O que fazer se você se sentir mal no avião. Fiquei doente a bordo do avião, quem pode ajudar? E se você ficar doente a bordo do avião?

O trágico incidente com Artem Chechikov mostrou que tanto os passageiros como os serviços de voo nem sempre estão preparados para uma situação tão crítica. “Mercy.RU” fala sobre quem e como pode e é obrigado a ajudar um passageiro de avião.

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De acordo com regulamentos internos

A Associação Médica Britânica há muito que pede que se preste atenção à saúde dos passageiros aéreos: os especialistas da associação observaram que ninguém está preocupado com a segurança dos passageiros do transporte aéreo em termos do seu estado. E nos EUA calculou-se que todos os anos na América o coração para em mais de 350 mil cidadãos, e na maioria dos casos isso acontece a bordo de um avião.

A tragédia que aconteceu em Sheremetyevo, quando Artem Chechikov, estudante de Chelyabinsk, morreu de ataque cardíaco repentino, tornou-se um acontecimento extraordinário para o aeroporto da capital. Segundo o médico-chefe de Sheremetyevo, Artur Bunin, passageiros com infartos são constantemente retirados dos aviões. Em 2012, ocorreram 283 casos deste tipo, em 2013 – já 395. Além disso, de uma forma geral, em 2012 o aeroporto prestou assistência médica aos passageiros em 533 casos, e em 2013 – 621 vezes. Mas não houve mortes antes, como aconteceu com Artem Chechikov.

Ao mesmo tempo, segundo o deputado diretor geral Sheremetyevo Andrey Nikulin, todos os serviços aeroportuários funcionaram de forma harmoniosa e dentro das ordens locais: “Recebemos um sinal da diretoria às 04h33 da manhã. Dez minutos depois o avião pousou. Compreendemos o sentimento dos passageiros - o avião taxiou por 10 minutos e pareceu uma eternidade para todos. Mas os pilotos trabalharam dentro das instruções. Tudo foi feito com clareza, até o segundo.”

Esperança por um companheiro de viagem

Você está voando em um avião e, de repente, você ou seu ente querido começa a se sentir mal. O que fazer, a quem pedir ajuda? Infelizmente, enquanto você está no céu, a única esperança, curiosamente, não está na tripulação, mas nos companheiros de viagem.

Claro, primeiro você entrará em contato com o comissário de bordo. Sempre há um kit de primeiros socorros no avião. Outra coisa é que seu conteúdo pode não dar suporte ao paciente. condição normal. Além disso, não existem requisitos uniformes para que as companhias aéreas prestem os cuidados médicos mais simples a bordo de uma aeronave. Muitas companhias aéreas lidam com este problema por conta própria, mas a quantidade de assistência disponível varia muito.

A tripulação – pilotos ou comissários de bordo – pode prestar assistência médica ao acidentado? Na Europa, a tripulação de um avião comercial deve ter competências em primeiros socorros, mas muito pouco se tem dito sobre as normas pelas quais essa formação deve ser realizada. Nossas equipes, diz Artur Bunin, também são treinadas em primeiros socorros. Mas o treinamento dura apenas três dias. Quanto você aprenderá durante esse período?

Acontece que se um passageiro sofrer um envenenamento agudo repentino, entrar em trabalho de parto ou sofrer um ataque cardíaco, não há esperança para os comissários de bordo. “De acordo com as regras, o comissário ou piloto é obrigado a informar todos os passageiros do avião sobre o incidente por meio de alto-falante. E descubra se há médico profissional a bordo e, melhor ainda, com especialização específica”, afirma o médico-chefe do Sheremetyevo.

De acordo com a Administração Federal de Aviação dos EUA e Organização internacional aviação civil, a taxa de mortalidade de passageiros a bordo de aeronaves é de 25,1 casos por um milhão de voos. Destes, 13,1 casos estão associados a doenças cardíacas. Além disso, 62 por cento dos passageiros que morreram a bordo do avião já sofriam de doenças cardiovasculares.

Perdido na tradução

Então, um médico profissional foi encontrado a bordo (que felicidade!), e o passageiro está sendo tratado a ajuda que você precisa. Enquanto isso, a tripulação age. Como explica o vice-diretor geral do aeroporto Andrei Nikulin, a diretoria transmite imediatamente a informação sobre o incidente aos despachantes do aeroporto mais próximo, os despachantes notificam o diretor de voo, que contacta os serviços aeroportuários responsáveis. Enquanto o avião faz um pouso de emergência no aeroporto mais próximo, a assistência médica está sendo preparada.

No entanto, nuances desagradáveis ​​devem ser levadas em conta. Segundo a administração do aeroporto de Sheremetyevo, no caso de Artem Chechikov, os pilotos chegaram a informar aos despachantes que o passageiro teve um ataque cardíaco e precisava pousar imediatamente. “Mas não recebemos informações de que medidas de reanimação estejam sendo realizadas a bordo. E, portanto, não estávamos preparados para tal situação”, diz Andrei Nikulin. Embora a viúva de Artem, Elena Chechikova, bem como os passageiros que testemunharam os acontecimentos, tenham dito aos repórteres que a tripulação relatou ao solo que a reanimação era necessária.

