تعليمات قطرات Ambrohexal للاستخدام للأطفال. محلول امبروكسول عن طريق الفم والاستنشاق

Ambrohexal: تعليمات للاستخدام والاستعراضات

Ambrohexal هو دواء مقشع ومزيل للبلغم يستخدم في علاج أمراض الجهاز التنفسي.

الافراج عن الشكل والتكوين

يتم تحرير الدواء في شكل:

  • أقراص بيضاء مستديرة تحتوي على 30 ملغ من أمبروكسول هيدروكلوريد والسواغات: لاكتوز أحادي الهيدرات ، ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم ، نشا الذرة ، نشا كربوكسي ميثيل الصوديوم ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي. في بثور من 10 قطع.
  • كبسولات جيلاتينية صلبة طويلة المفعول تحتوي على 75 ملغ من أمبروكسول هيدروكلوريد والسواغات: السليلوز الجريزوفولفين ، Eudragit RL30D و RS30D ، ثلاثي إيثيل سترات ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، صبغ أكسيد الحديد الأحمر. في بثور من 10 قطع.
  • محلول عديم اللون للاستنشاق والإعطاء عن طريق الفم يحتوي على 1 مل (1 مل = 20 نقطة) من 7.5 ملغ من أمبروكسول هيدروكلوريد والسواغات: ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، بروبيل باراهيدروكسي بنزوات ، ثنائي سلفيت الصوديوم ، حامض الستريك ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء. في زجاجات قطارة سعة 50 مل ؛
  • شراب مصفر يحتوي على 1 مل من 3 أو 6 ملغ من أمبروكسول هيدروكلوريد والسواغات: حمض البنزويك ، ثنائي كبريتات الصوديوم ، حامض الستريك مونوهيدرات ، هيدروكسيد الصوديوم ، بوفيدون ، سوربيتول 70٪ محلول ، 85٪ جلسرين ، سيكلامات الصوديوم ، نكهة التوت ، ماء نقي. في عبوات داكنة سعة 100 مل مع ملعقة قياس.

الخصائص الدوائية

الديناميكا الدوائية

أمبروكسول - المكون النشط لأمبروهكسال - يتميز بعمل مقشع ، ومحلل للإفراز ، ومحفز للإفراز. إنه يحفز عمل الخلايا المصلية للغدد الموجودة في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، ويزيد من إنتاج الإفرازات المخاطية ويعزز إطلاق الفاعل بالسطح (الفاعل بالسطح) في الشعب الهوائية والحويصلات الهوائية. يعمل أمبروكسول أيضًا على تطبيع التوازن المضطرب للمكونات المخاطية والمصلية للبلغم ويقلل من لزوجة البلغم عن طريق تنشيط الإنزيمات المسؤولة عن التحلل المائي وتعزيز إطلاق الليزوزومات من خلايا كلارا. يكثف هذا المركب النشاط الحركي للظهارة الهدبية ، وينشط النقل المخاطي الهدبي ويسهل عملية إزالة البلغم من الجهاز التنفسي.

عادة ، يلاحظ التأثير العلاجي للأمبروكسول الفموي بعد 30 دقيقة ويستمر من 6 إلى 12 ساعة ، حسب حجم الجرعة المأخوذة.

الدوائية

عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتم امتصاص أمبروكسول بسرعة وبشكل شبه كامل. يتم الوصول إلى أقصى تركيز للمادة في هذه الحالة بعد 1-3 ساعات من تناولها.

يتم استقلاب أمبروكسول في الكبد ، مكونًا مستقلبات تفرز في البول (جلوكورونيدات ، حمض ديبرومانثرانيليك). يرتبط حوالي 85٪ ببروتينات البلازما. عمر النصف للبلازما هو 7-12 ساعة. يبلغ إجمالي عمر النصف للأمبروكسول ومستقلباته حوالي 22 ساعة. 90٪ من المركب تفرز عن طريق الكلى كمستقلبات. أقل من 10٪ من الأمبروكسول يطرح في البول دون تغيير.

نظرًا لأن الأمبروكسول يرتبط بالبروتينات إلى حد كبير وله حجم كبير من التوزيع ، ويتميز أيضًا باختراق عكسي بطيء من الأنسجة إلى الدم ، فإن إدرار البول القسري أو غسيل الكلى لا يؤثر بشكل كبير على إفرازه. في المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي شديد ، تنخفض تصفية الأمبروكسول بنسبة 20-40٪. في حالة الفشل الكلوي الحاد ، يزيد عمر النصف لمستقلبات الأمبروكسول. كما أن المادة تخترق بسهولة حاجز المشيمة وتصل إلى حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

يوصف Ambrohexal لعلاج:

  • أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة ، والتي تتميز بتكوين سر لزج ؛
  • الربو القصبي مع صعوبة في إفراز البلغم.
  • انسداد رئوي مزمن؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
  • توسع القصبات.

شراب ومحلول عن طريق الفم والاستنشاق يستخدم Ambrohexal أيضًا لعلاج والوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية.

موانع

  • الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛
  • فرط الحساسية للمادة الفعالة (امبروكسول) والمكونات المساعدة للدواء.

وفقًا للتعليمات ، يُسمح باستخدام Ambrohexal على شكل أقراص من عمر 6 سنوات ، كبسولات - من 12 عامًا.

بحذر ، يوصف الدواء للنساء المرضعات ، وكذلك على خلفية:

  • قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (بسبب خطر تفاقم المرض) ؛
  • الفشل الكلوي والكبد.

