Опоясывающий лишай у взрослых. Опоясывающий лишай — симптомы у взрослых, причины, лечение и профилактика для человека Медикаментозное лечение опоясывающего лишая у человека

Лечение опоясывающего герпеса у взрослых зависит от степени поражения организма этим вирусом.

Вирус моментально вселяется в организм здорового человека во время контакта с больным. А на коже появляется характерная сыпь.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Лечение у взрослых

Болезнь проявляется в виде небольших вздувшихся пузырьков на коже, которые сильно болят по причине пораженных нервных окончаний эпидермиса. Вирус этого заболевания одновременно является вирусом ветрянки, а опоясывающий лишай — это и есть герпес.

Выявить такое неприятное заболевания никогда не трудно — набухшие пузырьки на губах явное тому доказательство.

А если во время постановки диагноза возникают какие-нибудь сложности, то тогда врач отправляет пациента в лабораторию для взятия соскобов с кожи. При проверке половых органов берутся еще и мазки.
Герпес может держаться на коже от 5 до 20 дней.



Заражаются таким вирусом, чаще пожилые люди, после 60 лет. От такой болезни не в силах защитить даже высокий иммунитет.

Но все же люди с дефицитом витаминов страдают герпесом больше, чем люди с нормальными показателями. Ни у первых, ни у вторых нет гарантии, что болезнь к ним не вернется.

Примерно через 15 дней воспаление проходит, пузырьки лопаются и место под ними затягивается здоровой кожей.

Но даже после полного выздоровления нельзя сказать, что болезнь надолго ушла из организма. Вирус герпеса только на время дремлет, предупреждая о возможных рецидивах, и существуя в организме всю жизнь.

Лечить опоясывающий лишай необходимо в первые 2-3 дня выявления признаков. Если начать лечить позднее, то герпесные пузыри разойдутся дальше по всему телу.

Для лечения специалист часто выписывает разные противовирусные препараты, которые хорошо блокируют распространенную инфекцию и не дают возможности появиться опасным последствиям. Характер заболевания может определить только врач, поэтому перед использованием каких-нибудь лекарств, нужно сходить в больницу.

Любую стадию этого заболевания разрешается лечить самостоятельно дома, но только после предварительной консультации с врачом. Лечение заключается в обезболивании воспалительных очагов, в защите заражения здоровой кожи от зараженной. Так уменьшается риск развития осложнений.

Причины появления заболевания

Оно появляется из-за вируса герпеса, который и образует симптомы всем известной ветрянки. Герпес не может развиваться при высоких температурах, при низких его вирус может хорошо существовать.

При малейшем снижении иммунитета, сразу может развиться опоясывающий лишай. Но в основном такой герпес образуется вследствие какого-то заболевания или при других каких-нибудь проблемах.

Чаще, люди могут заразиться опоясывающим герпесом при следующих болезнях:

  • Онкологические заболевания;
  • Разные опухоли, которые лечатся путем лучевой или химиотерапии;
  • При ослабленной иммунной системе, особенно у пожилых людей.

У детей ветряная оспа проходит легко и без каких-то осложнений и последствий, у взрослых ее симптомы помимо кожных высыпаний, сильно действуют на состояние головного мозга. Такое заболевание у взрослых сильно поражает нервы, у человека появляются опасные дегенеративные нарушения.

Симптомы и клинические признаки болезни

Симптомы заболевания:

  • Общее недомогание;
  • Слабость;
  • Уменьшение физической активности;
  • Головная боль;
  • Растерянность;
  • Повышение температуры;
  • Ломка в мышцах, озноб.

Пораженная кожа может сильно чесаться и покалывать. Это ощущается в течение 2-3 часов или даже 2-3 дней.

Интоксикация может увеличиваться, совмещаться с повышенной температурой, ломкой в теле и ознобом.

Из-за всего этого и появляется сыпь по всему телу. Первое время кожа покрывается пятнами розово-красного цвета размером 2-5 мм.



Спустя день эти пятнышки будут пузырьками, находящимися близко друг к другу. Кожа возле них немного отекшая, гиперемированная. Жидкость в пузырях прозрачная, но через несколько минут может становиться мутной.

С каждым новым днем образуются новые пузырьки. А примерно через 2 недели пузырьки высыхают и покрываются желтыми корочками. После отпадания корочек на коже остаются небольшие красноватые пятна, которые держатся до 2 месяцев, а потом проходят.

Почти всегда появившаяся сыпь сильно болит. Это происходит, как уже говорилось, из-за поражения нервных окончаний — каждый человек объясняет свои чувства в виде невыносимого зуда и постоянной тяги ко сну.

Боль имеет разный характер, например, сверлящая, прожигающая, стреляющая, то есть все зависит от степени поражения нервов. Чаще боль возникает ночью. Больные стараются закрывать больное место, потому что малейший ветерок, какой-нибудь контакт только усиливают боль.

Самым важным является характер сыпи, потому что это служит главным основание для постановки точного диагноза. Сыпь в основном появляется по ходу периферических нервов, например, на животе или спине имеет вид поперечных полос и часто только с одной стороны, на лице — располагается в области разных ветвей тройничного нерва, в зоне ушей, и по длине конечностей.

Часто такой герпес развивается в местах межреберных нервов с левой или с правой стороны, захватывая все туловище. От этого и стали называть это заболевание опоясывающим, как бы след от ремня.

Как передается инфекция

Опоясывающим герпесом от больного человека заразиться нельзя, но можно подхватить ветрянку, потому что в пузырьках на коже находится много вируса. Поэтому, если один из родителей имеет какой-нибудь симптом этого заболевания, то не стоит контактировать с ребенком, который еще не болел ветрянкой.

Если человек не болел ветрянкой, то заразиться опоясывающим лишаем он не может, ветрянкой заражение может наступить.

В случае попадания вируса герпеса на кожу здорового человека, от этого не будет появляться сыпь, боль или повышаться чувствительность. Такое заболевание и имеет яркие проявления, начало его происходит в нервных клетках. Во время близкого контакта с больным заразиться невозможно.

Опоясывающий герпес — это заразная болезнь, которой можно заразиться, только если человек не болел ветрянкой.

Эта болезнь передается во время прямого контакта с больным и воздушно-капельным путем. Проще сказать, заражение происходит, например, через поцелуи, и при употреблении пищи с одной и той же посуды.

По сути вирус является нежизнестойким, поэтому заражение может происходить только от человека к человеку, а не каким-то другим способом.