No entanto, esta discrepância de depoimentos custou a vida de um jovem estudante. Segundo Nikulin, os pilotos espanhóis, que não falam russo, poderiam ter fornecido informações um tanto distorcidas. E os despachantes, talvez por isso, interpretaram mal a tripulação. Aparentemente, se você estiver voando a bordo empresa estrangeira, você precisa monitorar pessoalmente quais informações a tripulação reporta ao solo e, se necessário ajuda séria, certifique-se de que os serviços terrestres sejam informados sobre isso.

Quem está esperando na terra?

Infelizmente, o serviço médico do aeroporto só está qualificado para atendimento de emergência. Segundo Artur Bunin, os médicos - um médico e um paramédico - embarcaram no avião não apenas com “coisa verde e iodo”, como afirmam testemunhas do incidente, mas também com um desfibrilador. Mas eles não podem e não devem fornecer ressuscitação.

“Nossa equipe médica está vindo a bordo para avaliar a condição do paciente. Se forem necessários primeiros socorros, ele os presta. Aí tudo depende da situação - pode ser intoxicação, parto, infecção - qualquer coisa. Nesta situação, a opinião de um médico qualificado é importante. Nossa equipe pede ajuda adequada”, diz Artur Bunin. Segundo o médico-chefe de Sheremetyevo, isso foi feito no caso de Artem Chechikov. Os médicos do aeroporto não interferiram nas ações do reanimador do passageiro que reanimou o aluno. Após 15 minutos, a equipe de reanimação foi chamada.

Também existem nuances. Como lidar com um paciente com doenças infecciosas? E se um passageiro estiver voando de um país exótico e for portador de febre hemorrágica ou malária? Isto é perigoso para outros, razão pela qual existem pontos especiais de controlo sanitário e de quarentena nos aeroportos internacionais.

Muitas vezes, os trabalhadores nesses pontos inspecionam a carga ou entrevistam a tripulação e os passageiros sobre o seu estado de saúde. O portador de uma infecção perigosa é primeiro isolado e depois hospitalizado no departamento de doenças infecciosas do hospital. Será também prestada assistência médica a todos os que tiveram contacto com este passageiro.

Mas na chamada de uma equipe de reanimadores, talvez, resida a maior dificuldade. A questão é que ambulância Sheremetyevo é obrigado a ligar de Moscou - afinal, há muito tempo o aeroporto foi atribuído à capital e, desde então, essa jurisdição foi mantida. Embora chamar uma ambulância da região de Moscou não salve a situação: segundo representantes do aeroporto, em Lobnya, o assentamento mais próximo, não há ambulância alguma.

A equipe de reanimação também pode ser chamada pelos passageiros. Mas é responsabilidade dos médicos do aeroporto chamar os médicos de emergência. Ao mesmo tempo, explicam no aeroporto, ainda é preciso ligar para o 911. Mas numa situação de emergência - como aconteceu com Artem Chechikov - você pode usar um número direto, que foi o que fizeram os médicos de Sheremetyevo. No entanto, a ambulância ainda dirigiu por uma hora. O motivo desse atraso do carro ainda é desconhecido.

Artem Bunin observa que, segundo seus dados, nenhum aeroporto no mundo possui unidade de terapia intensiva própria. Nos casos em que seja necessária essa assistência especializada, o aeroporto aciona uma equipe externa. Mas, de acordo com Andrei Nikulin, vice-diretor geral do Sheremteyevo, a tragédia que aconteceu com Artem Chechikov pode forçar uma reconsideração da prática existente.

“São casos tão tristes que obrigam a mudanças na legislação”, afirma a administração do aeroporto. Pretendem iniciar tais mudanças nas leis e, talvez, seja possível conseguir o surgimento de um serviço de reanimação no território dos aeroportos.

Assistência jurídica

Não há necessidade de temer que atrasos burocráticos no terreno interfiram com a pronta acção dos médicos. Anna Zakharenkova, chefe do serviço de imprensa do aeroporto de Sheremetyevo, explicou que os guardas de fronteira, de fato, embarcaram no transatlântico para verificar documentos, mas se comunicaram com a tripulação, e os médicos agiram em paralelo e não pararam de prestar assistência médica a Artem Chechikov . Além disso, tendo pousado num aeroporto russo, qualquer aeronave estrangeira já está sob a jurisdição do nosso aeroporto e os nossos profissionais médicos têm o direito de agir com ousadia.

Há um psicólogo em tempo integral no aeroporto. Não hesite em perguntar assistência psicológica. Muitas vezes nem é a vítima que precisa, mas sim seus familiares que viajavam com ela. Ajude esses passageiros a encontrar um psicólogo que possa tranquilizar as pessoas e prestar, entre outras coisas, assistência prática (dar água, organizar ajuda com bagagem, com comida).

Contudo, pode acontecer que o passageiro não receba cuidados médicos adequados. Ou virá final trágico. O que fazer? Os advogados aconselham não desistir em nenhum caso. O advogado Igor Trunov está convencido de que é preciso exigir o pagamento de danos materiais e morais – e isso pode ser feito na Justiça, ou você pode negociar com as próprias empresas culpadas.

