأذن الوسطى والجيوب الأنفية.

لم يتم تحديد المدة الدقيقة للتأثير الوقائي للقاح ، ولكن بعد البحث وجد أن الأجسام المضادة موجودة في دم الشخص الملقح لمدة سبع سنوات.

مؤشرات وموانع الرئة 23

بالنسبة للجزء الأكبر ، يعمل الناس ويدرسون في مجموعات كبيرة ، واتضح أنه يوجد في مساحة صغيرة العديد من الإصابات الخطيرة ، كل شخص معرض لخطر الإصابة بالمرض. إذا كان شخص ما من الأسرة أو نفسك يقع في مجموعة الخطر ، فإن سؤال استخدام لقاح Pneumo 23 يكون له إجابة إيجابية. لذلك فهو ضروري للمرضى:

• الربو القصبي.
• فشل القلب؛
• نقص المناعة.
• إدمان الكحول أو التبغ ؛
• أمراض الكبد أو الكلى.
• السكرى؛
• متلازمة الكلوية؛
• مرض السل؛
• تسرب السائل النخاعي.
• أمراض الدم.

كما يتم إجراؤه كإجراء وقائي للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.

تعليمات استخدام Pneumo 23 تحذر من وجود موانع الاستعمال التالية:

• رد فعل تحسسي؛
• الحساسية لمكونات اللقاح.
• أشكال المرض الحادة.
• ارتفاع الحرارة؛
• الحمل في الثلث الأول والثاني من الحمل ؛
• فترة تفاقم الأمراض المزمنة.

الأعراض الجانبية بعد إدخال تطعيم Pneumo 23:

• الألم المستمر وعدم الراحة.
• ضعف الجسم
• زيادة تدفق الدم إلى مختلف الأعضاء.
• تشكيل نتوءات في مجال إدارة الدواء ؛
• طفح جلدي طفيف أو خلايا.

على الرغم من إدخال التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية رسميًا في جدول التطعيم السنوي ، فلا أحد يجبره على إجرائه دون فشل. لذلك يكون للوالدين خيار القيام بذلك أو عدم القيام بذلك مع أطفالهم.

ومن أجل القيام بذلك بشكل صحيح ، استمع إلى رأي الأطباء والأشخاص الذين صنعوا Pneumo 23 لأطفالهم.

التطعيم ضد المكورات الرئوية - الوقاية وردود الفعل المحتملة للتطعيم.

Pneumo 23 هو لقاح متعدد التكافؤ يعمل على تكوين مناعة محددة ضد الالتهابات التي تسببها أنماط مصلية مختلفة من المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae). وتشمل هذه:

• الالتهاب الرئوي (90٪ من الأمراض لدى الأطفال و 75٪ عند البالغين)
• التهاب السحايا من المسببات القيحية
• التهاب الأذن في أماكن مختلفة ، وخاصة الأذن الوسطى
• الإنتان
• التهاب شعبي
• أمراض الجهاز التنفسي الحادة
• التهاب المفاصل وأكثر.

في روسيا ، يتم تضمين التطعيم بهذا الدواء في جدول التطعيم الوقائي ، ولكنه ليس إلزاميًا. يشكل اللقاح مناعة لـ 23 نمطًا مصليًا من العقدية الرئوية. يمكن استخدامه من سن الثانية.

مؤشرات للاستخدام

يتم استخدامه لمنع تطور عدوى المكورات الرئوية المختلفة عند الأطفال من 2 إلى 5 سنوات. بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، ليس من المنطقي استخدام Pneumo 23 ، لأن الدواء في هذه الفئة العمرية لا يشكل مناعة مستقرة. يُعتقد أن الأطفال من سن 6 سنوات لديهم نظام دفاع قوي بما يكفي لأجسامهم للتعامل مع العدوى المعدية من تلقاء نفسها. لذلك ، بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات والبالغين ، يُنصح باستخدام اللقاح في حالة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المتكررة ، وعدم كفاية المناعة وزيادة خطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية.

• كبار السن ، وخاصة أولئك الذين يعيشون في دور رعاية المسنين والمؤسسات المماثلة الأخرى
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة (أمراض القلب والأوعية الدموية وجهاز الغدد الصماء ، والتهاب الشعب الهوائية المستمر ، والسل ، ومرض السكري من مسببات مختلفة ، وما إلى ذلك)
• المرضى الذين يعانون من اضطرابات مختلفة في جهاز المناعة
• المعاناة من السيلان (تسرب السائل النخاعي)
• المدخنون ومتعاطي الكحول
• الأشخاص المعرضون لزيادة الإصابة بالالتهاب الرئوي بسبب عوامل مهنية وعوامل أخرى ، على سبيل المثال ، الأفراد العسكريون وطلاب المدارس الداخلية ، إلخ.

تكوين الدواء

تحتوي كل جرعة من اللقاح على 23 مستضدًا (عديدات السكاريد لجدار الخلية البكتيرية المنقى) ضد الأنماط المصلية للمكورات الرئوية المقابلة ، 0.025 مجم لكل منهما. المادة المساعدة عبارة عن محلول عازل الفينول ، يتكون من الفينول ، كلوريد الصوديوم ، ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الصوديوم ، ثنائي هيدرات فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم ، ماء للحقن.