تعليمات لاستخدام Ambrohexal: الطريقة والجرعة

Ambrohexal شراب للأطفال فوق سن 12 سنة والبالغين 3 مرات في اليوم ، 2 مغرفة (30 ملغ). الحد الأقصى - 120 ملغ في اليوم. بعد تحسن الحالة ، يوصى بتقليل وتيرة الإعطاء مرتين في اليوم.

بالنسبة للأطفال ، يتم استخدام الشراب وفقًا للمخطط التالي:

  • الأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا - مغرفة واحدة 2-3 مرات في اليوم ؛
  • الأطفال من عمر 2-5 سنوات - 0.5 ملاعق قياس 3 مرات في اليوم ؛
  • الأطفال أقل من عامين - 0.5 مغرفة مرتين في اليوم.

يتم وصف الأطفال من سن 12 عامًا والبالغين في الأيام القليلة الأولى من العلاج 1 قرص من Ambrohexal 3 مرات في اليوم ، وبعد ذلك يجب تقليل وتيرة الاستخدام إلى مرتين في اليوم. جرعة واحدة للأطفال من سن 6-12 سنة هي 1/2 قرص.

تؤخذ الكبسولات بعد الوجبات في الصباح أو في المساء. الجرعة اليومية للبالغين والأطفال من سن 12 سنة هي كبسولة واحدة.

عادة ما يوصف محلول الفم والاستنشاق Ambrohexal 3 مرات في اليوم ، 4 مل (30 ملغ). بعد تحسين الحالة ، يتم تقليل معدل التردد إلى مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 12 عامًا ، فإن الجرعة اليومية القصوى من الدواء في هذا الشكل الجرعي هي 45 مجم ، مقسمة إلى عدة جرعات ، للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-5 سنوات - 15 مجم. يؤخذ المحلول بعد الوجبات وإضافته إلى الشاي أو عصير الفاكهة أو الحليب أو الماء.

يظهر الاستنشاق بمحلول Ambrohexal حتى مرتين في اليوم. جرعة واحدة لجميع الفئات العمرية - 2-3 مل.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي ، اعتمادًا على المؤشرات وشدة مسار المرض. إشراف الطبيب ضروري عند تناول الدواء لمدة تزيد عن 4-5 أيام.

آثار جانبية

قد يسبب الدواء:

  • الشرى.
  • اتصل بالتهاب الجلد التحسسي.
  • الطفح الجلدي؛
  • وذمة وعائية.
  • صدمة الحساسية؛
  • فم جاف؛
  • إسهال
  • صداع الراس؛
  • ضعف؛
  • غثيان؛
  • القيء.
  • سيلان الأنف.
  • إمساك؛
  • ألم المعدة.

عند استخدام أمبروكسول بجرعات عالية ، قد يحدث أيضًا غثيان وإسهال وقيء وعسر الهضم. للعلاج ، حث القيء ، وغسل المعدة ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون.

جرعة مفرطة

تشمل أعراض الجرعة الزائدة زيادة إفراز اللعاب (عند تناول شراب 6 مجم / مل) ، وعسر الهضم ، والغثيان ، والقيء ، وآلام المعدة ، والإسهال. يوصى بالتوقف فورًا عن تناول الدواء ، والحث على القيء الاصطناعي وغسل المعدة خلال أول ساعة إلى ساعتين بعد دخول الدواء إلى الجسم. يساعد استخدام الأطعمة الدهنية وعلاج الأعراض أيضًا في تحسين حالة المريض.

تعليمات خاصة

يتطلب الحذر استخدام Ambrohexal على خلفية رد فعل السعال الضعيف أو ضعف النقل المخاطي الهدبي ، حيث يوجد خطر تراكم البلغم.

على خلفية ضعف شديد في وظائف الكبد أو الكلى ، يشار إلى استخدام تركيزات أقل من Ambrohexal أو زيادة في الفترة الفاصلة بين جرعات الدواء.

على خلفية الربو القصبي ، يمكن أن يساهم Ambrohexal في زيادة السعال.

أثناء العلاج بالعقاقير ، لا ينصح بتمارين التنفس. على خلفية المسار الحاد للمرض ، من الضروري نضح البلغم السائل.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات والآليات المعقدة

وفقًا للتعليمات ، لا يؤثر Ambrohexal سلبًا على القدرة على قيادة السيارة والعمل مع آليات التعقيد المتزايد.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

يحظر استخدام Ambrohexal في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يُسمح بتعيينه في الثلث الثاني والثالث من الحمل إذا كانت الفائدة المحتملة للعلاج للأم تفوق بشكل كبير المخاطر المحتملة على الجنين.

امبروكسول يعبر بسهولة حاجز المشيمة. أكدت نتائج التجارب على الحيوانات أن الدواء ليس له تأثير كبير على نمو الجنين وما بعد الولادة ، وكذلك الولادة. يُفرز المكون النشط للدواء بكميات صغيرة في حليب الثدي ، لذلك من الضروري أثناء العلاج مراعاة مدى استصواب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

Ambrohexal - دواء فعال مع عمل مقشع ومزيل للبلغم. يحتوي على العنصر النشط الرئيسي - أمبروكسول هيدروكلوريد. تحت تأثيره ، يحدث تميع البلغم ، وكذلك زيادة في الوظيفة الهدبية للظهارة القصبية ، مما يضمن إفرازها. في الختام ، فإن الاستخدام الرئيسي لهذا المنتج الطبي هو في علاج الأمراض الالتهابية المزمنة والحادة في الجهاز التنفسي العلوي ، والتي يصاحبها تكوين البلغم.

