ამბროჰექსალის წვეთები გამოყენების ინსტრუქცია ბავშვებისთვის. ამბროქსოლის პერორალური და საინჰალაციო ხსნარი

ამბროჰექსალი: გამოყენების ინსტრუქცია და მიმოხილვები

ამბროჰექსალი არის ამოსახველებელი და მუკოლიზური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

პრეპარატი გამოიცემა შემდეგი ფორმით:

• მრგვალი თეთრი ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს 30 მგ ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს და დამხმარე ნივთიერებებს: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, კალციუმის წყალბადოფოსფატის დიჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი. ბლისტერებში 10 ცალი;
• ხანგრძლივი მოქმედების მყარი ჟელატინის კაფსულები, რომლებიც შეიცავს 75 მგ ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს და დამხმარე ნივთიერებებს: მიკროკრისტალური ცელულოზა, Eudragit RL30D და RS30D, ტრიეთილის ციტრატი, მაგნიუმის სტეარატი, ტიტანის დიოქსიდი, რკინის ოქსიდის საღებავი წითელი. ბლისტერებში 10 ცალი;
• უფერო ხსნარი საინჰალაციო და პერორალური მიღებისთვის, რომელიც შეიცავს 1 მლ (1 მლ = 20 წვეთი) 7,5 მგ ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს და დამხმარე ნივთიერებებს: მეთილის პარჰიდროქსიბენზოატი, პროპილ პარჰიდროქსიბენზოატი, ნატრიუმის დისულფიტი, ლიმონმჟავა, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, წყალი. 50 მლ წვეთოვანი ბოთლებში;
• მოყვითალო სიროფი, რომელიც შეიცავს 1 მლ 3 ან 6 მგ ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს და დამხმარე ნივთიერებებს: ბენზოინის მჟავა, ნატრიუმის დისულფიტი, ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, პოვიდონი, სორბიტოლის 70% ხსნარი, 85% გლიცეროლი, ნატრიუმის ციკლამატი, ჟოლოს არომატი, გასუფთავებული წყალი. მუქ ბოთლებში 100 მლ საზომი კოვზით.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა

ამბროქსოლი - ამბროჰექსალის აქტიური კომპონენტი - ხასიათდება ამოსახველებელი, სეკრეტოლიზური და სეკრეტომოტორული მოქმედებით. ის ასტიმულირებს ბრონქების ლორწოვან გარსში მდებარე ჯირკვლების სეროზული უჯრედების მუშაობას, ზრდის ლორწოვანი სეკრეციის გამომუშავებას და აძლიერებს სურფაქტანტის (სურფაქტანტის) გამოყოფას ბრონქებსა და ალვეოლებში. ამბროქსოლი ასევე ახდენს ნახველის ლორწოვანი და სეროზული კომპონენტების დარღვეული ბალანსის ნორმალიზებას და ამცირებს ნახველის სიბლანტეს ჰიდროლიზზე პასუხისმგებელი ფერმენტების გააქტიურებით და კლარას უჯრედებიდან ლიზოსომების განთავისუფლების ხელშეწყობით. ეს ნაერთი აძლიერებს მოციმციმე ეპითელიუმის მოტორულ აქტივობას, ააქტიურებს ლორწოვან ტრანსპორტს და აადვილებს სასუნთქი გზებიდან ნახველის მოცილების პროცესს.

ჩვეულებრივ, პერორალური ამბროქსოლის თერაპიული ეფექტი შეინიშნება 30 წუთის შემდეგ და გრძელდება 6-12 საათი, მიღებული დოზის ზომის მიხედვით.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას ამბროქსოლი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება. ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია ამ შემთხვევაში მიიღწევა მიღებიდან 1-3 საათის შემდეგ.

ამბროქსოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, წარმოქმნის მეტაბოლიტებს, რომლებიც გამოიყოფა შარდში (გლუკურონიდები, დიბრომანტრანილის მჟავა). ის დაახლოებით 85% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. პლაზმური ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 7-12 საათს. ამბროქსოლისა და მისი მეტაბოლიტების საერთო ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს დაახლოებით 22 საათს. ნაერთის 90% გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით. ამბროქსოლის 10%-ზე ნაკლები გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდში.

ვინაიდან ამბროქსოლი დიდწილად უკავშირდება პროტეინებს და აქვს დიდი მოცულობის განაწილება და ასევე ხასიათდება ქსოვილებიდან სისხლში ნელი შეღწევით, იძულებითი დიურეზი ან დიალიზი მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს მის ექსკრეციაზე. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტებში ამბროქსოლის კლირენსი მცირდება 20-40%-ით. თირკმლის მძიმე უკმარისობისას ამბროქსოლის მეტაბოლიტების ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება. ასევე, ნივთიერება ადვილად აღწევს პლაცენტურ ბარიერში და დედის რძეში.

გამოყენების ჩვენებები

ამბროჰექსალი ინიშნება სამკურნალოდ:

• სასუნთქი გზების მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც ხასიათდება ბლანტი საიდუმლოების წარმოქმნით;
• ბრონქული ასთმა ნახველის გამოყოფის გაძნელებით;
• ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება;
• პნევმონია;
• მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი;
• ბრონქოექტაზია.

სიროფი და ხსნარი ორალური და საინჰალაციო ამბროჰექსალი ასევე გამოიყენება რესპირატორული დისტრეს სინდრომის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.

უკუჩვენებები

• ორსულობის პირველი ტრიმესტრი;
• ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების (ამბროქსოლი) და პრეპარატის დამხმარე კომპონენტების მიმართ.

ინსტრუქციის მიხედვით, ამბროჰექსალი ტაბლეტების სახით ნებადართულია 6 წლიდან, კაფსულები - 12 წლიდან.

სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება მეძუძური ქალებისთვის, ასევე შემდეგი ფონზე:

• კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული (დაავადების შესაძლო გამწვავების რისკის გამო);
• თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.

გამოყენების ინსტრუქცია Ambrohexal: მეთოდი და დოზა

ამბროჰექსალის სიროფი 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებისთვის ინიშნება 3-ჯერ დღეში, 2 სკუპი (30 მგ). მაქსიმალური - 120 მგ დღეში. მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ რეკომენდებულია მიღების სიხშირის შემცირება დღეში 2-ჯერ.

