"ანტისპიდი" - პირველადი დახმარების ნაკრები აივ ინფექციით და ჰეპატიტით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. აივ ინფექციის პრევენცია ჯანდაცვის მუშაკებს შორის და მოქმედების ალგორითმი გადაუდებელ შემთხვევებში რა შედის აივ-ის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების კომპლექტში

ANTIAIDS პირველადი დახმარების ნაკრები არის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი ანტი-შოკის შემდეგ. ეს სამედიცინო ატრიბუტი უნდა იყოს წარმოდგენილი ნებისმიერ სამკურნალო ოთახში, სამედიცინო დაწესებულებაში, იმ პირებში, ვინც პირველად დახმარებას უწევს პაციენტს. საწარმოების თანამშრომლებს, რომლებსაც ნებისმიერ შემთხვევაში აქვთ კონტაქტი ინფიცირებულ ადამიანებთან და იმყოფებიან ინფექციის რისკის ქვეშ, ასევე ვალდებულნი არიან ატარონ ასეთი პირველადი დახმარების ნაკრები. საუბარია პარიკმახერის, სილამაზის სალონების, სილამაზის სალონების მუშებზე.

კრიტიკულ სიტუაციებში საკუთარი უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად, თქვენ უნდა დაიცვან შემდეგი მარტივი წესები:

  • არ უგულებელყოთ პირადი დამცავი აღჭურვილობა. საუბარია მოსასხამზე, ქუდზე, ნიღაბზე, სათვალეზე, ხელთათმანებზე (კანის დაზიანების მცირედი რისკის შემთხვევაში აუცილებელია ორფენიანი პროდუქტები);
  • დაფარეთ სხეულის ღია ადგილები პაციენტთან შეხებისას;
  • იყავით მაქსიმალურად ფრთხილად გამოყენებული სამედიცინო მასალების (ნემსები, შპრიცები, ტამპონები) დამუშავებისას. განკარგეთ აღჭურვილობა სპეციალურად მონიშნულ ჩანთაში მოთავსებით;
  • გამოყენებული ინსტრუმენტების მუდმივად დეზინფექცია;
  • დაიბანეთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლით ინფიცირებულ ადამიანთან კონტაქტის შემდეგ;
  • დაასველეთ ცხელ წყალში ტანსაცმლის ნივთები ინფიცირებული ადამიანის ნებისმიერი ბიოლოგიური სითხის ნარჩენებით. გაჟღენთის დრო - მინიმუმ 25 წუთი;
  • იყავით უკიდურესად ფრთხილად პაციენტს დახმარების დროს, განსაკუთრებით თუ ღია სისხლდენაა;
  • პირიდან პირის ღრუს ხელოვნური სუნთქვის ჩატარებამდე შეამოწმეთ დაზარალებულის პირი სისხლით. უსაფრთხოებისთვის გამოიყენეთ იმპროვიზირებული დამცავი საშუალებები: შარფი, სახვევი, მარლა და ა.შ.

პირველადი დახმარების ნაკრები ANTIAIDS/HIV

თქვენ არ შეგიძლიათ ANTI-VICH პირველადი დახმარების ნაკრები სასწაულებრივ პანაცეას უწოდოთ, თუმცა, სათანადო სტილისა და გამოყენების შემთხვევაში, მას შეუძლია ბევრი დახმარება. აღწერილი ნაკრები გამოიყენება გადაუდებელ სიტუაციებში, რათა თავიდან იქნას აცილებული დაავადება. საუბარია შემთხვევებზე, რომლებსაც თან ახლავს ინექციები, ნაკბენები, ჭრილობები, რომლებშიც ვირუსული უჯრედები შეიძლება იყოს ჯანმრთელ სხეულში. ინფიცირებულმა სისხლმა, რომელიც გაჩნდა ჯანმრთელი ადამიანის ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სამწუხარო შედეგი.

თუ ინფიცირებული სისხლი (სხვა ბიოლოგიური მასალა) მოხვდება ჯანმრთელი ადამიანის დაზიანებულ კანზე, პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების შიგთავსის გამოყენებით, შეგიძლიათ სწრაფად დაამუშავოთ ჭრილობა, თავიდან აიცილოთ ინფექცია. ეს განმარტავს სერიოზულად დაისვას პირველი დახმარების ნაკრების სწორი კონფიგურაციის შესახებ აივ-ის საწინააღმდეგოდ. ნაკრების შემადგენლობა შეიმუშავეს სამედიცინო ინდუსტრიის სპეციალისტებმა, მეცნიერებმა, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან ვაქცინებისა და საშინელი დაავადების სამკურნალო პრეპარატების შემუშავებაში.

პირველი დახმარების ნაკრების შემადგენლობა ANTIVICH

სტანდარტული ANTIAIDS პირველადი დახმარების ნაკრები შეიცავს: მედიკამენტებს, სახვევებს, ანტისეპტიკებს და სხვა კომპონენტებს, რომლებიც შექმნილია ადამიანის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

ამ ტიპის სასწრაფო დახმარების ნაკრები იყიდება პლასტმასის კონტეინერებში. კომპონენტების შემდგომი შენახვა დასაშვებია ლითონის კონტეინერში. მნიშვნელოვანია მხოლოდ არ დაირღვეს პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების შინაარსი და მისი სტილი. ნაკრები შეიცავს პროდუქტის გამოყენების ინსტრუქციას და სპეციალურ დამადასტურებელ დოკუმენტს, რომელიც ეკუთვნის საქონლის წარმოებას. მედიკამენტებისა და სახვევების გარდა, კონტეინერი შეიცავს კიდევ ერთ დანართს - შესაბამისობის სერთიფიკატს, რომელიც ასახავს რეალური ANTIAIDS პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობას.

Მნიშვნელოვანი!ამ წლის მდგომარეობით, არ არსებობს ფედერალურ დონეზე დამოწმებული დოკუმენტი, რომელიც საფუძველს იძლევა პირველადი დახმარების ნაკრების შიგთავსის რეგულირებისთვის, რომელიც გამოიყენება აივ ინფექციის გადაუდებელი ზემოქმედების თავიდან ასაცილებლად. ეს ფაქტი უფლებას აძლევს ნებისმიერი სპეციალიზებული დაწესებულების ხელმძღვანელობას დამოუკიდებლად დაამტკიცოს კონტეინერის შემადგენლობა.

აქედან გამომდინარე, მედიკამენტების ნაკრები დამოკიდებული იქნება დაწესებულებაზე და სამუშაო ადგილზე, რომელზედაც დამაგრებულია ANTIAIDS-ის პირველადი დახმარების ნაკრები. თუმცა, არსებობს მედიკამენტებისა და სხვა ელემენტების ზოგადი ჩამონათვალი, რომლებიც შედის კომპლექტში იმუნოდეფიციტის ვირუსის საწინააღმდეგოდ. ინგრედიენტების სია საკმაოდ ფართოა, მათ შორისაა მარტივი მედიკამენტები და ძირითადი სამედიცინო საშუალებები, დაწყებული სტერილური ბამბის ბურთულებიდან ლატექსის ხელთათმანებამდე.


აივ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და საშინელი დაავადებით ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ჩვენ გირჩევთ შეამოწმოთ პირველადი დახმარების ნაკრების შინაარსი შემდეგი სავალდებულო კომპონენტების არსებობისთვის:

თანამდებობა აღწერა
ზელენკა ხელსაწყოს აქვს ანტისეპტიკური ეფექტი. ხსნარი გამოიყენება კანის დაზიანების სამკურნალოდ (აბრაზიები, ნაკაწრები, ჭრილობები და ა.შ.)
აცეტილსალიცილის მჟავა თავად პრეპარატი არ იცავს აივ ინფექციისგან. როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება, პრეპარატი ანესთეზირებას ახდენს და ხსნის ანთებას. მიიღეთ აბები ტკივილის შესამსუბუქებლად და ანთებითი პროცესის განვითარების თავიდან ასაცილებლად
სტერილური სახვევები (გაზი) ისინი წარმოდგენილია სხვადასხვა ვარიაციით (ვიწრო და ფართო), რადგან კანის არა მხოლოდ მცირე დაზიანება შეიძლება გახდეს ინფექციის წყარო, არამედ ფართო ჭრილობებიც.
ბამბის ბამბა ან სტერილური მასალის რამდენიმე ბურთი მასალები, რომლებიც გამოიყენება ჭრილობის სამკურნალოდ
ელასტიური მილის სახვევი ელემენტი აუცილებელია სხეულის დაზიანებული ნაწილის დასაფიქსირებლად
ტურნიკი ტურნიკის გამოყენებას მიმართავენ გადაუდებელ შემთხვევებში (საჭიროების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ სისხლდენა)
ორი სახის ბაქტერიციდული წებოვანი პლასტმასი მასალა გამოიყენება კანის დაზიანებული უბნის დასამაგრებლად. პირველადი დახმარების ნაკრები შეიცავს ზომებს: 6, 10, 1.9 * 7, 2.
იბუფენი ან ანალოგები ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ათავისუფლებს ტკივილს, იცავს გართულებებისგან
წყალბადის ზეჟანგი 3% სადეზინფექციო მედიკამენტების ჯგუფი კანის დაზიანებების სამკურნალოდ
ქლორჰექსიდინის ხსნარი
ტილოების ნაკრები (ალკოჰოლი, მიკრობების საწინააღმდეგო და სისხლდენის შესაჩერებლად) თითოეული ტიპის 10 ცალი
გააქტიურებული ნახშირბადი პრეპარატი მოთავსებულია პირველადი სამედიცინო დახმარების კომპლექტში 10 ტაბლეტის ოდენობით. წამალი გამოიყენება ინტოქსიკაციის ნიშნების აღმოსაფხვრელად

ზემოაღნიშნული კომპონენტების გარდა, ნებისმიერი სამედიცინო დაწესებულების პირველადი დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს 2 წყვილი ლატექსის ხელთათმანებს, თითის წვერებს, მაკრატელს, ტუალეტის საპონს და კალიუმის პერმანგანატს.

ყურადღება!პასუხისმგებელია ხელმისაწვდომი ანტირეტროვირუსული პრეპარატების ჩამონათვალზე, ვარგისიანობის ვადები, მათი შენახვის ადგილი (ხელმისაწვდომია ღამით და შაბათ-კვირას) ენიჭება სამედიცინო დაწესებულებაში უფლებამოსილ შერჩეულ სპეციალისტს.

Მოხმარების პირობები

პირველადი დახმარების ნაკრების გამოყენების სახელმძღვანელო გთავაზობთ შემდეგ ალგორითმებს ადამიანის ქმედებებისთვის ინფექციის რისკის შემთხვევაში.


თუ მუშის კანი დაზიანებულია ინფიცირებული პირის დაბინძურებული თხევადი მასალით, პროცედურა შემდეგია:

  1. ჩვენ ვიხსნით ხელთათმანებს.
  2. ჭრილობას ვაჭერთ ისე, რომ სისხლი გამოვიდეს.
  3. ჭრილობას ვამუშავებთ 70%-იანი სპირტით.
  4. ხელებს ვრეცხავთ საპნით გამდინარე წყლის ქვეშ, არ დაგავიწყდეთ ხელების იოდით დამუშავება (დაზიანებულ ადგილას).