ما هو دواء أمبروهيكسال؟

يستخدم هذا الدواء لتقليل شدة السعال ، وتحسين نخامة البلغم عند البالغين والأطفال. يصفه الأطباء للأمراض المزمنة للرئتين والشعب الهوائية ، مصحوبة بضعف في تعزيز وفصل المخاط ، على وجه الخصوص ، مع:

  • القصبات.
  • التهاب البلعوم.
  • التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.
  • التهاب الأنف.
  • التهاب الشعب الهوائية الحاد؛
  • التهاب الجيوب الأنفية.
  • توسع القصبات.
  • التهاب الحنجره.

إنه ممتع! يصف الأطباء هذا الدواء إذا كان هناك احتمال حدوث إجهاض في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، وكذلك لعلاج متلازمة الضائقة والوقاية منها عند الأطفال المبتسرين ، لتحفيز نضوج الرئتين داخل الرحم.

الافراج عن الشكل والتكوين

هذا الدواء متوفر في شكلين: أقراص وشراب. العنصر النشط الرئيسي لهذا الدواء هو أمبروكسول هيدروكلوريد ، والمكونات الإضافية في الشراب هي الجلسرين ، ونكهة المشمش ، وحمض البنزويك ، والبروبيلين جليكول والليفومينثول ، وفي أقراص - مونوهيدرات اللاكتوز ، ونشا الذرة ، وثاني أكسيد السيليكون الغرواني ، ونشا كاربوكسيميثيل الصوديوم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن دمج هذا الدواء مع أدوية أخرى ، بما في ذلك مدرات البول ، وجليكوسيدات القلب ، ومزيلات التشنج القصبي ، وغيرها. ومع ذلك ، فإن تناول Ambrohexal والمضادات الحيوية في وقت واحد يؤدي إلى زيادة تركيزهم. لذلك ، إذا كنت تستخدم أي دواء وتم وصف أمبروهيكسال لك ، فتأكد من إبلاغ طبيبك بذلك.

قواعد العلاج

تعتمد جرعة هذا الدواء على عمر المريض ومرضه والفروق الدقيقة في جسمه وكذلك على شكل إطلاق الدواء.

  • شراب مركز.للبالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا ، الجرعة اليومية الموصى بها هي 90 مجم. مع العلاج الوقائي ، ينصح الأطباء بتخفيض الجرعة بشكل طفيف إلى 60 مجم في اليوم. يجب أن يتناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا 30 أو 45 مل من الأدوية يوميًا ، ويجب أن يتناول الأطفال من عمر 2 إلى 5 سنوات 22.5 مجم يوميًا. في الوقت نفسه ، ينصح الأطباء بتقسيم الجرعة اليومية إلى 2 إلى 3 جرعات.
  • أجهزة لوحية.يجب أن يشربوا بعد الأكل وشرب الكثير من السوائل. ينصح الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا والبالغين بشرب قرص واحد 3 مرات في اليوم خلال أول يومين إلى ثلاثة أيام من العلاج. في المستقبل ، يحتاجون إلى التحول إلى علاج الصيانة وشرب قرص واحد مرتين في اليوم. للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، الجرعة الموصى بها هي 1.5 حبة يوميًا ، وللأطفال الصغار من 2 إلى 6 سنوات ، نصف قرص يوميًا.

يجدر رفض علاج هذا الدواء مع فرط الحساسية لمكونات الدواء ، مع الفشل الكلوي والكبدي ، والحمل والرضاعة ، عند الأطفال دون سن 6 سنوات.

المادة الفعالة

امبروكسول * (امبروكسولوم)

ATH:

المجموعة الدوائية

التصنيف التصنيفي (ICD-10)

مُجَمَّع

وصف الشكل الدوائي

أجهزة لوحية:أبيض ، مستدير ، مسطح ، بحواف مشطوفة ، مع شق من جانب واحد.

كبسولات:كبسولات الجيلاتين الصلبة ، والجسم الأبيض والغطاء ، ومحتويات الكبسولات بيضاء وحبيبات زهرية شاحبة.

محلول للفم والاستنشاق:حل عديم اللون واضح.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- حال للبلغم ، مقشع .

الديناميكا الدوائية

الدواء له تأثير مقشع للبلغم. يحدث الانخفاض في لزوجة البلغم نتيجة لإزالة بلمرة عديدات السكاريد المخاطية الموجودة في البلغم. ترتبط إزالة البلمرة من عديدات السكاريد المخاطية في المقام الأول بكسر روابط ثاني كبريتيد في جزيئاتها. يزيد أمبروكسول من النشاط الحركي للظهارة الهدبية ، ويزيد من النقل المخاطي الهدبي ، ويطبيع نسبة المكونات المصلية والمخاطية للبلغم. عن طريق تنشيط إنزيمات التحلل المائي وزيادة إطلاق الليزوزومات من خلايا كلارك ، فإنه يقلل من لزوجة البلغم. يسهل إزالة المخاط من الجهاز التنفسي.

يحفز أمبروكسول نمو الرئة قبل الولادة عن طريق زيادة تخليق وإفراز الفاعل بالسطح في الحويصلات الهوائية. يتم تقليل تخليق الفاعل بالسطح نتيجة للأمراض المزمنة في الجهاز التنفسي ، بالإضافة إلى تغيير خصائص الفاعل بالسطح بسبب تكوين الروابط بين الفسفوليبيدات النشطة على السطح والبروتينات الالتهابية.

الدوائية

بعد تناوله عن طريق الفم ، يكون امتصاص الدواء من الجهاز الهضمي مرتفعًا. يظهر تأثير الدواء خلال 30 دقيقة ويستمر 6-12 ساعة T max - حوالي ساعتين ارتباط بروتين البلازما - 80-90٪.