ბავშვებისთვის სიროფი გამოიყენება შემდეგი სქემის მიხედვით:

• 6-12 წლის ბავშვები - 1 სკუპი 2-3-ჯერ დღეში;
• 2-5 წლის ბავშვები - 0,5 საზომი კოვზი 3-ჯერ დღეში;
• ორ წლამდე ასაკის ბავშვები - 0,5 ჭიქა 2-ჯერ დღეში.

12 წლის ასაკის ბავშვებსა და მოზრდილებს მკურნალობის პირველი დღეების განმავლობაში ენიშნებათ 1 ტაბლეტი ამბროჰექსალი 3-ჯერ დღეში, რის შემდეგაც გამოყენების სიხშირე უნდა შემცირდეს 2-ჯერ დღეში. 6-12 წლის ბავშვებისთვის ერთჯერადი დოზაა 1/2 ტაბლეტი.

კაფსულები მიიღება ჭამის შემდეგ დილით ან საღამოს. დღიური დოზა მოზრდილებში და 12 წლიდან ბავშვებისთვის არის 1 კაფსულა.

პერორალური და საინჰალაციო ხსნარი ამბროჰექსალი ჩვეულებრივ ინიშნება 3-ჯერ დღეში, 4 მლ (30 მგ). მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ სიხშირე მცირდება 2-ჯერ დღეში. 5-12 წლის ბავშვებისთვის პრეპარატის მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა ამ დოზირების ფორმით არის 45 მგ, დაყოფილია რამდენიმე დოზად, 2-5 წლის ბავშვებისთვის - 15 მგ. ხსნარი მიიღება ჭამის შემდეგ, დაუმატეთ ჩაიში, ხილის წვენში, რძეში ან წყალში.

ამბროჰექსალის ხსნარით ინჰალაციები ნაჩვენებია 2-ჯერ დღეში. ერთჯერადი დოზა ყველა ასაკობრივი ჯგუფისთვის - 2-3 მლ.

მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად, რაც დამოკიდებულია ჩვენებაზე და დაავადების მიმდინარეობის სიმძიმეზე. 4-5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში პრეპარატის მიღებისას აუცილებელია ექიმის მეთვალყურეობა.

Გვერდითი მოვლენები

პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• ურტიკარია;
• კონტაქტური ალერგიული დერმატიტი;
• კანის გამონაყარი;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• Ანაფილაქსიური შოკი;
• მშრალი პირი;
• დიარეა
• თავის ტკივილი;
• სისუსტე;
• გულისრევა;
• ღებინება;
• რინორეა;
• ყაბზობა;
• გასტრალგია.

ამბროქსოლის მაღალი დოზებით გამოყენებისას შესაძლოა განვითარდეს გულისრევა, დიარეა, ღებინება და დისპეფსია. სამკურნალოდ გამოიწვიეთ ღებინება, დაიბანეთ კუჭი, მიირთვით ცხიმის შემცველი საკვები.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია გაზრდილი ნერწყვდენა (სიროფის მიღებისას 6 მგ/მლ), დისპეფსია, გულისრევა, ღებინება, გასტრალგია, დიარეა. რეკომენდებულია პრეპარატის მიღების დაუყოვნებლივ შეწყვეტა, ხელოვნური ღებინების გამოწვევა და კუჭის გამორეცხვა პრეპარატის ორგანიზმში მოხვედრიდან პირველი 1-2 საათის განმავლობაში. ცხიმოვანი საკვების გამოყენება და სიმპტომური თერაპია ასევე ხელს შეუწყობს პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

სპეციალური მითითებები

სიფრთხილეა საჭირო ამბროჰექსალის გამოყენება დასუსტებული ხველის რეფლექსის ან ლორწოვანი გარსის ტრანსპორტის დარღვევის ფონზე, ვინაიდან არსებობს ნახველის დაგროვების რისკი.

ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის მძიმე დარღვევის ფონზე ნაჩვენებია ამბროჰექსალის დაბალი კონცენტრაციების გამოყენება ან პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალის გაზრდა.

ბრონქული ასთმის ფონზე ამბროჰექსალმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ხველის მატებას.

მედიკამენტური თერაპიის დროს არ არის რეკომენდებული სუნთქვითი ვარჯიშები. დაავადების მძიმე მიმდინარეობის ფონზე აუცილებელია თხევადი ნახველის ასპირაცია.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებებისა და რთული მექანიზმების მართვის უნარზე

ინსტრუქციის თანახმად, ამბროჰექსალი უარყოფითად არ მოქმედებს მანქანის მართვისა და გაზრდილი სირთულის მექანიზმებთან მუშაობის უნარზე.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ამბროჰექსალის გამოყენება აკრძალულია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. მისი დანიშვნა II და III ტრიმესტრში დასაშვებია, თუ დედისთვის მკურნალობის შესაძლო სარგებელი მნიშვნელოვნად აჭარბებს ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს.

ამბროქსოლი ადვილად კვეთს პლაცენტურ ბარიერს. ცხოველებზე ჩატარებული ექსპერიმენტების შედეგებმა დაადასტურა, რომ პრეპარატს არ აქვს მნიშვნელოვანი გავლენა ემბრიოფეტალურ და პოსტნატალურ განვითარებაზე, ასევე მშობიარობაზე. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ მკურნალობის დროს აუცილებელია ძუძუთი კვების შეწყვეტის მიზანშეწონილობის გათვალისწინება.

ამბროჰექსალი - ეფექტური პრეპარატია ამოსახველებელი და მუკოლიზური მოქმედებით. იგი შეიცავს ძირითად აქტიურ ნივთიერებას - ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს. მისი გავლენით ხდება ნახველის გათხევადება, აგრეთვე ბრონქული ეპითელიუმის ცილიარული ფუნქციის ზრდა, რაც უზრუნველყოფს მის გამოყოფას. დასკვნის სახით, ამ სამკურნალო პროდუქტის ძირითადი გამოყენება არის ზედა სასუნთქი გზების ქრონიკული და მწვავე ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ, რომლებსაც თან ახლავს ნახველის წარმოქმნა.

რისთვის ინიშნება ამბროჰექსალი?

ეს პრეპარატი გამოიყენება ხველის ინტენსივობის შესამცირებლად, მოზრდილებში და ბავშვებში ნახველის გამოყოფის გასაუმჯობესებლად. იგი ინიშნება ექიმების მიერ ფილტვებისა და ბრონქების ქრონიკული დაავადებების დროს, რომელსაც თან ახლავს ლორწოს გაძლიერების და გამოყოფის შესუსტება, კერძოდ:

• ტრაქეიტი;
• ფარინგიტი;
• ობსტრუქციული ბრონქიტი;
• რინიტი;
• მწვავე ბრონქიტი;
• სინუსიტი;
• ბრონქოექტაზია;
• ლარინგიტი.