К новорожденным детям такое заболевание может передаваться от матери. А если ребенок уже переболел ветрянкой, то у него вырабатывается иммунитет к этому вирусу. Если ослабнет иммунная система, то вирус может сразу начать развиваться. Тогда ребенок может наградить этим заболеванием остальных, контактирующих с ним детей.

Видео

Проявления патологии на лице

Если туловище во время герпеса страдает только от самой сыпи или только от боли, то на лице присутствуют все симптомы вместе. Губы, глаза, уши — это чувствительные зоны. Сильный зуд, жжение больше всего появляется на губах.

Воспаление губ проходит через несколько стадий:

  1. Пощипывание и жжение, длящиеся от 4 часов до целых суток.
  2. Появляется небольшое покраснение и припухлость на губах.
  3. Образуются папулы.
  4. Папулы лопаются, и из них вытекает вся жидкость, а потом на их месте образуются язвы.
  5. Спустя неделю эти язвочки затягиваются корочкой.
  6. В течение 2-3 дней эта корочка сохнет и отпадает.

При лечении герпеса на лице специалисты часто выписывают лекарства следующих групп:

  • Разные витамины и иммуностимуляторы для повышения иммунитета, например, тиамин, ретинол, натрий салицилат;
  • Противовирусные препараты — интерфероны, их принимают 7 дней;
  • Для наружного использования разные мази, например, интерфероновую, оксолиновую, ацикловир;
  • В тяжелых случаях назначают системные препараты, например, валацикловир, ацикловир и фамцикловир.

Первые дни лечить нужно противовирусными лекарствами, а потом для избавления от сыпи можно использовать кератопластические препараты, например, витамин А, масло шиповника. Рекомендуется смазывать пораженные поверхности лица мазью актовегин. Еще не лишним будет лазерная терапия.


Тип герпеса — это серьезная проблема, имеющая опасные осложнения и последствия, при которых вирус разносится по всему телу. По этой самой причине местные препараты не помогут.

Мази выписываются для уменьшения симптомов зуда, жжения. Для этого хорошо подойдет мазь с лидокаином, анестезином, которые наносятся на места высыпаний.

Перед смазыванием необходимо сначала протереть пораженные места антисептиком, а уже через пол часа нанести мазь.

Обязательно при лечении герпеса на лице нужно использовать разные мази, потому что, если применять одну, то вирус станет расходиться по всему организму. Это приводит к опасным последствиям. В качестве последствий будут: энцефалит, инсульт, парез нервных окончаний, паралич.

Лучшие лекарства для снятия боли в теле

Отлично снять боль вирусе и понизить его активную деятельность смогут препараты:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир.

Первый препарат надо принимать внутрь до 5 раз в сутки. А чтобы еще больше повысить эффективность таблеток, можно смазывать высыпания мазью Ацикловир. Курс лечения достигает 1 недели.

Похожим по свойствам и немного дешевле является препарат валацикловир. Его надо принимать по 2 таблетки в сутки в течение 5 дней. А при герпесе на губах принимать по 1 таблетке 2 раза в день.

Препарат Фамцикловир, или как он называется по-другому Фамвир, при первом поражении нужно принимать по 250 мл 3 раза в день, а при рецидиве следует увеличить дозировку в 2 раза.

Лечиться таким препаратом следует не больше 1 недели. А увеличить срок лечения разрешается, только если есть риск серьезных осложнений на центральную нервную систему.

Еще хорошо снимают болевые ощущения такие анальгетические препараты, как, Баралгин, Ибупрофен, Пенталгин, Кетопрофен. И жаропонижающие лекарства: Нурофен, Аспирин, Парацетамол и другие.

Быстро справляемся с этой проблемой

Для быстрого лечения герпеса на любом участке тела или лица, нужно совмещать терапию мазями с разными противовирусными лекарствами. Вот, например, одновременно принимать противовирусный препарат Ацикловир и смазывать цинковой мазью, которая помогает быстрому заживлению язвочек, что сокращает время лечения.

Во время лечения нужно следить за состоянием высыпаний, чтобы они не нарывали. А чтобы это не произошло, нельзя посещать бассейны, сауны, бани, там может попасть инфекция внутрь язвочек.

Избавление от болезни с помощью народных средств

Не нужно впадать в панику при постановке этого диагноза. Для лечения, помимо лекарств, существуют еще и разные народные рецепты, которые тоже дают отличные результаты.

Расскажем о наиболее известных, надежных нашими предками на опыте, рецептах:

  1. Настойка полыни на спирту. Это один из лучших рецептов. Для этого надо ватный тампончик или кусочек марли смочить в настойке и приложить к больным областям тела или лица. Подержать так 20 минут, а потом протереть все места касторовым маслом. Процедуры проделывать до того, пока ранки не затянутся.
  2. Для следующего целебного состава потребуется сода и соль. Берем 1 ст. ложку соды и соли, добавляем к ним немного очищенной воды, размешиваем до однородного состояния. Готовую кашицу прикладываем к пораженным местам 2 -3 раза в день по 15 -20 минут. Результат от такой процедуры заметен уже на 3 день.
  3. Хорошо помогает состав из чеснока и касторового масла. Для этого надо взять 6 -7 зубчиков чеснока, раздавить их через чеснокодавку, залить касторовым маслом, поставить в духовой шкаф при температуре 70 градусов на 2-3 часа. Вынуть из духовки, остудить, процедить настойку и смазывать герпесные высыпания до 4 раз в день.

Еще для домашнего лечения такого герпеса имеются народные рецепты, принимаемые внутрь:

  1. Внутрь можно употреблять настойку из пижмы, полыни и тысячелистника, но готовить их надо отдельно. Для этого 1 ст. ложку травы залить горячей водой и настаивать 20- 30 минут. Пить такие отвары разрешается до 3 стаканов в сутки, но при условии, что нет аллергической реакции на какую-нибудь траву. В случае аллергии пить нужно по 2-3 ст. ложки.
  2. Отлично убивает герпесный вирус чай из репейника. Для этого требуется репейник мелко порезать и 1 ч. ложку залить горячей водой, дать постоять 60 минут. Получившееся количество чая поделить на несколько частей и пить весь день. А при запущенной стадии герпеса надо пить такой чай каждый час.
  3. При поражении герпесом нужно как можно больше употреблять витамина C. А источником такого витамина служат листья и ягоды смородины, малина, зеленый лук, капуста. Из таких ягод и листьев можно готовить чай или употреблять в свежем виде, а зелень лука использовать в разные салаты. Вместе с витамином C следует употреблять витаминные комплексы, особенно витамины группы B.
  4. Хорошо помогает вылечить герпес корень имбиря. Нужно корень имбиря измельчить, 150 грамм залить водкой (примерно 1 бутылка), настоять в темном месте 10 дней. Процедить и принимать по 1 ст. Ложке перед едой. В применении такой настойки надо узнать, что его надо пить осторожно и после предварительной беседы со специалистом. Его нельзя употреблять при повышенном давлении, с проблемами желудка и кишечника. Но одновременно имбирь хорошо разжижает кровь.