يتم استقلاب الدواء في الكبد إلى مستقلبات غير نشطة (حمض الديبرومانثرانيليك وتقارن الجلوكورونيك). تي 1/2 - 7-12 ساعة.

يخترق الحواجز النسيجية التي تفرز في حليب الثدي. تفرز عن طريق الكلى: 90٪ - على شكل مستقلبات ، 10٪ - دون تغيير.

دواعي الإستعمال

أمراض الجهاز التنفسي الحادة والمزمنة مع إفراز البلغم اللزج:

التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن.

مرض الانسداد الرئوي المزمن (محلول ، أقراص) ؛

التهاب رئوي؛

الربو القصبي مع صعوبة في إفراز البلغم.

توسع القصبات.

العلاج والوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية (محلول).

موانع

فرط الحساسية لأي مكون من مكونات الدواء ؛

الحمل (الثلث الأول) ؛

سن الأطفال حتى 6 سنوات (أقراص) ، حتى 12 سنة (كبسولات طويلة المفعول).

بحرص:قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر (قد يحدث تفاقم للقرحة الهضمية) ، الفشل الكلوي والكبد.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

لا ينصح باستخدام الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. إذا كان من الضروري استخدام أمبروكسول في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، فيجب تقييم الفائدة المحتملة للأم مع وجود خطر محتمل على الجنين.

أثناء الرضاعة الطبيعية ، استخدم الدواء بحذر ، حيث يتم إفرازه في حليب الثدي.

آثار جانبية

من الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، ألم معدي ، إسهال ، إمساك ، جفاف الفم.

ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، شرى ، وذمة وعائية ، تشنج قصبي انتيابي ، حمى مع قشعريرة ، نادرًا جدًا (< 0,01%) — анафилактический шок.

آخرون: نادر (<1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

بالإضافة إلى محلول الفم والاستنشاق

بسبب وجود ميتابيسلفيت (مادة حافظة) في تكوين الصوديوم ، قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية (خاصة في مرضى الربو القصبي) ، والتي تظهر في شكل قيء أو إسهال أو نوبات ربو حادة أو ضعف في الوعي أو صدمة. يمكن أن تكون ردود الفعل هذه فردية جدًا ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى عواقب مهددة للحياة.

التفاعل

عند استخدامه مع الأدوية المضادة للسعال ، قد يكون إفراز البلغم صعبًا نتيجة قمع منعكس السعال. مع الاستخدام المتزامن مع أموكسيسيلين ، سيفوروكسيم ، إريثروميسين ، دوكسيسيكلين ، أمبروكسول يزيد تركيزهم في إفرازات الشعب الهوائية.

الجرعة وطريقة الاستعمال

داخل،بعد الوجبات مع الكثير من السوائل.

أجهزة لوحية

البالغين والأطفال فوق سن 12 سنة:علامة تبويب واحدة. (30 مجم امبروكسول) 3 مرات في اليوم لأول 2-3 أيام ، ثم يجب تقليل جرعة الدواء إلى طاولة واحدة. مرتين في اليوم.

الأطفال من سن 6 إلى 12 سنة: 1/2 علامة تبويب. (15 مجم امبروكسول) 2-3 مرات في اليوم. لا ينصح باستخدامه بدون وصفة طبية لأكثر من 4-5 أيام.

أثناء العلاج لا بد من تناول الكثير من السوائل (عصائر ، شاي ، ماء) ، لأن. يعزز تأثير حال للبلغم للدواء.

كبسولات طويلة المفعول

1 كبسولة. (75 ملغ امبروكسول) يوميا في الصباح أو في المساء بعد الوجبات ، دون مضغ وشرب الكثير من السوائل (ماء ، شاي أو عصير).

محلول للفم والاستنشاق

البالغين والأطفال فوق سن 12:أول 2-3 أيام - 3 مرات 4 مل (30 ملغ أمبروكسول) في اليوم ، ثم - 2 مرات 4 مل.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-12: 2-3 مرات يوميا 2 مل (15 مجم امبروكسول).

الأطفال من سن 2 إلى 5 سنوات: 3 مرات في اليوم 1 مل (7.5 ملغ امبروكسول).

الأطفال أقل من سنتين:مرتين في اليوم ، 1 مل (7.5 ملغ أمبروكسول).

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين يتم وصف أمبروجكسال فقط تحت إشراف طبيب.

يجب تناول AmbroGEXAL ® مخففًا بعد الوجبات مع الشاي أو عصائر الفاكهة أو الحليب أو الماء.

أثناء العلاج ، من الضروري شرب الكثير من السوائل (العصائر والشاي والماء) لتعزيز تأثير حال للبلغم للدواء.

تطبيق للاستنشاق

البالغين والأطفال فوق سن 5 سنوات:يوصى باستنشاق 1-2 مرات في اليوم مقابل 2-3 مل (40-60 نقطة ، وهو ما يعادل 15-22.5 ملغ من الأمبروكسول).

للاستنشاق ، من الضروري استخدام جهاز مناسب وفقًا لقواعد الاستخدام.

تعتمد مدة العلاج على شدة المرض ويحددها الطبيب المعالج. لا ينبغي أن يؤخذ أمبروجكسال ® لمدة تزيد عن 4-5 أيام بدون توصية الطبيب.

جرعة مفرطة

أعراض:الغثيان والقيء وآلام المعدة. هناك تقارير عن التململ والإسهال على المدى القصير. مع جرعة زائدة شديدة ، من الممكن حدوث انخفاض في ضغط الدم.