Ეს საინტერესოა! ექიმები უნიშნავენ ამ მედიკამენტს ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში სპონტანური აბორტის შესაძლებლობის შემთხვევაში, ასევე დღენაკლულ ბავშვებში დისტრეს სინდრომის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის, ფილტვების ინტრაუტერიული მომწიფების სტიმულირებისთვის.

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ეს წამალი ხელმისაწვდომია ორი დოზის ფორმით: ტაბლეტებისა და სიროფის სახით. ამ პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდი, სიროფის დამხმარე კომპონენტებია გლიცერინი, გარგარის არომატი, ბენზოის მჟავა, პროპილენგლიკოლი და ლევომენტოლი, ხოლო ტაბლეტებში - ლაქტოზას მონოჰიდრატი, სიმინდის სახამებელი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი და ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის ვარსკვლავი.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ეს წამალი შეიძლება გაერთიანდეს სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, მათ შორის დიურეტიკებთან, გულის გლიკოზიდებთან, ბრონქოსპაზმოლიტიკებთან და სხვა. თუმცა ამბროჰექსალისა და ანტიბიოტიკების ერთდროული მიღება იწვევს მათი კონცენტრაციის მატებას. ამიტომ, თუ თქვენ იყენებთ რაიმე მედიკამენტს და დაგინიშნეს ამბროჰექსალი, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ამის შესახებ.

მკურნალობის წესები

ამ პრეპარატის დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, მის ავადმყოფობაზე, მისი სხეულის ნიუანსებზე, ასევე პრეპარატის გამოშვების ფორმაზე.

• სიროფი.მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში რეკომენდებული დღიური დოზაა 90 მგ. შემანარჩუნებელი თერაპიის დროს ექიმები გვირჩევენ დოზის ოდნავ შემცირებას 60 მგ-მდე დღეში. 6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებმა უნდა მიიღონ 30 ან 45 მლ წამალი დღეში, ხოლო 2-დან 5 წლამდე ბავშვებმა უნდა მიიღონ 22,5 მგ დღეში. ამავდროულად, ექიმები გვირჩევენ დღიური დოზის 2-დან 3-მდე დაყოფას.
• ტაბლეტები.ისინი უნდა დალიოთ ჭამის შემდეგ, დალიოთ უამრავი სითხე. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზრდილებს რეკომენდებულია 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში თერაპიის პირველი 2-3 დღის განმავლობაში. მომავალში მათ უნდა გადაერთონ შემანარჩუნებელ მკურნალობაზე და დალიონ 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში. 6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის რეკომენდებული დოზაა 1,5 ტაბლეტი დღეში, ხოლო 2-დან 6 წლამდე პატარებისთვის, ნახევარი ტაბლეტი დღეში.

ღირს ამ მედიკამენტის მკურნალობაზე უარის თქმა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობით, ორსულობა და ლაქტაცია, 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

აქტიური ნივთიერება

ამბროქსოლი* (ამბროქსოლი)

ATH:

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

ნოზოლოგიური კლასიფიკაცია (ICD-10)

ნაერთი

დოზის ფორმის აღწერა

ტაბლეტები:თეთრი, მრგვალი, ბრტყელი, მოჭრილი კიდეებით, ცალ მხარეს ჭრილით.

კაფსულები:მყარი ჟელატინის კაფსულები, თეთრი სხეული და თავსახური, კაფსულების შიგთავსი არის თეთრი და ღია ვარდისფერი მარცვლები.

ხსნარი პერორალური და ინჰალაციისთვის:გამჭვირვალე უფერო ხსნარი.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოლოგიური ეფექტი- მუკოლიზური, ამოსახველებელი .

ფარმაკოდინამიკა

პრეპარატს აქვს ამოსახველებელი, მუკოლიზური ეფექტი. ნახველის სიბლანტის დაქვეითება ხდება მუკოპოლისაქარიდების დეპოლიმერიზაციის შედეგად, რომლებიც გვხვდება ნახველში. მუკოპოლისაქარიდების დეპოლიმერიზაცია ძირითადად დაკავშირებულია მათ მოლეკულებში დისულფიდური ბმების გაწყვეტასთან. ამბროქსოლი ზრდის მოციმციმე ეპითელიუმის მოტორულ აქტივობას, ზრდის ლორწოვან ტრანსპორტს, ახდენს ნახველის სეროზული და ლორწოვანი კომპონენტების თანაფარდობის ნორმალიზებას. ჰიდროლიზური ფერმენტების გააქტიურებით და კლარკის უჯრედებიდან ლიზოსომების გამოყოფის გაზრდით, ის ამცირებს ნახველის სიბლანტეს. ხელს უწყობს ლორწოს მოცილებას სასუნთქი გზებიდან.

ამბროქსოლი ასტიმულირებს ფილტვების პრენატალურ განვითარებას ალვეოლებში სურფაქტანტის სინთეზისა და სეკრეციის გაზრდით. სურფაქტანტის სინთეზი მცირდება სასუნთქი სისტემის ქრონიკული დაავადებების შედეგად, გარდა ამისა, სურფაქტანტის თვისებები იცვლება ზედაპირულად აქტიურ ფოსფოლიპიდებსა და ანთებით ცილებს შორის ბმების წარმოქმნის გამო.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატის შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან მაღალია. პრეპარატის ეფექტი ვლინდება 30 წუთში და გრძელდება 6-12 სთ T max - დაახლოებით 2 საათი პლაზმის ცილებთან შეკავშირება - 80-90%.

პრეპარატი მეტაბოლიზდება ღვიძლში არააქტიურ მეტაბოლიტებად (დიბრომანტრანილის მჟავა და გლუკურონის კონიუგატები). T 1/2 - 7-12 საათი.

აღწევს ჰისტოჰემატური ბარიერების მეშვეობით, გამოიყოფა დედის რძეში. გამოიყოფა თირკმელებით: 90% - მეტაბოლიტების სახით, 10% - უცვლელი.