O advogado aconselha não fazer cerimônia na determinação do valor do dano e exigir tamanho máximo pagamentos. Igor Trunov tratou de muitos casos envolvendo acidentes de avião e outros casos em que pessoas ficaram feridas ou mortas, e diz que em muitos casos reivindica uma quantia fabulosa para os padrões russos. São 40 milhões de rublos. No entanto, a julgar pelos padrões ocidentais, isto nem sequer é suficiente.

“Este montante decorre de decisões do Tribunal Europeu dos Direitos Humanos. A CEDH tem várias decisões tomadas pelo tribunal sobre queixas de europeus. Estrasburgo estabeleceu que uma vida humana não pode valer menos de 1 milhão de euros.”

É claro que os nossos tribunais cobram indemnizações muito mais modestas dos perpetradores, mas, segundo o advogado, quanto mais a vítima pede, maior é a probabilidade de receber o ganho máximo.

Importante! Grupo de risco

Os passageiros precisam lembrar quais doenças podem causar complicações a 10 quilômetros de altitude. Em primeiro lugar, são as doenças cardiovasculares: doenças coronárias, angina de peito e hipertensão. Voar é contraindicado para quem sofreu recentemente infarto, acidente vascular cerebral ou crise hipertensiva (é preciso esperar pelo menos seis meses). Vale lembrar que a pressão a bordo da aeronave é baixa, correspondendo à pressão a uma altitude de cerca de 2.000 metros acima do nível do mar, por isso entra menos oxigênio no sangue humano, o que é perigoso tanto para os cardiopatas quanto para os passageiros. com aumento da pressão intracraniana. Passageiros com distúrbios de coagulação sanguínea também correm risco.

Os voos são perigosos para quem sofre de doenças venosas, tromboflebite, trombose - o sedentarismo durante o voo leva à estagnação do sangue e ao inchaço. Isso está repleto de ruptura de coágulos sanguíneos.

As alterações de pressão durante um voo podem ter um impacto negativo na condição de pessoas que sofrem de pneumonia e asma. A otite pode evoluir para aerootite; sinusite e um simples corrimento nasal também são perigosos - neste caso, deve-se usar pelo menos colírios vasoconstritores.

Aqueles que foram submetidos recentemente a uma cirurgia não estão autorizados a voar. Também existe proibição de voos para gestantes: em diferentes companhias aéreas regras diferentes, não poderão embarcar gestantes a partir das 36 semanas (em algumas empresas - a partir das 28 semanas). E crianças recém-nascidas só podem ser transportadas de avião se acompanhadas por médico.

Sirva-se

Mas há alguma maneira de estar seguro durante um voo? Os médicos aconselham: Se a sua doença numa situação crítica exigir cuidados médicos urgentes, peça ao seu médico recomendações detalhadas por escrito, traduza o folheto para inglês e vários outros idiomas e viaje com estas regras.

Isto é especialmente verdadeiro para pacientes com diabetes, asma, arritmias e hipertensão. É melhor ter os medicamentos necessários consigo no avião. Pense não só em você, mas também nos seus entes queridos, principalmente nos pais idosos, que estão voando para algum lugar sozinhos, sem o seu acompanhamento. Dê a eles este lembrete com você.

Aliás, sobre medicamentos. É preciso lembrar que o medicamento geralmente contém um princípio ativo específico, que possui nome internacional. É este – assim como todos os análogos possíveis – que deve ser incluído na lista de medicamentos importantes que podem ajudar numa situação aguda. Os requisitos para o transporte de medicamentos, bem como de seringas, devem ser verificados previamente com sua companhia aérea, antes do voo.

Se você é alérgico a algum medicamento, anestésico, se possui implantes ou próteses de titânio no corpo, inclua também essas informações em seu memorando.

Se você estiver grávida, também vale a pena anotar o seu médico, com todas as recomendações necessárias.

E o mais importante, avise o comissário de bordo que você pode passar mal durante o voo. Informe aos comissários de bordo onde estão localizadas suas instruções e listas obrigatórias.