علاج او معاملة:القيء الاصطناعي ، غسل المعدة في أول ساعة إلى ساعتين بعد تناول الدواء ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون.

تعليمات خاصة

يجب استخدام أمبروكسول بحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف منعكس السعال أو ضعف النقل المخاطي الهدبي بسبب احتمال تراكم البلغم. لا ينبغي نصح المرضى الذين يتناولون أمبروكسول بأداء تمارين التنفس ؛ في المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، يجب إجراء شفط البلغم المخفف.

في مرضى الربو القصبي ، قد يزيد الأمبروكسول من السعال.

يجب عدم تناول امبروكسول قبل النوم مباشرة.

لا ينبغي أن يؤخذ أمبروكسول بالتزامن مع الأدوية المضادة للسعال التي يمكن أن تمنع منعكس السعال ، مثل الكوديين ، لأن. هذا يمكن أن يجعل من الصعب إزالة البلغم الرقيق من شجرة الشعب الهوائية.

السعال أمر شائع الحدوث ، خاصة في فترة الخريف والربيع ، لذلك غالبًا ما يستخدم أمبروهيكسال للاستنشاق.

ولكن يمكن أن يكون لها أصل وشخصية مختلفة ، لذلك سوف نفهم أكثر ، في حالة السعال ينصح باستخدام الدواء ،كيف تفعل الاستنشاق ، وما هي النتيجة التي يمكن تحقيقها بمساعدتهم.

Ambrohexal عبارة عن مجموعة من الأدوية من الشركة الألمانية LICHTENHELDT، GmbH Pharmazeutische Fabrik للسعال الجاف والرطب ، المصحوب بصاق يصعب فصله. يتم تمثيله بأقراص ، كبسولات مطولة ، شراب ، بالإضافة إلى محلول مخصص للاستخدام عن طريق الفم والاستنشاق.

التكوين والخصائص الطبية للدواء

محلول أمبروهكسال للإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق هو سائل واضح عديم اللون مع خصائص حال للبلغم وطارد للبلغم واضح.

كعنصر نشط ، فإنه يحتوي على امبروكسول هيدروكلوريد 75 مجم لكل 10 مل من المحلول والمواد الحافظة والمثبتات والماء تستخدم كسواغات.

يرجع التأثير العلاجي للدواء إلى قدرة الأمبروكسول على إنتاج بلغم لزج رقيق بسبب تدمير الروابط بين الجزيئات من نوع خاص.

وكذلك تنشيط أهداب الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، وهي المسؤولة عن تعزيز البلغم إلى الخارج.


الحل متوفر في عبوات زجاجية داكنة سعة 50 و 100 مل ، مزودة بقطارات بلاستيكية. يأتي أيضًا مع عصا قياس تسمح لك بقياس كمية السائل المطلوبة بدقة.

استنشاق أمبروهيكسال: مؤشرات للاستخدام

بسبب تأثير حال للبلغم ومضاد للسعال ، يستخدم Ambrohexal على نطاق واسع في:

  • التهاب القصبات الحاد ، بما في ذلك الانسداد ، القصبات.
  • الربو القصبي.
  • الالتهاب الرئوي الحاد
  • والتهاب الجيوب الأنفية من أي نوع ؛
  • السل الرئوي.
  • التليف الكيسي ، والتهاب الرئة ، وما إلى ذلك.

وبالتالي ، يمكن استخدام الدواء في أي أمراض وحالة تقريبًا مصحوبة بإفراز ، باستثناء الأمراض ذات الطبيعة التحسسية.

يمكن تناول الدواء عن طريق الفم واستنشاقه باستخدام Ambrohexal من خلال البخاخات. في الحالة الثانية ، يكون التوافر البيولوجي ومعدل ظهور التغييرات الإيجابية أعلى بكثير ، حيث تخترق المادة الفعالة مباشرة في بؤرة الالتهاب وفي المخاط ، حيث تبدأ على الفور في العمل.

موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة

لا يمكن استخدام Ambrohexal للاستنشاق في وجود التعصب الفردي امبروكسول أو مكونات أخرى من المخدرات.كما أن التعليق التوضيحي لا يوصي باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية والحمل ، خاصة في المراحل المبكرة ، باستثناء عدد من المواقف.

غالبًا ما تُطرح أسئلة حول ما إذا كان مسموحًا بها في قيم subfebrile ، أي عند درجات حرارة الجسم التي تصل إلى 37.5 درجة مئوية ، بمعدلات أعلى ، يمكن أن يؤدي التلاعب إلى تدهور الحالة.
المصدر: موقع الويب نادراً ما يتسبب الدواء في حدوث أحداث سلبية ، ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك:

  • ردود الفعل التحسسية في شكل طفح جلدي على الجلد ، حكة ، نادرا للغاية - وذمة وعائية.
  • استفراغ و غثيان؛
  • حرقة من المعدة؛
  • ألم المعدة؛
  • فم جاف.

أمبروهيكسال للاستنشاق: كيفية التخفيف بمحلول ملحي

لتوفير تأثير علاجي مطلوب 2-3 مل من الدواء. كم عدد قطرات Ambrohexal التي يحتاجها البالغون للاستنشاق؟

يُعتقد أن 1 مل من الدواء يتوافق مع 20 نقطة. بناءً على هذه النسبة ، من السهل حسابها في إجراء واحد ، سيحتاج الشخص البالغ 40-60 نقطة من المنتج.

يتم إجراء الاستنشاق 1-2 مرات في اليوم لمدة 5 أيام. إذا لزم الأمر ، ولكن بناءً على توصية الطبيب فقط ، يمكن تمديد مسار العلاج.