თუ სითხე მოხვდა თვალის ლორწოვან გარსზე, მხედველობის ორგანოს ვრეცხავთ გამდინარე წყლის ქვეშ. ჩვენ ვიმეორებთ პროცედურას კალიუმის პერმანგანატის გამოყენებით, განზავებული 1: 10,000 თანაფარდობით.

მასალა შევიდა ცხვირში - ცხვირის ღრუ ირეცხება წყლით და კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით (0,05%). პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი იწმინდება წყლით, შემდეგ ალკოჰოლით.

თუ სითხე უცვლელ კანზე მოხვდა, კანი უნდა გაიწმინდოს სპირტით, დაიბანოთ ტუალეტის საპნით და ხელახლა დამუშავდეს სპირტით. თანამშრომლის კანზე ჭრილობისა და ინექციების შემთხვევაში აუცილებელია დაუყონებლივ (120 წუთში) ორგანიზება გაუწიოს ინფექციის საფრთხის ქვეშ მყოფ პირს.

ყველა ჯანდაცვის ორგანიზაციას უნდა ჰქონდეს წვდომა იმუნოდეფიციტის ვირუსის ტესტებზე და ნებისმიერ ანტივირუსულ პრეპარატზე - კომპონენტების სათანადო მარაგი უნდა ინახებოდეს ქვეყნის ჯანდაცვის ორგანოების მიერ შერჩეულ ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში.

საჭირო სახსრების სია.

ანაფილაქსიური რეაქციის გაჩენის სიხშირე დაბალია და მერყეობს 5-დან 20 შემთხვევამდე 100 ათას ადამიანზე წელიწადში. თუმცა, შემთხვევების 10-20%-ში ანაფილაქსია შეიძლება ფატალური იყოს. მოდით გავაანალიზოთ წარმოქმნის ძირითადი მიზეზები და ძირითადი საშუალებები, რომლებიც გჭირდებათ ანაფილაქსიის დროს პირველადი დახმარების გაწევა და, ფაქტობრივად, ანაფილაქსიური შოკის დადგენა.

Ანაფილაქსიური შოკი- მყისიერი მძიმე ალერგიული რეაქცია, რომელიც ვითარდება განმეორებითი კონტაქტის ან ალერგენის შეყვანისას.

განვითარების სიჩქარე განსხვავებულია, 10-30 წამიდან 4 საათამდე. როგორც წესი, პირველი სიმპტომები ვლინდება 5-30 წუთის შემდეგ.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარების ძირითადი სიმპტომები:

კანზე გამონაყარი, რომელსაც თან ახლავს ლორწოვანი გარსების ქავილი და შეშუპება, გვხვდება 90%-ში ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარებით.

სუნთქვის დარღვევები: სურდო, ხველა, ხორხის, ბრონქების შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება. ეს სიმპტომები გვხვდება ანაფილაქსიის შემთხვევების ნახევარში.

გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები: არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, გულისცემის მომატება, ცნობიერების დაქვეითება.

დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: სისუსტის შეგრძნება, ცნობიერების დარღვევა, თავის ტკივილი.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარებით ასევე შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი სიმპტომები: შიშის შეგრძნება, ღებინება, მუცლის ტკივილი.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარების ძირითადი მიზეზები:

ნარკოტიკების დანერგვა. ყველაზე ხშირად ის ვითარდება შემდეგი პრეპარატების შეყვანით: ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავა), დიკლოფენაკი, ანალგინი, ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, თიამინი (ვიტამინი B1), პენიცილინის ანტიბიოტიკები, სულფონამიდები და ა.შ. ბუნებრივია, ეს სია არ არის სრული; მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ნებისმიერი წამლის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა

ვაქცინაცია

საყოფაცხოვრებო ალერგენები, მცენარეების მტვერი, ქიმიკატები

მწერების და გველის ნაკბენები

საკვები ალერგენები

Სისხლის გადასხმა

ორგანოს გადანერგვა

ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც იწვევს ანაფილაქსიურ რეაქციას - მასტოციტოზი.

რა უნდა გქონდეთ „ხელში“ ანაფილაქსიური შოკის განვითარების დროს დროული სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის?

ადრენალინი (ეპინეფრინი)

გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციის აღსადგენად, არტერიული წნევის ასამაღლებლად. ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარებით, 70-80 კგ წონისთვის, უნდა შეიყვანოთ ინტრავენურად 0,1-0,25 მგ (0,1-0,25 მლ) ადრენალინი + 10 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი. ან ინტრამუსკულურად 0,3-0,5 მლ, ყოველ 5-20 წუთში, პაციენტის მდგომარეობის, არტერიული წნევის, პულსის მონიტორინგი. განვითარების პირველ წამებში რეკომენდებულია ადრენალინის მიღება 0,5 მლ სუბლინგვალურად (ენის ქვეშ).


ჰორმონალური პრეპარატი

გამოიყენება ალერგიული რეაქციის განვითარების „შესაჩერებლად“. ჩვეულებრივ გამოიყენება ჰიდროკორტიზონის ან დექსამეტაზონის ხსნარი (ჰიდროკორტიზონის ხსნარი უნდა ინახებოდეს მაცივარში, დექსამეტაზონის ხსნარი ინახება 25 გრადუს ცელსიუსამდე ტემპერატურაზე). დექსამეტაზონის ხსნარი (4 მგ/მლ) შეჰყავთ ინტრავენურად ბოლუსით, დოზით 8 მგ-დან 20 მგ-მდე (2 მლ-დან 5 მლ-მდე).

ანტიალერგიული საშუალება

გამოიყენეთ მხოლოდ სტაბილური არტერიული წნევით. სუპრასტინი 2მლ - ინტრამუსკულურად; ბავშვი - 0,1 მლ სიცოცხლის 1 წელიწადში. სუპრასტინი არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან!

ევფილინის ხსნარი

აღმოფხვრის ბრონქოსპაზმს. შესაძლებელია მხოლოდ კვალიფიციური თაფლის გამოყენება. პერსონალი, ვინაიდან ეუფილინი ადრენალინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს არითმიის მძიმე ფორმები.

მოდით შევაჯამოთ და ჩამოვაყალიბოთ ჩვენი შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრების მინიმალური შემადგენლობა.

1. ადრენალინის ხსნარი - 5 ამპულა;

3. სუპრასტინის ხსნარი - 2-3 ამპულა;

4. შპრიცები 2 მლ - 10 ცალი;

5. ბამბა - 1 რულონი;

6. სამედიცინო სპირტი - 1 ბოთლი.

ასევე რეკომენდებულია გაეცნოთ რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 20 დეკემბრის N 1079n ბრძანებას ანაფილაქსიური შოკის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სტანდარტის დამტკიცების შესახებ. ეს შეკვეთა მოქმედებს 2016 და 2017 წლებში.

სად და ვის სჭირდება შოკის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრები?

ეს ნაკრები უნდა იყოს მანიპულაციის ოთახში, სტომატოლოგიურ კაბინეტში, სილამაზის სალონში, ტატუირების სალონში; სპეციალისტები, რომლებიც ასრულებენ პროცედურებს: მეზოთერაპია, ბოტულინოთერაპია (ინექციები ბოტოქსი),ბიორევიტალიზაცია, მუდმივი მაკიაჟი, მიკრობლენდი, ისევე როგორც ნებისმიერი პროცედურა, რომლის დროსაც კანი იშლება, მათ შორის ნებისმიერი ინექცია.

ასევე, პირველადი დახმარების ეს ნაკრები სასარგებლოა გაზრდილი ინდივიდუალური მგრძნობელობისა და ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილების მქონე ადამიანებისთვის.

გახსოვდეს! ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებას.

მნიშვნელობით მეორე შემდეგ შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრები , არის პირველადი დახმარების ნაკრები ანტიშიდსი – (შიდსის საწინააღმდეგო). SanPin-ის თანახმად, პირველადი დახმარების ეს ნაკრები უნდა იყოს ყველა მანიპულაციის (პროცედურების) ოთახში, სამედიცინო დაწესებულებებში, სასწრაფო დახმარების მუშაკებთან, ასევე ყველა საწარმოში, რომლის თანამშრომლები ამა თუ იმ გზით არიან კონტაქტში ინფიცირებულ ადამიანებთან და, გარკვეულწილად, არიან ინფექციის რისკის ქვეშ. Ესენი მოიცავს:

1. პარიკმახერები

2. ტატუს სალონები

3. მანიკურისა და პედიკურის სალონები

4. სილამაზის სალონები

5. სტომატოლოგიური კაბინეტები

6. სხვა სამედიცინო დაწესებულებები

ნესვის დაწესებულებების თანამშრომლებს უნდა მიეცეთ ინსტრუქციები ანტიშიდსის პირველადი დახმარების ნაკრების სისრულისა და სწორი გამოყენების შესახებ.

ასევე აუცილებელია დანიშნოს პირი, რომელიც პასუხისმგებელია სამედიცინო საშუალებების ვარგისიანობის ვადების მონიტორინგზე და პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების დროულად შევსებაზე.

გადაუდებელი სიტუაციები, რომლებშიც აუცილებელია ანტისიჩქარის გადაუდებელი ნაკრების გამოყენება:

შემთხვევითი ინექცია გამოყენებული შპრიცით

კონტაქტი საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან ლორწოვან გარსებზე: თვალები, ცხვირი, პირი.

კონტაქტი საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან ჭრილობის ზედაპირზე

საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლის კონტაქტი კანთან და ტანსაცმელთან

შემთხვევითი ჭრილობა სხვადასხვა პროცედურებისთვის გამოყენებული ხელსაწყოთი და ინფიცირებული ადამიანის სისხლი ზედაპირზე (მანიკურის ან პედიკურის ხელსაწყო, მაკრატელი, ტატუირების აპარატი და ა.შ.)

როგორ გამოვიყენოთ Antispeed საგანგებო ნაკრები აღწერილია გვ. SanPiN 2.1.3.2630-10-ის დანართი 12 და 8.3.3.1 პუნქტში. SanPin 3.1.5 2826-10.

აივ ინფექციისა და ვირუსული ჰეპატიტის გადაუდებელი პრევენცია:

როგორც ხედავთ, SanPin 3.1.5 2826-10 პუნქტის 8.3.3.1. მოგვიანებით გამოცემაში, თუ სისხლი ან სხეულის სხვა სითხეები მოხვდება ლორწოვან გარსებზე (თვალები, ცხვირი, პირი), აივ ინფექციის პროფილაქტიკა. შემოიფარგლება მხოლოდ ლორწოვანი გარსების უამრავი წყლით დაბანით და პირის ღრუს 70%-იანი ეთანოლის ხსნარით გამორეცხვით. ადრინდელ SanPiN 2.1.3.2630-10 დანართში 12, მსგავს საგანგებო სიტუაციაში, შემოთავაზებული იყო ზომების უფრო ფართო სპექტრი ბორის მჟავას წყალხსნარის, პროტარგოლის, კალიუმის პერმანგანატის ხსნარის გამოყენებით.