Последствия и осложнения болезни

Это кожное заболевание почти никогда не закачивается смертью человека. Но все же выявлены такие случаи, когда после выздоровления у человека был сильный упадок сил. Это говорит о том, что во время болезни могла повредиться кора головного мозга, корешки и оболочки спинного мозга.

После окончания всего курса лечения только у 28% людей нет никаких осложнений, а остальные могут жаловаться на такие проблемы:

  • Небольшие боли, длящиеся полгода после полного выздоровления;
  • Головная боль и головокружение;
  • Замедление двигательной активности;
  • Появление тугоухости;
  • Снижение зрения.

Примерно у 0,2% людей могут развиться сердечные заболевания, оканчивающиеся ишемическим инсультом, онкологическими болезнями.

4.8 / 5 ( 10 голосов )

Опоясывающий герпес проявляется у человека при значительном снижении иммунитета. При этом его лечение может затянуться на всю жизнь из-за безуспешности применения выбранных препаратов. Чтобы появились заметные и быстрые результаты, важно применять комбинированный тип терапии, который включает в себя использование медицинских препаратов, средств народной медицины, диеты и в некоторых случаях психолога и невролога.

Большинство пациентов уверены, что заболевание поражает кожный покров, но это не так. Вирус проникает в нервные окончания, что постепенно провоцирует болевой синдром. Кожные высыпания – это лишь следствия поражения. Именно поэтому применение исключительно местного лечения не может дать никаких результатов. Пораженный нерв будет мучить больного постоянными болями, что даже может спровоцировать дальнейшее разрастание локаций.

Внимание! Вирус может повреждать нервы в любой части тела. Особенно опасен процесс в паховой области, что может вызвать дополнительные воспалительные процессы в половой и репродуктивной системах.

Причины появления опоясывающего герпеса

К основным причинам заболевания относятся следующие:

  • инфекция дыхательных путей;
  • осложнение ветряной оспы;
  • постоянные стрессы и депрессии;
  • быстрое снижение иммунитета;
  • снижение защитной функции организма из-за длительной болезни;
  • наличие аутоиммунных заболеваний.

Внимание! Болезнь вызывается вирусом, который также провоцирует ветряную оспу. Если к оспе у больного появляется пожизненный иммунитет, то опоясывающий герпес может проявляться постоянно при малейшем падении иммунной функции.

Видео: Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 1

Видео: Опоясывающий герпес. Факторы риска. Часть 2

Симптомы проявления опоясывающего герпеса

К симптоматике заболевания относятся следующие процессы:

  • повышение температуры тела до +37-+37,8 градуса;
  • постоянное чувство боли вдоль больного нерва;
  • чувство покалывания, схожее с реакцией на иглу;
  • сильная слабость и подавленное состояние;
  • появление пузырей на пораженном нерве;
  • переход пузырей в форму классического прыща и его постепенное превращение в струп;
  • не проходящий зуд, который может усиливаться в ночное время;
  • сильное истончение и повреждение кожи в локации опоясывающего герпеса.

Внимание! Обычно пациента беспокоят лишь часть симптомов, но примерно 25% заразившихся опоясывающим герпесом страдают от всех признаков, что заметно ухудшает их состояние.

Быстро лечение опоясывающего герпеса медикаментами

Чтобы терапия оказалась успешной и не затянулась на несколько лет, стоит начать лечение герпеса по всем направлениям, исключая причины и факторы кожных высыпаний. В лечении могут участвовать дерматолог, гинеколог, невролог, терапевт, окулист и лор. Все зависит от места локации болезненного нерва.

Ацикловир

Лекарственное средство, за создание которого была вручена Нобелевская премия. Доступная стоимость и быстрый результат от лечения позволяет применять Ацикловир даже маленьким детям, которые достигли двухлетнего возраста. При наличии опоясывающего герпеса дозировки обычно подбираются индивидуально с учетом возраста пациента и его текущего анамнеза.

Классическая дозировка средства составляет 800 мг активного вещества, что равно четырем таблеткам. Принимать Ацикловир в такой дозе необходимо четыре раза в стуки, в ночное средство препарат пить не требуется. Результат от терапии появится уже в первые сутки, максимальный курс терапии 13 дней. Для других форм кожных заболеваний 5-10 суток.

Фамцикловир

Препарат относится к более дорогим аналогам Ацикловира, который можно использовать при лечении опоясывающего герпеса, локализованного на глазах. Продолжительность терапии составляет одну неделю. При этом больному назначают по 0,5 мг активного вещества трижды в сутки. Если болезнь носит острый характер, первые два дня пациент принимает по 500 мг активного вещества дважды в сутки. Допускается применение Фамцикловира в дозировке 250 мг трижды в сутки, при средних и острых формах проявления герпеса.

Виферон

При лечении опоясывающего герпеса используется препарат в форме мази. Для полного устранения следов болезни назначается курс терапии продолжительностью о пяти дней до одной недели. Виферон наносят четыре раза тонким слоем на пораженные участки. Мазь заметно снижает зуд, устраняет отечность, трещины, вызывает заживление трещин и возможных нагноений. Виферон не дает никаких побочных эффектов, а в списке противопоказаний называются только аллергия на активное вещество и повышенная чувствительность.

Немесил

Лекарственный препарат относится к нестероидной группе противовоспалительных средств. Применять их необходимо не более 15 суток, лучше курс терапии сократить до пяти дней. Для получения успешного результата необходимо утром и вечером пить по одному пакетику активного вещества, оно выпускается в форме порошка по 2 г. Содержимое разводится в 100 мл чистой воды. Нельзя растворять гранулы в минеральной воде или чае. Прием препарата в детском возрасте и во время беременности возможен только после предварительной консультации с врачом и уточнения рекомендованной дозировки.

Циклоферон

Лекарственный препарат используется для повышения защитных функций организма. При нормальном иммунитете легче справляться с вирусной инфекцией, которая не сможет поражать большие локации нервов. Классическая дозировка Циклоферона составляет четыре таблетки взрослым пациентам. До 12 лет количество доз и схема приема определяется дерматологом. Взрослые пью препарат исключительно в следующие дни лечения: 1,2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23.