Frente a frente

Uma jovem grávida se contorcia de dor em um desconfortável assento de avião. O ataque começou de forma inesperada e foi acompanhado de sangramento, mas o que mais a assustou foi que ela deixou de sentir os movimentos do feto de seis meses. A tripulação do avião com destino a Los Angeles pediu imediatamente aos passageiros que viessem em seu auxílio. Havia um pediatra na cabana que examinou a mulher e constatou que a criança estava morta e nada poderia ser feito. Portanto, o médico sugeriu continuar o voo até o aeroporto de destino.[!]
No entanto, os pilotos não assumiram a responsabilidade e comunicaram por rádio a equipe de apoio médico terrestre em Phoenix. “A resposta do nosso médico foi inequívoca”, lembra David Streitwieser, diretor do MedLink Global Center, que presta serviços médicos a quarenta companhias aéreas em todo o mundo. “Ele sugeriu que o comandante da tripulação mudasse urgentemente a rota.”
Usando um extenso banco de dados, o aeroporto adequado mais próximo foi imediatamente identificado e, em poucos minutos, o MedLink foi conectado a um obstetra próximo que tinha vasta experiência em situações de emergência.
No momento do pouso de emergência, uma ambulância devidamente equipada e uma equipe de médicos prontos para agir aguardavam o avião logo na pista de decolagem. “Estávamos dispostos a fazer qualquer coisa para salvar a vida da criança”, diz Streitwieser.
Ninguém contou quantos passageiros adoecem durante os voos por ano. No entanto, os funcionários das companhias aéreas acreditam que esse número aumentará à medida que os aviões ficarem maiores e a população envelhecer. Anteriormente, o cuidado de passageiros doentes era limitado a tripulantes de voo com formação em primeiros socorros, mas esta prática é agora considerada insuficiente.
Embora não seja exigido por lei, a maioria, senão todas, as companhias aéreas hoje possuem algum tipo de seguro médico. Uma das organizações deste sistema é a MedLink, em operação desde 1986, que atende não só linhas aéreas, mas também marítimas. Os 18 médicos de plantão da empresa no Departamento Regional de Emergência do Bom Samaritano, em Phoenix, atendem em média 60 ligações radiotelefônicas por dia. No ano passado, eles foram abordados do céu mais de 12 mil vezes.
Com base em consultas em terra, mais de cinco por cento dos voos foram desviados e aterraram mais cedo. Em 1999, houve um pouco mais de casos desse tipo – mais de sete por cento. As aeronaves que são forçadas a desviar das suas rotas aumentam o custo dos voos e aumentam a perda de tempo para passageiros e tripulações, mas isto pode ser evitado fornecendo apoio médico terrestre adequado e dispondo de kits de primeiros socorros devidamente organizados e de um conjunto mínimo de cuidados médicos necessários. equipamento a bordo.
O diretor médico da American Airlines, David McKenas, fala sobre um caso em que um dos passageiros sofreu um grave ataque de asma durante um voo através do Atlântico. Via de regra, mais da metade dos aviões que voam contam com médico, enfermeiro ou paramédico entre os passageiros. No entanto, desta vez nenhum deles estava a bordo. McKenas aconselhou o comissário a usar o inalador do kit de primeiros socorros. “Duas injeções interromperam imediatamente o ataque”, lembra David. “Isso não apenas salvou a tripulação de fazer um pouso de emergência, mas também possivelmente salvou a vida desta mulher.” Como se descobriu mais tarde, durante esses ataques ela foi necessariamente enviada para o hospital.”
Ao contrário de outras companhias aéreas, a American e a United Airlines têm funcionários próprios trabalhadores médicos. Além disso, o primeiro deles foi o iniciador de equipar todos os seus carros com desfibriladores automáticos. Por isso, McKenas é até chamado de “pai” do movimento pela ampla utilização desses aparelhos. “Desde 1997, quando os desfibriladores se tornaram equipamentos padrão em nossas máquinas, eles salvaram 34 vidas”, diz ele. “Por mais estranho que possa parecer, salvamos mais pessoas no ar após um infarto do miocárdio inesperado do que em muitos lugares no solo.”
...Um desses clientes da American Airlines que reviveu há quatro anos foi Michael Tai. "Eu estava praticamente já morto, - ele se lembra daquele trágico voo de Boston para Los Angeles. “Já estávamos no céu há três horas, algum filme estava terminando nas telas suspensas no teto, minha esposa, que cochilava durante a demonstração, abriu os olhos, espreguiçou-se e colocou o pé no meu joelho. Eu a empurrei e imediatamente perdi a consciência. Ela pensou que eu estava brincando, mas depois de me sacudir e me dar um tapinha no rosto, ela percebeu que as coisas estavam ruins. E então ela chamou alguém pedindo ajuda em voz alta.”
Foi um ataque cardíaco grave. O comissário de bordo Kevin Dunn foi o primeiro a responder à chamada. Junto com a esposa de Michael, eles o colocaram no corredor entre as cadeiras e começaram a aplicar-lhe respiração artificial. Mas, apesar de todos os esforços, ele não deu sinais de vida. Um segundo comissário apareceu imediatamente, segurando um dispositivo que parecia um laptop. Este era o desfibrilador portátil que havia sido entregue a bordo do avião poucos dias antes.
As três primeiras descargas de alta tensão não produziram nenhum resultado e a esposa apelou aos passageiros com um apelo para que salvassem o marido. E os membros da tripulação continuaram a lutar. Outro choque, e Michael suspirou e abriu os olhos. O avião pousou em Denver, onde o paciente passou uma semana internado.