აივ ინფექციაზე ეჭვის შემთხვევაში, დაინფიცირებიდან პირველ საათებში (არაუგვიანეს 72 საათისა) უნდა ჩატარდეს პროფილაქტიკა ანტირეტროვირუსული საშუალებებით: პოლინავირის (ან რიტონავირის) და ზიდოვუდინის (ან ლამივუდინის) კომბინაცია. კრიტიკული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად ელემენტარული უსაფრთხოების ზომები უნდა დაიცვან:

გამოიყენეთ პირადი დამცავი აღჭურვილობა: ხალათი, ნიღაბი, ქუდი, სპეციალური სათვალე (საჭიროების შემთხვევაში), ხელთათმანები (თუ ჭრილობის მცირე რისკიც კი არსებობს, რეკომენდებულია ორფენიანი ხელთათმანები).

გამოიჩინეთ განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოყენებული სამედიცინო მასალის გამოყენებისას: ნემსები, სკალპელები, შპრიცები, ტამპონები. გადაყარეთ მასალები მჭიდრო ჩანთებში სპეციალური მარკირებით.

რეგულარულად დეზინფექცია გაუკეთეთ ხელსაწყოებს და მასალებს, რომლებიც კონტაქტშია საეჭვო ინფიცირებულ პირებთან.

უნდა იცოდეთ, რომ აივ შეიძლება აქტიური დარჩეს გარკვეული დროის განმავლობაში (სავარაუდოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში) გამხმარი სისხლის წვეთებში, გაყინულ სისხლში, გამოყენებულ შპრიცში. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი შეიძლება შევიდეს სხეულში კანზე არსებული მცირე წყლულების მეშვეობითაც კი, რომლებიც, ფორმალურად, წარმოადგენს ჭრილობის ზედაპირს, ანუ „ღია კარებს“ ვირუსისთვის. ყველა ზემოაღნიშნული წესის დაცვით, ინფიცირების რისკი არა მხოლოდ აივ-ით, არამედ სხვა ვირუსებით, მათ შორის. ჰეპატიტის სხვადასხვა ფორმა - მინიმალური.


პირველი დახმარების ნაკრების შემადგენლობა ANTIAIDS - (Anti HIV) SanPin 3.1.5 2826-10

NAME AMOUNT მიზანი
ანტისეპტიკები
ხსნარი იოდის ალკოჰოლი 5% ჭრილობის ზედაპირების მეორადი მკურნალობა
ქლორამინი B ან ბაცილოლი ინსტრუმენტის დეზინფექცია
ალკოჰოლი სამედიცინო 70% ჭრილობის ზედაპირების პირველადი მკურნალობა, პირის ღრუს გამორეცხვა
სამედიცინო დახმარება
ბამბის ბამბა სტერილური 50გრ
სახვევი სტერილური 5x10
თაბაშირი რულონში 2x250
ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირი 2.3x7.2
ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირი 4x10
პატარა მაკრატელი
პიპეტი
სტერილური ხელთათმანები
თითისწვერები
საპონი

2018 წლის 9 იანვრის N 1n ბრძანება პარენტერალური ინფექციის გადაუდებელი პრევენციის შესახებ.

პირველადი დახმარების ნაკრები ივსება შეკვეთის შესაბამისად

დათარიღებული 2018 წლის 9 იანვარს N 1n „სამკურნალო პროდუქტებთან და სამედიცინო ხელსაწყოებთან შეფუთვასთან დაკავშირებული მოთხოვნების დამტკიცების შესახებ პარენტერალური ინფექციების გადაუდებელი პრევენციისთვის, პირველადი სნეულების უზრუნველსაყოფად

ზრუნვა და პალიატიური ზრუნვა»

პროფესიული ინფექციის რისკი ყველაზე ხშირად ექვემდებარება სამედიცინო მუშაკებს, რომლებიც კონტაქტში არიან სისხლთან და მის კომპონენტებთან. პროფესიული ინფექციის პრევენციის წესები ვრცელდება ყველა სამედიცინო დაწესებულებაზე, პროფილის მიუხედავად. ეს წესები მცირდება კანისა და ლორწოვანი გარსების დაბინძურების შესაძლებლობის მაქსიმალურ პრევენციაზე.

1 მედიკამენტები

1.1 ანტისეპტიკები და სადეზინფექციო საშუალებები

1.1.1 იოდის ხსნარი გარეგანი გამოყენებისათვის 5% - 1 ფლაკონი

1.1.2 ეთანოლის ხსნარი გარე გამოყენებისათვის 70% - 1 ფლაკონი

2 სამედიცინო მოწყობილობა

2.1 სამედიცინო სტერილური გაზის სახვევი (5 მ x 10 სმ) - 2 ც.

2.2 ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირი (მინიმუმ 1,9 სმ x 7,2 სმ) - 3 ც.

2.3 სტერილური სამედიცინო მარლის ხელსახოცი (არანაკლებ 16 სმ x 14 სმ, N 10) - 1 შეკვრა.

სამუშაო ადგილზე გადაუდებელი შემთხვევის შემთხვევაში, სამედიცინო მუშაკი ვალდებულია დაუყოვნებლივ მიიღოს ზომები აივ ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. კანის დაზიანების შემთხვევაში (ნაკბენი, გაჭრა) აუცილებელია:

დაუყოვნებლივ ამოიღეთ ხელთათმანები, ჩაეფლო სადეზინფექციო ხსნარში,

გამოწურეთ სისხლი ჭრილობიდან

ხელები კარგად დაიბანეთ საპნით და წყლით გამდინარე წყლის ქვეშ,

სასწრაფო დახმარების ნაკრები AntiSpeed

აივ ინფექციისა და შიდსის პრევენციის საკითხები ბევრად უფრო წარმატებით წყდება, ვიდრე მისი მკურნალობის საკითხები. ამ მომაკვდინებელი და ჯერ კიდევ განუკურნებელი დაავადების პრევენციის ერთ-ერთი საშუალებაა სასწრაფო დახმარების ნაკრები AntiAIDS ან AntiHIV. სანიტარული წესებითა და რეგულაციებით (SanPiN) შემუშავებული AntiVich-ის პირველადი დახმარების ნაკრები (2018) მნიშვნელობით მეორე „საპატიო“ ადგილს იკავებს შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრების შემდეგ.

რისთვის არის ანტი-სიჩქარის ნაკრები?

შიდსის ვირუსით ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც დაავადებული ადამიანის ან ინფექციის მატარებლის ინფიცირებული სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები კონტაქტშია კანთან და ლორწოვან გარსებთან. ეს შეიძლება იყოს ნერწყვი, ნახველი, შარდი, სპერმა, გამონადენი ჭრილობებიდან, სასქესო ტრაქტიდან.

მსოფლიოში შიდსის არახელსაყრელი ვითარებიდან გამომდინარე, ასეთი ვითარება, როდესაც არსებობს საშიში ვირუსით ინფექციის მაღალი ალბათობა, აღიარებულია, როგორც გადაუდებელი და შემუშავებულია ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ანტისეპტიკური აგენტების ზემოქმედებით.

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) სწრაფად იღუპება გარე გარემოში, ხელსაყრელ პირობებში, თბილი და მაღალი ტენიანობის პირობებში, ის შეიძლება დარჩეს ადამიანის სხეულის გარეთ და იყოს საშიში 14 დღემდე. თუ გადაუდებელი ზომები მიიღება ვირუსის ორგანიზმში შეღწევის თავიდან ასაცილებლად, ინფექციის თავიდან აცილება შესაძლებელია. სწორედ ამისთვის არის შექმნილი შიდსის საწინააღმდეგო (აივ) პირველადი დახმარების ნაკრები.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი მოთხოვნები

შიდსი და მისი გამომწვევი აგენტი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი. მიმდინარეობს მუდმივი კვლევები, იქმნება მკურნალობისა და პრევენციის ახალი საშუალებები, შესაბამისად, ცვლილებებს განიცდის სასწრაფო დახმარების ნაკრებიც.

უახლესი ცვლილებები აივ-ის გადაუდებელი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში და მის გამოყენებაში განხორციელდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2018 წლის 9 იანვრის ბრძანებით, რომელიც ძალაში შევიდა 2018 წლის 13 მარტს.

კონტეინერის 2 ვარიანტია:

  • დაწესებულებებისთვის განკუთვნილი პირველადი შეფუთვა;
  • მეორადი - სამომხმარებლო, რომლის შეძენაც ნებისმიერ მსურველს შეუძლია აფთიაქში სახლის, მანქანის ინტერიერისთვის.

კონტეინერების მასალა შეიცვალა ანტისეპტიკური დამუშავების მიმართ უფრო მდგრადი, გაიზარდა მისი დაცვა და შეიცვალა თავად შიგთავსის შემადგენლობა.

სასწრაფო დახმარების ნაკრების შემადგენლობა AntiSpeed ​​(AntiVich) 2018 SanPin სტანდარტების მიხედვით

გადაუდებელი აივ პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობა SanPin-ის მიხედვით (2018) მოიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

  • ანტისეპტიკური მკურნალობის საშუალებები(დეზინფექცია): სამედიცინო სპირტი 96°, სპირტი იოდის ხსნარი 5%, ქლორის შემცველი პრეპარატი (ქლორამინი B, ბაცილოლი);
  • ხელის დაცვა: სტერილური სამედიცინო ხელთათმანები, რეზინის თითები, საპონი;
  • გასახდელი და დამხმარე მასალები: სტერილური სახვევი, სტერილური ბამბა, წებოვანი თაბაშირი - ბაქტერიციდული და რულონად სახვევის დასამაგრებლად, პიპეტები ან სარეცხი ერთჯერადი შპრიცები, მაკრატელი.

პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში შემავალი ალკოჰოლი გამოიყენება ჭრილობებისა და ლორწოვანი გარსების დასამუშავებლად, პირის ღრუს გასარეცხად, იოდი გამოიყენება ჭრილობის ზედაპირებისა და კანის დასამუშავებლად. ქლორის შემცველი პრეპარატები გადაუდებელი შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრებიდან მუშავდება ხელსაწყოებით და ზედაპირებით, რომლებთანაც ინფიცირებული მასალა შეიძლება შევიდეს კონტაქტში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სასწრაფო დახმარების საავადმყოფოებში, ტრავმის ცენტრებში და სასწრაფო დახმარების მანქანებში, პირველადი დახმარების ნაკრები მოიცავს აივ ინფექციის სწრაფ ტესტებს და ანტირეტროვირუსულ პრეპარატებს.

როდესაც საჭიროა პირველადი დახმარების ნაკრები

2018 წლის შიდსის ახალი პირველადი დახმარების ნაკრები, სანიტარული სტანდარტების მიხედვით, ხელმისაწვდომი და მზად უნდა იყოს გამოსაყენებლად, სადაც არის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირების შესაძლებლობა.

ეს ადგილები მოიცავს:

  • ყველა ბიზნესი;
  • პარიკმახერები;
  • მანიკურის, პედიკურის სალონები;
  • ტატუების შემსრულებელი სალონები;
  • გამონაკლისის გარეშე ყველა სამედიცინო დაწესებულება, სადაც ტარდება მანიპულაციები, ინექციები, ენდოსკოპიური გამოკვლევები და ჩარევები;
  • ბავშვთა დაწესებულებები;
  • სპორტული სკოლები, კლუბები;
  • სტომატოლოგიური და პროთეზირების ოთახები;
  • Ავტომობილის მძღოლი;
  • ესთეტიკური მედიცინის დაწესებულებები და სილამაზის სალონები (პლასტიკა, მეზოთერაპია, პილინგი, დერმაბრაზია და სხვა პროცედურები).