პრეპარატის ჩვენებები

სასუნთქი გზების მწვავე და ქრონიკული დაავადებები ბლანტი ნახველის გამოყოფით:

მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი;

ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (ხსნარი, ტაბლეტები);

პნევმონია;

ბრონქული ასთმა ნახველის გამოყოფის გაძნელებით;

ბრონქოექტაზია;

რესპირატორული დისტრეს სინდრომის მკურნალობა და პროფილაქტიკა (ხსნარი).

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;

ორსულობა (I ტრიმესტრი);

ბავშვთა ასაკი 6 წლამდე (ტაბლეტები), 12 წლამდე (ხანგრძლივი მოქმედების კაფსულები).

ფრთხილად:კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის პეპტიური წყლული (შეიძლება მოხდეს პეპტიური წყლულის გამწვავება), თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ორსულობის II-III ტრიმესტრებში ამბროქსოლის გამოყენების აუცილებლობის შემთხვევაში, უნდა შეფასდეს დედისთვის პოტენციური სარგებელი ნაყოფისთვის შესაძლო რისკის მქონე.

ძუძუთი კვების დროს გამოიყენეთ პრეპარატი სიფრთხილით, რადგან ის გამოიყოფა დედის რძეში.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, გასტრალგია, დიარეა, ყაბზობა, პირის სიმშრალე.

ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, პაროქსიზმული ბრონქოსპაზმი, ცხელება შემცივნებით, ძალიან იშვიათად (< 0,01%) — анафилактический шок.

სხვა: იშვიათი (<1 %): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

დამატებით პერორალური და საინჰალაციო ხსნარისთვის

ნატრიუმის შემადგენლობაში მეტაბისულფიტის (კონსერვანტის) არსებობის გამო შეიძლება განვითარდეს ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები (განსაკუთრებით ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში), რომლებიც ვლინდება ღებინების, დიარეის, მწვავე ასთმური შეტევების, ცნობიერების დარღვევის ან შოკის სახით. ეს რეაქციები შეიძლება იყოს ძალიან ინდივიდუალური და ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში შედეგები.

ურთიერთქმედება

ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად გამოყენებისას ნახველის გამონადენი შეიძლება გაძნელდეს ხველის რეფლექსის დათრგუნვის შედეგად. ამოქსიცილინთან, ცეფუროქსიმთან, ერითრომიცინთან, დოქსიციკლინთან, ამბროქსოლთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება მათი კონცენტრაცია ბრონქულ სეკრეციაში.

დოზირება და მიღება

შიგნით,ჭამის შემდეგ დიდი რაოდენობით სითხეებით.

ტაბლეტები

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები: 1 ჩანართი. (30 მგ ამბროქსოლი) 3-ჯერ დღეში პირველი 2-3 დღის განმავლობაში, შემდეგ პრეპარატის დოზა უნდა შემცირდეს 1 ტაბლეტამდე. 2-ჯერ დღეში.

6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები: 1/2 ჩანართი. (15 მგ ამბროქსოლი) 2-3-ჯერ დღეში. არ არის რეკომენდებული ექიმის დანიშნულების გარეშე გამოყენება 4-5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.

მკურნალობის დროს აუცილებელია ბევრი სითხის (წვენები, ჩაი, წყალი) მიღება, რადგან. აძლიერებს პრეპარატის მუკოლიზურ ეფექტს.

ხანგრძლივი მოქმედების კაფსულები

1 ქუდი. (75 მგ ამბროქსოლი) დღეში დილით ან საღამოს ჭამის შემდეგ, ღეჭვისა და დიდი რაოდენობით სითხის დალევის გარეშე (წყალი, ჩაი ან წვენი).

ხსნარი ორალური და ინჰალაციისთვის

მოზრდილები და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები:პირველი 2-3 დღე - 3-ჯერ 4 მლ (30 მგ ამბროქსოლი) დღეში, შემდეგ - 2-ჯერ 4 მლ.

5-12 წლის ბავშვები: 2-3-ჯერ დღეში, 2 მლ (15 მგ ამბროქსოლი).

2-დან 5 წლამდე ასაკის ბავშვები: 3-ჯერ დღეში, 1 მლ (7,5 მგ ამბროქსოლი).

2 წლამდე ბავშვები: 2-ჯერ დღეში, 1 მლ (7,5 მგ ამბროქსოლი).

2 წლამდე ასაკის ბავშვებში AmbroGEKSAL ® ინიშნება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

AmbroGEXAL ® უნდა მიიღოთ განზავებული ჭამის შემდეგ ჩაისთან, ხილის წვენებთან, რძესთან ან წყალთან ერთად.

მკურნალობის დროს აუცილებელია დიდი რაოდენობით სითხის დალევა (წვენები, ჩაი, წყალი) პრეპარატის მუკოლიზური ეფექტის გასაძლიერებლად.

განაცხადი ინჰალაციისთვის

მოზრდილები და 5 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები:რეკომენდებულია დღეში 1-2-ჯერ ჩასუნთქვა 2-3 მლ-ით (40-60 წვეთი, რაც შეესაბამება 15-22,5 მგ ამბროქსოლს).

ინჰალაციისთვის საჭიროა შესაბამისი მოწყობილობის გამოყენება გამოყენების წესების დაცვით.

თერაპიის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე და განისაზღვრება დამსწრე ექიმის მიერ. AmbroGEXAL ® არ უნდა იქნას მიღებული 4-5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ექიმის რეკომენდაციის გარეშე.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები:გულისრევა, ღებინება, გასტრალგია. არის ცნობები ხანმოკლე მოუსვენრობისა და დიარეის შესახებ. მძიმე დოზის გადაჭარბებით, შესაძლებელია არტერიული წნევის დაქვეითება.

მკურნალობა:ხელოვნური ღებინება, კუჭის ამორეცხვა პრეპარატის მიღებიდან პირველი 1-2 საათის განმავლობაში, ცხიმის შემცველი საკვების მიღება.

სპეციალური მითითებები

ამბროქსოლი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ხველის რეფლექსის შესუსტება ან დაქვეითებული ლორწოვანის ტრანსპორტი, ნახველის დაგროვების შესაძლებლობის გამო. პაციენტებს, რომლებიც იღებენ ამბროქსოლს, არ უნდა ურჩიონ სუნთქვის ვარჯიშების შესრულება; სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებში უნდა ჩატარდეს განზავებული ნახველის ასპირაცია.

ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში ამბროქსოლმა შეიძლება გაზარდოს ხველა.

ამბროქსოლი არ უნდა იქნას მიღებული ძილის წინ დაუყოვნებლივ.