Após este incidente, Ty, que nunca havia sofrido de nenhuma doença cardiovascular antes, tornou-se um promotor ativo do dispositivo que o trouxe de volta dos mortos. Ele chegou a falar sobre o assunto no Congresso, defendendo a obrigatoriedade da presença de desfibriladores em todos os locais públicos. Agora morando em Vermont, Ty continua amigo íntimo de Kevin Dunn. “Não tenho dúvidas de que ele salvou minha vida”, diz Michael.
Quando se trata de um ataque cardíaco, o tempo é tudo. “Cada minuto de atraso na ajuda”, diz McKenas, “reduz a chance de sobrevivência em 10%. Assim, nossas equipes aprendem a agir rapidamente e a usar um desfibrilador quando um paciente perde a consciência, para de respirar e perde o pulso.”
A American tem oito médicos, três dos quais estão localizados em Dallas e os demais em outros aeroportos do país. Eles podem fornecer aconselhamento sobre uma ampla variedade - desde fortes dores de cabeça, náuseas e aumento da ansiedade até overdose de drogas e outros. com risco de vida estados. “Normalmente somos chamados pelo rádio de cinco a sete vezes por semana”, diz McKenas.
A United Airlines normalmente recebe o mesmo número de chamadas diariamente. “É claro que isso se deve ao grande volume de tráfego de passageiros que nossa empresa transporta – até 200 mil pessoas por dia”, afirma seu diretor médico, Dr. “Esta é a população de uma cidade média.” Assim, o United tem o dobro um grande número médicos consultores que atuam em sete cidades e são principalmente especialistas em medicina aeronáutica. Porém, se precisarem de outros especialistas, sempre aguardam no pronto-socorro Centro médico Hospital Presbiteriano da Universidade de Pittsburgh.
Fazer um diagnóstico sem contato direto com o paciente, principalmente com sintomas vagamente expressos, como na maioria das vezes acontece nessas situações, é muito difícil mesmo para um profissional muito experiente. A chave aqui é fazer as perguntas certas. “Nosso principal objetivo é estabilizar o paciente”, diz Cohn. “Não estamos tentando criar um verdadeiro hospital no ar.” Se houver uma necessidade urgente de assistência séria, solução idealé pousar o avião o mais rápido possível. Infelizmente, isso nem sempre é possível porque os veículos pesados ​​não podem pousar em todos os aeroportos.” Por isso, a empresa dispõe de uma base de dados especial que é regularmente revista e complementada, incluindo todos os aeroportos para onde pode ser enviado um avião com um paciente gravemente doente, bem como todos os hospitais próximos e as suas capacidades de tratamento em casos de emergência.
Nos Estados Unidos quase todo mundo aeroporto principal atende aos requisitos médicos necessários. É muito mais difícil encontrar o local de pouso correto fora do país.
Embora atenda mais de 2.000 ligações por ano, a United decide redirecionar uma aeronave apenas em cerca de cem casos. Ao mesmo tempo, apenas 10 a 15 voos se desviam da rota pretendida “por razões médicas”. Isto se explica pelo fato de que, em sua maioria, os problemas que surgem no céu podem ser resolvidos pelos meios disponíveis a bordo. No entanto, nem sempre é esse o caso.
Há cerca de três semanas, houve problemas em um voo da United. Quando um avião voando da Europa para Chicago se aproximou da costa do Canadá, um homem idoso queixou-se de fortes dores no peito. Não havia médico a bordo, mas segundo o próprio paciente, pode-se chegar à conclusão de que ele estava desenvolvendo um infarto do miocárdio.
O consultor de solo aconselhou a tripulação a pousar imediatamente no aeroporto canadense. A decisão nesses casos cabe sempre ao comandante. dirigível. O avião pousou no Canadá e o paciente foi encaminhado com urgência para um hospital local, onde o diagnóstico de infarto foi totalmente confirmado.
Apesar das dificuldades de diagnóstico à distância, segundo a Administração Federal de Aviação, em 70 por cento dos casos, as conclusões dos consultores médicos são posteriormente confirmadas no terreno. A mesma agência governamental informa que, como resultado dos esforços médicos das companhias aéreas, 60 por cento das pessoas que adoecem no ar melhoram a sua condição, embora ainda não seja possível salvar todas as vítimas. 15 passageiros aéreos morreram durante o voo, a caminho do hospital ou após o início do tratamento hospitalar.
Hoje em dia, mesmo uma empresa pequena e jovem como a JetBlue passou a valorizar o valor dos consultores médicos. No ano passado, utilizou conexões MedLink 78 vezes e seis de seus voos foram suspensos. “Ter acesso constante a profissionais médicos aumenta a confiança das tripulações de voo”, disse o porta-voz da JetBlue, Brian Manabey. – Não temos oportunidade de formar todos os seus membros para serem enfermeiros. É por isso que confiamos no MedLink."
Os especialistas acreditam que, num futuro próximo, a medicina “aérea” operará com muito maior sucesso. A American Airlines, em particular, já está dando o próximo passo nessa direção. Está desenvolvendo o programa SkyCAAre, que oferece assistência médica a viajantes aéreos que necessitam de supervisão médica durante um voo. “Isso é muito conveniente para passageiros que sofrem da doença de Alzheimer ou que se aproximam de familiares de pacientes em lares de idosos”, afirma o diretor médico da empresa. “Nos termos deste programa, tal passageiro compra o assento ao lado dele com um desconto de 30% e paga uma taxa de US$ 90 por hora para ser acompanhado por uma enfermeira “pessoal”.