Всего за курс больной после 12 лет должен принять 40 таблеток. Иногда схема прием может быть скорректирована, если на это появились реальные показания. Среди побочных эффектов называют только аллергические реакции, которые проявляются у небольшого процента пациентов. Чаще всего такие реакции наблюдаются в детском возрасте. Случаев передозировки при правильном использовании замечено не было.

Пирилен

Лекарственное средство назначается для устранения болевого синдрома, который возникает из-за серьезного поражения нервных окончаний. Принимается препарат в строгих дозах. Помимо устранения боли, он позволяет устранить судороги и наладить сон. Одна таблетка лекарственного препарата составляет 0,005 г. Пациенту с учетом степени тяжести его состояния могут назначить половину или целую таблетку четыре раза в сутки. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом. Обычно он составляет четыре дня.

Диазепам

Также препарат для устранения судорог и болей. Заметно облегчает состояние пациента, позволяя ему соблюдать режим сна и отдыха. При лечении болевого синдрома из-за опоясывающего герпеса применяется дозировка в 5-10 мг активного вещества три раза в сутки. Курс терапии также быстрый и эффективный и составляет не более одной недели. При лечении маленьких детей Диазепам используется в редких случаях. При прохождении терапии могут у больных диагностироваться проблемы с дефекацией, головные боли и проблемы с желудком.

Афобазол

Для налаживания хорошего эмоционального фона и для облегчения состояния больного в ночное время рекомендуется использовать легкие седативные и успокоительные препараты. Афобазол назначают трижды в сутки по одной дозе, что равно 10 мг активного вещества. При использовании лекарственного препарата запрещено давать его беременным женщинам и подросткам до 18 лет. Продолжительность терапии может составлять от одной недели до месяца.

Глицин

Лекарственный препарат выполняет те же функции, что и Афобазол, но при этом стоит в несколько раз дешевле. Принимают средство два-три раза в сутки по одной таблетке. Рекомендованный курс терапии составляет две недели. Последняя таблетка принимается за 15-20 минут до отхода ко сну. Препарат легко переносится при комбинированной терапии.

Внимание! Людям старческого возраста, имеющим проблемы с почками и печенью, при наличии хронических аутоиммунных заболеваний, при обширных язвах и гнойных новообразований проводить лечение можно только с разрешения лечащего специалиста. Важно правильно назначить дозу, чтобы избежать побочных эффектов, но при этом максимально быстро устранить симптомы опоясывающего герпеса.

Видео — Опоясывающий герпес

Стоимость лекарственных препаратов против герпеса

Название препарата Изображение Тип Стоимость
Ацикловир Противовирусный 20-210 рублей
Фамцикловир Противовирусный 590-2000 рублей
Виферон Противовирусный 169-1000 рублей
Нимесил Противовоспалительный 715 рублей
Циклоферон Поднятие иммунитета 180-1000 рублей
Пирилен Болеутоляющий, против судорог 120-500 рублей
Диазепам Против судорог 130-800 рублей
Афобазол Седативное, успокоительное 315 рублей
Глицин Седативное, успокоительное 15-50 рублей

Внимание! Стоимость лекарственных средств указана за всю упаковку без уточнения дозировки и производителя. Допускается незначительное уменьшение или увеличение цены из-за региона и категории аптечной сети.

Местное лечение опоясывающего герпеса народной медициной

Компресс из уксуса

Это способ не лечит основную причину болезни, но идеально подходит для комплексного лечения, которое сочетает местные и пероральные препараты. Использовать уксус достаточно просто. Для этого просто смачивают чистый платок или любую материю в уксусе, выжимают и прикладывают к больному участку. Сеанс длится 10 минут, за время которого исчезает зуд, покраснение, улучшается состояние кожного покрова. Всего разрешается сделать 3 компресса за сутки, курс терапии составляет 10 дней.

Грушевый компресс

Лекарственное средство используется в форме компрессов. Применяется также исключительно для местного использования в качестве комбинированной терапии. Для лечения одну свежую грушу измельчают в пюре, наносят на пораженный участок и сверху прикладывают чистую марлю. Оставить грушу необходимо на 4-5 часов. Смывать фруктовое пюре не следует. Применяется рецепт один раз в сутки до полного исчезновения всех симптомов.

Содовая мазь

100 г соды разводят обычной водой до сметанообразного состояния. Полученную кашицу наносят на все пораженные участки тела, чтобы снять зуд, вызвать процесс регенерации и устранить гнойные проявления. Использовать соду можно до трех раз в сутки, смывать ее не требуется. Перед непосредственным нанесением новой порции можно аккуратно промыть рану, высушить ее бумажным полотенцем и сразу нанести пасту. Курс терапии длится до полного исчезновения всех симптомов.

Мед и лимон

Это средство заметно улучшает иммунитет, повышая сопротивляемость организма к опоясывающему герпесу. Чтобы улучшить свое состояние здоровья, достаточно взять 10 мл жидкого меда и соединить его с 5 г цедры спелого лимона, это равно одной чайной ложке с верхом. Оба продукта заливают 250 мл кипятка. Как только вода станет подходящей для питья, стоит выпить весь настой. Пить такой чай необходимо три раза в сутки после основного приема пищи. Курс терапии составляет семь дней.

4.2

Дерматологи называют острым инфекционным заболеванием, опасным поражением кожи и нервной системы.

Подхватить недуг может любой человек, переболевший ветрянкой. Ее возбудитель способен оставаться в организме и пребывать в латентном состоянии. Но с наступлением подходящих условий вирус активизируется и начинает свою вредоносную деятельность.

Как же распознать симптомы опоясывающего лишая и провести лечение так, чтобы важные системы организма не были затронуты?

Принципы терапии вируса Зостера

Курс лечения опоясывающего базируется на употреблении следующих препаратов:

В целях профилактики осложнений со стороны нервной системы рекомендуется начинать лечение как можно раньше, в первые двое суток от момента появления специфической симптоматики.

Терапия молодых пациентов основывается на приёме обезболивающих и антивирусных медикаментов, благодаря которым полное выздоровление наступает примерно через пару недель. У беременных и пациентов возрастом старше 50 лет болезнь протекает тяжелее. Поскольку вирус склонен провоцировать разнообразные осложнения, в этих случаях он требует специфического лечения. Поэтому с проявлением первых признаков опоясывающего герпеса человек независимо от пола, состояния здоровья и возраста должен поторопиться к врачу.