يمكن إجراء الاستنشاق باستخدام Ambrohexal من خلال أي نوع من أجهزة الاستنشاق ، ولكن يجب عدم استخدام جهاز الاستنشاق بالبخار ، حيث يتم تدمير مكونات الدواء الموجودة فيه. مباشرة قبل الجلسة ، يتم تخفيف الكمية المقاسة من الدواء بمحلول ملحي معقم.

أي محلول ملحي يجب استخدامه هو سؤال غير مبدئي. لهذا الغرض ، يمكنك اختيار أمبولات من أي حجم (2 ، 5 ، 10 مل) أو شراء زجاجة (100 ، 200 ، 400 مل).

إذا في الحالة الأولى ، يتم أخذ الكمية المطلوبة من السائل من الأمبولة باستخدام حقنة ، ويتم التخلص من الباقي ، ثم في الحالة الثانية ، يكفي ثقب الغطاء المطاطي للزجاجة بإبرة وتحديد الكمية المطلوبة فقط حجم المحلول الملحي ، وتخزين الباقي في الثلاجة.

يجب إيلاء المزيد من الاهتمام لكيفية تخفيف الدواء. يوصى عادةً بأخذ كمية متساوية من كلا الحلين ، سيكون هذا كافياً لتحقيق تأثير علاجي ، بغض النظر عن خصائص الحجم المتبقي لنموذج جهاز الاستنشاق الحالي.

لا يجدر تنفيذ الإجراء بدون محلول ملحي ، لأن هذا لن يسرع من بداية الشفاء ، ولكنه سيقلل فقط من فعالية العلاج (إذا تم استخدام الجرعة الموصى بها في التعليق التوضيحي ، حيث سيبقى حوالي 1-3 مل في غرفة البخاخات) أو تؤدي إلى جرعة زائدة وتطور ردود فعل سلبية (في حالة استخدام كميات كبيرة من المحلول).

للاستنشاق بشكل صحيح ، تحتاج إلى التنفس بشكل متساوٍ وهادئ ، وتجنب الأنفاس العميقة والحادة. خلاف ذلك ، قد يحدث سعال منعكس.

هناك مسألة أخرى مهمة وهي تحديد الفوهة التي يجب استخدامها في جهاز الاستنشاق. للبالغين ، عادة ما يتم اختيار قطعة الفم ، للأطفال وكبار السن الذين لا يستطيعون التحكم الكامل في الشهيق والزفير ، قناع للوجه.

كم من الوقت سيستمر التلاعب يعتمد على حجم المحلول النهائي وشدة الأنفاس. في المتوسط ​​، لا يستغرق الأمر أكثر من 10 دقائق.

استنشاق أمبروهكسال للأطفال: الجرعة والنسب

عند إجراء استنشاق بأمبروهكسال ومحلول ملحي للأطفال ، فإن عدد قطرات العامل المراد حقنها في غرفة البخاخات يعتمد على عمر المريض. يحتاج الطفل من سن 5 إلى 12 عامًا إلى 2-3 مل (40-60 نقطة) من المحلول لكل إجراء. يوصى بإجراء جلسة أو جلستين من العلاج بالاستنشاق يوميًا.

يمكن إجراء التلاعب من خلال قناع أو قطعة الفم ، ومع ذلك ، يجب إعطاء الأفضلية للخيار الثاني ، حيث تكون فعالية العلاج في هذه الحالة أعلى. يستخدم القناع فقط عندما يكون الطفل غير قادر على استنشاق البخار من خلال الفوهة أو يسبب له السعال أو له تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها.

استنشاق أمبروهكسال للأطفال دون سن الثانية

للأطفال ، يمكن وصف الدواء حصريًا من قبل الطبيب. يتم اختيار نسب الأطفال في سن مبكرة من قبل الطبيب بدقة على أساس فردي.

يتم تنفيذ الإجراء حصريًا بمساعدة قناع الوجه ، ويُسمح بوضع القناع على وجه طفل نائم. هذا سوف يسهل التلاعب لكل من الوالدين والفتات.

من 2 إلى 6 سنوات

خلاف ذلك ، يتم إجراء جلسات العلاج بالاستنشاق باستخدام فوهة على الوجه.

استنشاق أمبروهيكسال أثناء الحمل: كيف نفعل ذلك؟

بالنسبة للنساء الحوامل ، يتم وصف الدواء حصريًا من قبل الطبيب إذا كانت هناك مؤشرات قوية لاستخدامه ، والتي قد لا تشمل السعال فحسب ، بل أيضًا الاشتباه في تطور سوء التغذية لدى الجنين.

هذا ضروري لأن أمبروكسول يعزز النضج المبكر للرئتين ويمنع بدء المخاض المبكر.

يتم تنفيذ الإجراء وفقًا للتوصيات الواردة من الطبيب. مساره مشابه لما سبق ، ولكن يتم اختيار الجرعة بشكل صارم.

تعليمات خاصة للاستخدام

يتم تعزيز تأثير حال للبلغم ، أي تنشيط إفراز البلغم ، عن طريق استخدام كميات كبيرة من السائل. لذلك ، أثناء تناول Ambrohexal ، يوصى بشرب الكثير ، ويفضل الماء ، ولكن العصائر والشاي وما إلى ذلك مناسبة أيضًا.

من المستحسن أن يتم إجراء الجلسة الأخيرة من العلاج بالاستنشاق قبل ساعة واحدة على الأقل من موعد النوم. يمكن تناول الطعام قبل 1.5 ساعة من التلاعب وبعد ذلك في نفس الوقت.