ამ დაწესებულებების თანამშრომლები გადიან სპეციალურ ინსტრუქციას პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების გამოყენებასთან დაკავშირებით და ინიშნება პასუხისმგებელი პირი მის სისრულესა და შევსებაზე.

საგანგებო სიტუაციები

გადაუდებელი მდგომარეობა გაგებულია, როგორც სიტუაცია, როდესაც ჯანმრთელი ადამიანის კანი, ლორწოვანი გარსები, ტანსაცმელი შეხებაშია შიდსის ვირუსით ინფიცირებულ ნებისმიერ ბიოლოგიურ მასალასთან.

სიტუაცია შეიძლება განსხვავებული იყოს:

  • ინექციის დროს ექთანმა შემთხვევით აჭყიტა თითი პაციენტზე გამოყენებული ნემსით, ან უკვე ნახმარი ნემსით დაარტყა პაციენტს;
  • მსხვერპლს დახმარებისას ჭრილობის სისხლი სახეზე, მედპერსონალის თვალებში ჩაეღვარა;
  • ოპერაციის დროს ქირურგმა ხელი მოჭრა;
  • კბილის ამოღებისას ცუდად სტერილიზებული ხელსაწყოებით;
  • მანიკურის და სხვა კოსმეტიკური პროცედურების ჩატარებისას, როდესაც მოხდა კანის დაზიანება;
  • სავარაუდო ინფიცირებულის ბიოლოგიური მასალა მოხვდა ჯანმრთელი ადამიანის კანზე, ლორწოვან გარსზე, ტანსაცმელზე.

სავარაუდო აივ ინფიცირებულის კონცეფციასთან დაკავშირებით, დიდი ალბათობით, მათ შორის არიან ალკოჰოლი და ნარკომანები, ჰომოსექსუალები. თუმცა, ეს ასევე უნდა მოიცავდეს მხოლოდ უცნობ ადამიანს, რომელსაც შესაძლოა არ ჰქონდეს შიდსის სიმპტომები, მაგრამ იყოს ინფიცირებული.

საკითხი შეიძლება მოგვარდეს სწრაფი აივ ტესტით, მაგრამ უარყოფითი შედეგი არ გამორიცხავს ამ სიტუაციებში პრევენციულ ღონისძიებებს.

აუცილებელი მოქმედებები შესაძლო ინფექციის შემთხვევაში

თუმცა, თუ იყო იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექციის ალბათობის შემთხვევა, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

კანის პუნქციისა და ჭრილობისთვის

კანის პუნქციის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა დაიბანოთ ხელები გამდინარე წყლით და საპნით, ჭრილობის ირგვლივ დაჭერისას, რომ ცოტაოდენი სისხლი მაინც გამოვიდეს მისგან. შემდეგ დაიმუშავეთ ხელები ალკოჰოლით და გულუხვად შეზეთეთ ჭრილობა იოდის ნაყენით.

ჭრილობის შემთხვევაში საჭიროა კარგად დაიბანოთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლის ქვეშ, კარგად ჩამოიბანოთ სისხლი, რომელიც მიედინება, ხელების კანი სპირტით დამუშავდეს, ჭრილობა კი იოდით, დაიხუროს ბაქტერიციდული თაბაშირით. დაადეთ თითის წვერზე.

ბიოლოგიურ მასალასთან შეხების შემთხვევაში

თუ სისხლი, ლორწო ან სხვა სითხე მოხვდა კანზე, ეს ადგილი დაუყოვნებლივ უნდა გაივსოს სპირტით, შემდეგ კარგად ჩამოიბანოთ საპნითა და წყლით და კვლავ დამუშავდეს სპირტით. თვალებთან კონტაქტის შემთხვევაში ჩამოიბანეთ უამრავი გამდინარე წყლით, არავითარ შემთხვევაში არ შეიზილოთ და მიმართეთ ოფთალმოლოგს.

ტანსაცმელთან კონტაქტი მოითხოვს სასწრაფო ჩანაცვლებას სადეზინფექციო ხსნარში დაბანის წინ. იმ შემთხვევაში, როდესაც ტანსაცმელი გაჟღენთილია, ამოღების შემდეგ კარგად დაიბანეთ კანი საპნით და დაამუშავეთ სპირტით.

ანტირეტროვირუსული პრეპარატები

აივ-ის საწინააღმდეგო (შიდსის საწინააღმდეგო) სასწრაფო დახმარების ნაკრები ჩვეულებრივ მოიცავს 2 ანტირეტროვირუსულ პრეპარატს (ARVP): კომბივირს და კალეტრას.

სიტუაციიდან გამომდინარე, მათი კომბინაცია შეიძლება შეიცავდეს 2-დან 4 წამალს. დანიშვნა უნდა დანიშნოს ექიმმა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რეგულარული იმუნოლოგიური კონტროლის ქვეშ. ჯერჯერობით არ არსებობს წამლები, რომლებიც კლავს შიდსის ვირუსს.

მაგრამ ბევრია, რაც გავლენას ახდენს მის ზრდაზე, რეპროდუქციაზე, უჯრედული მეტაბოლიზმის მდგომარეობაზე და ხელს უშლის იმუნური სისტემის დათრგუნვას ვირუსის გავლენის ქვეშ. მათი დახმარებით შესაძლებელია ფატალური დაავადების განვითარების თავიდან აცილება, მაგრამ შიდსის ვირუსით ინფექცია არსად ქრება, მას მუდმივი მონიტორინგი და მკურნალობის რეგულარული კურსები სჭირდება.

რა სიტუაციებში არსებობს აივ ინფექციის რისკი?

იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირების რისკი ამა თუ იმ ხარისხით ყოველთვის არის, როდესაც სისხლი ან ბიოლოგიური სითხეები მოხვდება ჭრილობაში, კანსა და ლორწოვან გარსებზე და ტანსაცმელში.

ყველაზე სავარაუდოა, რომ ეს მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში:

  • ნემსით დაჭერისას, რომელიც გამოიყენებოდა ინტრავენური ინექციისთვის;
  • სისხლის აშკარა კვალის მქონე ხელსაწყოს ან ნივთის დაზიანებისას;
  • ღრმა ჭრილობებით, ინექციებით;
  • ოპერაციის დროს ქირურგის მიერ პუნქციისა და ჭრილობის დროს;
  • იმ პირის აივ დადებითი ტესტით, რომელმაც გაიარა მანიპულირება.

რა ქმედებებია საჭირო უმოკლეს დროში საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში?

გადაუდებელი სიტუაციის შემთხვევაში, აივ ინფექციის ალბათობით, უნდა შემუშავდეს და დაამტკიცოს ზომების სია, რომელიც უნდა განხორციელდეს ამ ალგორითმის შესაბამისად:

  • სასწრაფოდ მიმართეთ იმუნოლოგიურ ლაბორატორიულ გამოკვლევასროგორც მსხვერპლი, ისე პირი, რომელიც ინფექციის სავარაუდო წყაროა (ტესტი აივ, HBsAg, ანტი-HCV);
  • აცნობეთ შიდსის უახლოეს ცენტრსმომხდარის შესახებ შეატყობინეთ ყველა კოორდინატს: მისამართი, ორივე მხარის მონაცემები - მსხვერპლი და ინფექციის შესაძლო წყარო;
  • ცნობილია, რომ აქვს აივ ინფექციაან მისი დადასტურება სასწრაფოდ, მაგრამ არა უგვიანეს 3 დღისა, მიიღეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატები პროფილაქტიკური მიზნით;
  • აცნობეთ იმ დაწესებულების ხელმძღვანელს, სადაც ინციდენტი მოხდა.

აივ გადაუდებელი პრევენცია

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ აივ ინფექცია პრევენციული ჰიგიენური ზომების დაცვით:

  • ყოველთვის გამოიყენეთ ინდივიდუალური საშუალებებიდაცვა სხვა ადამიანის ბიოლოგიურ სითხეებთან კონტაქტისას: რეზინის ხელთათმანები, წინსაფარი, სათვალეები, თუ ისინი არ არის ხელმისაწვდომი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პლასტმასის შეფუთვა, ჩანთები;
  • აბრაზიები სხეულზეარ შეიძლება ჭრილობების, დამწვრობის, ბზარების ღიად შენარჩუნება, ისინი უნდა დაიხუროს თაბაშირით ან დაიხუროს ასეპტიკური ბინტით სრულ შეხორცებამდე;
  • დაიცავით პრევენციული ზომებიდაზიანებები და პირადი დაცვის გამოყენება სამედიცინო, საბავშვო, სპორტული დაწესებულებების, სილამაზის სალონებისა და საპარიკმახერო სალონების პერსონალისთვის.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს აივ-ისგან თავის დაღწევის ეფექტური საშუალება, მაგრამ პრევენციული ზომები საკმაოდ დაგეხმარებათ შიდსის ვირუსით ინფექციის თავიდან აცილებაში.

ვიქტორ სისტემოვი - 1Travmpunkt საიტის ექსპერტი

დღეისათვის აივ ინფექცია განუკურნებელია, მაგრამ თითოეულ ჩვენგანს შეუძლია წარმატებით გაუძლოს ინფექციის ფაქტს. ამისთვის აუცილებელია მედიკამენტებისა და მედიკამენტების გამოყენება შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრებიდან. რა თქმა უნდა, მათი გამოყენება არ იძლევა 100% უსაფრთხოების გარანტიას, მაგრამ დროული და კომპეტენტური პირველადი დახმარება მნიშვნელოვნად ამცირებს ინფექციის რისკს.

როგორ სწორად შეფუთოთ შიდსის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრები 2018 წლის ახალი შეკვეთის მიხედვით

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი მოთხოვნები შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრების შინაარსისთვის

აივ და ინფექციის პრევენციის მეთოდების შესახებ ცოდნის დაგროვებით, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო ცვლის არსებულ მოთხოვნებს, რომლებიც არეგულირებს შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრების შეფუთვას. გადაუდებელი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში უახლესი ცვლილებები განხორციელდა ჯანდაცვის სამინისტროს 2018 წლის 9 იანვრის No1n ბრძანებით. ახალი ორდერი ძალაში შევიდა 2018 წლის 23 მარტს და ახლა სტილის პროდუქტების სია ასეთია.

ნაჭრების მინიმალური რაოდენობა

გარე გამოყენების ხსნარი 5%

გარე გამოყენების ხსნარი 70%

სამედიცინო სტერილური გაზის სახვევი (5 მ x 10 სმ)

ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირი (არანაკლებ 1,9 x 7,2 სმ)

სტერილური სამედიცინო მარლის ხელსახოცი (არანაკლებ 16 x 14 სმ, No10)

რა შედის პირველადი დახმარების კომპლექტში და როგორ შევაგროვოთ?

ახალი შეკვეთის მიხედვით, შემუშავებულია პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების დადების 2 ვარიანტი.

  • პირველადი - სამედიცინო დაწესებულებებისთვის.
  • მეორადი - მომხმარებლებისთვის (შეძენილია აფთიაქში).

ცვლილებები განიცადა თავად შესანახი კონტეინერიც. ახლა მისი წარმოებისთვის გამოიყენება უფრო აცვიათ მდგრადი და ანტისეპტიკური სამკურნალო მასალა.