Понять, что у вас действительно есть симптомы опоясывающего лишая и нужно ли вам получать лечение, помогут наши фото.

Как и другим поражениям дермы, вирусу Зостера присуще начальное течение в острой форме. Через несколько дней после контакта с инфицированным человеком у зараженного могут проявиться такие аномальные изменения здоровья, как:

  • головная боль;
  • жжение и дискомфорт в области будущих высыпаний;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • повышение температуры;
  • образование на коже мелких розоватых очагов с не четкими границами;
  • формирование болезненных жидкостных пузырьков, способных к самостоятельному вскрытию с истечением содержимого и покрытию желтыми корочками.

Когда болезнь принимает затяжной характер, к симптоматике присоединяются трудности с дефекацией и мочевыделением, рубцевание кожи, воспаление слизистых оболочек носа и органов зрения.

Медикаментозные препараты против опоясывающего герпеса

Для проведения лечения опоясывающего лишая больному выдается лист нетрудоспособности – пациента необходимо изолировать от здорового общества. В процессе терапии человек не должен принимать ванну и употреблять алкоголь. Для поддержания организма полезно есть фрукты с повышенным содержанием витамина C.

С целью торможения деятельности вируса Зостера пациенту назначается иммуноглобулин. Препарат содержит антитела к возбудителю ветряной оспы. Вводят его внутримышечно и однократно.

Человеческий иммуноглобулин показан лицам с угнетенной иммунной системой, ослабленной вследствие приёма иммунодепрессантов или противораковых цитостатиков. Также его назначают пациентам, страдающим ВИЧ и онкологическими болезнями.

Как лечить опоясывающий лишай с выраженным болевым синдромом? Помогут ганглиоблокаторы – ликвидаторы боли. Из этой группы больным прописывают Оксикодон или Габапентин. Улучшение самочувствия от их употребления наступает через 4 дня. Из обезболивающих лекарств показаны:

  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Анальгин;
  • Индометацин.

Не проходящую боль устраняют противосудорожными средствами. Если врач сочтет нужным, он назначит процедуры физиолечения, иглоукалывание, плазмаферез или пропишет антидепрессанты.

Чем лечить опоясывающий лишай для достижения противовирусного эффекта? В этом плане хорошо себя зарекомендовал Метисазон, но курс терапии с его участием не должен превышать 7 суток. Высокой результативности добиваются и от приёма Фамцикловира и Ацикловира. Принимать их можно дольше, до 10 дней. В любом случае расчетами дозировок должен заниматься врач. На его усмотрение могут назначаться внутривенные инъекции или пероральное употребление препарата.

Применением препаратов с содержанием кортикостероидов удается добиться уменьшения зуда и ликвидации воспаленных очагов . Но их использование целесообразно не во всех случаях.

Видео: лечение опоясывающего лишая.

Наружная обработка лишайных пятен

Для устранения зуда и отечности кожи назначаются мази – в лечении опоясывающего лишая зарекомендовали себя препараты, выпущенные российскими, немецкими и британскими производителями. Чтобы унять неприятную симптоматику, больной может воспользоваться средствами с содержанием ацикловира, а именно:

Кроме того, лишайные очаги разрешается обрабатывать средством «Виру-Мерц-Серол», эффективным при лечении герпетической сыпи, а также гелем «Панавир» – противовирусным иммуномодулятором.

Для стимуляции регенеративных процессов в пораженных тканях врач предлагает смазывать пятна Пантенолом, Бепантеном, Декспантенолом. Они ускоряют заживление кожи при любых ее патологиях.

Марганцовку, зеленку и борную кислоту для обработки проблемной поверхности следует применять с осторожностью. Они способны обжигать кожу и ухудшать ее состояние. Гормональными кремами и мазями доктора вообще не советуют лечиться, так как они угнетают иммунитет.

Народные хитрости выведения очагов опоясывающего герпеса

Все знахарские способы избавления от лишая должны согласовываться с врачом после подтверждения диагноза.

1. Если доктор не против самостоятельного лечения, можно устраивать ванночки с морской солью. Продукт растворяют в теплой водице так, чтобы общий концентрат составил около 10 % от объёма жидкости. Принимают ванночку либо путем посиделок в приготовленной воде, либо посредством наложения компресса из хлопчатобумажной ткани, смоченной в соленой жидкости. Повязку держат до ее остывания. Такое лечение следует проводить до полного исчезновения проблемных зон.

2. Для выведения очагов опоясывающего лишая в его лечении народными средствами имеется следующий эффективный рецепт. 2 ст. л. сухих соцветий календулы соединяют с таким же количеством сырья таволги. Поместив компоненты в стеклянную банку, их заливают полулитром водки и убирают на 14-дневное настаивание. Полученной смесью орошают отрез стерильной ткани и накладывают примочку на 15 минут. Манипуляцию совершают трижды в день.

Самодельную мазь против лишая готовят из прополиса, кедровой смолы, воска и ланолина. Их берут в таком объёме, чтобы на первый ингредиент пришлось 20 %, на 2-й и 3-й – по 10 %, а всю оставшуюся долю отдают ланолину. Образовавшейся массой смазывают очаги несколько раз в сутки.

Многие чувствовали неприятный зуд, болевые ощущения, высыпания на кожном покрове, которые быстро распространяются – это всем известный лишай. Вызывает возбудитель, который в медицине называют Herpes Zoster. Если человек болел ветряной оспой, то вирус не исчезает, а остаётся в организме и при удобном случае прогрессирует.

Тело покрывается пузырьковой сыпью, с прозрачной жидкостью внутри. Вирус опоясывающего лишая проникает сразу в подкожный эпителий, а потом по кровеносным сосудам перемещается к межпозвоночным узлам и окончаниям спинного мозга. Именно здесь он сохраняется не один десяток лет.


Чем же стоит лечить опоясывающий лишай?

  • Передаётся вирус с помощью воздуха и при контакте с больным человеком. Активизируется, во время сильных нервных потрясений, лучевой терапии, приёме лекарств, вызывающих снижение иммунитета, если имеются злокачественные опухоли, ВИЧ в стадии СПИДа.
  • Вирус погибает при ультрафиолетовых лучах, под действием дезинфицирующих средств. При низкой температуре воздуха он может сберегаться длительное время. В отдельных случаях поражения может иметь обширный очаг.
  • Одновременно с покраснением, высыпанием на коже, поражаются нервные узелки и внутренние органы человека. В результате может . Лишай появляется у людей с ослабленным иммунитетом, в старческом возрасте.