ამბროქსოლი არ უნდა იქნას მიღებული ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად, რომლებსაც შეუძლიათ დათრგუნონ ხველის რეფლექსი, როგორიცაა კოდეინი, რადგან. ამან შეიძლება გაართულოს ბრონქული ხიდან გათხელებული ნახველის ამოღება.

ხველა საკმაოდ გავრცელებული მოვლენაა, განსაკუთრებით შემოდგომა-გაზაფხულის პერიოდში, ამიტომ ამბროჰექსალს ხშირად იყენებენ ინჰალაციისთვის.

მაგრამ მას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული წარმოშობა და ხასიათი, ასე რომ, ჩვენ უფრო შორს გავიგებთ, რომელი ხველის დროს მიზანშეწონილია მედიკამენტის გამოყენება,როგორ გავაკეთოთ ინჰალაციები და რა შედეგის მიღწევა შეიძლება მათი დახმარებით.

Ambrohexal არის გერმანული კომპანიის LICHTENHELDT, GmbH Pharmazeutische Fabrik-ის წამლების ხაზი მშრალი და სველი ხველის სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ნახველი, რომელიც ძნელად გამოსაყოფია. იგი წარმოდგენილია ტაბლეტებით, გახანგრძლივებული გამოშვების კაფსულებით, სიროფით, აგრეთვე ხსნარით, რომელიც განკუთვნილია პერორალური და საინჰალაციო გამოყენებისთვის.

პრეპარატის შემადგენლობა და სამკურნალო თვისებები

ამბროჰექსალის ხსნარი პერორალური მიღებისა და ინჰალაციისთვის არის გამჭვირვალე, უფერო სითხე, გამოხატული მუკოლიზური და ამოსახველებელი თვისებებით.

როგორც აქტიური ნივთიერება შეიცავს ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდი 75 მგ ყოველ 10 მლ ხსნარზე, კონსერვანტები, სტაბილიზატორები და წყალი გამოიყენება როგორც დამხმარე ნივთიერებები.

პრეპარატის თერაპიული ეფექტი განპირობებულია ამბროქსოლის უნარით, გაათხელოს ბლანტი ნახველი, განსაკუთრებული სახის ინტერმოლეკულური ბმების განადგურების გამო.

ასევე ბრონქების ლორწოვანი გარსის წამწამების გააქტიურება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნახველის გაღრმავებაზე.


ხსნარი ხელმისაწვდომია მუქი შუშის ბოთლებში 50 და 100 მლ, აღჭურვილი პლასტმასის საწვეთურებით. მას ასევე მოყვება საზომი ჯოხი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ზუსტად გაზომოთ სითხის საჭირო რაოდენობა.

ინჰალაციები ამბროჰექსალთან: გამოყენების ჩვენებები

მუკოლიზური და ხველების საწინააღმდეგო მოქმედების გამო ამბროჰექსალი ფართოდ გამოიყენება:

• მწვავე ბრონქიტი, მათ შორის ობსტრუქციული, ტრაქეიტი;
• ბრონქული ასთმა;
• მწვავე პნევმონია;
• და ნებისმიერი ტიპის სინუსიტი;
• ფილტვის ტუბერკულოზი;
• კისტოზური ფიბროზი, პნევმოკონიოზი და ა.შ.

ამრიგად, პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია თითქმის ნებისმიერი პათოლოგიისა და მდგომარეობის დროს, რომელსაც თან ახლავს ექსკრეცია, გარდა ალერგიული ხასიათის დაავადებებისა.

პრეპარატის მიღება შესაძლებელია პერორალურად და ინჰალაცია ამბროჰექსალთან ერთად ნებულაიზერის საშუალებით. მეორე შემთხვევაში, ბიოშეღწევადობა და დადებითი ცვლილებების დაწყების ტემპი გაცილებით მაღალია, რადგან აქტიური ნივთიერება უშუალოდ აღწევს ანთების ფოკუსში და ლორწოვანში, სადაც ის დაუყოვნებლივ იწყებს მუშაობას.

უკუჩვენებები და შესაძლო გვერდითი მოვლენები

ამბროჰექსალი ინჰალაციისთვის არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობისას ამბროქსოლი ან პრეპარატის სხვა კომპონენტები.ასევე, ანოტაცია არ გირჩევთ მის გამოყენებას ძუძუთი კვებისა და ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე, გარდა რიგი სიტუაციებისა.

ხშირად ჩნდება კითხვები იმის შესახებ, დაშვებულია თუ არა ისინი სუბფებრილური მნიშვნელობებით, ანუ სხეულის ტემპერატურაზე 37,5 ° C-მდე, უფრო მაღალი სიჩქარით, მანიპულირებამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება.
წყარო: ვებგვერდი პრეპარატი იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენების განვითარებას, თუმცა ზოგჯერ არის:

• ალერგიული რეაქციები კანზე გამონაყარის სახით, ქავილი, უკიდურესად იშვიათად - ანგიონევროზული შეშუპება;
• გულისრევა და ღებინება;
• გულძმარვა;
• მუცლის ტკივილი;
• მშრალი პირი.

ამბროჰექსალი ინჰალაციისთვის: როგორ განზავდეს ფიზიოლოგიური ხსნარით

თერაპიული ეფექტის უზრუნველსაყოფად საჭიროა პრეპარატის 2-3 მლ. რამდენი წვეთი ამბროჰექსალი სჭირდებათ მოზრდილებს ინჰალაციისთვის?

ითვლება, რომ პრეპარატის 1 მლ შეესაბამება 20 წვეთს. ამ პროპორციიდან გამომდინარე, ადვილია გამოთვლა რომ ერთი პროცედურისთვის ზრდასრულ ადამიანს პროდუქტის 40-60 წვეთი დასჭირდება.

ინჰალაციები ტარდება 1-2-ჯერ დღეში 5 დღის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, მაგრამ მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციით, მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს.

ამბროჰექსალთან ინჰალაცია შეიძლება განხორციელდეს ნებისმიერი ტიპის ნებულაიზერის საშუალებით, მაგრამ არ უნდა გამოიყენოთ ორთქლის ინჰალატორი, რადგან მასში არსებული წამლის კომპონენტები ნადგურდება. უშუალოდ სესიის დაწყებამდე, პრეპარატის გაზომილი რაოდენობა განზავებულია სტერილური ფიზიოლოგიური ხსნარით.