პირველადი დახმარების ნაკრების სწორად აწყობისა და გამოყენებისთვის აუცილებელია რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ დამტკიცებული მოთხოვნების გათვალისწინება.

  1. სტილში შემავალი პროფილაქტიკური საშუალებები უნდა იყოს რეგისტრირებული რუსეთის ფედერაციაში.
  2. ყველა მედიკამენტს უნდა ჰქონდეს გამოყენების ინსტრუქცია.
  3. ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ, სტილის პროდუქტები არ გამოიყენება და ექვემდებარება სავალდებულო განკარგვას.
  4. თანხების ხარჯვისას (ან განკარგვისას), მათი ხელმისაწვდომობა ივსება.
  5. აკრძალულია მედიკამენტების და სამედიცინო მოწყობილობების ხელახალი გამოყენება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, წამლების სია შეიძლება დაემატოს აივ ინფექციის სწრაფი ტესტებით, ანტირეტროვირუსული საშუალებებით და ორსულობის ტესტებით. ამ შემთხვევაში საუბარია ისეთ სამედიცინო ორგანიზაციებზე, როგორიცაა ტრავმატოლოგიური ცენტრები, სასწრაფო დახმარების სადგურები და სასწრაფო დახმარების საავადმყოფოები. როგორც წესი, მათი შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრები მოიცავს 2 ანტირეტროვირუსულ პრეპარატს - Combivir და Kaletra. მათი მიღება აქტუალურია შესაძლო ინფექციის ფაქტიდან არაუგვიანეს 72 საათისა.

როდის არის შიდსის საწინააღმდეგო სტილის არსებობა სავალდებულო?

SanPiN-ის მოთხოვნების მიხედვით, პირველ რიგში, პირველადი დახმარების ნაკრები აქტუალურია სამკურნალო ოთახში. ყოველივე ამის შემდეგ, ინექციების დადგმა, კვლევების ჩატარება, ინტერვენციები და სხვა მანიპულაციები ხშირად გულისხმობს უშუალო კონტაქტს ადამიანის ბიოლოგიურ სითხეებთან - სისხლთან, სპერმასთან და ა.შ. ისინი შეიძლება შეიცავდეს აივ-ს, რაც ნიშნავს, რომ ისინი პოტენციურად საშიშია ჯანდაცვის მუშაკებისთვის.

პირველი დახმარების ნაკრების შემადგენლობა ANTIAIDS - (Anti HIV) SanPin 3.1.5 2826-10

საჭირო სახსრების სია.

ანაფილაქსიური რეაქციის გაჩენის სიხშირე დაბალია და მერყეობს 5-დან 20 შემთხვევამდე 100 ათას ადამიანზე წელიწადში. თუმცა, შემთხვევების 10-20%-ში ანაფილაქსია შეიძლება ფატალური იყოს. მოდით გავაანალიზოთ წარმოქმნის ძირითადი მიზეზები და ძირითადი საშუალებები, რომლებიც გჭირდებათ ანაფილაქსიის დროს პირველადი დახმარების გაწევა და, ფაქტობრივად, ანაფილაქსიური შოკის დადგენა.

Ანაფილაქსიური შოკი- მყისიერი მძიმე ალერგიული რეაქცია, რომელიც ვითარდება განმეორებითი კონტაქტის ან ალერგენის შეყვანისას.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარების ძირითადი სიმპტომები:

კანზე გამონაყარი, რომელსაც თან ახლავს ლორწოვანი გარსების ქავილი და შეშუპება, გვხვდება 90%-ში ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარებით.

სუნთქვის დარღვევები: სურდო, ხველა, ხორხის, ბრონქების შეშუპება, სუნთქვის გაძნელება. ეს სიმპტომები გვხვდება ანაფილაქსიის შემთხვევების ნახევარში.

გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები: არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, გულისცემის მომატება, ცნობიერების დაქვეითება.

დარღვევები ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: სისუსტის შეგრძნება, ცნობიერების დარღვევა, თავის ტკივილი.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარებით ასევე შეიძლება შეინიშნოს შემდეგი სიმპტომები: შიშის შეგრძნება, ღებინება, მუცლის ტკივილი.

ანაფილაქსიური შოკის განვითარების ძირითადი მიზეზები:

ნარკოტიკების დანერგვა. ყველაზე ხშირად ის ვითარდება შემდეგი პრეპარატების შეყვანით: ასპირინი (აცეტილსალიცილის მჟავა), დიკლოფენაკი, ანალგინი, ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, თიამინი (ვიტამინი B1), პენიცილინის ანტიბიოტიკები, სულფონამიდები და ა.შ. ბუნებრივია, ეს სია არ არის სრული; მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ნებისმიერი წამლის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა

საყოფაცხოვრებო ალერგენები, მცენარეების მტვერი, ქიმიკატები

მწერების და გველის ნაკბენები

ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც იწვევს ანაფილაქსიურ რეაქციას - მასტოციტოზი.

რა უნდა გქონდეთ „ხელში“ ანაფილაქსიური შოკის განვითარების დროს დროული სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის?

ადრენალინი (ეპინეფრინი)

ჰორმონალური პრეპარატი

გამოიყენება ალერგიული რეაქციის განვითარების „შესაჩერებლად“. ჩვეულებრივ გამოიყენება ჰიდროკორტიზონის ან დექსამეტაზონის ხსნარი (ჰიდროკორტიზონის ხსნარი უნდა ინახებოდეს მაცივარში, დექსამეტაზონის ხსნარი ინახება 25 გრადუს ცელსიუსამდე ტემპერატურაზე). დექსამეტაზონის ხსნარი (4 მგ/მლ) შეჰყავთ ინტრავენურად ბოლუსით, დოზით 8 მგ-დან 20 მგ-მდე (2 მლ-დან 5 მლ-მდე).

ანტიალერგიული საშუალება

გამოიყენეთ მხოლოდ სტაბილური არტერიული წნევით. სუპრასტინი 2მლ - ინტრამუსკულურად; ბავშვი - 0,1 მლ სიცოცხლის 1 წელიწადში. სუპრასტინი არ უნდა იყოს შერეული სხვა პრეპარატებთან!

ევფილინის ხსნარი

აღმოფხვრის ბრონქოსპაზმს. შესაძლებელია მხოლოდ კვალიფიციური თაფლის გამოყენება. პერსონალი, ვინაიდან ეუფილინი ადრენალინთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს არითმიის მძიმე ფორმები.

მოდით შევაჯამოთ და ჩამოვაყალიბოთ ჩვენი შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრების მინიმალური შემადგენლობა.

1. ადრენალინის ხსნარი - 5 ამპულა;

4. შპრიცები 2 მლ - 10 ცალი;

5. ბამბა - 1 რულონი;

6. სამედიცინო სპირტი - 1 ბოთლი.

ასევე რეკომენდებულია გაეცნოთ რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 20 დეკემბრის N 1079n ბრძანებას ანაფილაქსიური შოკის გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების სტანდარტის დამტკიცების შესახებ. ეს შეკვეთა მოქმედებს 2016 და 2017 წლებში.

სად და ვის სჭირდება შოკის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრები?

ეს ნაკრები უნდა იყოს მანიპულაციის ოთახში, სტომატოლოგიურ კაბინეტში, სილამაზის სალონში, ტატუირების სალონში; სპეციალისტები, რომლებიც ასრულებენ პროცედურებს: მეზოთერაპია, ბოტულინოთერაპია (ინექციები ბოტოქსი),ბიორევიტალიზაცია, მუდმივი მაკიაჟი, მიკრობლენდი, ისევე როგორც ნებისმიერი პროცედურა, რომლის დროსაც კანი იშლება, მათ შორის ნებისმიერი ინექცია.

ასევე, პირველადი დახმარების ეს ნაკრები სასარგებლოა გაზრდილი ინდივიდუალური მგრძნობელობისა და ალერგიული რეაქციებისადმი მიდრეკილების მქონე ადამიანებისთვის.

გახსოვდეს! ანაფილაქსიური რეაქციის განვითარებით, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ კვალიფიციური სამედიცინო დახმარებას.

მნიშვნელობით მეორე შემდეგ შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრები , არის პირველადი დახმარების ნაკრები ანტიშიდსი – (შიდსის საწინააღმდეგო). SanPin-ის თანახმად, პირველადი დახმარების ეს ნაკრები უნდა იყოს ყველა მანიპულაციის (პროცედურების) ოთახში, სამედიცინო დაწესებულებებში, სასწრაფო დახმარების მუშაკებთან, ასევე ყველა საწარმოში, რომლის თანამშრომლები ამა თუ იმ გზით არიან კონტაქტში ინფიცირებულ ადამიანებთან და, გარკვეულწილად, არიან ინფექციის რისკის ქვეშ. Ესენი მოიცავს:

3. მანიკურისა და პედიკურის სალონები

4. სილამაზის სალონები

5. სტომატოლოგიური კაბინეტები

6. სხვა სამედიცინო დაწესებულებები

ნესვის დაწესებულებების თანამშრომლებს უნდა მიეცეთ ინსტრუქციები ანტიშიდსის პირველადი დახმარების ნაკრების სისრულისა და სწორი გამოყენების შესახებ.

ასევე აუცილებელია დანიშნოს პირი, რომელიც პასუხისმგებელია სამედიცინო საშუალებების ვარგისიანობის ვადების მონიტორინგზე და პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების დროულად შევსებაზე.

გადაუდებელი სიტუაციები, რომლებშიც აუცილებელია ანტისიჩქარის გადაუდებელი ნაკრების გამოყენება:

შემთხვევითი ინექცია გამოყენებული შპრიცით

კონტაქტი საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან ლორწოვან გარსებზე: თვალები, ცხვირი, პირი.

კონტაქტი საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლთან ჭრილობის ზედაპირზე

საეჭვო ინფიცირებული ადამიანის სისხლის კონტაქტი კანთან და ტანსაცმელთან

შემთხვევითი ჭრილობა სხვადასხვა პროცედურებისთვის გამოყენებული ხელსაწყოთი და ინფიცირებული ადამიანის სისხლი ზედაპირზე (მანიკურის ან პედიკურის ხელსაწყო, მაკრატელი, ტატუირების აპარატი და ა.შ.)

აივ ინფექციისა და ვირუსული ჰეპატიტის გადაუდებელი პრევენცია:

აივ ინფექციაზე ეჭვის შემთხვევაში, დაინფიცირებიდან პირველ საათებში (არაუგვიანეს 72 საათისა) უნდა ჩატარდეს პროფილაქტიკა ანტირეტროვირუსული საშუალებებით: პოლინავირის (ან რიტონავირის) და ზიდოვუდინის (ან ლამივუდინის) კომბინაცია. კრიტიკული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად ელემენტარული უსაფრთხოების ზომები უნდა დაიცვან:

გამოიყენეთ პირადი დამცავი აღჭურვილობა: ხალათი, ნიღაბი, ქუდი, სპეციალური სათვალე (საჭიროების შემთხვევაში), ხელთათმანები (თუ ჭრილობის მცირე რისკიც კი არსებობს, რეკომენდებულია ორფენიანი ხელთათმანები).