أيضًا ، في غضون ساعة بعد ذلك ، يجب ألا تخرج أو تدخن. في حالة حدوث أي انتهاكات أو تفاقم الحالة ، يجب استشارة الطبيب ، لكن زيادة السعال ليست سببًا لرفض العلاج.

نظائرها

قطرات الاستنشاق هي شكل شائع إلى حد ما من أشكال إطلاق الدواء ، حيث أثبتت العديد من الدراسات والكفاءة والخبرة العملية لعدد كبير من الأطباء والمرضى الكفاءة العالية للعلاج بالاستنشاق.

لذلك ، تدخل الأدوية الجديدة ذات التأثير حال للبلغم باستمرار إلى سوق المستحضرات الصيدلانية ، بما في ذلك تلك القائمة على الأمبروكسول. هو - هي:

  1. لازولفان.
  2. برونكوفيرن.
  3. Flavamed الخ

يمكنك أيضًا شراء هذه الأدوية في الصيدلية على شكل أقراص ، كبسولات ، شراب بجرعات مختلفة.

غالبًا ما تسمع الخلافات: Lazolvan أو Ambrohexal للاستنشاق ، أيهما أفضل؟ لكن ليس لديهم خلفية علمية ، لأن كلا الدواءين لهما نفس المادة الفعالة ، وبالتالي فإن تأثير استخدامهما سيكون هو نفسه.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

لا ينصح باستخدام الأدوية التي تعتمد على الأمبروكسول في وقت واحد مع مضادات السعال ، لأنها تعمل على أجزاء معينة من الدماغ ، وتؤدي إلى تثبيط منعكس السعال.
لذلك ، كلما زاد حجمه ، يتم تسييله بواسطة الأمبروكسول ، يتراكم البلغم في الشعب الهوائية والرئتين ، مما يجعل التنفس صعبًا ويؤدي إلى تدهور حالة المريض.

وبالتالي ، يجب ألا تجمع ، على سبيل المثال ، استنشاق Rengalin و Ambrohexal. المكونات النشطة لـ Rengalin هي أجسام مضادة لمختلف المواد التي تثير تثبيط السعال ومراكز الألم في الدماغ.

يُنصح باستخدام الدواء للعدوى البكتيرية الشديدة على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، حيث يساعد على زيادة تركيز الإريثروميسين والأموكسيسيلين والدوكسيسيلين في الشعب الهوائية.

هذا يؤدي إلى زيادة فعالية المضادات الحيوية والشفاء السريع.

لكن مثل هذا المزيج من الأدوية لا يمكن وصفه إلا من قبل طبيب مؤهل قادر على حساب جرعة المضاد الحيوي بشكل صحيح حتى لا يضر المريض.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يحتفظ الدواء بخصائصه لمدة 4 سنوات من تاريخ صدوره ، وبعد هذه الفترة لا ينصح باستخدامه. قم بتخزين المحلول في مكان مظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.

المراجعات التي استخدمت الدواء

عندما مرض طفلي من التهاب الشعب الهوائية ، وصف طبيب الأطفال لدينا Ambrohexal. ليس لدي أي شكاوى حول المخدرات. كل مرتبة. تعافت الابنة بسرعة. مرت ستة أشهر ولم يعد المرض. بقي الحل للاستنشاق بعد ذلك الوقت. لذلك ، تمكنت بالفعل من تجربة نفسي عدة مرات عندما أصبت بنزلة برد.

يعجبني لأن الأعراض المزعجة تزول على الفور. اعتمادًا على درجة المضاعفات الصحية ، يمكن استخدام عقاقير إضافية. لكن العلاج بالاستنشاق بدون مساعدات يمكن أن يساعدني ويساعد طفلي. Evgenia ، 32 سنة

واحد أقراص Ambrohexalيحتوي امبروكسول هيدروكلوريد (العنصر النشط) - 0.03 جم + سواغات ( فوسفات هيدروجين الكالسيوم ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم ، مونوهيدرات اللاكتوز ، نشا كاربوكسي ميثيل الصوديوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني).

كبسولات(طويل المفعول) يحتوي على المادة الفعالة - 0.075 جم + سواغات ( Eudragide RL30D ، ثلاثي إيثيل السيترات ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، Eudragide RS30D ، أكسيد الحديد الأحمر ، MCC ، ستيرات المغنيسيوم ).

شراب أمبروهكسال. للحصول على 5 مل من شراب المكون الفعال - 0.015 مجم + سواغات ( ، جوهر توت العليق حامض الستريك مونوهيدرات ، محلول السوربيتول ، بوليفيدون ، بيروكبريتيت الصوديوم ، الماء ، هيدروكسيد الصوديوم ،).

محلول للاستنشاقوالابتلاع (مليلتر واحد) يحتوي على المادة الفعالة - 7.5 مجم + سواغات ( حامض الستريك ، ميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، ثنائي كبريتات الصوديوم ، هيدروكسيد الصوديوم ، ماء نقي ).

نموذج الافراج

  • مستديرة ومسطحة أجهزة لوحية(أبيض ، مع حواف مستديرة) مع وجود خطر من جانب واحد. عبوات 20 و 30 و 50 و 100 قطعة.
  • أبيض كبسولاتمن الجيلاتين ، من الداخل - مسحوق أبيض أو وردي. عبوات من 10 أو 20 أو 50 أو 100 قطعة.
  • شفاف ، لزج مصفر قليلا شراب مركز. في زجاجات 100 أو 250 مل ، يتم تضمين ملعقة قياس.
  • المحلولأمبروهيكسال للاستنشاق والإعطاء عن طريق الفم - شفاف ، عديم اللون. في قوارير مع موزع وكوب قياس 50 و 100 مجم.