Na noite de 11 de novembro, um avião pousou novamente de forma imprevista no aeroporto de Yekaterinburg Koltsovo devido a problemas de saúde de um passageiro. Segundo o aeroporto, um homem de 45 anos sentiu-se mal devido ao forte aumento da pressão num voo Moscovo-Irkutsk. Ele foi levado ao hospital; a vida do passageiro não corre perigo. Este já é o quarto caso conhecido nos Urais e, infelizmente, não foi possível salvar dois passageiros. Além disso, todos ouvem falar da tragédia de Artem Chechikov, de 24 anos, que morreu em Sheremetyevo em agosto. Para um jovem Passei mal durante o voo, o avião fez um pouso de emergência, mas a ambulância demorou muito.

Os médicos observam que as viagens aéreas podem afetar negativamente o corpo humano. O que procurar atenção especial para evitar sérios problemas de saúde, disse o cardiologista do Hospital Clínico Central da Aviação Civil Artem Yurovsky ao RG.

Do que as pessoas morrem durante um vôo?

Artyom Yurovsky: As companhias aéreas relutam em partilhar informações relacionadas com mortes de pilotos, na maioria das vezes devido a ataques cardíacos ou arritmias. Os pilotos passam por estresse constante e uma grande quantidade de adrenalina é liberada no corpo. Em tal situação, a natureza foi projetada para fugir ou alcançá-la, mas não pode sair local de trabalho. Não existem estatísticas sobre passageiros porque muitas vezes morrem longe do avião e é difícil provar a ligação entre morte e influência fatores negativos voo. Mas ainda pode-se argumentar que a principal ameaça durante as viagens aéreas é a inatividade física comum.

Então é mortalmente perigoso apenas ficar sentado, como em um escritório?

Artyom Yurovsky: Sim, sentar aumenta a pressão venosa nas extremidades inferiores. As veias esticam e as pernas começam a inchar devido à estagnação geral do sangue, na qual sua parte líquida sai dos vasos para o espaço intercelular. Se uma pessoa é saudável e impacto negativo no corpo não é sistemático, por exemplo, um passageiro faz voos de até quatro horas no máximo duas vezes por mês, então não há com o que se preocupar.

O que acontece se você tiver que voar com mais frequência?

Artyom Yurovsky: Em seguida, o diâmetro dos vasos se expande continuamente e o fluxo sanguíneo diminui, os glóbulos vermelhos se unem e um coágulo sanguíneo se forma. A pessoa se levanta da cadeira, o fluxo sanguíneo acelera acentuadamente e o coágulo sanguíneo corre para os pulmões. Ocorre um bloqueio - tromboembolismo - da artéria pulmonar, que pode levar à morte. Simplificando, levantar-se depois de ficar sentado por muito tempo é mortal.

Além dos problemas nas veias, todas as condições que aumentam a viscosidade do sangue são um fator de risco, pois promovem a formação de coágulos sanguíneos. São, por exemplo, pneumonia, doenças infecciosas e inflamatórias autoimunes agudas e crônicas, pós-operatório de até três semanas, bem como período de recuperação após infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.

As patologias pulmonares são perigosas. Na bronquite crônica, na asma e após a tuberculose, devido ao aumento da densidade do tecido pulmonar, a pressão aumenta no lado direito do coração, nas veias do fígado, na cavidade abdominal e nas pernas. Isso também promove a formação de trombos.

O que um passageiro pode fazer durante um voo para evitar esses problemas?

O corpo sofre porque nosso corpo é levantado do chão?

Artyom Yurovsky: Sobrecargas durante a decolagem e pouso, mudança pressão atmosférica e a redução da umidade do ar na cabine da aeronave têm impacto negativo. Mas as consequências não são tão fatais. Durante um vôo, uma pessoa pode sentir tonturas e inchaço.

Você precisa comer antes de embarcar no avião?

Artyom Yurovsky:É melhor comer o mais tardar três horas antes da decolagem e depois de concluída a subida. Então, quando a pressão atmosférica mudar e houver sobrecarga, não haverá comida no estômago e o passageiro não sentirá enjoos.

Quais são as consequências da baixa umidade?

Artyom Yurovsky: A secura do ar condicionado está associada a inconvenientes cosméticos - a pele resseca. O problema pode ser facilmente resolvido com a ajuda de um hidratante. Aconselho as mulheres a evitarem cosméticos agressivos, pois com a pele seca os produtos químicos penetram mais ativamente nos poros. Para quem usa lentes de contato, é melhor substituí-las por óculos. Com baixa umidade, você pode sentir sensação de areia nos olhos e desconforto ao movimentar o globo ocular.

É claro que muitas coisas desagradáveis ​​podem acontecer a uma pessoa num avião, mas algumas pessoas já têm medo de voar...

Artyom Yurovsky: Na verdade, o transporte aéreo no momentoé o mais seguro. O desconforto psicológico está associado ao fato de a própria pessoa não saber voar, ao papel passivo do passageiro: ele não tem oportunidade de influenciar o processo. Uma pessoa saudável adapta-se rapidamente a esta situação. Em pessoas com doença mental, a adaptação é lenta ou totalmente ausente. Eles podem chegar ao ponto da histeria, estupor ou paralisia e automutilação. Os voos são absolutamente contra-indicados para esses pacientes.

Artyom Yurovsky: Felizmente, os distúrbios já aparecem ao embarcar no avião e os comissários observam mais de perto os passageiros inquietos. E para as pessoas equilibradas, um livro, um pirulito ou um vizinho para conversar irão ajudá-las a lidar com o desconforto.