რომელი მარილიანი ხსნარი გამოვიყენოთ არაპრინციპული კითხვაა. ამ მიზნით შეგიძლიათ აირჩიოთ ნებისმიერი მოცულობის ამპულა (2, 5, 10 მლ) ან შეიძინოთ ბოთლი (100, 200, 400 მლ).

თუ პირველ შემთხვევაში ამპულიდან შპრიცით იღებენ საჭირო რაოდენობას სითხეს, ხოლო დანარჩენს გადაყრიან, მაშინ მეორეში საკმარისია ბოთლის რეზინის თავსახური ნემსით გაიხვრიტოთ და შეარჩიოთ მხოლოდ საჭირო. მარილის მოცულობა, ხოლო დანარჩენი შეინახეთ მაცივარში.

მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს წამლის განზავებას. როგორც წესი, რეკომენდებულია ორივე ხსნარის თანაბარი რაოდენობით მიღება, ეს საკმარისი იქნება თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, მიუხედავად არსებული ინჰალატორის მოდელისთვის დამახასიათებელი ნარჩენი მოცულობისა.

არ ღირს პროცედურის ჩატარება ფიზიოლოგიური ხსნარის გარეშე, რადგან ეს არ დააჩქარებს აღდგენის დაწყებას, არამედ მხოლოდ შეამცირებს მკურნალობის ეფექტურობას (თუ გამოიყენება ანოტაციით რეკომენდებული დოზა, რადგან დაახლოებით 1-3 მლ დარჩება ნებულაიზერის კამერა) ან გამოიწვიოს დოზის გადაჭარბება და არასასურველი რეაქციების განვითარება (ხსნარის დიდი რაოდენობით გამოყენების შემთხვევაში).

სწორად ჩასუნთქვისთვის საჭიროა თანაბრად და მშვიდად სუნთქვა, მოერიდეთ მკვეთრ, ღრმა სუნთქვას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს რეფლექსური ხველა.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი საკითხია, რომელი საქშენი გამოვიყენოთ ნებულაიზერზე. მოზრდილებისთვის ჩვეულებრივ ირჩევენ მუნდშტუკს, ბავშვებისთვის და მოხუცებისთვის, რომლებსაც არ შეუძლიათ სრულად აკონტროლონ ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა, სახის ნიღაბი.

რამდენ ხანს გაგრძელდება მანიპულირება, დამოკიდებულია მზა ხსნარის მოცულობაზე და სუნთქვის ინტენსივობაზე. საშუალოდ, ამას არაუმეტეს 10 წუთი სჭირდება.

ამბროჰექსალური ინჰალაცია ბავშვებისთვის: დოზა და პროპორციები

ბავშვებისთვის ამბროჰექსალთან და ფიზიოლოგიურ ხსნართან ინჰალაციის დროს, პრეპარატის რამდენი წვეთი უნდა შეიყვანოთ ნებულაიზერის კამერაში, დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე. 5-დან 12 წლამდე ბავშვს ყოველი პროცედურისთვის სჭირდება 2-3 მლ (40-60 წვეთი) ხსნარი. რეკომენდებულია ინჰალაციის თერაპიის 1-2 სესიის ჩატარება დღეში.

მანიპულირება შეიძლება განხორციელდეს ნიღბის ან მუნდშტუკის საშუალებით, თუმცა უპირატესობა უნდა მიენიჭოს მეორე ვარიანტს, ვინაიდან ამ შემთხვევაში მკურნალობის ეფექტურობა უფრო მაღალია. ნიღაბი გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ბავშვს არ შეუძლია ორთქლის ჩასუნთქვა პირის ღრუს მეშვეობით ან იწვევს ხველას ან სხვა არასასურველ ეფექტებს.

ამბროჰექსალური ინჰალაციები 2 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის

ჩვილებისთვის პრეპარატი შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ ექიმმა. ასეთი ადრეული ასაკის ბავშვებისთვის პროპორციებს ექიმი ირჩევს მკაცრად ინდივიდუალურად.

პროცედურა ტარდება ექსკლუზიურად სახის ნიღბის გამოყენებით, ნებადართულია ნიღბის წასმა მძინარე ბავშვის სახეზე. ეს ხელს შეუწყობს მანიპულირებას როგორც მშობლებს, ასევე ნამსხვრევებს.

2-დან 6 წლამდე

წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინჰალაციის თერაპიის სესიები ტარდება სახეზე საქშენის გამოყენებით.

ორსულობის დროს ამბროჰექსალთან ინჰალაციები: როგორ გავაკეთოთ ეს?

ორსულებისთვის პრეპარატი ინიშნება ექსკლუზიურად ექიმის მიერ, თუ არსებობს მისი გამოყენების ძლიერი ჩვენებები, რაც შეიძლება მოიცავდეს არა მხოლოდ ხველას, არამედ ნაყოფში არასწორი კვების განვითარების ეჭვს.

ეს აუცილებელია, რადგან ამბროქსოლი ხელს უწყობს ფილტვების ადრეულ მომწიფებას და ხელს უშლის ნაადრევი მშობიარობის დაწყებას.

პროცედურა ტარდება ექიმის რეკომენდაციების მიხედვით. მისი კურსი ზემოაღნიშნულის მსგავსია, მაგრამ დოზა შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად.

გამოყენების სპეციალური ინსტრუქცია

მუკოლიზური ეფექტი, ანუ ნახველის გამოყოფის გააქტიურება, ძლიერდება დიდი რაოდენობით სითხის გამოყენებით. ამიტომ ამბროჰექსალის მიღებისას რეკომენდირებულია ბევრი დალევა, სასურველია წყალი, მაგრამ ასევე შესაფერისია წვენები, ჩაი და ა.შ.

სასურველია, რომ ინჰალაციის თერაპიის ბოლო სესია ჩატარდეს ძილის წინ მინიმუმ ერთი საათით ადრე. ჭამა შესაძლებელია მანიპულაციამდე 1,5 საათით ადრე და იმავე დროის შემდეგ.

ასევე, ერთი საათის შემდეგ, არ უნდა გახვიდეთ გარეთ და არ მოწიოთ. თუ რაიმე დარღვევა ან მდგომარეობის გაუარესება მოხდა, უნდა მიმართოთ ექიმს, მაგრამ ხველის მომატება არ არის მკურნალობაზე უარის თქმის მიზეზი.