التأثير الدوائي

طارد للبلغم. حال للبلغم.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

المادة الفعالة - امبروكسول ينتمي إلى المجموعة البنزيلامين . يعيد التوازن الطبيعي بين مصلي و مخاطي مكون إفرازات الشعب الهوائية وذلك عن طريق زيادة إفراز الغشاء المخاطي ويؤثر بشكل مباشر على الخلايا النشطة في غدد القصبات. مادة تحفز نشاط خاص الزغابات الهوائية وبالتالي تسهيل حركته من خلال الشعب الهوائية. أمبروكسول هيدروكلوريد لديه أيضًا القدرة على تقليل لزوجة البلغم عن طريق إزالة بلمرة عديدات السكاريد المخاطية . لا تزداد كمية إفراز الشعب الهوائية ، ولا يحدث تحفيز للمراكز التي تسبب السعال المتزايد.

في فترة زمنية من نصف ساعة إلى ثلاث ساعات ، عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يصل الدواء إلى أقصى تركيز له في الرئتين. يرتبط حوالي 90٪ من المادة بـ بروتينات الدم . تفرز الكلى معظم الدواء بعد 6-11 ساعة بعد أخذ الشكل جلوكورونيد (أو لم يتغير) ، يتم استقلاب الباقي في أنسجة الكبد.

مؤشرات للاستخدام

ما هي الأقراص الموصوفة؟

  • حاد أو مزمن
  • توسع القصبات ;
  • القصبات ;
  • (نقص إفراز الشعب الهوائية) ؛
  • للوقاية قبل العمليات ؛
  • النساء الحوامل عندما يكون هناك تهديد بالولادة المبكرة (28-34 أسبوعًا).

موانع

  • على ال امبروكسول والمكونات الأخرى للصناديق ؛
  • الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
  • وأمراض الكبد والكلى.
  • الأطفال دون سن 6 سنوات ؛
  • بالنسبة للأطفال دون سن 12 عامًا ، لا ينصح باستخدام كبسولات طويلة المفعول.

آثار جانبية

  • الغثيان والألم منطقة شرسوفي , فم جاف , ;
  • جفاف في تجويف الأنف أو ، على العكس من ذلك ، إفراز مفرط ؛
  • ردود الفعل التحسسية ، بما في ذلك. على الجلد؛
  • ضعف عام , عسر البول .

عند استخدام شراب أو قطرات ، ردود فعل محددة ل ميتابيسلفيت (، صدمة ، فقدان الوعي ، غثيان ، نوبات ربو ).

تعليمات استخدام Ambrohexal (الطريقة والجرعة)

عندما تتلقى أجهزة لوحيةالجرعة اليومية للبالغين (أكبر من 12 عامًا) في الأيام الثلاثة الأولى هي 90 مجم يوميًا ، مقسمة إلى 3 جرعات. علاوة على ذلك ، يمكن تقليل الجرعة إلى 60 مجم. يتم وصف الأطفال (من سن 6 سنوات) 30-45 مجم يوميًا.

إلى عن على كبسولاتالعمل لفترات طويلة ، والشرط الرئيسي هو الحفاظ على سلامة قذيفة عند اتخاذها. كقاعدة عامة ، قم بتعيين 75 ملغ من الدواء (علامة تبويب واحدة) بعد الوجبات ، مرة واحدة في اليوم. لا ينصح باستخدامه من قبل الأطفال دون سن 12 عامًا.

شراب مركزيعين البالغون (من سن 12 سنة) 30 مجم (مكيالين) 3 مرات في اليوم ، في الأيام القليلة الأولى. ثم - نفس الكمية مرتين في اليوم. الجرعة اليومية القصوى 60 مجم.

الأطفال من سن 5 سنوات - ملعقة واحدة 3 مرات في اليوم ، من 2 إلى 5 - نصف ملعقة ، حتى سنتين - نصف ملعقة مرتين في اليوم.

وفقًا لتعليمات Ambrohexal للبالغين ، يتم وصف 80 نقطة 3 مرات يوميًا ، في الأيام الأولى ، ثم 80 نقطة مرتين في اليوم. الأطفال دون سن 12 عامًا - 40 نقطة 3 مرات في اليوم ، حتى سن 5 سنوات - 20 نقطة 3 مرات في اليوم ، حتى عمر سنتين - 20 نقطة مرتين في اليوم.

يمكن تخفيف محلول الإعطاء عن طريق الفم والاستنشاق في الشاي أو العصير أو الحليب أو الماء.

كيف تخفف قطرات للاستنشاق؟

يجب تخفيف الدواء بنسبة 0.9٪ بدني المحلول بنسب متساوية من حوالي 50٪ إلى 50٪. يجب تسخين المحلول المحضر إلى 40-50 درجة. يجب أن يستنشق الأطفال الأبخرة لمدة 2-3 دقائق ، والبالغين - حتى خمس دقائق.

للبالغين (فوق 5 سنوات) ، يتم إجراء الاستنشاق مرتين في اليوم ، مخفف بـ 50 نقطة.

للأطفال دون سن 5 سنوات ، قم بتخفيف 40 نقطة ، استنشاق - مرتين في اليوم.

لا تستخدم الدواء بأي نوع من أنواعه لأكثر من خمسة أيام دون إشراف أو استشارة طبيب.

جرعة مفرطة

نادرًا ما يحدث.

الأعراض الأكثر شيوعًا: اللعاب والقيء والإسهال وانخفاض ضغط الدم الشرياني . العلاج حسب الأعراض.

التفاعل

يمكن دمجه مع الأدوية الموصوفة ل الربو القصبي .