Algumas pessoas bebem álcool para se acalmar. Em vão?

Artyom Yurovsky: O principal é não se sentir bêbado. Geralmente não recomendo beber mais de 50 gramas por dia em termos de álcool puro. Lembre-se: durante o vôo ocorre falta de oxigênio - aparecem tonturas, sonolência e mal-estar geral. Uma pessoa que bebeu tem maior probabilidade de vomitar.

Claro que não é fatal. Mas se estamos falando de uma pessoa doente, todos os seus problemas no avião vão piorar. Ele vai se sentir mal simplesmente porque já está doente e também bebeu.

E quanto a fumar? Você deve estocar nicotina?

Artyom Yurovsky: Fumar é um vício. E uma pessoa torna-se inadequada durante a abstinência, incluindo a abstinência do tabaco. Se você depende tanto do cigarro, é melhor fumar. Para sobreviver mais ou menos confortavelmente ao jejum de nicotina durante um vôo, você pode chupar um pirulito ou, novamente, tomar um gole de um copo - nada mais. O principal é manter um estado adequado.

Devo tomar medicamentos em viagens aéreas?

Artem Yurovsky: Se uma pessoa estiver voando pela primeira vez, medicamentos contra enjôo ajudarão. Além daqueles que ele toma regularmente. Para passageiros com problemas de saúde, recomendo conversar com um médico antes de voar. Talvez o médico ajuste a terapia ou aconselhe, por exemplo, usar meias de compressão.

Enquanto isso

Segundo as transportadoras, um pouso forçado custa de 100 a 300 mil rublos. Felizmente, essas contas não são emitidas para passageiros doentes - esses valores são considerados despesas aéreas. Porém, o passageiro enfrentará despesas adicionais: para chegar ao destino terá que adquirir uma nova passagem.

Às vezes, nenhum esforço pode salvá-lo do desconforto que os passageiros aéreos sentem durante os voos. pessoal de serviço. Não menos importante, isso se deve às múltiplas causas do desconforto mencionado. Devido ao ar seco, ocorre rigidez da pele, boca e olhos secos e ressecamento da mucosa nasal. Mudanças na pressão atmosférica provocam dor e sensação de plenitude nos ouvidos, e a aceleração por sobrecarga causa náuseas, tonturas e peso no estômago. Até a duração do voo para quem voa com frequência longas distâncias, é refletido na forma possível ocorrência coágulos sanguíneos nos vasos - o sangue estagna devido à permanência constante no lugar.

Tudo isso pode ser evitado se você seguir seguindo regras. Você deve usar roupas e sapatos confortáveis ​​no avião. Durante o voo, beba água e sucos (mas se possível, não álcool ou café, que desidratam o corpo) e não coma demais - aliás, é melhor evitar comer demais antes da viagem aérea. Quando ocorrer congestão e dor nos ouvidos (durante a decolagem e aterrissagem), você deve chupar pirulitos e, quando sentir tontura, concentre-se em algo parado. Na verdade, você pode até fazer alguns exercícios no avião! Existe todo um complexo que permite aliviar a tensão muscular e aliviar o stress emocional.

Um exercício para contrair todos os músculos do corpo é intermediário entre todos os outros. Respire fundo e, ao expirar, todo o corpo relaxa. Em seguida, os calcanhares são conectados e os músculos - panturrilhas, coxas, nádegas, abdômen, costas, tórax, ombros, braços - ficam tensos de baixo para cima. Quando todo o corpo está tenso, esse estado é adiado por 5 segundos. Então o corpo relaxa na ordem inversa. Não há necessidade de prender a respiração durante o exercício.

Exercício para os músculos das costas do pescoço: as mãos são colocadas na nuca, respira fundo e, ao expirar, os cotovelos e o queixo são puxados para baixo. Então você precisa congelar por 10 a 20 segundos e relaxar lentamente, retornando à posição inicial.

Exercício de alongamento para os músculos rombóides: coloque as palmas das mãos no topo da coluna, feche os cotovelos e respire fundo. Ao expirar, os cotovelos se esticam para baixo, a cabeça não cai. Aguarde de 10 a 20 segundos - e relaxe.

Exercício de alongamento dos braços estendidos: os braços são estendidos para a frente, entrelaçados (com as palmas voltadas para fora), ao expirar, os braços são esticados para a frente e o queixo é pressionado contra o peito por 10-20 segundos. Então - relaxamento.

Exercício de alongamento para os músculos trapézios: coloque as palmas das mãos na base do pescoço, incline a cabeça para baixo ao expirar e aplique pressão firme com as palmas. Congele por 10-20 segundos - relaxe.

Exercício para alongar os músculos laterais do pescoço: as mãos cruzadas atrás das costas, a cabeça inclinada primeiro para a esquerda e depois para a direita, por 10-20 segundos de cada vez. Relaxamento - e pela última vez repita o exercício para contrair todos os músculos.

Voar de avião é estressante para qualquer organismo. Mas para pessoas com diversas condições médicas, pode representar uma séria ameaça à vida. Sabe-se que as mortes, na maioria dos casos, são causadas por doenças que a pessoa sofreu antes do voo.