გამოიჩინეთ განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოყენებული სამედიცინო მასალის გამოყენებისას: ნემსები, სკალპელები, შპრიცები, ტამპონები. გადაყარეთ მასალები მჭიდრო ჩანთებში სპეციალური მარკირებით.

რეგულარულად დეზინფექცია გაუკეთეთ ხელსაწყოებს და მასალებს, რომლებიც კონტაქტშია საეჭვო ინფიცირებულ პირებთან.

უნდა იცოდეთ, რომ აივ შეიძლება აქტიური დარჩეს გარკვეული დროის განმავლობაში (სავარაუდოდ რამდენიმე კვირის განმავლობაში) გამხმარი სისხლის წვეთებში, გაყინულ სისხლში, გამოყენებულ შპრიცში. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი შეიძლება შევიდეს სხეულში კანზე არსებული მცირე წყლულების მეშვეობითაც კი, რომლებიც, ფორმალურად, წარმოადგენს ჭრილობის ზედაპირს, ანუ „ღია კარებს“ ვირუსისთვის. ყველა ზემოაღნიშნული წესის დაცვით, ინფიცირების რისკი არა მხოლოდ აივ-ით, არამედ სხვა ვირუსებით, მათ შორის. ჰეპატიტის სხვადასხვა ფორმა - მინიმალური.

ვერ იპოვეთ რასაც ეძებდით? გამოიყენეთ ძებნა:

37.252.1.220 © studopedia.ru არ არის განთავსებული მასალების ავტორი. მაგრამ ის უზრუნველყოფს უფასო წვდომას. არის თუ არა საავტორო უფლებების დარღვევა? მოგვწერეთ

სტატიის შინაარსი: classList.toggle()">გაფართოვება

აივ ინფექციისა და შიდსის პრევენციის საკითხები ბევრად უფრო წარმატებით წყდება, ვიდრე მისი მკურნალობის საკითხები. ამ მომაკვდინებელი და ჯერ კიდევ განუკურნებელი დაავადების პრევენციის ერთ-ერთი საშუალებაა სასწრაფო დახმარების ნაკრები AntiAIDS ან AntiHIV. სანიტარული წესებითა და რეგულაციებით (SanPiN) შემუშავებული AntiVich-ის პირველადი დახმარების ნაკრები (2018) მნიშვნელობით მეორე „საპატიო“ ადგილს იკავებს შოკის საწინააღმდეგო პირველი დახმარების ნაკრების შემდეგ.

რისთვის არის ანტი-სიჩქარის ნაკრები?

შიდსის ვირუსით ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც დაავადებული ადამიანის ან ინფექციის მატარებლის ინფიცირებული სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები კონტაქტშია კანთან და ლორწოვან გარსებთან. ეს შეიძლება იყოს ნერწყვი, ნახველი, შარდი, სპერმა, გამონადენი ჭრილობებიდან, სასქესო ტრაქტიდან.

მსოფლიოში შიდსის არახელსაყრელი ვითარებიდან გამომდინარე, ასეთი ვითარება, როდესაც არსებობს საშიში ვირუსით ინფექციის მაღალი ალბათობა, აღიარებულია, როგორც გადაუდებელი და შემუშავებულია ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ანტისეპტიკური აგენტების ზემოქმედებით.

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (აივ) სწრაფად იღუპება გარე გარემოში, ხელსაყრელ პირობებში, თბილი და მაღალი ტენიანობის პირობებში, ის შეიძლება დარჩეს ადამიანის სხეულის გარეთ და იყოს საშიში 14 დღემდე. თუ გადაუდებელი ზომები მიიღება ვირუსის ორგანიზმში შეღწევის თავიდან ასაცილებლად, ინფექციის თავიდან აცილება შესაძლებელია. სწორედ ამისთვის არის შექმნილი შიდსის საწინააღმდეგო (აივ) პირველადი დახმარების ნაკრები.

რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს ახალი მოთხოვნები

შიდსი და მისი გამომწვევი აგენტი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად შესწავლილი. მიმდინარეობს მუდმივი კვლევები, იქმნება მკურნალობისა და პრევენციის ახალი საშუალებები, შესაბამისად, ცვლილებებს განიცდის სასწრაფო დახმარების ნაკრებიც.

უახლესი ცვლილებები აივ-ის გადაუდებელი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში და მის გამოყენებაში განხორციელდა რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2018 წლის 9 იანვრის ბრძანებით, რომელიც ძალაში შევიდა 2018 წლის 13 მარტს.

კონტეინერის 2 ვარიანტია:

  • დაწესებულებებისთვის განკუთვნილი პირველადი შეფუთვა;
  • მეორადი - სამომხმარებლო, რომლის შეძენაც ნებისმიერ მსურველს შეუძლია აფთიაქში სახლის, მანქანის ინტერიერისთვის.

კონტეინერების მასალა შეიცვალა ანტისეპტიკური დამუშავების მიმართ უფრო მდგრადი, გაიზარდა მისი დაცვა და შეიცვალა თავად შიგთავსის შემადგენლობა.

სასწრაფო დახმარების ნაკრების შემადგენლობა AntiSpeed ​​(AntiVich) 2018 SanPin სტანდარტების მიხედვით

რუსეთის ფედერაციის სანიტარიული წესები და ნორმები No. 3.1.5 2826-10 შეიმუშავა და დაამტკიცა ანტიშიდსის (AntiVich) სასწრაფო დახმარების ნაკრების ახალი შემადგენლობა აივ ინფექციისა და ჰეპატიტის პროფილაქტიკისთვის.

გადაუდებელი აივ პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობა SanPin-ის მიხედვით (2018) მოიცავს შემდეგ კომპონენტებს:

  • ანტისეპტიკური მკურნალობის საშუალებები(დეზინფექცია): სამედიცინო სპირტი 96°, სპირტი იოდის ხსნარი 5%, ქლორის შემცველი პრეპარატი (ქლორამინი B, ბაცილოლი);
  • ხელის დაცვა: სტერილური სამედიცინო ხელთათმანები, რეზინის თითები, საპონი;
  • გასახდელი და დამხმარე მასალები: სტერილური სახვევი, სტერილური ბამბა, წებოვანი თაბაშირი - ბაქტერიციდული და რულონად სახვევის დასამაგრებლად, პიპეტები ან სარეცხი ერთჯერადი შპრიცები, მაკრატელი.

პირველადი დახმარების ნაკრების შემადგენლობაში შემავალი ალკოჰოლი გამოიყენება ჭრილობებისა და ლორწოვანი გარსების დასამუშავებლად, პირის ღრუს გასარეცხად, იოდი გამოიყენება ჭრილობის ზედაპირებისა და კანის დასამუშავებლად. ქლორის შემცველი პრეპარატები გადაუდებელი შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების ნაკრებიდან მუშავდება ხელსაწყოებით და ზედაპირებით, რომლებთანაც ინფიცირებული მასალა შეიძლება შევიდეს კონტაქტში.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სასწრაფო დახმარების საავადმყოფოებში, ტრავმის ცენტრებში და სასწრაფო დახმარების მანქანებში, პირველადი დახმარების ნაკრები მოიცავს აივ ინფექციის სწრაფ ტესტებს და ანტირეტროვირუსულ პრეპარატებს.

როდესაც საჭიროა პირველადი დახმარების ნაკრები

2018 წლის შიდსის ახალი პირველადი დახმარების ნაკრები, სანიტარული სტანდარტების მიხედვით, ხელმისაწვდომი და მზად უნდა იყოს გამოსაყენებლად, სადაც არის იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირების შესაძლებლობა.

ის
ჯანსაღი
ვიცით!

ეს ადგილები მოიცავს:

  • ყველა ბიზნესი;
  • პარიკმახერები;
  • მანიკურის, პედიკურის სალონები;
  • ტატუების შემსრულებელი სალონები;
  • გამონაკლისის გარეშე ყველა სამედიცინო დაწესებულება, სადაც ტარდება მანიპულაციები, ინექციები, ენდოსკოპიური გამოკვლევები და ჩარევები;
  • ბავშვთა დაწესებულებები;
  • სპორტული სკოლები, კლუბები;
  • სტომატოლოგიური და პროთეზირების ოთახები;
  • Ავტომობილის მძღოლი;
  • ესთეტიკური მედიცინის დაწესებულებები და სილამაზის სალონები (პლასტიკა, მეზოთერაპია, პილინგი, დერმაბრაზია და სხვა პროცედურები).

ამ დაწესებულებების თანამშრომლები გადიან სპეციალურ ინსტრუქციას პირველადი სამედიცინო დახმარების ნაკრების გამოყენებასთან დაკავშირებით და ინიშნება პასუხისმგებელი პირი მის სისრულესა და შევსებაზე.

საგანგებო სიტუაციები

გადაუდებელი მდგომარეობა გაგებულია, როგორც სიტუაცია, როდესაც ჯანმრთელი ადამიანის კანი, ლორწოვანი გარსები, ტანსაცმელი შეხებაშია შიდსის ვირუსით ინფიცირებულ ნებისმიერ ბიოლოგიურ მასალასთან.

სიტუაცია შეიძლება განსხვავებული იყოს:

  • ინექციის დროს ექთანმა შემთხვევით აჭყიტა თითი პაციენტზე გამოყენებული ნემსით, ან უკვე ნახმარი ნემსით დაარტყა პაციენტს;
  • მსხვერპლს დახმარებისას ჭრილობის სისხლი სახეზე, მედპერსონალის თვალებში ჩაეღვარა;
  • ოპერაციის დროს ქირურგმა ხელი მოჭრა;
  • კბილის ამოღებისას ცუდად სტერილიზებული ხელსაწყოებით;
  • მანიკურის და სხვა კოსმეტიკური პროცედურების ჩატარებისას, როდესაც მოხდა კანის დაზიანება;
  • სავარაუდო ინფიცირებულის ბიოლოგიური მასალა მოხვდა ჯანმრთელი ადამიანის კანზე, ლორწოვან გარსზე, ტანსაცმელზე.

სავარაუდო აივ ინფიცირებულის კონცეფციასთან დაკავშირებით, დიდი ალბათობით, მათ შორის არიან ალკოჰოლი და ნარკომანები, ჰომოსექსუალები. თუმცა, ეს ასევე უნდა მოიცავდეს მხოლოდ უცნობ ადამიანს, რომელსაც შესაძლოა არ ჰქონდეს შიდსის სიმპტომები, მაგრამ იყოს ინფიცირებული.

საკითხი შეიძლება მოგვარდეს სწრაფი აივ ტესტით, მაგრამ უარყოფითი შედეგი არ გამორიცხავს ამ სიტუაციებში პრევენციულ ღონისძიებებს.

აუცილებელი მოქმედებები შესაძლო ინფექციის შემთხვევაში

თუმცა, თუ იყო იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფექციის ალბათობის შემთხვევა, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ ზომები ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.

კანის პუნქციისა და ჭრილობისთვის

კანის პუნქციის შემთხვევაში სასწრაფოდ უნდა დაიბანოთ ხელები გამდინარე წყლით და საპნით, ჭრილობის ირგვლივ დაჭერისას, რომ ცოტაოდენი სისხლი მაინც გამოვიდეს მისგან. შემდეგ დაიმუშავეთ ხელები ალკოჰოლით და გულუხვად შეზეთეთ ჭრილობა იოდის ნაყენით.