ანალოგები

ინჰალაციის წვეთები წამლის გათავისუფლების საკმაოდ პოპულარული ფორმაა, რადგან ინჰალაციის თერაპიის მაღალი ეფექტურობა დადასტურებულია მრავალი გამოკვლევით და ექიმებისა და პაციენტების დიდი რაოდენობით პრაქტიკული გამოცდილებით.

ამიტომ, მუკოლიზური ეფექტის მქონე ახალი პრეპარატები მუდმივად შემოდის ფარმაცევტულ ბაზარზე, მათ შორის ამბროქსოლის საფუძველზე. ეს:

1. ლაზოლვანი;
2. ბრონქოვერნი;
3. ფლავამედი და ა.შ.

ასევე აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ ეს პრეპარატები ტაბლეტების, კაფსულების, სიროფის სახით სხვადასხვა დოზით.

ხშირად მოისმენთ კამათს: ლაზოლვანი თუ ამბროჰექსალი ინჰალაციისთვის, რომელია უკეთესი? მაგრამ მათ არ აქვთ სამეცნიერო საფუძველი, რადგან ორივე მედიკამენტს აქვს ერთი და იგივე აქტიური ნივთიერება, ამიტომ მათი გამოყენების ეფექტი იგივე იქნება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

ამბროქსოლზე დაფუძნებული მედიკამენტები არ არის რეკომენდებული ხველების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთდროულად გამოყენება, რადგან ისინი, მოქმედებენ ტვინის გარკვეულ ნაწილებზე, პროვოცირებენ ხველის რეფლექსის დათრგუნვას.
ამიტომ, ამბროქსოლით გათხევადებული მოცულობით, ნახველი გროვდება ბრონქებში და ფილტვებში, რაც ართულებს სუნთქვას და იწვევს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებას.

ამრიგად, თქვენ არ უნდა დააკავშიროთ, მაგალითად, რენგალინი და ამბროჰექსალი ინჰალაცია. რენგალინის აქტიური ინგრედიენტებია ანტისხეულები სხვადასხვა ნივთიერებების მიმართ, რომლებიც პროვოცირებენ თავის ტვინის ხველის და ტკივილის ცენტრების დათრგუნვას.

მიზანშეწონილია პრეპარატის გამოყენება მძიმე ბაქტერიული ინფექციების დროს ანტიბიოტიკოთერაპიის ფონზე, რადგან ის ხელს უწყობს ბრონქებში ერითრომიცინის, ამოქსიცილინის და დოქსიცილინის კონცენტრაციის გაზრდას.

ეს იწვევს ანტიბიოტიკების ეფექტურობის ზრდას და სწრაფ აღდგენას.

მაგრამ წამლების ასეთი კომბინაცია შეიძლება დანიშნოს მხოლოდ კვალიფიციურმა ექიმმა, რომელსაც შეუძლია სწორად გამოთვალოს ანტიბიოტიკის დოზა ისე, რომ არ დააზიანოს პაციენტი.

შენახვის პირობები და შენახვის ვადა

პრეპარატი ინარჩუნებს თავის თვისებებს გამოშვების დღიდან 4 წლის განმავლობაში, ამ პერიოდის შემდეგ მისი გამოყენება არ არის რეკომენდებული. შეინახეთ ხსნარი ბნელ ადგილას არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.

მიმოხილვები, რომლებმაც გამოიყენეს პრეპარატი

როცა ჩემი შვილი ბრონქიტით დაავადდა, ჩვენმა პედიატრმა დამინიშნა ამბროჰექსალი. წამალზე პრეტენზია არ მაქვს. ყველა მოწყობილი. ქალიშვილი სწრაფად გამოჯანმრთელდა. ექვსი თვე გავიდა და დაავადება არ დაბრუნებულა. საინჰალაციო ხსნარი დარჩა ამ დროის შემდეგ. ამიტომ, უკვე მოვახერხე რამდენჯერმე მეცადა საკუთარი თავი, როცა გავცივდი.

მომწონს, რადგან უსიამოვნო სიმპტომები მაშინვე იხსნება. ჯანმრთელობის გართულებების ხარისხიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დამატებითი მედიკამენტების გამოყენება. მაგრამ საინჰალაციო თერაპია შიდსის გარეშე მე და ჩემი შვილი ევგენია, 32 წლის

ერთი ამბროჰექსალის ტაბლეტიშეიცავს ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდი (აქტიური ნივთიერება) - 0.03 გ + დამხმარე ნივთიერებები ( კალციუმის წყალბადის ფოსფატი, სიმინდის სახამებელი, მაგნიუმის სტეარატი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ნატრიუმის კარბოქსიმეთილის სახამებელი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი).

კაფსულები(ხანგრძლივი მოქმედების) შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - 0,075 გ + დამხმარე ნივთიერებებს ( ევდრაგიდი RL30D, ტრიეთილის ციტრატი, ტიტანის დიოქსიდი, ევდრაგიდი RS30D, წითელი რკინის ოქსიდი, MCC, მაგნიუმის სტეარატი ).

სიროფი ამბროჰექსალი. 5 მლ აქტიური ინგრედიენტის სიროფისთვის - 0,015 მგ + დამხმარე ნივთიერებები ( ჟოლოს ესენცია ლიმონმჟავას მონოჰიდრატი, სორბიტოლის ხსნარი, პოლივიდონი, ნატრიუმის მეტაბესულფიტი, წყალი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი,).

ხსნარი ინჰალაციისთვისდა მიღებისას (ერთი მილილიტრი) შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას - 7,5 მგ + დამხმარე ნივთიერებებს ( ლიმონის მჟავა, მეთილის პარაჰიდროქსიბენზოატი, ნატრიუმის დისულფიტი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი, გაწმენდილი წყალი ).

გამოშვების ფორმა

• მრგვალი და ბრტყელი ტაბლეტები(თეთრი, მომრგვალებული კიდეებით) რისკის ერთ მხარეს. შეფუთვა 20, 30, 50 და 100 ცალი.
• თეთრი კაფსულებიჟელატინიდან, შიგნიდან - თეთრი ან მოვარდისფრო ფხვნილი. შეფუთვა 10, 20, 50 ან 100 ცალი.
• გამჭვირვალე, ოდნავ მოყვითალო ბლანტი სიროფი. 100 ან 250 მლ ბოთლებში მოყვება საზომი კოვზი.
• გამოსავალიამბროჰექსალი ინჰალაციისა და პერორალური მიღებისთვის - გამჭვირვალე, უფერო. ფლაკონებში დისპენსერით და საზომი ჭიქით 50 და 100 მგ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ექსპექტორანტი. მუკოლიზური.