На груди

Основные симптомы данной болезни:

Инкубационный период может длиться годами. Начальная стадия заболевания длится до четырёх суток у взрослых, меньше времени у детей. Её симптомы:

  • головная боль;
  • слабый зуд кожи;
  • усталость;
  • повышение температуры тела до 39;
  • боль в местах появления сыпи.

Под конец первой недели лопнувшие везикулы начинают подсыхать, а на их месте образовывается твёрдая корка, которая позже отпадает. Цвет кожи меняется. На этом месте боль может ощущаться около нескольких месяцев.

Диагностика заболевания


Опоясывающий лишай на начальных стадиях может приводить к ошибочному диагнозу. Причина та, что он проявляется лихорадкой, интоксикацией, болью, которая распространяется по всему телу, поэтому исключить аппендицит, плеврит, лёгочную артерию.

Стопроцентная проверка организма на наличие вируса возможна только в лаборатории. Она проводится путём микроскопии, методом серологического, иммунофлюоресцентного исследования. Наукой выделено такие основные виды лишая:

  • ганглиозный;
  • ушной или глазной;
  • гангренозный;
  • поражение вегетативных ганглиев;
  • менингоэнцефалитический;
  • абортивный;

Наиболее распространённой является – ганглиозный. Его симптомы: лихорадка, сильная боль на участках, где должна появиться сыпь. Бывают случаи, когда она отсутствует. Тогда выражается интоксикацией и невралгическими болями.

Глазной. Характеризуется поражением тройничных узлов. Сыпь образуется по расположению тройничного нерва.

Ушная форма характеризуется высыпаниями на раковинах уха.

Гангренозная (некротическая). Развивается наиболее часто у ослабленных людей. Наблюдается глубокое поражение кожи, при котором позже формируются рубцы.

Редкая форма – менингоэнцефалитическая. Больной переносит её очень тяжело. Летальность составляет больше 60%. Первые её признаки проявляются с ганглиозных, наиболее часто наблюдаются в области межрёберных нервов или же шеи. Позже определяются симптомы менингоэнцефалита.

Генерализованная. Везикулы единичные и множественные могут появляться на слизистых оболочках. Иногда эти проявления ошибочны. Когда локализованный герпес не проходит за несколько недель, то следует подозревать, что это иммунодефицит или же злокачественные образования.

Абортивная – отличается быстрым исчезновением сыпи и везикул. Длительность её около месяца.
При несвоевременном и неполном лечении возможны осложнения. Зачастую они проявляются в виде либо поперечного миелита, гепатита, артрита, миокарда и другие. Такие признаки могут сопровождать ещё длительное время после отступления недуга.

Лечение опоясывающего лишая


Крем

Для начала процесса выздоровления необходимо:

  1. Понижение активности вирусов.
  2. Ослабление существующих симптомов.

Чередование различных схем, назначение лекарств, проводится только медиком. Самопроизвольные методы приводят к тяжёлым последствиям или же смерти. Доктором назначаются специальные противовирусные лекарства, которые способны уменьшить болевые ощущения, сроки проявления симптомов и количество поражённых клеток.

  • Фамвир применяют для вирусов, которые устойчивые к Ацикловиру. Этот препарат блокирует способность к размножению. В аптечных заведениях его отпускают только по рецепту. Если у больного снижен иммунитет, то дозу увеличить вдвое.
  • Ацикловир принимают непрерывно с первого и до последнего дня заболевания. При наличии осложнений или людям с ослабленным иммунитетом приписывают двойные дозы. Этот препарат характеризуется низким ценовым показателем и общей доступностью. Пациенту можно выбрать приемлемую для себя форму (таблетки или внутривенные инъекции). Зачастую параллельно назначаются обезболивающие, антибиотики, витаминные препараты (В1, В12).
  • Валацикловир за своим составом аналогичен Фамвиру. Медики считают его лучшим, в сравнении с вышеуказанными марками. Принимать по несколько капсул 3 раза вдень. Через наличие побочных действий, беременным и кормящим женщинам перед началом употребления нужно навестить больницу.
  • В последнее время для уничтожения болезни всё чаще стали использовать иммуноглобулин . Он используется в виде инъекций по 5–10 мл.

В первые дни возникновения недуга, когда человек ощущает боль и зуд используют препараты: Ибупрофен, Кеторолак, Декскетопрофен, Напрксен.

При обострении болезни запрещается назначать кортикостероиды. Они быстро убирают ощущение зуда и воспалительные признаки, но очень снижают иммунитет человека. А это прямая дорога к нервной системе и многим другим тканям. Нельзя проводить облучение ультрафиолетом. Подобного рода процедуры понижают защитные способности человека, что приводит к тяжёлым осложнениям.

Чем лечить в дома?


Лечим в домашних условиях
  • Во время проявления высыпаний не рекомендуется принимать ванну.
  • Участки поражённой кожи должны быть открыты, чтобы заразная жидкость не распространялась на здоровые участки тела.
  • Нельзя втирать разные эфирные масла или соли.
  • На место боли, зуда рекомендуется приложить грелку с холодным льдом.
  • Во время болезни, чтобы укрепить иммунитет, принимают настой с коры ивы (1 ложка + 0,5 л воды, нужно подержать на водяной бане, затем принимать по стакана несколько раз в сутки). Не нужно пренебрегать и всем известной эхинацеей.

Широко используют яблочный уксус. Он должен быть качественным. Особое внимание нужно обратить на то, нет ли в больного аллергии на него. Протирать поражённые участки необходимо 3 раза в день. Это облегчит состояние больного.

Самым эффективным в народной медицине является настой мелиссы. Столовую ложку сухого растения залить кипятком, настоять. Принимать не менее 4 раз в день по 100 мл.

Эффективными являются компрессы, настой из таволги и календулы. Взять измельчённые цветки таволги (несколько ложек) приблизительно 100 граммов цветков календулы, залить ½ водки, настаивать не меньше 30 дней. После чего прикладывают компрессы до 15 минут. Они уменьшают высыпания, снимают боль. Нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача, только так будет с положительным исходом.

Как лечить при беременности?


При беременности

Появления лишая на коже в беременной, сразу же вызывает страх за будущего малыша: не опасен ли вирус? Нужно немедленно обратиться к специалисту, который назначит лечение. Прямой угрозы для плода от лишая нет. Материнский организм борется с вирусом, который досаждает женщине, а её волнения передаются ребёнку.