Quem não deveria voar?

O grupo de risco inclui principalmente pacientes doenças cardiovasculares como doença coronariana, angina e hipertensão. Voar é contraindicado para quem sofreu recentemente infarto, acidente vascular cerebral ou crise hipertensiva. Os pacientes cardíacos podem adoecer devido à baixa pressão na cabine da aeronave - a bordo corresponde à pressão a uma altitude de cerca de 2.000 metros acima do nível do mar, razão pela qual entra menos oxigênio no sangue humano. Pessoas com pressão intracraniana aumentada também não devem voar. Também existe um risco para quem tem distúrbio de coagulação sanguínea.

Outro grupo de risco são as pessoas que sofrem tromboflebite ou trombose venosa profunda das pernas. O perigo para eles é que o tempo de voo muito tempo passa em um estado sedentário. O sangue nas pernas estagna, as pernas incham e doem, é possível a formação e separação de coágulos sanguíneos e o bloqueio das artérias por coágulos sanguíneos (tromboembolismo).

Pessoas que sofrem de doenças não devem voar trato respiratório como pneumonia, asma brônquica, bronquite e pneumotórax. Também é necessário que aqueles que foram submetidos recentemente a operações cirúrgicas, especialmente operações na área, evitem voar por algum tempo. peito ou barriga.

Para aqueles que sofrem doenças psiquiátricas, por exemplo, epilepsia, pode ocorrer uma convulsão na cabine do avião, por isso também é melhor não voar. Os diabéticos também precisam ter cuidado. As doenças infecciosas contagiosas também são uma contra-indicação absoluta para voar.

As diferenças de pressão que ocorrem em altitude podem afetar negativamente o curso de doenças como otite, então, se seus ouvidos doerem, é melhor não voar - caso contrário, só vai piorar. Mesmo um simples resfriado pode causar aerootite, porque a nasofaringe e a tuba auditiva estão conectadas. Pelo mesmo motivo, pacientes com sinusite e sinusite devem pensar várias vezes antes de voar. Se um paciente com coriza ainda assim decidir voar, ele precisa usar colírios vasoconstritores antes do voo.

Eles também podem não ser permitidos no avião. mulheres grávidas após 36 semanas. Diferentes companhias aéreas têm as suas próprias regras a este respeito; algumas transportadoras aéreas recusam-se a embarcar mulheres grávidas com 28 semanas devido ao risco de parto prematuro. Bebês recém-nascidos só podem ser transportados de avião se um médico estiver viajando com você.

Eles fornecerão ajuda?

As tripulações das aeronaves devem ser treinadas para fornecer Primeiros socorros, então se alguém se sentir mal, os comissários de bordo irão ajudá-lo.

Há um kit de primeiros socorros a bordo para uso da tripulação. Há também um kit de primeiros socorros, mas apenas um médico dentre os passageiros pode abri-lo.

Em casos especiais, a tripulação entra em contato com o aeroporto mais próximo e solicita permitir pouso de emergência.

Há médicos de plantão nos aeroportos que prestarão à pessoa os cuidados médicos necessários.

Um passageiro doente pode sair imediatamente do avião hospitalizar.

Se a doença de um dos passageiros for conhecida antes do voo, ele poderá ser retirado do voo.

Quarentena

Pacientes com doenças infecciosas como cólera, peste, febre hemorrágica, malária, representam um grande perigo para outras pessoas. Em muitos países exóticos existem áreas onde a população está infectada com estas doenças.

Portanto, nos aeroportos abertos ao tráfego internacional, existem pontos de controle sanitário e de quarentena. Funcionários desses pontos fiscalizam todas as aeronaves que partem do exterior ou chegam de outros países. Eles inspecionam a carga e também questionam tripulantes e passageiros sobre seu estado de saúde.

Se o pessoal do posto de controle sanitário descobrir que alguém está com uma doença contagiosa, essa pessoa é primeiro isolada das outras pessoas e depois hospitalizada no departamento de doenças infecciosas do hospital. Todos que tiveram contato com ele também são isolados e examinados.

O que lembrar?

Para uma pessoa saudável, voar também é estressante. Sobrecarga, alterações de pressão e falta de mobilidade afetam negativamente o corpo. Além disso, a umidade do ar na cabine da aeronave é baixa (20%), podendo as mucosas ressecar. Os especialistas aconselham beber mais água durante o voo e evitar álcool e bebidas que contenham cafeína. Também vale a pena levar consigo gotas de “lágrimas artificiais”, caso seus olhos doam, e abandonar as lentes de contato e usar óculos.

Como ficamos sentados a maior parte do tempo durante o vôo, precisamos nos levantar periodicamente e caminhar pela cabine, esticando as pernas para que não inchem e o sangue não fique estagnado. Você também não deve colocar bagagem de mão sob os pés.

Mesmo quem não tem otite média pode sentir estalidos e dores nos ouvidos devido às alterações de pressão. Nesse caso, você precisa mascar chiclete.

Não se esqueça de levar um kit de primeiros socorros na bagagem de mão. conjunto mínimo medicação. As garrafas de líquidos não devem conter mais de 100 mililitros.