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

აქტიური ნივთიერება - ამბროქსოლი ეკუთვნის ჯგუფს ბენზილამინები . აღადგენს ნორმალურ ბალანსს შორის სეროზული და ლორწოვანი კომპონენტი ბრონქული სეკრეცია , ლორწოვანი გარსის სეკრეციის გაზრდით და პირდაპირ გავლენას ახდენს ბრონქების ჯირკვლების აქტიურ უჯრედებზე. ნივთიერება ასტიმულირებს აქტივობას სპეციალური სასუნთქი გზების ვილი რითაც ხელს უწყობს მის მოძრაობას ბრონქებში. ამბროქსოლის ჰიდროქლორიდს ასევე აქვს უნარი შეამციროს ნახველის სიბლანტე მუკოპოლისაქარიდების დეპოლიმერიზაცია . ბრონქული სეკრეციის რაოდენობა არ იზრდება, არ ხდება იმ ცენტრების სტიმულაცია, რომლებიც იწვევენ ხველას.

ნახევარ საათიდან სამ საათამდე პერიოდის განმავლობაში, პერორალურად მიღებისას პრეპარატი აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციას ფილტვებში. ნივთიერების დაახლოებით 90% უკავშირდება სისხლის ცილები . პრეპარატის უმეტესი ნაწილი გამოიყოფა თირკმელებით 6-11 საათის შემდეგ, ფორმით მიღების შემდეგ გლუკურონიდი (ან უცვლელი), დანარჩენი მეტაბოლიზდება ღვიძლის ქსოვილებში.

გამოყენების ჩვენებები

რისთვის ინიშნება ტაბლეტები?

• მწვავე ან ქრონიკული;
• ბრონქოექტაზია ;
• ტრაქეიტი ;
• (ბრონქული სეკრეციის დეფიციტი);
• ოპერაციების წინ პროფილაქტიკისთვის;
• ორსული ქალები, როდესაც არსებობს ნაადრევი მშობიარობის საფრთხე (28-34 კვირა).

უკუჩვენებები

• ზე ამბროქსოლი და სახსრების სხვა კომპონენტები;
• ორსულობის პირველი ტრიმესტრი;
• , ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებები;
• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები;
• 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ხანგრძლივი გამოშვების კაფსულები არ არის რეკომენდებული.

Გვერდითი მოვლენები

• გულისრევა, ტკივილი ეპიგასტრიკული რეგიონი , მშრალი პირი , ;
• სიმშრალე ცხვირის ღრუში ან, პირიქით, გადაჭარბებული სეკრეცია;
• ალერგიული რეაქციები, მათ შორის. კანზე;
• ზოგადი სისუსტე , დიზურია .

სიროფის ან წვეთების გამოყენებისას სპეციფიკური რეაქციები მეტაბისულფიტი (შოკი, გონების დაკარგვა, გულისრევა, ასთმის შეტევები ).

ამბროჰექსალის გამოყენების ინსტრუქცია (გზა და დოზა)

როცა მიიღებთ ტაბლეტებიდღიური დოზა ზრდასრული ადამიანისთვის (12 წელზე მეტი ასაკის) პირველი სამი დღის განმავლობაში არის 90 მგ დღეში, დაყოფილი 3 დოზად. გარდა ამისა, დოზა შეიძლება შემცირდეს 60 მგ-მდე. ბავშვებს (6 წლიდან) ენიშნებათ 30-45 მგ დღეში.

ამისთვის კაფსულებიგახანგრძლივებული მოქმედება, მთავარი პირობაა ჭურვის მთლიანობის შენარჩუნება აღებისას. დანიშნეთ, როგორც წესი, 75 მგ პრეპარატი (1 ტაბ.) ჭამის შემდეგ, დღეში ერთხელ. არ არის რეკომენდებული 12 წლამდე ასაკის ბავშვების გამოყენება.

სიროფიინიშნება მოზრდილებში (12 წლიდან) 30 მგ (2 სკუპი) 3-ჯერ დღეში, პირველ დღეებში. შემდეგ - იგივე რაოდენობა 2-ჯერ დღეში. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 60 მგ.

ბავშვები 5 წლიდან - 1 კოვზი 3-ჯერ დღეში, 2-დან 5-მდე - ნახევარი კოვზი, 2 წლამდე - ნახევარი კოვზი 2-ჯერ დღეში.

ამბროჰექსალის ინსტრუქციის მიხედვით მოზრდილებში ინიშნება 80 წვეთი 3-ჯერ დღეში, პირველ დღეებში, შემდეგ 80 წვეთი 2-ჯერ დღეში. 12 წლამდე ბავშვები - 40 წვეთი 3-ჯერ დღეში, 5 წლამდე - 20 წვეთი 3-ჯერ დღეში, 2 წლამდე - 20 წვეთი 2-ჯერ დღეში.

პერორალური მიღებისა და ინჰალაციის ხსნარი შეიძლება განზავდეს ჩაიში, წვენში, რძეში ან წყალში.

როგორ განზავდეს წვეთები ინჰალაციისთვის?

პრეპარატი უნდა განზავდეს 0,9%-ით. ფიზიკური გამოსავალი თანაბარი პროპორციებით დაახლოებით 50%-დან 50%-მდე. მომზადებული ხსნარი უნდა გაცხელდეს 40-50 გრადუსამდე. ბავშვებმა ორთქლი უნდა ჩაისუნთქონ 2-3 წუთის განმავლობაში, მოზრდილებმა - ხუთ წუთამდე.

მოზრდილებში (5 წელზე მეტი ასაკის) ინჰალაციები ტარდება დღეში ორჯერ, განზავებული 50 წვეთი.

5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის განზავდეს 40 წვეთი, ინჰალაცია - 2-ჯერ დღეში.

არ გამოიყენოთ პრეპარატი რომელიმე სახეობაში ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ექიმის მეთვალყურეობის ან კონსულტაციის გარეშე.

დოზის გადაჭარბება

ხდება უკიდურესად იშვიათად.

ყველაზე ხშირად გამოვლენილი სიმპტომები: ჰიპერსალივაცია, ღებინება, დიარეა, არტერიული ჰიპოტენზია . მკურნალობა ხდება სიმპტომების მიხედვით.

ურთიერთქმედება

შეიძლება გაერთიანდეს დანიშნულ მედიკამენტებთან ბრონქული ასთმა .