Лечение включает противовирусную терапию. Народными методами пользуемся с осторожностью, чтобы не принести вред малышу. В таком случае нужно посоветоваться с врачом. Если к основной болезни присоединилась ещё и грибковая, то женщину при беременности лечат в стационаре.

Единственным безопасным народным средством есть мазь. Её сделать просто. Сжигаем лист бумаги в миске, ждём, когда образуется густая, жёлтая паста. Наносим её на поражённые участки. Основным для беременных есть то, что нужно вылечить лишай до рождения малыша. После родов он может легко предаться от матери к ребёнку.

Профилактика опоясывающего лишая


Пища растительного происхождения полезна для любого организма

Главное – укрепления иммунитета человека, витаминная поддержка организма. Основные витамины, укрепляющие иммунную систему: А, Е С, Р, которые поддерживают и способствуют нормальному функционированию всех её компонентов. В тёплое время года полезных веществ много в свежих фруктах, овощах, ягодах, орехах. Они присущи в субпродуктах, мясе, которое не прошло термическую обработку. Зимой, когда продукты становятся дефицитными, их можно дополнить мультивитаминными препаратами.

Второй особенностью профилактики являются: физические упражнения, нормальный сон, защита от стресса. Человек не должен переутомляться на работе, чаще быть на свежем воздухе, не употреблять алкоголь, наркотические вещества, не курить.

Ослабляют иммунную систему человека переохлаждения, перегревы, большие физические нагрузки. Серьёзней относитесь к заболеваниям – начиная от простуды и заканчивая различными травмами. Болезнь истощает иммунную систему организма. Будьте внимательны к своему здоровью и тогда никакая болезнь не страшна. Чувствуйте себя прекрасно, радуйтесь жизни. Крепкого вам здоровья.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

    • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Опоясывающий герпес, симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий герпес – крайне неприятное и довольно распространенное заболевание, имеющее вирусную природу. Симптомы недуга проявляются на разных участках тела. Обычно это лицо, конечности, гениталии, поясничный отдел спины. Иногда высыпания образуются и на других участках кожи, но на лице наиболее часто.

Также эта болезнь имеет определенные признаки поражения нервной системы. Помимо опоясывающего лишая, возбудитель заболевания – варицелла зостер – способен приводить к появлению ветрянки у детей, а также взрослых, ранее не болевших данным недугом.

Что это такое?

Опоясывающий герпес – это спорадическое заболевание, вызываемое реактивацией вируса герпеса III типа (Varicella Zoster virus). Болезнь характеризуется преимущественным поражением кожных покровов и нервной системы с тяжелыми осложнениями.

Вирусы varicella-zoster при попадании в организм человека быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов. Поселяясь в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они персистируют там пожизненно. Переохлаждение, инсоляция, злоупотребление алкоголем, физические и психические травмы, гормональные циклы - все, что наносит удар по иммунитету, провоцирует обострение заболевания. Обладая тропностью к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного заболевания центральной и периферической нервных систем.

Пожизненное скрытое носительство варицелла зостер установлено примерно у 20% жителей нашей страны, переболевших в детстве ветряной оспой. Бессимптомное носительство »дремлющего» вируса может быть пожизненным. Главным убежищем для него служат нервные клетки организма. Под действием внутренних и/или внешних агентов, происходит активизация вируса.

История

Опоясывающий лишай был известен ещё в античные времена, однако рассматривался как самостоятельное заболевание. В то же время ветряная оспа в течение длительного времени часто принималась за натуральную оспу: несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в 60-х годах XVIII века, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века.

Инфекционная природа ветряной оспы была доказана Steiner в 1875 году в опытах на добровольцах. Предположения о связи ветряной оспы с заболеваниями опоясывающим лишаем были сделаны впервые в 1888 году von Bokay, который наблюдал заболевание ветряной оспой детей после контакта с больными герпес зостер. Подтверждение эти представления получили лишь в конце 1950-х гг., когда Т. Weller выделил возбудитель от пациентов с обеими клиническими формами инфекции.

Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения (в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования). В 1974 году Takahashi с сотрудниками получил ослабленный Oka-штамм «дикого» вируса, а в 1980 году в США было начато клиническое испытание вакцины против ветряной оспы.

Как можно заразиться?

Вирус опоясывающего герпеса высоко контагиозен (передаваем), поэтому легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей больного. При этом в организм проникает жидкость, содержащаяся в пузырьках, образующихся на эпидермисе зараженного ветрянкой или опоясывающим лишаем. Впервые инфицированный человек заболевает ветряной оспой, после чего вирус длительно персистирует в организме.

Обострение болезни в форме опоясывающего герпеса может произойти по причине воздействия ряда провоцирующих факторов:

  • снижение иммунитета, тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • прием цитостатиков, химиотерапия, онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни, патологические нарушения в составе крови;
  • стрессы, потрясения;
  • отравления, интоксикации;
  • длительное переохлаждение;
  • пожилой возраст (старше 65 лет).

Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание у детей, при этом взрослый, имеющий эпизод этой болезни в анамнезе, может активировать «спящий» вирус, контактируя с ребенком. Опоясывающий герпес у детей до 10-летнего возраста может проявляться только в случае врожденных нарушений функционирования клеток иммунной системы, а также при перенесенной в первые месяцы жизни ветрянке.

Заразен ли герпес зостер?

Если контактирующий человек в детстве переболел ветрянкой, и у него выработался стойкий иммунитет, то риск заражения герпесом зостер практически сводится к минимуму. Однако у людей, ранее не болевших ветряной оспой, контакт с больным опоясывающим лишаем может привести к развитию ветрянки. Особенно данный риск увеличивается у детей и у взрослых после пятидесяти лет с низким иммунитетом.

Следует заметить, что герпес зостер заразен в период герпетических высыпаний. В период заживления и образования корок данное заболевание перестает быть опасным.

Можно ли повторно заболеть?

Вирус ветряной оспы, попадая в организм человека, вызывает ветрянку (ветряная оспа). Однако после выздоровления данный вирус не устраняется, а сохраняется в организме человека в латентном состоянии. Данный вирус бессимптомно затаивается в нервных клетках в задних корешках спинного мозга.

Активизация вируса происходит при воздействии на организм негативных факторов, способствующих снижению иммунитета. В данном случае заболевание повторяется, только не в виде ветряной оспы, а в виде опоясывающего лишая. Как правило, повторное проявление опоясывающего лишая в дальнейшем не наблюдается. У больных с нормальным состоянием здоровья рецидив герпеса зостер наблюдается в двух процентах случаев.