الخصائص الطبية

نظرًا لحقيقة أن مستضدات الالتهاب الرئوي العقدية تدخل الجسم ، تم تطوير مناعة لـ 23 نمطًا مصليًا من هذا العامل الممرض. هذه هي أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا وهي مسؤولة عن 90٪ من عدوى المكورات الرئوية. هم في الغالب محصنون ضد البنسلين. تتراوح مدة الاستجابة المناعية المحددة للجسم من 3 إلى 5 سنوات.

نموذج الافراج

متوسط ​​سعر جرعة واحدة 1300 روبل.

يتم تعبئة الدواء في محاقن بحجم 0.5 مل ، والتي تستخدم لإعطاء اللقاح. إنه سائل عديم اللون. كل محقنة معبأة في صندوق من الورق المقوى. هناك أيضًا تعليمات لاستخدام الدواء.

طريقة التطبيق

يتم إعطاء اللقاح مرة واحدة ، 0.5 مل ، في العضل أو تحت الجلد. يحظر استخدام الدواء عن طريق الوريد. موقع الحقن هو العضلة الدالية للكتف. يتم إعادة التطعيم بنفس الجرعة. يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين إعطاء اللقاح الأول والمتكرر 3 سنوات. من الممكن تقليل وقت إعادة التطعيم لأسباب طبية.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية

يمنع منعا باتا استخدام الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. عند استخدامه في الثلث الثالث من الحمل ، يجب على الطبيب أن يوازن بين الحاجة إلى التطعيم ، وتقييم خطر إصابة المرأة الحامل بالعدوى. يتم الحقن تحت إشراف أخصائي يجب أن يراقب الحالة الصحية للمريض.

يمكن استخدام Pneumo 23 أثناء الرضاعة الطبيعية.

موانع

لا يتم وصف الأدوية للاستخدام إذا كان المريض يعاني من رد فعل تحسسي لإعطاء سابق للقاح المكورات الرئوية أو لديه فرط الحساسية لأي مادة تشكل جزءًا من الدواء.

تدابير وقائية

قبل الاستخدام ، يجب فحص المريض من قبل الطبيب. الانسحاب المؤقت للحقن هو:

• ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم)
• الأمراض الحادة ذات الطبيعة المختلفة
• الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن الاستخدام المتزامن مع لقاح الأنفلونزا ، ولكن يخضع لإعطاء الأدوية بمحاقن مختلفة وفي مناطق مختلفة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن استخدام الأدوية المثبطة للمناعة يقلل من تكوين المناعة.

آثار جانبية

عادة ، تحدث ردود الفعل السلبية بشكل غير متكرر ولا تدوم طويلاً. من بينها لوحظ:

• احتقان الجلد ، تورم ، ألم في موقع الحقن
• ارتفاع الحرارة لا يدوم أكثر من يوم واحد. نادرا ما تتجاوز درجة حرارة الجسم 39 درجة
• المظاهر الجلدية والحساسية العامة (شرى ، صدمة تأقية ، صداع ، وذمة وعائية)
• ظاهرة آرثوس. نادرًا ما يحدث عند الأفراد الذين لديهم مستوى عالٍ من الأجسام المضادة للمكورات الرئوية.

يجب إبلاغ الطاقم الطبي بجميع مظاهر التفاعلات غير النمطية.

جرعة مفرطة

لا توجد بيانات عن جرعة زائدة

شروط وأحكام التخزين

يتم تخزين Pneumo 23 عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية ، في العبوة الأصلية. لا تسخن أو تجمد اللقاح. إذا تم استيفاء هذه المتطلبات ، يكون الدواء مناسبًا للاستخدام لمدة عامين من تاريخ الإصدار.

نظائرها

ويت ، الولايات المتحدة الأمريكية
سعر- 2500 روبل

يحتوي Prevenar أيضًا على مستضدات المكورات الرئوية ، التي تسبب مناعة محددة. لكن هذا اللقاح مترافق. في ذلك ، ترتبط السكريات الخاصة بالالتهاب الرئوي العقدية ببروتين الخناق ، والذي يتم امتصاصه على هيدروكسيد الألومنيوم. يتم تعبئة هذا الدواء أيضًا في محاقن للحقن. قد تحتوي على من 7 إلى 13 نمطًا مصليًا من المكورات الرئوية. بناءً على ذلك ، يتم تمييز Prevenar 7 و Prevenar 13. يتم إعطاؤه عن طريق العضل فقط

الايجابيات:

• يتم الاحتفاظ باللقاح لفترة أطول في جسم المريض ، على التوالي ، يتم تشكيل استجابة مناعية أكثر استقرارًا.
• يمكن استخدام الدواء للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين

سلبيات:

• عدد أقل من الأنماط المصلية للمكورات الرئوية (7 أو 13 ، اعتمادًا على الدواء)