ჭრილობის შემთხვევაში საჭიროა კარგად დაიბანოთ ხელები საპნით და გამდინარე წყლის ქვეშ, კარგად ჩამოიბანოთ სისხლი, რომელიც მიედინება, ხელების კანი სპირტით დამუშავდეს, ჭრილობა კი იოდით, დაიხუროს ბაქტერიციდული თაბაშირით. დაადეთ თითის წვერზე.

ბიოლოგიურ მასალასთან შეხების შემთხვევაში

თუ სისხლი, ლორწო ან სხვა სითხე მოხვდა კანზე, ეს ადგილი დაუყოვნებლივ უნდა გაივსოს სპირტით, შემდეგ კარგად ჩამოიბანოთ საპნითა და წყლით და კვლავ დამუშავდეს სპირტით. თვალებთან კონტაქტის შემთხვევაში ჩამოიბანეთ უამრავი გამდინარე წყლით, არავითარ შემთხვევაში არ შეიზილოთ და მიმართეთ ოფთალმოლოგს.

თუ ისე მოხდა, რომ სითხე პირის ღრუში მოხვდა, ჯერ უნდა გამოფურთხოთ, შემდეგ ჩამოიბანოთ პირი დიდი რაოდენობით წყლით და ჩამოიბანოთ სპირტით.

ტანსაცმელთან კონტაქტი მოითხოვს სასწრაფო ჩანაცვლებას სადეზინფექციო ხსნარში დაბანის წინ. იმ შემთხვევაში, როდესაც ტანსაცმელი გაჟღენთილია, ამოღების შემდეგ კარგად დაიბანეთ კანი საპნით და დაამუშავეთ სპირტით.

ანტირეტროვირუსული პრეპარატები

აივ-ის საწინააღმდეგო (შიდსის საწინააღმდეგო) სასწრაფო დახმარების ნაკრები ჩვეულებრივ მოიცავს 2 ანტირეტროვირუსულ პრეპარატს (ARVP): კომბივირს და კალეტრას.

მიღება უმჯობესია დაიწყოს შესაძლო ინფექციის დაწყებიდან არაუგვიანეს 2 საათისა.

კომბივირი ინიშნება 2-ჯერ დღეში, 1 ტაბლეტი, კალეტრა ორჯერ დღეში, 2 ტაბლეტი. თუ ეს პრეპარატები არ არის შიდსის საწინააღმდეგო პირველადი დახმარების კომპლექტში, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მათი სხვა ანალოგები, მათ შორის ბევრია.

ყველა არსებული ანტირეტროვირუსული საშუალება მოქმედების მექანიზმის მიხედვით იყოფა 4 ჯგუფად, შესაბამისად, ეფექტის მისაღწევად ინიშნება 1 წამალი თითოეული ჯგუფიდან.

სიტუაციიდან გამომდინარე, მათი კომბინაცია შეიძლება შეიცავდეს 2-დან 4 წამალს. დანიშვნა უნდა დანიშნოს ექიმმა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რეგულარული იმუნოლოგიური კონტროლის ქვეშ. ჯერჯერობით არ არსებობს წამლები, რომლებიც კლავს შიდსის ვირუსს.

მაგრამ ბევრია, რაც გავლენას ახდენს მის ზრდაზე, რეპროდუქციაზე, უჯრედული მეტაბოლიზმის მდგომარეობაზე და ხელს უშლის იმუნური სისტემის დათრგუნვას ვირუსის გავლენის ქვეშ. მათი დახმარებით შესაძლებელია ფატალური დაავადების განვითარების თავიდან აცილება, მაგრამ შიდსის ვირუსით ინფექცია არსად ქრება, მას მუდმივი მონიტორინგი და მკურნალობის რეგულარული კურსები სჭირდება.

რა სიტუაციებში არსებობს აივ ინფექციის რისკი?

იმუნოდეფიციტის ვირუსით ინფიცირების რისკი ამა თუ იმ ხარისხით ყოველთვის არის, როდესაც სისხლი ან ბიოლოგიური სითხეები მოხვდება ჭრილობაში, კანსა და ლორწოვან გარსებზე და ტანსაცმელში.

ყველაზე სავარაუდოა, რომ ეს მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში:

  • ნემსით დაჭერისას, რომელიც გამოიყენებოდა ინტრავენური ინექციისთვის;
  • სისხლის აშკარა კვალის მქონე ხელსაწყოს ან ნივთის დაზიანებისას;
  • ღრმა ჭრილობებით, ინექციებით;
  • ოპერაციის დროს ქირურგის მიერ პუნქციისა და ჭრილობის დროს;
  • იმ პირის აივ დადებითი ტესტით, რომელმაც გაიარა მანიპულირება.

რა ქმედებებია საჭირო უმოკლეს დროში საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში?

გადაუდებელი სიტუაციის შემთხვევაში, აივ ინფექციის ალბათობით, უნდა შემუშავდეს და დაამტკიცოს ზომების სია, რომელიც უნდა განხორციელდეს ამ ალგორითმის შესაბამისად:

  • სასწრაფოდ მიმართეთ იმუნოლოგიურ ლაბორატორიულ გამოკვლევასროგორც მსხვერპლი, ისე პირი, რომელიც ინფექციის სავარაუდო წყაროა (ტესტი აივ, HBsAg, ანტი-HCV);
  • აცნობეთ შიდსის უახლოეს ცენტრსმომხდარის შესახებ შეატყობინეთ ყველა კოორდინატს: მისამართი, ორივე მხარის მონაცემები - მსხვერპლი და ინფექციის შესაძლო წყარო;
  • ცნობილია, რომ აქვს აივ ინფექციაან მისი დადასტურება სასწრაფოდ, მაგრამ არა უგვიანეს 3 დღისა, მიიღეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატები პროფილაქტიკური მიზნით;
  • აცნობეთ იმ დაწესებულების ხელმძღვანელს, სადაც ინციდენტი მოხდა.

აივ გადაუდებელი პრევენცია

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ აივ ინფექცია პრევენციული ჰიგიენური ზომების დაცვით:

  • ყოველთვის გამოიყენეთ ინდივიდუალური საშუალებებიდაცვა სხვა ადამიანის ბიოლოგიურ სითხეებთან კონტაქტისას: რეზინის ხელთათმანები, წინსაფარი, სათვალეები, თუ ისინი არ არის ხელმისაწვდომი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ პლასტმასის შეფუთვა, ჩანთები;
  • აბრაზიები სხეულზეარ შეიძლება ჭრილობების, დამწვრობის, ბზარების ღიად შენარჩუნება, ისინი უნდა დაიხუროს თაბაშირით ან დაიხუროს ასეპტიკური ბინტით სრულ შეხორცებამდე;
  • დაიცავით პრევენციული ზომებიდაზიანებები და პირადი დაცვის გამოყენება სამედიცინო, საბავშვო, სპორტული დაწესებულებების, სილამაზის სალონებისა და საპარიკმახერო სალონების პერსონალისთვის.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს აივ-ისგან თავის დაღწევის ეფექტური საშუალება, მაგრამ პრევენციული ზომები საკმაოდ დაგეხმარებათ შიდსის ვირუსით ინფექციის თავიდან აცილებაში.

ეთილის სპირტის ხსნარი 70% - 50.0

იოდის ალკოჰოლური ხსნარი 5% - 10.0

სტერილური ბამბის ბურთულები დალუქულ შეფუთვაში

სამედიცინო მუშაკის ქმედებები გადაუდებელ შემთხვევებში.

თითოეულ სამედიცინო დაწესებულებაში უნდა შემუშავდეს სასწრაფო სამედიცინო პერსონალის მოქმედების ალგორითმი და ეფუძნება:

სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესები SP 3.1.5. 2826-10 აივ ინფექციის პრევენცია

საინფორმაციო წერილი 01.11.2010წ უდმურტის რესპუბლიკის სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულებებში აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის პროცედურა.

პროფილაქტიკური ზომები აივ-ით ინფიცირებულ ინფექციურ ბიოლოგიურ სითხეებთან კანზე და ლორწოვან გარსებზე შეხებისას, აგრეთვე ინექციების და ჭრილობების შემთხვევაში:

8.3.3.1 პუნქტის შესაბამისად. SP 3.1.5. 2826-10:

ჭრილობისა და ნაკბენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ:

გაიხადე ხელთათმანები

დაიბანეთ ხელები საპნით გამდინარე წყლის ქვეშ,

გაიწმინდეთ ხელები 70%-იანი ალკოჰოლით

შეზეთეთ ჭრილობა იოდის 5%-იანი სპირტიანი ხსნარით;

თუ სისხლი ან სხვა ბიოლოგიური სითხე მოხვდება კანთან:

ამ ადგილს მკურნალობენ 70% ალკოჰოლით,

გარეცხეთ საპნით და წყლით და ხელახლა დაამუშავეთ 70%-იანი სპირტით;

თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები მოხვდება თვალების, ცხვირისა და პირის ლორწოვან გარსზე:

ჩამოიბანეთ პირი დიდი რაოდენობით წყლით

ჩამოიბანეთ 70% ეთილის სპირტის ხსნარით,

ცხვირისა და თვალების ლორწოვანი გარსი ირეცხება უამრავი წყლით (არ შეიზილოთ);

თუ პაციენტის სისხლი და სხვა ბიოლოგიური სითხეები ტანსაცმლის ტანისამოსში მოხვდება, ტანსაცმელი:

ამოიღეთ სამუშაო ტანსაცმელი და ჩაეფლოთ სადეზინფექციო ხსნარში ან ავტოკლავირებისთვის ბიქსში (ავზში);

Შენიშვნა:

დაიწყეთ ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება რაც შეიძლება მალე აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკისთვის.

დაშავებული ჯანდაცვის მუშაკის შემოწმება გადაუდებელი შემთხვევის შემდეგ.

8.3.3.2 პუნქტის შესაბამისად. SP 3.1.5. 2826-10 აუცილებელია კონტაქტის შემდეგ რაც შეიძლება მალე გამოკვლეული იყოს აივ და ვირუსული B და C ჰეპატიტი პირი, რომელიც შეიძლება იყოს ინფექციის პოტენციური წყარო და პირი, რომელიც შეხებაშია მასთან. აივ ინფექციის პოტენციური წყაროს და საკონტაქტო პირის აივ გამოკვლევა ტარდება აივ-ზე ანტისხეულების სწრაფი ტესტირებით, გადაუდებელი შემთხვევის შემდეგ, სისხლის ერთი და იგივე ნაწილის ნიმუშის სავალდებულო გაგზავნით სტანდარტული აივ ტესტირებისთვის ELISA-ში. ინფექციის პოტენციური წყაროს და საკონტაქტო პირის სისხლის პლაზმის (ან შრატის) ნიმუშები შესანახად გადადის 12 თვის განმავლობაში BHI UR "URC AIDS and IZ"-ში.

მსხვერპლს და პირს, რომელიც შეიძლება იყოს ინფექციის პოტენციური წყარო, უნდა ჰკითხონ ვირუსული ჰეპატიტის, სგგი-ის, უროგენიტალური მიდამოს ანთებითი დაავადებების და სხვა დაავადებების შესახებ, ასევე უნდა ჩატარდეს კონსულტაცია ნაკლებად სარისკო ქცევასთან დაკავშირებით. თუ წყარო ინფიცირებულია აივ-ით, გაარკვიეთ, მიიღო თუ არა ანტირეტროვირუსული თერაპია. თუ დაზარალებული ქალია, ორსულობის ტესტი უნდა გაიკეთოს, რათა დადგინდეს, ძუძუთი კვებავს თუ არა. დამაზუსტებელი მონაცემების არარსებობის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ იწყება ექსპოზიციის შემდგომი პროფილაქტიკა, დამატებითი ინფორმაციის გამოჩენით, სქემა რეგულირდება.

აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის ჩატარება ანტირეტროვირუსული საშუალებებით, SP 3.1.5-ის შესაბამისად. 2826-10:

პუნქტი 8.3.3.3:აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის ჩატარების შესახებ გადაწყვეტილებას იღებს ექიმი, რომელიც პასუხისმგებელია აივ ინფექციის მქონე პაციენტების მართვაზე იმ სამედიცინო დაწესებულებაში, სადაც მოხდა გადაუდებელი შემთხვევა. შაბათ-კვირას, არდადეგებზე და ღამის ცვლაში, განყოფილების მორიგე ექიმი, სადაც მოხდა გადაუდებელი შემთხვევა, დაშავებული თანამშრომლის შემდგომი რეფერირება URRC შიდსის და IZ-ში კონსულტაციაზე ინფექციურ ექიმთან ART-ის კორექციისთვის.

პუნქტი 8.3.3.3.1:ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მიღება უნდა დაიწყოს შემთხვევიდან პირველი ორი საათის განმავლობაში, მაგრამ არაუგვიანეს 72 საათისა.

თითოეულ სამედიცინო დაწესებულებაში მთავარი ექიმის ბრძანებით უნდა განისაზღვროს ARV-ების შენახვაზე პასუხისმგებელი სპეციალისტი, უნდა განისაზღვროს არვ-ის შენახვის ადგილი, რათა უზრუნველყოს მათი ხელმისაწვდომობა მთელი საათის განმავლობაში, მათ შორის ღამით და შაბათ-კვირას.

პუნქტი 8.3.3.3.2:აივ ინფექციის შემდგომი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის სტანდარტული რეჟიმია ლოპინავირი/რიტონავირი + ზიდოვუდინი/ლამივუდინი. ამ პრეპარატების არარსებობის შემთხვევაში, ნებისმიერი სხვა ანტირეტროვირუსული პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქიმიოპროფილაქსიის დასაწყებად; თუ HAART-ის სრულფასოვანი რეჟიმის დაუყოვნებლივ დაწყება შეუძლებელია, იწყება ერთი ან ორი ხელმისაწვდომი პრეპარატი. ნევირაპინისა და აბაკავირის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ სხვა პრეპარატების არარსებობის შემთხვევაში. თუ ერთადერთი ხელმისაწვდომი პრეპარატია ნევირაპინი, უნდა დაინიშნოს პრეპარატის მხოლოდ ერთი დოზა, 0,2გრ. თუ აბაკავირი დაწყებულია ქიმიოპროფილაქტიკაზე, აბაკავირის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის ტესტირება ან აბაკავირიდან სხვა NRTI-ზე გადასვლა უნდა ჩატარდეს რაც შეიძლება მალე.

საგანგებო სიტუაციის რეგისტრაცია ხორციელდება დადგენილი მოთხოვნების შესაბამისად SP 3.1.5-ის შესაბამისად. 2826-10:

პუნქტი 8.3.3.3.3:

1. სამედიცინო დაწესებულების თანამშრომლებმა ყოველი გადაუდებელი აუცილებლობა დაუყოვნებლივ უნდა შეატყობინონ დანაყოფის უფროსს, მის მოადგილეს ან უფრო მაღალ ხელმძღვანელს;

2. სამედიცინო მუშაკების მიერ მიღებული დაზიანებები, რამაც გამოიწვია შრომისუუნარობის ან სხვა სამუშაოზე გადაყვანის არანაკლებ 1 დღე, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული თითოეულ სამედიცინო დაწესებულებაში და მოქმედებს როგორც უბედური შემთხვევა სამსახურში უბედური შემთხვევის შესახებ აქტის მომზადებით. (3 ეგზემპლარად), რუსეთის ფედერაციის შრომის სამინისტროს 2002 წლის 24 ოქტომბრის №73 ბრძანებულების საფუძველზე „სამრეწველო ავარიების გამოძიებისა და აღრიცხვისათვის აუცილებელი დოკუმენტების ფორმების დამტკიცების შესახებ და დებულებები ცალკეულ ინდუსტრიებსა და ორგანიზაციებში სამრეწველო ავარიების გამოძიების თავისებურებების შესახებ“

3. უნდა შეავსოთ სამუშაო ავარიების რეგისტრაციის ჟურნალი;

4. აუცილებელია ტრავმის გამომწვევი მიზეზის ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება და დაზიანების გამომწვევი მიზეზისა და სამედიცინო მუშაკის მოვალეობის შესრულებას შორის კავშირის დადგენა;

5. ყველა სხვა გადაუდებელი შემთხვევა აღირიცხება „ჯანმრთელობისა და პროფილაქტიკური დაწესებულების გადაუდებელი დახმარების რეესტრში“ გადაუდებელი აქტის 2 ეგზემპლარად გაფორმებით.

პუნქტი 8.3.3.3.4:

ყველა სამედიცინო დაწესებულება უზრუნველყოფილი უნდა იყოს ან ჰქონდეს წვდომა აივ-ის სწრაფი ტესტებით და ანტირეტროვირუსებით, საჭიროების შემთხვევაში. ანტირეტროვირუსული პრეპარატების მარაგი უნდა ინახებოდეს ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში ისე, რომ გამოკვლევა და მკურნალობა მოეწყოს გადაუდებელი შემთხვევებიდან 2 საათის განმავლობაში. სამედიცინო დაწესებულებაში უნდა იყოს გამოვლენილი სპეციალისტი, რომელიც პასუხისმგებელია ანტირეტროვირუსული პრეპარატების შესანახად, მათი შესანახი ადგილი, მათ შორის ღამით და შაბათ-კვირას.

პუნქტი 5.6:

ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ჯანდაცვის მუშაკის გამოკვლევა აივ ინფექციაზე ტარდება სავალდებულო პრე და პოსტტესტ კონსულტაციით აივ პრევენციის შესახებ.

პუნქტი 5.7:

კონსულტაცია უნდა ჩატარდეს გაწვრთნილი სპეციალისტის მიერ (სასურველია ინფექციონისტი, ეპიდემიოლოგი ან ფსიქოლოგი) და მოიცავდეს ძირითად დებულებებს აივ ტესტირებასთან დაკავშირებით, ტესტირების შესაძლო შედეგებთან დაკავშირებით, ინდივიდუალური რისკ-ფაქტორების არსებობის ან არარსებობის დადგენა, ცოდნის შეფასება. გამოკვლევის მონაწილე აივ-ის პრევენციის შესახებ, ინფორმაციის მიწოდება აივ ინფექციის გადაცემის გზებისა და აივ ინფექციისგან დაცვის გზების შესახებ, აივ ინფიცირებულთათვის ხელმისაწვდომი დახმარების სახეები.

პუნქტი 5.8:

წინასატესტო კონსულტაციის ჩატარებისას აუცილებელია აივ ინფექციაზე გამოკვლევაზე ინფორმირებული თანხმობის ფორმის შევსება ორ ეგზემპლარად, ერთი ფორმა ეძლევა სუბიექტს, მეორე ინახება სამედიცინო დაწესებულებაში.

აივ ქიმიოპროფილაქტიკის მიმღებ კონტაქტებზე ზედამხედველობა.

სამედიცინო მუშაკი ან პირი, რომელიც დაშავდა გადაუდებელ შემთხვევაში ინფექციის წყაროსთან გადაუდებელი კონტაქტის ეპიზოდის შემდეგ, 12 თვის განმავლობაში უნდა იყოს მეთვალყურეობა BHI UR "URC AIDS and IZ"-ის ინფექციონისტი ან ინფექციონისტი ადგილზე. სამუშაოზე (სამედიცინო დახმარების ადგილი) კონტროლის პერიოდებით განმეორებითი ტესტირება აივ, HCV, HBV ზემოქმედებიდან 3, 6 და 12 თვეში.

მედიკამენტების მიღებასთან დაკავშირებული გვერდითი მოვლენების იდენტიფიცირებისთვის ტარდება ლაბორატორიული გამოკვლევა: სისხლის სრული ანალიზი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი (ო. ბილირუბინი, ALT, AST, ამილაზა/ლიპაზა). გამოკვლევის რეკომენდებული სიხშირე: 2 კვირის შემდეგ, შემდეგ 4 კვირის შემდეგ ქიმიოპროფილაქსიის დაწყებიდან.

აუცილებელია ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის გაწევა და საჭიროების შემთხვევაში დაკავშირებულ პირის კონსულტაციაზე URRC შიდსის და IZ-ის ინფექციონისტის ფსიქოლოგთან/ფსიქოთერაპევტთან მისი მოთხოვნით.

სიფრთხილის ზომები.

  • 1. ყველა მანიპულაცია, რომლის დროსაც ხელები შეიძლება დაბინძურდეს სისხლით, შრატით ან სხვა ბიოლოგიური სითხეებით, უნდა ჩატარდეს რეზინის ხელთათმანებით.
  • 2. მანიპულაციების ჩატარებისას სამედიცინო მუშაკი უნდა იყოს ჩაცმული ხალათი, ქუდი, მოსახსნელი ფეხსაცმელი, რაც აკრძალულია მანიპულაციის ოთახების გარეთ.
  • 3. სამედიცინო მუშაკები ხელებზე ჭრილობებით, კანის ექსუდაციური დაზიანებით ან ტირილი დერმატიტით შეჩერებულნი არიან პაციენტის მოვლისა და პაციენტის მოვლის ნივთებთან კონტაქტზე დაავადების ხანგრძლივობის განმავლობაში. თუ საჭიროა სამუშაოს შესრულება, ყველა დაზიანება უნდა დაიფაროს თითის წვერებით, წებოვანი ლენტით.
  • 4. თუ არსებობს სისხლის ან შრატის ჩამოსხმის საშიშროება, თვალისა და სახის დამცავი საშუალებების გამოყენება უნდა მოხდეს დამცავი ნიღაბი, სათვალეები და დამცავი ფარები.
  • 5. სამედიცინო ინსტრუმენტების, პიპეტების, ლაბორატორიული მინის, მოწყობილობების ან მოწყობილობების დაშლა, რეცხვა, ჩამორეცხვა, რომლებიც შეხებაშია სისხლთან ან შრატთან, უნდა განხორციელდეს წინასწარი დეზინფექციის (დეკონტამინაციის) შემდეგ და მხოლოდ რეზინის ხელთათმანებით.
  • 6. აივ ინფიცირებულ პაციენტთან ყველა მანიპულაცია უნდა ჩატარდეს მეორე სპეციალისტის თანდასწრებით, რომელიც საგანგებო სიტუაციის შემთხვევაში შეძლებს დაზარალებულს დახმარებას და ასევე გააგრძელოს მანიპულირება.
  • 7. ჯანდაცვის მუშაკმა უნდა განიხილოს სისხლი და სხეულის სხვა სითხეები, როგორც პოტენციურად ინფექციური მასალა.