У десяти процентов людей рецидив герпеса зостер наблюдается при наличии следующих патологий:

  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • лимфолейкоз.

В связи с этим, для снижения риска рецидива заболевания, а также для предотвращения развития герпеса зостер с 2006 года была выпущена вакцина против вируса Varicella-zoster. Данная вакцина показала хорошие результаты, снизив риск развития заболевания на 51%.

Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых

Как развиваются симптомы заболевания, зависит от состояния иммунной системы взрослого человека. Чем слабее защита, тем ярче проявляется действие вируса. Тяжёлые формы характеризуются появлением некротических участков с глубокими рубцами, ухудшающими внешний вид.

Чаще всего поражаются кожа туловища, чуть реже - конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Они локализуются с одной стороны.

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

  1. Головная боль
  2. Субфебрильная температура тела, реже лихорадка до 39С
  3. Озноб, слабость
  4. Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
  5. Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов в зоне, где потом будут высыпания.
  6. Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
  7. При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  1. При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  2. При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.

При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера - боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боль - грозный симптом опоясывающего лишая

При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

После прекращения обострения у 10 - 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время - от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Атипичные симптомы

Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими формами:

Гангренозная часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний
Абортивная при этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
Буллезная эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Генерализованная при серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
Пузырная везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.

Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.

Как выглядит опоясывающий герпес, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Диагностика

В продромальном периоде опоясывающий герпес следует дифференцировать от плеврита, невралгии тройничного нерва и от синдрома острого живота (аппендицит, почечная колика, желчнокаменная болезнь).

Если высыпания расположены не по ходу нервных стволов, то проводится дифференциальная диагностика с простым герпесом, ветряной оспой, а буллезную форму нужно дифференцировать от рожистого воспаления и от поражений кожных покровов при иммунодефицитах и сахарном диабете.

Лечение опоясывающего герпеса

У взрослых опоясывающий лишай может закончиться спонтанным выздоровлением и без врачебного вмешательства. Однако лицам с ослабленным иммунитетам, пожилым пациентам лечение опоясывающего герпеса нужно начинать как можно скорее. Это позволяет облегчить тяжесть состояния и предотвратить постгерпетические осложнения.

Из противовирусных препаратов взрослым пациентам назначают таблетки на 7 – 10 дней:

  • Зовиракс – 2 г/ сутки.
  • Ацикловир – 0.8 г х 5 р. в день.
  • Фамцикловир – 0.5 г х 3 р. в день.
  • Валацикловир – 1 г х 3 р. в сутки.

Для снятия боли на начальных стадиях опоясывающего лишая прописывают:

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Анилеридин.
  • Диклофенак.
  • Суфентанил.
  • Парацетамол.

Антидепрессанты для лечения ВПГ-3 с затяжным болевым синдромом назначают такие:

  • Дулоксетин.
  • Циталопрам.
  • Миртазапин.
  • Доксепин.
  • Мапротилин.
  • Кломипрамин.
  • Эсциталопрам.
  • Венлафаксин.

Как лечить опоясывающий герпес с целью устранения специфических высыпаний? Медикаменты наружного применения специалисты назначают дополнительно к противовирусным средствам внутреннего употребления.

Эффективными мазями против вируса Зостера являются Ацикловир, Бонафтон, Алпизарин, Хелепин, Интерферон, Эпервудин. Обработку тела полезно проводить гелями Аллергоферон и Инфагель, а также кремами Эпиген, Ацикловир, Зовиракс.

Для подсушивания и обеззараживания ранок, оставшихся после вскрытия герпетических элементов, разрешено применять жидкость Кастеллани и зеленку, борную кислоту и лосьон Каламин, Фукорцин и Хлоргексидин. Лечение разнообразят препаратами цинка (Бадигеон, Циндол) и крепким раствором марганцовки.

Народные средства

Все нижеперечисленные рецепты сборов растений (по выбору) готовят так: одну столовую ложку трав настоять в стакане кипятка 20-30 минут, остудить и употреблять по 1/2-1/3 стакана 2-3 раза в день для снятия легкой боли и нервной возбудимости, а также при бессоннице.

  • Корень валерианы, листья мяты – по 3 части, листья вахты – 4 части.
  • Лист мяты, лист вахты – по 2 части, корень валерианы и шишки хмеля по 1 части.
  • Плоды фенхеля и цветы ромашки – по 1 части, корень алтея, корень солодки, корневище пырея – по 2 части каждого (рекомендуют детям).
  • Корень валерианы – 2 части, корень ромашки – 3 части, плоды тмина – 5 частей.
  • Корень валерианы, цветы боярышника, листья мяты, трава омелы, трава пустырника – по 1 части каждого.
  • Корень валерианы, трава пустырника, соломка зелёного овса – по 1 части.
  • Листья татарника, солома зелёного овса, плоды тмина – по 2 части, цветки боярышника, цветки ромашки – по 1 части.
  • Листья мяты – 1 часть, трава вереска, листья мелиссы – по 2 части, корень валерианы – 4 части.
  • Листья вереска, трава сушеницы, трава тимьяна, корень валерианы – по 2 части, корень цикория – 1 часть.
  • Трава пустырника, трава сушеницы, трава вереска – по 2 части, шишки хмеля, плоды тмина – по 1 части.

Использование лекарственных фармакопейных трав оправдано при легкой форме патогенеза опоясывающего герпеса.

Смотреть фото

[свернуть]

Последствия

Быстрое и безболезненное выздоровление при герпетическом лишае обусловлено общим хорошим состоянием здоровья пациента. Молодой и сильный организм с нормальным иммунитетом лучше справляется с вирусом. Вообще же эта болезнь редко проходит без каких-либо осложнений – всего в 30% случаев. Невралгические боли после перенесенного вируса могут сохраняться от полугода до нескольких лет.

Последствия опоясывающего герпеса могут быть весьма серьезными:

  • поперечный миелит с переходом в двигательный паралич;
  • сердечная недостаточность;
  • прогрессирование онкологических процессов;
  • симптом Рамсея-Ханта: паралич мимических мыщц, полная или частичная потеря слуха;
  • поражение глазодвигательных нервов;
  • поражения головного мозга: энцефалит, серозный менингит, менингоэнцефалит;
  • слепота, вызванная некрозом сетчатки.

Неправильно пролеченный опоясывающий лишай может приобрести рецидивирующее течение с последующим охватом других нервных стволов. Помимо невролога и кожного диспансера, обязательно нужно посетить иммунолога для грамотной коррекции иммунитета.

Вакцинация

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематическом обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции.